Проблемы с ногтями, микозы

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
21 июля 2008 года
Спрашивает Ната:
Как определить, грибок ли у меня?
22 июля 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Диагностика грибковых заболеваний производится на основании осмотра (исследование внешних признаков) и культурального исследования соскоба кожи или ногтевой пластины на тип возбудителей. Исследование для определения типа возбудителей и чувствительности их к антибиотикам необходимо для назначения правильного лечения. В большинстве случаев грибковые заболевания ногтей вызваны микроорганизмами, которые называются дерматофиты. Попадая в ногтевые ткани, где существуют благоприятные условия для роста грибка, они начинают развиваться. Для того, чтобы расти, грибок забирает у ногтя питательные вещества, в результате чего изменяются структура и цвет ногтей или даже происходит их отмирание. Дерматофиты способны проникать очень глубоко, — именно поэтому грибковые заболевания так сложно лечить.
20 декабря 2018 года
Спрашивает Светлана:
Очень надеюсь на Вашу помощь. В течение 9 лет - онхолизис ногтя большого пальца правой руки. Консультировалась у местных дерматологов. Предполагали либо грибок, грибок, либо повреждение матрицы ногтя. Противогрибковое лечение результатов не дало, удаление ногтя тоже (вырос с такой же проблемой). Сосудистый хирург предположил Болезнь Рейно, Сосудистые препараты принимаю достаточно регулярно.
1.5 года назад история начала повторяться с указательным пальцем той же руки. Сейчас ноготь этого пальца почти полностью отслоился. Ноготь на большом пальце отходит больше чем раньше. На протяжении всего периода вынуждена покрывать ногти гель-лаком, так как у меня публичная профессия (преподаватель). Мастер по маникюру сказала, что и на третьем пальце той же руки стали наблюдаться симптомы.
Возможно ли медикаментозное лечение? В Интернете есть информация о местном применении гормональных инъекций. Действительно ли это эффективно? Возможно ли в моем случае протезирование ногтей в эстетических целях?
Спасибо. Светлана.
04 февраля 2019 года
Отвечает Стадницкая Светлана Валерьевна:
Стадницкая Светлана Валерьевна
Врач косметолог, лазерный специалист
Все ответы консультанта
Здравствуйте , Светлана! Рекомендую Вам пройти комплексное обследование для выявления причины онихолизиса ногтей. Только после этого возможно назначение лекарственных средств. Не нужно применять гормональные средства самостоятельно! Протезирование ногтей не устраняет проблему, а лишь на время ее маскирует, но без специфического лечения, процесс развивается и в него вовлекаются здоровые ногти. Для назначения адекватной терапии, необходимо учитывать гетерогенность данной патологии. В дерматологии выделяют несколько видов онихолизиса: -Травматический – возникает в результате поражения ногтя или подногтевого пространства вследствие ран, ожогов, заноз, химических или физических воздействий, длительного пребывания в воде или ношения тесной обуви. -Дерматологический – является следствием длительно существующих дерматозов с нарушением трофики в зоне поражения. -Эндокринный – формируется на фоне эндокринных расстройств и гуморальных нарушений. -Системный – развивается при системной патологии пищеварительного тракта и обменных нарушениях. -Грибковый – является результатом образования колоний микробов в подногтевом пространстве с изменениями ногтевого ложа при сохранении нормального ногтя. Может становиться итогом длительно существующей микотической инфекции с поражением ногтевой пластинки и образованием очагов вторичного онихолизиса. -Бактериальный – возникает при присоединении вторичной инфекции. -Аллергический – развивается на фоне приёма лекарственных препаратов, обладающих фотосенсибилизирующими свойствами, контакта с химическими веществами, УФО.
21 июля 2008 года
Спрашивает Ден:
Здравствуйте. Какова вероятность заразиться грибком, если я тщательно слежу за ногами - это гарантирует, что зараза не пристанет?
22 июля 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Тщательный уход за кожей и ногтями стоп относятся к мерам первичной профилактики грибковых заболеваний. Кроме этого чтобы избежать заражения грибком ногтей в семье, достаточно соблюдать простые гигиенические правила и пользоваться только своей обувью. В местах общего пользования не следует ходить босиком. Там же, чтобы предотвратить вероятное заболевание, можно использовать противогрибковые средства - спреи и аэрозоли, с помощью которых удобно обрабатывать кожу подошвы и межпальцевые складки. Но главное - всегда следить за здоровьем ног, нося удобную, не тесную и не вызывающую повышенную потливость обувь, и регулярно ухаживая за кожей ступней и ногтями. При правильном выполнении вышеизложенных рекомендаций вы сможете с наибольшей вероятностью избежать заражения.
