рак щитовидной железы

Вопросы и ответы по: рак щитовидной железы

2016-06-09 12:24:55
Спрашивает Николай:
Добрый день. Мою маму прооперировали по поводу рака щитовидной железы. При биопсии сделали заключение, что папиллярная форма. Сделали операцию - гемирезекцию. По данным гистологии - фолликулярная форма. Отправили в Киев стекла - папиллярная форма, но с фоликулярным компонентом. Что делать? По поводу йода - никто нам не может дать однозначный ответ. Помогите пожалуйста. Заранее спасибо.
10 июня 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Помочь могу только при наличии гистологических препаратов и мамы. Препараты нужно консультировать, маме как минимум сделать УЗИ в нашей клинике. Тогда можно высказать свое мнение. Пока есть щитовидная железа, говорить о радиойоде нет смысла.
2016-06-04 10:49:43
Спрашивает Ирина:
Добрый день, прооперирована в 2012 г по поводу рака щитовидной железы St III T2N1aMo, прошла радиойод. Систематически сдавала анализы, УЗИ, все было в норме. Однако в феврале 2016 , очередные анализыТТГ-0,2 (0,4-4,0), ТГ- 1,47 (0-60), АТТГ-15 (0-100). Показания последнего анализа заставили сильно поволноваться, чтобы убедиться на сколько серьезная возникла ситуация, в данное время сижу на 4-х недельной отмене тироксина, после чего хочу вновь сдать анализы и решить дальнейшие действия. Скажите, пожалуйста, по какой причине АТ ТГ может быть повышен? Всегда ли это рецидив? И как отмена влияет на организм, кроме внешних признаков усталость, отечность и тд. Огромное спасибо, если ответите. С Уважением, Иринаj
10 июня 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. По этим данным говорить о рецидиве преждевременно. Отмена влияет так, как вы описываете. Все эти явления пройдут после начала приема тироксина. На отмене ТГ более показателен.
2016-04-27 11:11:52
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте, месяц назад удалили щитовидную железу и правые лимфоузлы, диагноз паппилярный рак щитовидной железы с инвазией в кровеносные сосуды, рост в пределах щитовидной железы pT1б pN1б M0 .. Направили на йодотерапию, для диагностики,бесплатно квоту ждать 1,4 года
Стоит ли ждать столько времени?? или же поехать побыстрее?если хирург уверенно говорит что все удалил, и беспокоиться не стоит.
23 мая 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно лучше не ждать.
2016-03-18 09:41:51
Спрашивает Виктор:
Мне проведено удаление левой части щитовидной железы и перешейка и резекция правой. По результатам гистологии установлен диагноз папиллярный рак щитовидной железы. Каков дальнейший алгоритм действий, какие ждут неприятности.
21 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Прежде всего с хирургом который оперировал (на основе гистологического описания опухоли) нужно принять решение о необходимости удаления оставшейся части щитовидной железы.
2015-12-04 19:12:08
Спрашивает Мария:
Прошу вас прокоментируйте пожалуйста результаты УЗИ ЩЗ. ЩЗ увеличена. Паренхима ЩЗ эхогенность обычная. Правая доля 60х22 мм, левая доля 60х24 мм, перешеек толщина 9 мм. в правой доле 11х9 мм, в перешейке 19х13 мм, в левой доле 9х6.5 мм обнаружены гипоизоэхогенные множественные твердые узлы. анализ крови на гормоны — ТТГ-0.99 mU/ml норма 0.34-5.6, T3-3.43 pg/ml норма 2.2-3.9, Т4-0.85 ng/ml норма 0.54-1.15 что это всё означает? Какова вероятность рака щитовидной железы? Меня больше это интересует.Жалобы ком в горле, сильно выпадают волосы, охриплость бывает на несколько секунд, иногда трудно глотать еду. Заранее спасибо.
21 декабря 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Гормоны, как видите, у Вас в норме. Вероятность рака по этим данным оценить нельзя. Нужно показываться очно, если желать грамотного ответа.
2015-11-23 13:51:52
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! В ноябре 2013г. была проведена операция по удалению щитовидной железы (диагноз: рак щитовидной железы Т2N0M0. Іст. ІІкл.гр.)В декабре 2013г. пройден курс радийодтерапии. На данный момент беременность 21 неделя. Принимаю L-тироксин 150, Элевит, Йодомарин 200 и Утрожестан 200. 20.11.15г. сдала анализ крови : fT3 - 1.5, fT4 - 13,0, TSH -3.1.Подскажите в моём случае как нужно скоректировать дозу L-тироксина и надо ли? Какая норма ТТГ при беременности без щитовидной железы?Спасибо!
10 декабря 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Пока ничего не надо корректировать, так как ТТГ в норме. Немго другие границы для беременных на мой взгляд перекрываются индивидуальной вариабельностью людей. В целом вполне достаточно держать ТТГ в пределах обычной нормы. Будьте готовы к тому, что возможно, особенно в последнем триместре понадобится большая доза тироксина (фактически ведь уже на двоих).
2015-11-15 08:31:30
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Меня беспокоит одышка при ходьбе. ЭКГ-синусовая тахикардия, дистрофия левого желудочка. Болезни -рак щитовидной железы, удален в 2007 г,,принимаю л-тероксин 100,конкор 5,лозап-плюс. Есть песок в почках, поджелудочная железа немного беспокоит, иногда стал сахар повышаться. Что порекомендуете для снятия одышки, какие капельницы или уколы?
19 ноября 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Светлана вам скорее нужен "реальный врач"-он-лайн могу я вам рекомендовать ЭХОКГ, а там на счет лекарств можно будет поговорить. Данная ситуация может быть следствием ожирения,ДН,ХСН,ишемии....?
2015-10-30 21:14:36
Спрашивает Марина:
В 2006 г. сделали операцию по удалению щитовидной железе. полный диагноз: фолликулярный рак щитовидной железы (минимально-инвазивный вариант). 28.10.2015 анализы крови А-ТГ - 15,66; а ТГ - 104,5.

