Анализ на гепатит

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 октября 2011 года
Спрашивает Александр:
Все анализы биохимии в норме.
Суммарные антитела к HbsAg меньше 2.
ПЦР обнаружен.

Что означают эти анализы? Очень волнуюсь.
15 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Прокоментировать суммарные Ат к HbsAg не могу, т.к. Вы не указали референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, по указанным иммуноглобулинам. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием. ПЦР анализ очень чувствительная методика и бывает ложноположительной. По этому Вам сейчас нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на анти HBsAg IgG IgM, HbeAg и анти HBe IgG IgM, анти HBcor IgM и IgG. С результатами этих анализов идите на очную консультацию к специалисту или обращайтесь за повторной консультацией ко мне. Будьте здоровы!
08 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте доктор.Перед операцией планово сдавала все анализы и на гепатиты включительно. 21.07.2012 Гепатит С Анти-HCV 14.61 >1 положительный. 25.07.2012 анти HCV(суммарный) сомнительный, РНК отрицательный. 01.08.2012 Билирубин общий 17.1 мкмоль/л Референт.интервал 3.4-20.5, Билирубин прямой 3.8 мкмоль/л Референт.интервал 0.0-4.3,АЛТ 15 Ед/л и АСТ 16 Ед/л Референт.интервал 5-40,анти HCV(суммарный)отрицательный, At HCV cor At HCV NS3 At HCV NS4 At HCV NS5 все отрицательные,At HCV cor IgM отрицательный.
Болею я хронич. гепатитом С или нет? Заранее благодарю
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна. Результаты биохими крови в норме. А вот по антителам к вирус гепатитаС, я так понимаю, анализы делались трижды и трижды получены различные результаты – положительный, сомнительный и отрицательный! Это – парадоксально! Необходимо разбираться очно. В одной лаборатории вы сдавали все анализы? Подготовка к анализам всегда была одинаковой? Нет ли у вас аутоиммунных заболеваний, которые могут давать ложноположительные результаты в серологических реакциях? Склоняюсь все же к тому, что первый анализ был ложноположителен, т.к. повторно At HCV cor At HCV NS3 At HCV NS4 At HCV NS5 и,At HCV cor IgM отрицательны. Но лучше перестраховаться и все уточнить и перепроверить. Будьте здоровы!
22 октября 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, может из-за вакцинации от гепатита "в" результат анализа быть положительным
02 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина! Конечно же, может. Ведь вакцина - это раствор, содержащий основной иммуногенный белок вируса гепатита В, НВsAg. Антитела к этому белку (то есть, к вирусу гепатита В) начинают вырабатываться уже через две недели после введения вакцины. А после трех введений вакцины (предусмотренных в календаре вакцинации) иммунитет вырабатывается в 99% случаев. Если Вы проведете обследование, предполагающее определение титра антител, через 1-2 месяца после трехкратной вакцинации, то о наличии надежной защиты от вирусного гепатита В будет говорить титр антител к HBsAg не менее 10 мЕ/мл. Иммунитет после вакцинации сохраняется минимум в течение 8-10 лет, нередко остается на всю жизнь. Будьте здоровы!
19 февраля 2014 года
Спрашивает Лидия:
Добрый день. Помогите разобраться в результатах. Я сейчас на 16 неделе беременности. Врач-инфекционист поставил диагноз хронический гепатит В. Хорошо меня напугала и ушла в отпуск на 3 недели - ничего не объяснила. Итак:PCR HBV quantitative - 1.33х10*4 копий/мл (4,4х10*3 МЕ/мл. Билирубин прямой - 7,0 , АЛТ - 0,56 , АСТ - 0,45 , тимоловая - 0,8. УЗИ печени и ж. пузыря в норме. Которые в дальнейшем прогнозы, это очень повредит моему ребенку?
27 февраля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лидия!
Вы еще не полностью обследованы, однако, это Ваши проблемы, включая то, что Вы не обследовались ДО беременности, а претензии к врачу поликлиники, получающему меньше дворника (около 2000 с категорией)??! Вы дождались покращення?
По сути: 1 - дообследование, 2 - у Вас умеренная репликация вируса, однако (после полного обследования!) надо проинформировать акушер-гинеколога (при вирусном гепатите В особенно часто бывают специфические осложнения во время родов), проконсультироваться с толковым инфекционистом, обследовать мужа и принять меры по уменьшению вероятности инфицирования будущего ребеночка (по результатам исследований).
Всего доброго, с уважением, Ю. Сухов.