13 июня 2008 года
Спрашивает степан:
Добрый день. Недавно заболел грибком, знакомые говорят что надо удалять больной ноготь. Можно ли как-то обойтись без операции?
16 июня 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Грибковые поражения ногтей (онихомикозы) относятся к наиболее распространенным заболеваниями, встречаются у 5 – 10% всего населения и существенно снижают качество жизни. Кроме косметических дефектов, грибок способствует аллергизации организма и может служить «входными воротами» для других инфекций. Самостоятельно онихомикозы не проходят, а со временем и при условии отсутствия лечения усугубляются. Раньше действительно лечение грибка состояло в хирургическом удалении пораженной ногтевой пластины, но в настоящее время, с появлением новых препаратов, хирургический способ применяется гораздо реже и только при тяжелых формах заболевания. Однако не стоит заниматься самолечением, лучше обратитесь к специалисту для эффективног и окончательного излечения.
11 августа 2008 года
Спрашивает Мила:
Здравствуйте. У мужа грибок на больших пальцах ног, чем лечить? Помогите, спасибо за внимание.
12 августа 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Грибок лечат антимикотическими средствами. Причем, поскольку это заболевание которое трудно поддается лечению, предпочтительнее комплексное лечение, когда используются препараты как наружного (мази, присыпки, пасты и т.п.) так и внутреннего применения (таблетки и капсулы). Использование таблетированных форм должно вестись под наблюдением врача с контрольными анализами крови. Домашнее лечение системными препаратами без контроля врача недопустимо, к тому же почти всегда безрезультатно. Это объясняется двумя простыми фактами - неправильно поставлен диагноз ( грибков, поражающих кожу человека очень много и разобраться в них может только специалист) и неправильно подобраны лекарства. Так что для успешного лечения лучше обратиться к специалисту.
21 июля 2008 года
Спрашивает Витя:
Добрый день. Начал ходить в качалку. Скажите, каков риск подхватить грибок там?
22 июля 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Грибок ногтей (онихомикоз) вызывается различного рода патогенными грибками и очень легко может передаваться от человека к человеку. Заражение грибком может произойти в местах общественного пользования: в банях, душевых, тренажерных и спортивных залах, плавательных бассейнах (там теплая и влажная среда, которую очень любят грибы и с легкостью переходят на стопу человека). Не исключено заражение дома или в гостях от инфицированного человека, так как патогенные грибы прекрасно себя чувствуют и в коврах, и в домашней обуви. Так что вероятность заражения у вас достаточно велика. В качестве профилактического средства можно использовать крем с 1% тербинафином, обладающим высокой эффективностью в отношении различных групп патогенных грибов.
26 декабря 2011 года
Спрашивает наталья:
большие ногти на ногах болят.по краям образовалась пустота.я обращалась к врачу года полтора тому-сказали не грибок.но состояние сильно ухудшилось.не знаю что делать.опять туда же идти,,?у нас в городе только одна такая клиника.чем лечить?можна самому лечить?читала симптомы в интернете-кажется грибок...
10 января 2012 года
Отвечает Тодорова Лариса Петровна:
Тодорова Лариса Петровна
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Наталья, для того, чтобы исключить грибковую этиологию заболевания, нужно неоднократное исследование ногтей на грибки, а минимум 3-хкратное. Если процесс прогрессирует, необходимо сделать также культуральное исследование, определить конкретно вид грибка. Назначить Вам противогрибковое лечение по интернету не могу, без подтверждения диагноза, без осмотра и учета сопутствующей патологии. Лечение длительное, требует контроля и корекции. Обратитесь к дерматологу, правильно обследуйтесь. Возможно, у Вас ониходистрофия (онихолизис) в силу каких-то внутренних причин (соматическая сопутствующая патология). Для правильного ухода за ногтями могу порекомендовать щадящий режим для рук и ногтей: избегать контакта с агрессивными жидкостями, поверхностно-активными средствами в быту и на производстве, использовать защитные перчатки. При снятии лака показано использование жидкостей без ацетона с добавлением увлажнителей. Показаны также специальные увлажняющие кремы для ногтевых пластинок и различные защитные и укрепляющие покрытия (покрытия Оле Хаус, Тринд, Орли, OPI, Лэди Роуз и др., новая линия декоративной косметики Ля Рош Позе предлагает лаки, в которых содержится кремний, связывающийся с твердым кератином ногтя.) Показаны также витамины групп А и В, препараты железа, цинка, кремния, а также комбинированные средства (Бьюти-табс шарм, Драже Мерц специаль, Ревалид, Медобиотин и др). Если ониходистрофия является проявлением какого-либо дерматоза, показана активная терапия основного заболевания.
