Слава Україні!

щитовидная железа лечение

Вопросы и ответы по: щитовидная железа лечение

2012-08-26 13:45:53
Спрашивает Наталья.:
У дочери с 14 лет прыщи на лице,сейчас ей уже 33,ничего не изменилось,с этого года наблюдаемся у эндокринолога,диагноз-ДТЗ,тиреотоксикоз,тремор рук и тела,сердцебиения,начались головные боли и головокружения.Результаты анализов:АТкТПО-50,4.АТкТГ-3,79.ТТГ чувствительный 0,01.Т4 свободный-42,16.Т3 свободный-30,4.Пролактин-489,99.Тестостерон-114.Антитела крецептору ТТГ-22,6.Адренокортикотропный гормон(АКТГ)-9,03.На УЗИ-гиперплазии и диффузные изменения щитовидной железы.Лечение-Тирозол 5мг по 2т.утром,2т.в обед,1т.вечером.Беталок зок 12,5мг.Состояние пока не улучшилось,но прыщи усилились.Помогите,пожалуйста!Что делать?
28 сентября 2012 года
Отвечает Щербань Анна Сергеевна:
Здравствуйте. Акне является следствием избытка андрогенов ( мужских половых гормонов). Для определения связи с гормонами необходим очный осмотр гинеколога-эндокринолога с оценкой роста, веса, менструальной функции, наличия избыточного оволосения и строения наружных половых органов. Параллельно необходима компенсация гипертиреоза эндокринологом
2011-02-24 14:04:28
Спрашивает елена:
ЗдравствуйтеУважаемый доктор.Прочитала на форуме много интересного о дисплазии ш.м.После профосмотра в сентябре в феврале след.года вызвали к гинекологу т.к.цитология показала:элементы хронического воспаления,дисплазия цилиндрического эпителия умеренная.Мне 50 лет.менопауза 2 года.проблемы со щитовидной железой.Лечение аллокин-альфа,в.м.3 амп.На мой вопрос врачу:может гормональная причина?ответ:ВПЧ.Без анализов???Нужно ли беспокоиться и консультироваться у онкогинекологаюА препарат я не нашла ни в одной аптеке города.Если ВПЧ не лечится то будет ли эффект от препар. аллокин -альфа.Какова моя тактика далее?Спасибо за ответ.
17 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Полный и развернутый ответ на Ваш вопрос содержится в материалах статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Учитывая заключение врача и назначенное лечение, думаем, что альтернативная консультация (пусть это будет онкогинеколог) Вам не помешает. Берегите здоровье!
2010-08-29 14:06:03
Спрашивает Ирина:
Добрый день Мне 52 года.
Я наблюдаюсь у врача эндокринолога по поводу узла в щитовидной железе в течение 6 лет. УЗИ делаю по возможности 2 раза в год, особых изменений нет.
Последнее УЗИ 27.08.2010г.:
Правая доля: 22х16х43мм, объём 7.6 куб.см
Левая доля: 25х22х52мм, объем 14.3 куб.см
Перешеек -3мм
Щитовидная железа обычно расположена, подвижная, контуры чёткие, ровные, капсула утолщена. Эхогенность умеренно понижена, структура среднеячеистая, гетерогенная, дольчатая. Усилена васкуляризация. Дилятация сосудов не выражена.
Слева в нижнем полюсе определяется гипоэхогенное образование 14х19 мм с чёткими контурами неоднородной структуры.
Паращитовидная железа в норме.
Заключение: узловой зоб левой доли на фоне диффузной патологии щитовидной железы.
Лечение не назначают, т.к. анализы в норме:
Т4 свободный -15.8 (10.0-21.0 пкг/л)
ТТГ – 1.94 (0.4-7.0 мМЕ/мл)
Антитела к тиреоглобулину (IgG) – 50.2 (до 100 ме/мл)
Антитела к ТПО – 9.8 (до 30 ме\мл)
Рекомендуют (настаивают) на операции, которую я очень боюсь, особенно её последствий – постоянное употребление гормонов.
Подскажите, есть консервативное лечение узлового зоба, можно ли повременить с операцией и какие последствия бывают после таких операций?
Спасибо.

03 сентября 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина!