30.10.2015 СКТ органов грудной полости с болюсным контрастированием омнипотентность 350-100 мл.

Щитовидная железа расположенна обычно, структурно и объемно не изменена.

На серии сканов органов грудной полости: легочная паренхима одинаковой прозрачности. Без инфильтративных изменений. В паренхиме легких, больше справа в верхней и средней долях определяются очаги, размерами от 3 мм до 6 мм.
Трахея, бронхи проходимы, стенки не изменены.
Корни легких легких структурные. Сосуды корней равномерно конрастируются, без дефектов наполнения.
Купола диафрагмы на обычном уровне.
Плевральные полости свободны от экссудата.
Л/узлы: внутригрудные до 7 мм.
Подмышечные л/узлы слева до 8-9 мм, равномерно конрастируются.
Сердце обычного положения, равномерно конрастируется.
В костном режиме - без деструктивных изменений.

На видимых сканах - печень без очаговых изменений.
заключение: КТ признаки: учитывая характер основного заболевания очаги в легких модна расценивать как вторичное порожние.

какие рекомендации могут быть при этом диагнозе и что это значит?
02 декабря 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Вам нужно однозначно показаться хирургу эндокринологу (лучше тому, который оперировал) и принимать решение как минимум о необходимости операции в области шеи и радиойодтерапии. Желательно не тянуть с этим визитом. Речь идет о возможном рецидиве и время сейчас "работает не на Вас".
2015-07-28 21:02:18
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Мне провели полное удаление ЩЖ и поставили диагноз: Папиллярный рак щитовидной железы рТ1бN0Mx. Предстоит радиойод. Выбираем, где сделать. В моем городе смущает то, что сканирование после йода делают только в области грудной клетки и шеи (сидя), а в других городах всего тела (лежа). Возможны оба варианта, или же у них недостаточно оборудования для полного сканирования, как вообще нужно делать? Пожалуйста, подскажите, имеет ли это значение. Очень надеемся на Ваш скорый ответ, так нужно принять решение. Спасибо.
25 января 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Светлана, не сравнивайте себя с другими больными - каждому своё, у Вас может быть совсем другая ситуация и Вам нужен больший обьём лечения, кому-то меньше. В какой позе и обьём терапии определяет и расчитывает врач радиолог. Поэтому не теряйте необходимого и дорогого времени - займитесь лечением.

Популярные статьи на тему: рак щитовидной железы

Что нужно знать о раке щитовидной железы
Читать дальше
Что нужно знать о раке щитовидной железы

Благодаря повсеместному распространению УЗИ аппаратов различные новообразования щитовидной железы выявляются у 20-30% людей.