07 декабря 2009 года
Спрашивает wc1958:
Здравствуйте! У меня уже несколько лет периодически желтеет (до цвета табака) ноготь указательного пальца правой руки Заодно немного желтеет и верхняя часть верхн фаланги этого пальца Около ногтя Также часто одновременно желтеет с 2-х сторон этой части пальца И как финиш сразу же и желтизна на среднем пальце с захватом верхней и средней фаланги. Сверху и с 2-х сторон. Я когда показывал это докторам, то они всегда спрашивают: А как печень? С печенью у меня будто бы всё нормально. Но я обратил внимание, что эта желтизна появляется если я 2-3 дня подряд пью кофе по 3-5 чашки в день. Как только прекращаю пить кофе, через 3-5 дней желтизна постепенно исчезает. Так может быть у меня печень уже слишком перегрузилась кофе? Не успевает его перерабатывать-фильтровать.И как его соберется много ("забъется фильтр") так сразу сигнал. В виде желтизны ногтя. Я этот вопрос уже дважды задавал Вам, но ответа так и не дождался. Надеюсь что в этот раз я получу ответ. С уважением, Евгений Петрович
14 декабря 2009 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Литовченко Виктор Иванович
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Евгений Петрович, здравствуйте!
Существую следующие заболевания, вызывающие жёлтое окрашивание ногтей:
окрашивание части пораженного ногтя характерно для онихомикоза (грибковом поражении ногтей);
при желтухе, причины которой могут быть различными, изменение цвета ногтевых пластинок может быть самым ранним проявлением заболевания, наряду с желтоватостью склер и слизистых;
желтый цвет ногтей характерен также для каротинодермии (может встречаться при приеме ряда медикаментов);
сочетание утолщения ногтей с желтым окрашиванием всей поверхности ногтевой пластинки диагностируется при хроническом лимфостазе (т. н. «синдром желтых ногтей»).
Для того чтобы выяснить причину в Вашем случае необходимо обследование и наблюдение.
12 марта 2010 года
Спрашивает Вика:
Добрый день. Извините,что пишу Вам,но уже последняя стадия отчаяния. Помогите пожалуйста,подскажите что делать или куда обратиться. У меня 3-й год на ногтях рук будто грибок. Сначала был поражен один ноготь,край не приростал,стал желтого цвета и сам ноготь болел очень. Я думала это после наращивания ногтей и не обратила внимания. Но нарощинные ногти сняла 1,5 года назад. Сейчас поражены 5 ногтей на руках и 1 на ноге. 8раз сдавала анализ - не обнаружено ничего. Прошла курс лечения Лоцерилом и Батрафеном - безуспешно. Собираюсь беременеть,но боюсь что эта дрянь на ребеночка перейдет. Пожалуйста посоветуйте что-нибудь.
23 марта 2010 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Шарапова Дарья Александровна
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
К сожалению, местная терапия грибковых заболеваний ногтей не дает особого результата.
Вполне вероятно, что грибок у вас после наращивания и появился, выбирайте салоны красоты или центры, в которых маникюрный инструментарий стерилизут в стерилизаторах, а не просто замачивают в дез.растворах.
Странно, что ничего в анализах не было.
Чтобы вылечить грибок ногтей, нужна системная терапия. Период полного отростания ногтевой пластины на руках - 3 мес. Нужно применять препараты по определенной схеме в течение всего этого времени (с промежутками). Очень эффективный препарат - Орунгал. Я бы не хотела назначать его заочно, так как не видя пациента не могу быть уверенна в диагнозе. В период беременности его принимать нельзя.