Как Вы и написали - состояние у Вас стабильно уже 6 лет. И функция щитовидной железы в норме.
То есть единственный фактор - узел в левой доле.
Если Вас не беспокоит щитовидная железа своими размерами, не влияет на глотание, с косметической стороны и т.п., то нет причин делать срочную операцию.
Но вот пункцию узла сделать необходимо. И уже на основе результатов пункционной биопсии рассматривать - есть ли показания к хирургическому лечению, или нет.
Уверена, что на фоне того, что с функцией ЩЖ всё в порядке, она Вас не беспокоит, и результат пункции будет некритическим - спешить с операцией абсолютно нет необходимости. Сделать её можно всегда. Консервативного лечения, к сожалению, не существует, что бы выпить чудо-таблетку или намазать чудо-мазью - и узел уменьшился.

2011-06-22 13:04:30
Спрашивает Мария:
Добрый день, прошу вас проконсультировать. Я воспользовалась вашей рекомендацией и сдала анализ на уровень ТТГ (тиреотропного гормона), результат 0,89. (тест система DRG -Германия) я сделала узи и томограмму щитовидной железы описание: контуры четкие ровные, структура правой доли однородная, в центральных отделах левой доли - участок низкой плотности, 116ЕдН ( плотность неизменной парнхимы 206ЕдН), с четкими контурами 3Х4Х4мм. Мне 27 лет, мне полгода назад сделали операцию на мочевом пузыре удалили полипы, я похудела на 15 кг, весила 43кг, сейчас 47 кг, еще у меня эзофогит рефлюкс желудка (опущение желудка). Я обратилась к эндокринологу, он назначил мне анализ на антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) <5, тироксин свободный Т4св. 1,23. Эндокринолог сказал что делать ничего не нужно, но меня беспокоит все время сжимание в горле и какая-то боль, еще беспокоит слабость и головокружения. я была у лора, там все нормально, проревела шейные позвонки тоже все в порядке. Подскажите пожалуйста необходимо ли какое-то профилактическое лечение щитовидки и как часто нужно сдавать анализы и мое состояние связано с ней или мне искать причину в другом. За ранее спасибо


24 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария.
Уровень ТТГ у Вас в пределах нормы, что указывает на достаточное количество гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Учитивая размеры образования в железе, необходимо дополнительное исследование - диагностическая пункция узла с цитологическим исследованием его состава. Тактика дальнейшего лечения будет полностью зависеть от результатов данного исследования. Для получения исчерпывающей информации, пожалуйста, обратитесь к эндокринологу очно.
2011-06-20 10:49:59
Спрашивает Забира:
Здравствуйте меня зовут Забира ,мне 50 лет.Месяц назад начались сильное удушие в горлес правой стороны,была на приеме у эндокринолога .Узи щитовидной железы показало следующее: левая доля 2,6*1,7*2,3.V5.4 см ,в правой доле гипоэхогенное с ободком по типу Халло(так написано)образование 17*14мм.Кровоснабжение в области узла повышено.Сдала а нализы на горманы ,они в норме.Направила на биопсию.Цитологическое заключение по исследованию: №1-4: Фон-зритроциты небольшое количество нейтрофильных лейкоцитов,"голоядерные " клетки. На этом фоне обнаружены в большом количестве клетки фолликулярного эпителия в рыхлых комплексах с пролиферацией, с образованием микрофолликулов, с признаками атипии(полиморфизм,наложения,многослойность,иногда увелечение размеров размеров ядер,образование фолликулов неправильной формы,хроматин гиперхромный,неравномерный ,зернистый).Картина может соответствовать фолликулярной опухоли,вероятно атипической фолликулярной аденоме.Заключение эндокринного хирурга : Узловой эутиреоидный зоб 2 степени . Атепическая фолликулярное аденома. Выдал направление на плановое оперативное лечение.Скажите пожалуйста, насколько серьезное заключние и есть ли лечение без операции ?
24 июня 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Учитывая данные биопсии, Вам действительно показано оперативное лечение. Атипия, пролифирация, ядерный полиморфизм указывают на беспорядочный рост и размножение клеток опухоли. 30% таких опухолей раковые.
При наличае такого образования в одной доле щитовидной железы (как у Вас) прибегают к интраоперационной экспресс-гистологии ( во время операции удаляется пораженная доля и опухоль после спец. проводки и заморозки, смотрят под микроскопом), для определения клеточной структуры и окончательного объема операции. Консервативного лечения опухолей щитовидной железы не существует.
25 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Забира!
Диагноз поставленный вам требует оперативного лечения, и ТОЛЬКО так. Другие методы лечени в этой ситуации неуместны. Операцию не следует откладывать на длительный период, а решить вопрос в ближайший месяц-два. Откладывать не стоит потому, что мы не знаем как поведёт себя опухоль и как быстро распространиться на соседние органы. Не рекомендую обращаться к народным целителям и гомеопатам, так как можно упустить время, которое можно потратить на эффективное лечение. Важно выполнять назначения хирурга.
2011-06-17 18:43:12
Спрашивает Юлия:
Подскажите пожалуйста, сделала узи щитовидной железы.
Щитовидная железа: Эхогенность средняя, симметричная, увеличена, Перешеек 3 мм
Правая доля: 22*30*44 мм15,4
левая доля: 19*15*30 мм 4,6
Общий объём: 20,0 мм
Контуры перешейка:четкие,ровные, структура однородная,включения отсутствуют
контуры правой доли четкие, ровные, структура неоднородная, в с\3 доли объёмное образование до 23 мм, эхогенность понижена, УЗ эффект "хало"
Контуры левой доли четкме, ровные, структура однородная , включения отсутствуют
заключение: диффузное увеличение, диффузное изменения узел правой доли щитовидной железы.
Мне 25 лет мы с мужем в этот период планировали ребенка, беременность скорее всего наступила. Посоветуйте как теперь быть. Не помешает ли лечение развитию ребенка. Заранеее огромное спасибо.
20 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Юлия,
у вас на руках есть заключение УЗИ. Теперь вам необходимо обратиться очно к эндокринологу, что бы врач вруководил последующими действиями.
Скорее всего, вам будет назначены дополнительные исследования: пункционная биопсия узла, гормональное исследование статуса ЩЖ.