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы

Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Йододефицит – древний спутник человечества
Читать дальше
Йододефицит – древний спутник человечества

Йододефицит – проблема стара как мир. Зоб и кретинизм шли рука об руку с цивилизацией и, к сожалению, дошли до наших дней. Вы уверены, что ваша щитовидная железа в порядке? Узнайте, сколько и какого йода нужно для нормальной работы щитовидной железы.

Со щитом или на щите?
Читать дальше
Со щитом или на щите?

Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)

Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Новости на тему: рак щитовидной железы

Новый препарат улучшает результаты лечения рака щитовидной железы
Читать дальше
Новый препарат улучшает результаты лечения рака щитовидной железы

Лечение препаратами радиоактивного йода продолжает оставаться одним из наиболее эффективных методов терапии большинства форм рака щитовидной железы. Но иногда клетки опухоли оказываются нечувствительными – в этом случае поможет препарат селуметиниб.

Пациенты с раком щитовидной железы опасны для окружающих
Читать дальше
Пациенты с раком щитовидной железы опасны для окружающих

Несколько лет тому назад Комиссия ядерного надзора США разрешила больным раком щитовидной железы после приема препарата радиоактивного йода, который с успехом используется во многих случаях для лечения этого онкологического заболевания, не оставаться в клинике на несколько дней, а сразу отправляться домой. Однако, по всей видимости, это гуманное решение будет пересмотрено: американские власти беспокоит тот факт, что такие пациенты являются настоящим источником радиоактивного заражения окружающей среды.

Новые перспективы в лечение запущенного рака щитовидной железы
Читать дальше
Новые перспективы в лечение запущенного рака щитовидной железы

Согласно результатам международного исследования, новый лекарственный препарат, блокирующий развитие сосудов опухоли, замедляет прогрессирование метастатического рака щитовидной железы у некоторых пациентов

Связь рака щитовидной железы и ожирения: новые данные
Читать дальше
Связь рака щитовидной железы и ожирения: новые данные

Избыток жировой ткани вызывает нарушения в клеточном обмене веществ, из-за чего может повреждаться ДНК клеток и происходить их озлокачествление. В этом отношении клетки щитовидной железы не являются исключением – ожирение опасно и для этого органа.

В США растет заболеваемость раком щитовидной железы
Читать дальше
В США растет заболеваемость раком щитовидной железы

Несмотря на общее снижение заболеваемости раком, которое отмечается в США в последние годы (результат борьбы с курением и пропаганда здорового образа жизни), в стране наблюдается рост заболеваемости злокачественными опухолями щитовидной железы. Онкологи предсказывают, что в 2010 году более 37 000 американцев заболеют этой разновидностью рака.

Новые тесты для диагностики рака щитовидной железы
Читать дальше
Новые тесты для диагностики рака щитовидной железы

На сегодняшний день невозможно точно определить является ли узел, определенный в щитовидной железе, злокачественным. 85% удаленных узлов оказываются доброкачественными. Исследование узлов щитовидной железы заключается в морфологическом анализе клеток, полученных с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Тем не менее, на основании этого вида цитологического исследования отличить нормальные клетки щитовидной железы от злокачественных довольно трудно

Рост заболеваемости японских детей раком – «эхо» аварии на АЭС Фукусима 1
Читать дальше
Рост заболеваемости японских детей раком – «эхо» аварии на АЭС Фукусима 1

К сожалению, как и предсказывали эксперты в области радиационной медицины, выброс радиоактивных изотопов во время аварии 2011 года на японской АЭС не прошел бесследно. В префектуре Фукусима резко выросла заболеваемость детей раком щитовидной железы.

Немецкие овчарки научились диагностировать рак щитовидной железы
Читать дальше
Немецкие овчарки научились диагностировать рак щитовидной железы

Сейчас умение собак определять в образцах мочи наличие клеток рака почки, мочевого пузыря или предстательной железы уже не вызывает такого удивления как несколько лет назад. А исследователи уже обучают животных методам диагностики других опухолей.

Многократный дентальный рентген может провоцировать развитие рака
Читать дальше
Многократный дентальный рентген может провоцировать развитие рака

Практически каждому, кто посещал зубного врача, приходилось хоть раз в жизни делать рентгеновский снимок зубов. Иногда даже два-три на протяжении нескольких дней. Однако эта простая и безболезненная процедура отнюдь не так безобидна, как может показаться на первый взгляд: ученые установили, что повторный рентген зубов может провоцировать развитие рака щитовидной и слюнных желез и, что хуже, злокачественные опухоли мозга. Стоматологам следует не забывать об этом, особенно, когда их пациентами являются дети.