11 августа 2008 года
Спрашивает сергей:
Читал, что грибок – заболевание семейное. У нас в семье его нет ни у кого. Могу ли я быть уверен, что никогда не заражусь грибком?
12 августа 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Семейная предрасположенность – фактор существенный, но не единственный. Часто заражение происходит в местах общего пользования: в банях и душевых, спортзалах и раздевалках, в бассейнах и на пляжах. Везде, где есть влажная, теплая среда, грибки живут долго и чувствуют себя комфортно. Соблюдайте элементарные правила: в местах общего пользования нельзя ходить босиком; после бассейна необходимо принимать душ; никогда не посещайте бани и бассейны, если на ваших подошвах появились трещины; после посещения общественных мест обработайте кожу стоп противогрибковой мазью, кремом, гелем или спреем; не носите продолжительное время резиновые сапоги, неудобную обувь, которая натирает ноги; не злоупотребляйте синтетическими носками.
01 мая 2012 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте.Недавно заметила, что из-под ногтей больших пальцев на ногах стало остро и неприятно пахнуть!!! Но никаких других признаков грибка не наблюдается...ногти в порядке.Как узнать грибок ли это???
08 мая 2012 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Литовченко Виктор Иванович
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Основные проявления грибка на ногтях: · изменение цвета ногтя; · разнообразные деформации ногтевой пластинки. Влажная, теплая среда является идеальным местом для роста бактерий, который является причиной запаха. Те, у кого гипергидроз (повышенная потливость) имеют больше шансов, потому что увеличение влажности увеличивает шансы для роста бактерий. Правил ухода за стопами. 1. Мыть ноги нужно два раза в день, потому что это снижает количество бактерий, вызывающих неприятный запах. Следует тщательно мыть участки между пальцами и чистить специальной щеткой ногти, удаляя омертвевшие части кожи под ними и вокруг ногтевой пластины. 2. После каждого мытья необходимо насухо вытирать ноги. 3. Нужно носить носки и чулки только из натуральных материалов. Даже при незначительном потоотделении необходимо постоянно высушивать и проветривать обувь. 4. Рекомендуется носить обувь только из натуральных материалов и хорошо вентилируемую. Нельзя надевать два дня подряд одну и ту же обувь, так как для полного ее высыхания в среднем требуется около суток. 5. При любой возможности желательно ходить босиком, так как при ходьбе стопы расслабляются, отдыхают и одновременно получают массаж рефлекторных зон. Полезно заниматься спортом, ходить в сауну и принимать контрастный душ, все это регулирует потоотделение. Главное – учесть имеющиеся противопоказания здоровья.
21 июля 2008 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте. несколько лет назад отдавила узкой обувью ноготь на большом пальце ноги, и теперь он наполовину пустой и крошится. Может ли это быть грибок?
22 июля 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. Механическая травма ногтя, которая имела место у вас несколько лет назад, могла послужить причиной возникновения у вас грибкового заболевания из-за того, что была нарущена целостность ногтевой пластинки и открылись входные ворота для инфекции. Однако для постановки точного диагноза необходимо посетить врача-дерматолога, который, проведя обследование, сможет установить диагноз и назначить эффективную терапию. Для облегчения симптоматики перед визитом к доктору целесообразно использовать использовать противогрибковый препарат в форме крема, действующим веществом которого является 1% тербинафин. Этот препарат проявляет высокую эффективность по отношению к разным видам грибов.
03 сентября 2008 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день ! Я хотела бв получить консультацию по поводу ногтя.С этой проблемой столкнулась второй раз за 3 месяца.Только 3 мес. назад удалила ноготь .Диагнос поставили грибок пластины (пороженный ноготь был разноцветнный) Я отмучалась ,ноготь стал рости .Сейчас столкнулась опять с этой ппроблемой на большом пальце . Болел палец ,потом ноготь стал отслаиваться полностью от кожи,поменял цвет .Прошла буквально 1,5 недели . Прошу вашей помощи так как удалять не хочу ноготь, хочу определить причину ? Я бегаю по 7 км ,может это связано с обувью ?Чем можно лечить что бы этот ноготь отростал а новый выростал нормальный?