Так как вы говорите о возможной беременности, обратиться к эндокринологу вам следует очень оперативно, не пытаясь найти все желаемые ответы в интернет.
Действительно, есть диагнозы, при которых применяется лечение, которое несовместимо с беременностью.
Таким образом, на данном этапе важно поставить диагноз и понять - требует ли ситуация коррекции, или же вы, как и сотни тысяч других женщин, просто будете раз в 6 месяцев наблюдать за "узлом" в щитовидной железе.

Пока вы сможете прочесть мой ответ - пройдёт уже некоторое время. Если беременность не наступила, рекомендую вам воздержаться от её дальнейшего планирования, пока не получите очные комментарии эндокринолога.
2011-06-14 13:21:51
Спрашивает Мария:
Добрый день, прошу вас проконсультировать. я сделала узи и томограмму щитовидной железы описание: контуры четкие ровные, структура правой доли однородная, в центральных отделах левой доли - участок низкой плотности, 116ЕдН ( плотность неизменной парнхимы 206ЕдН), с четкими контурами 3Х4Х4мм. Мне 27 лет, мне полгода назад сделали операцию на мочевом пузыре удалили полипы, я похудела на 15 кг, весила 43кг, сейчас 47 кг, еще у меня эзофогит рефлюкс желудка (опущение желудка). Я обратилась к эндокринологу, он назначил мне анализ на антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) <5, тироксин свободный Т4св. 1,23. Эндокринолог сказал что делать ничего не нужно, но меня беспокоит все время сжимание в горле и какая-то боль, еще беспокоит слабость и головокружения. я была у лора, там все нормально, проревела шейные позвонки тоже все в порядке. Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать чтобы понять щитовидка нормально работает и необходимо ли какое-то лечение. За раннее спасибо.
16 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария!
Для общей оценки работы щитовидной железы достаточно определить уровень ТТГ (тиреотропного гормона).
По этому показателю врач сможет чётко увидеть необходимость медикаментозных назначений.

2011-05-30 00:19:48
Спрашивает Наталья:
Ночью у меня сильно пересыхает во рту, такое ощущение, что язык прилипает к небу. Раньше такого не было. Сплю я с закрытым ртом(из наблюдений мужа) .Это проявление какой-то болезни? Что делать в таких случаях и к какому врачу обращаться? 4 месяца назад закончила курс терапии по лечению щитовидной железы, была гиперфункция.Сейчас анализы в порядке.
10 июня 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Наталья! Затрудняюсь ответить...патология щитовидной железы к этому не приводит,тем более все анализы в порядке.покажитесь гастроэнтерологу.
2011-05-26 15:54:32
Спрашивает Наташа Киев:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста.Узи щитовидной железы-признаки правостороннего узлового зоба.Правая доля (17*13*58)по Вrunn 6,14см3,левая доля (17*14*47)5,36см3,перешеек 4мм,в размерах не увеличена,контуры чёткие ровные,эхогенность паренхемы средняя,структура не однородная.В правой доле опр.гипоэхогенное об-е 7мм округлой формы;по задней полости 3мм.
Результат исследования крови на гормоны Т4 свободный FТ4 ng|dl в норме..
Эндокринолог назначил лечение йодомарин 200мкг/сутки 1 таблетка в день пить 6 месяцев,селен активный 1таб 0,25г в день,месяц пить 2 недели перерыв и снова,пить 6 месяцев.контрольное узи через 6 месяцев.
Пью лекарства 4 месяца,сейчас сделала узи щитовидной железы:Правая доля (18*18*48) по Brunn 7,45см3.левая доля (16*14*48) 5.15см3,перешеек 4мм,в размерах не увеличена,контуры чёткие ровные,эхогенность средняя,структура однородная.В правой доле позадней полости гипоэхогенное образование-8мм;5мм.В левой доле по задней п-ти 10мм .Заключение:Уз-признаки:многоузловой зоб .
Караул!Я же лечусь.
Возможно нужно сменить дозировку йодомарина200 или вообще отменить его и пить только селен 0,25г?йодомарин200мкг 1 таб в сутки пью 4месяца 20дней,селен активный 0,25г 1 таб в день-1месяц пить 2недели нерерыв-пью 4 месяца.Эндокринолог сказал что йодомарин200мкг 1таб.в сутки и селен 0,25г нужно пить6 месяцев.Из-за того что появился 2-й узел боюсь дальше пить йодомарин200,сегодня пью селен без него.Я слышала что йодомарин пьют 3 месяца.В моём случае обязательно пить 6 месяцев?Передозировка йода может быстро спровоцировать развитие заболеваний щитовидной железы.Анализ мочи на йод нужно сдать?Сколько дней не пить йодомарин для верного результата?Врач дал повторное направление сдать кровь на гармоны?И что будет с результатом если пила йодомарин и пью селен.Передозировка йода может быстро спровоцировать развитие заболеваний щитовидной железы. В моём случае со щитовидной железой ,нужно ли сдать анализы гармонов на репродуктивную систему,по генекологии патологии не выявлено,узи молочных желез :умеренно выраженнодифузно фиброадематоза,дисфункциональной протоков справа.
Спасибо большое.
29 мая 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталия!
Видимо, вы не совсем корректно поняли или передали комментарии вашего эндокринолога.
Приём йодомарина и селена не является лечением. Это просто приём микроэлементов, что бы исключить вероятность их недостатка. Как витамины весной.
У вас функция щитовидной железы в норме. Что именно вы лечите?
Обычно, эндокринолог в такой ситуации назначает просто контрольное узи и анализ ТТГ 1 раз в 6 месяцев. Плюс пожелания заменить на кухне обычную соль - на йодированную.
Приём йодомарина 200 не может вызвать передозировки даже близко. А вот загорать под прямыми лучами солнца - лучше воздержаться.
Если у вас есть сомнения относительно ситуации, желаете получить подробное для себя понимание - рекомендую очно обратиться к врачу с вопросами: к своему, или альтернативному эндокринологу.

Популярные статьи на тему: щитовидная железа лечение

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы

Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.

Киевское городское терапевтическое общество
<br>Тема заседания: патология щитовидной железы
Читать дальше
Киевское городское терапевтическое общество
Тема заседания: патология щитовидной железы

6 мая 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, посвященное заболеваниям щитовидной железы. С докладом «Заболевания щитовидной железы как причина гипотиреоза: клинические проявления,...

Сопутствующая аутоиммунная патология при заболеваниях щитовидной железы
Читать дальше
Сопутствующая аутоиммунная патология при заболеваниях щитовидной железы

Положение о том, что у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы повышен риск развития других аутоиммунных заболеваний, в настоящее время общепринято.

К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
Читать дальше
К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Что нужно знать о раке щитовидной железы
Читать дальше
Что нужно знать о раке щитовидной железы

Благодаря повсеместному распространению УЗИ аппаратов различные новообразования щитовидной железы выявляются у 20-30% людей.

Нехватка йода в организме. Признаки йододефицита
Читать дальше
Нехватка йода в организме. Признаки йододефицита

Одним из важнейших микроэлементов, недостаток которого может приводить к нарушению функции щитовидной железы и существенному снижению качества жизни, является йод.

Со щитом или на щите?
Читать дальше
Со щитом или на щите?

Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.

Йододефицит – древний спутник человечества
Читать дальше
Йододефицит – древний спутник человечества

Йододефицит – проблема стара как мир. Зоб и кретинизм шли рука об руку с цивилизацией и, к сожалению, дошли до наших дней. Вы уверены, что ваша щитовидная железа в порядке? Узнайте, сколько и какого йода нужно для нормальной работы щитовидной железы.

Новости на тему: щитовидная железа лечение

Новый препарат улучшает результаты лечения рака щитовидной железы
Читать дальше
Новый препарат улучшает результаты лечения рака щитовидной железы

Лечение препаратами радиоактивного йода продолжает оставаться одним из наиболее эффективных методов терапии большинства форм рака щитовидной железы. Но иногда клетки опухоли оказываются нечувствительными – в этом случае поможет препарат селуметиниб.

Пациенты с раком щитовидной железы опасны для окружающих
Читать дальше
Пациенты с раком щитовидной железы опасны для окружающих

Несколько лет тому назад Комиссия ядерного надзора США разрешила больным раком щитовидной железы после приема препарата радиоактивного йода, который с успехом используется во многих случаях для лечения этого онкологического заболевания, не оставаться в клинике на несколько дней, а сразу отправляться домой. Однако, по всей видимости, это гуманное решение будет пересмотрено: американские власти беспокоит тот факт, что такие пациенты являются настоящим источником радиоактивного заражения окружающей среды.

В США растет заболеваемость раком щитовидной железы
Читать дальше
В США растет заболеваемость раком щитовидной железы

Несмотря на общее снижение заболеваемости раком, которое отмечается в США в последние годы (результат борьбы с курением и пропаганда здорового образа жизни), в стране наблюдается рост заболеваемости злокачественными опухолями щитовидной железы. Онкологи предсказывают, что в 2010 году более 37 000 американцев заболеют этой разновидностью рака.

Новые перспективы в лечение запущенного рака щитовидной железы
Читать дальше
Новые перспективы в лечение запущенного рака щитовидной железы

Согласно результатам международного исследования, новый лекарственный препарат, блокирующий развитие сосудов опухоли, замедляет прогрессирование метастатического рака щитовидной железы у некоторых пациентов

Нарушения работы щитовидной железы, о которых вы можете и не догадываться
Читать дальше
Нарушения работы щитовидной железы, о которых вы можете и не догадываться

Бывает, что щитовидная железа недостаточно хорошо выполняет свою функцию в организме или же, наоборот, чрезмерно активна. Если такие нарушения функции органа не проявляются клиническими симптомами, это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Быстрое лечение ожирения у детей – миф или реальность?
Читать дальше
Быстрое лечение ожирения у детей – миф или реальность?

Ученые доказали, что лечение заболеваний щитовидной железы у ребенка, страдающего ожирением, не избавит ребенка от лишних килограммов. Результаты данного исследования были опубликованы в журнале Journal of Pediatrics. Полученные данные должны заинтересовать родителей, которые считают, что вес ребенка можно привести в норму благодаря лечению щитовидной железы

Президенту по ошибке удалили здоровый орган
Читать дальше
Президенту по ошибке удалили здоровый орган

Президенту Аргентины Кристине Фернандес де Киршнер еще в конце минувшего года врачи назначили операцию по удалению щитовидной железы из-за злокачественной опухоли. Но исследование иссеченной ткани после операции не выявило ни малейших следов рака.

У Сьюзен рак оказался беременностью
Читать дальше
У Сьюзен рак оказался беременностью

22 года неустанных попыток понадобилось теперь уже немолодой британской супружеской паре для зачатия ребенка. Даже лучшие врачи, специалисты по репродуктивной медицине не могли помочь Сьюзен и Шейну. Небольшая доброкачественная опухоль гипофиза нарушила процессы овуляции в организме женщины. А в 2009 году у женщины к тому же обнаружили злокачественную опухоль щитовидной железы. Казалось, о материнстве можно уже забыть навсегда, но вскоре после успешного окончания лечения Сьюзен начала чувствовать по утрам тошноту.

Два гена отвечают за развитие сразу 3 видов рака
Читать дальше
Два гена отвечают за развитие сразу 3 видов рака

Ученые обнаружили два гена, связанных с развитием рака молочной и щитовидной желез и рака почек. Обнаружение этих генов поможет улучшить раннюю диагностику этих злокачественных заболеваний и повысит выживаемость пациентов