03 сентября 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. С обувью ваша проблема может быть связана в том случае, если вы бегаете в неудобной обуви-хроническая травматизация ногтя способствует появлению и распространению грибка. Для того, чтобы лечение грибковой инфекции было максимально эффективным, рекомендуется применять комплексный подход- прием системных антимикотиков (противогрибковых препраратов), прием препаратов, стимулирующих рост ногтевых пластинок, применение средств для улучшения кровообращения, наружное лечение и соблюдение мер профилактики и гигиены. Для самостоятельного лечения можно использовать препарат тербинафин, обладающий фунгицидными свойствами и высокой эффективностью по отношению ко многим видам грибков.
28 августа 2010 года
Спрашивает Света:
Доктора помогите! Живу в США, никогда не имела проблем с ногтями. Лабрадор собака наступила на большой палец ноги 3 года назад, под ногтем была кровь, потом она запеклась и стало темное пятно. Началось все 1 ногтя и сейчас 5 из 10 на ногах ужасны. Пробовала Батрафен, не помогло. Сейчас накопила денег и пошла к врачу, вызывали 2 раза и брали кусочек ногтя и нарост под ним заплатила тысячу долларов чтобы получить ответ-это не грибок. Это у вас наследственное, живите с такими ногтями. И это за 1000 долларов! И удалять ногти доктор отказался, они что здоровые не вырастут потом? доктор был под 70 с опытом и то диагноз не может поставить.

У меня никогда и у моих родственников не было проблем с ногтями, мы абсолютно здоровые люди. Пожалуйста, доктора, помогите определить что произошло с моими ногтями и курс лечения, я бы даже заказал лекарства от вас, если это возможно.
Вот фото пары ногтей-растут как трубочкой свернутые, желто-серого цвета, внутри нарост сросшийся с кожей.

http://keep4u.ru/full/e8a67f7266bbcb2133622b22839952ff.html][IMG]


http://keep4u.ru/full/9645894cebf681abf535ca66ae9b3a58.html][IMG]
08 сентября 2010 года
Отвечает Степанова Юлия Геннадиевна:
Здравствуйте, визуально – очень похоже на грибковое поражение + посттравматическая ониходистрофия. Но если Вы перед соскобом на паразитарные грибы чем-нибудь смазывали ногти, то результат будет недостоверным. Грибок поражает ногтевую пластину чаще после травмы, так ему легче проникнуть в ткани. В какой лекарственной форме Вы использовали Батрафен (крем, лак)? Можно попробовать самостоятельно удалить ногтевые пластины при помощи кератолитических препаратов содержащих мочевину, например, Карбопласт или набор Микоспор. Это безрецептурные препараты, подробную инструкцию можете посмотреть по ссылке http://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=23131
Одновременно можете использовать Ламизил, лучше крем или раствор.
Инструкция здесь http://medi.ru/doc/06161.htm
Внутрь ничего не принимайте: это должен назначить только врач, сделав соответствующие анализы. Когда после ряда процедур ногтевая пластина окончательно размягчится и отслоится, продолжайте использовать Ламизил, а так же необходимо обработать обувь, коврики в ванной и т.п. (те места, где споры грибка м огут остаться и вновь прорасти). Избегайте посещения саун, бассейнов, общественных душевых кабинок. У взрослого человека ногтевая пластина на ногах отрастает около года. Когда начнут расти «новые» ногти, понаблюдайте, какие они. Пишите о результатах Вашей работы над ногтями, будем стараться помочь.
11 августа 2008 года
Спрашивает Эмма:
У меня грибок на ногах, уже несколько лет. Несколько раз обращалась к врачу, мне советовали сделать операцию по удалению ногтей, в последний раз предлагали лечение жидким азотом. Чем лучше лечиться в такой ситуации, учитывая, что у меня хронический пиелонефрит?
12 августа 2008 года
Отвечает Росоха Екатерина Мирославовна:
Здравствуйте. В настоящее время наиболее эффективной в лечении микоза стоп с поражением ногтевых пластинок является комбинированная схема лечения - сочетание системной и наружной терапии. В Вашей ситуации, учитывая наличие хронического пилонефрита, лучше от применения системных противогрибковых препаратов воздержаться, т.к. они в основном метаболизируются печенью и почками. Можно порекомендовать только наружную схему лечения, включающую в себя механическое удаление пораженной части ногтя хирургическим методом или с помощью лекарственных средств с дальнейшим лечением ногтевого ложа наружными противогрибковыми препаратами (например тербинафином) до полного отрастания ногтя.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 55 страниц
Наши партнеры