26 апреля 2013 года
Спрашивает lgpe:
ПЦР. Генетика. Тромбофилия - http://spravochnik.synevo.ua/ru/ch22/pcrgenetikatrombofiliya.html - кто может интерпретировать такие анализы (если можно в одессе). мой конкретный анализ -
16 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, lgpe.
У вас выявлены аллели риска по следующим генам Ген F7 (фактор VII свертывания крови), Ген F13A1 (фактор XIII свертывания крови), Ген FGB-Фибриноген (фактор I свертывания крови) и Ген Серпин1 (PAI-1)-антагонист тканевого активатора плазминогена.
Т.о. вы носитель данных вариантов генов, но особенностью этих генов является то, что они могут долгое время никак себя не проявлять. Патологические симптомы могут возникнуть при дополнительных условиях (особенности питания, беременность, прием лекарств, образ жизни и т. д.).
С учетом этих и других данных, клинических проявлений врач-гематолог на очном приеме сможет рекомендовать вам дальнейшую тактику.
Будьте здоровы!
13 марта 2013 года
Спрашивает Ольга:
Уважаемый, доктор! Мои анализы:
HBSAg- отриц
ПЦР- вирус геп. В отриц
HBe Ag- отриц
anti - HB core total полож!!
anti - HBeAg IgG -отриц!!
anti - HB core IgM- отриц
anti - HBe отриц.
anti - HBs -615 мЕд/мл
Лейкоциты 7тыс/мкл Нейтрофилы 65 % Лимфоциты 25 % Моноциты 7 % Эозинофилы 1.7 % СОЭ 4мм/час.
Билирубин общий 7мкм/л,прямой 2.76 мкм/л, АСТ - 0.29(реф.инт. 0-0.52), АЛТ -0.23(0-0.58), ГГТ-0.24 (0-0.53), ЩФ-2.16 (1.63-4.65)
УЗИ печени- структура неоднородная, эхогенность средняя, утолщены стенки дольковых и субсегментарных протоков, гиперэхогенны (описторхоз?).Деформация желного пзыря, перегиб в шейке.Остальные показатели в норме.
Давно беспокоят боли в правом боку, периодически желтеет кожа, ладони, ступни, но не желтеют склеры, слабость, ночная потливость, похудение, субфебрильная t, озноб. Прививки от геп. В не делала. Мне 45 лет. Анализы на геп. В сейчас сдала впервые. Гепатолог говорит гепатита нет, лечить не нужно,был может год назад. Мои вопросы: как давно я болею, почему отриц anti HBeAg JgG(это показывает хронич.гепатит?)и anti - HBe, какие еще сдать анализы? Я не знаю что делать дальше. Заранее благодарю
18 марта 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Куляс Светлана Николаевна
Врач инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга! У Вас вирусного гепатита В действительно нет, Вы им болели и поэтому в иммунологический памяти у Вас остались anti - HB core total полож. и anti - HBs -615 мЕд/мл. Поэтому прививка Вам и не нужна. anti HBeAg JgG либо в очень минимальном (не определяемом нашими тест-системами титре, либо исчезли, главное, что HBe Ag- отриц. Скорее всего у Вам изменения со стороны желчного пузыря и Вам лучше лечиться и консультироваться у гастроэнтеролога. Для исключения описторохоза рекомендуется проведения серологического исследования на определения антител к Opisthorchis felineus (этот тест делает лаборатория Синево) и исследование дуоденального содержимого на обнаружение яиц гельминтов.
30 мая 2011 года
Спрашивает Аngel:
Добрый день. в 2009 году сдавала анализы результаты следующие.
HBsAg положит;
HBeAg отрицательный
HBcorIgM отрицательный
HBcorIgG положительный
a-HBe Jga положительный
ПЦР отрицательный
Общий белок 78.20 г.л нормальн.величина 66-87
альбумин 45.85 г.л норм.величина 34-48
креатинин 39.30 ммоль.л норм.величина 45-115
алат мккат.л 0.14 норм.величина до 0.68
асат мккак.л 0.27 норм.величина до 0.62
ггтп мккат.л 0.23 норм.величина до 0.82
в 2011 году сдала маркеры
HBsAg поверхностный антиген положиьельный КП=43.70 и еще там написано 5613.00>(0.00-1.00)
в работе
ПЦР в реальном времени на гепатит В отрицательный!
что все это значит, напишите пожалуйста! спасибо!
05 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Angel! Результаты анализа, проведенного в 2009 году, свидетельствовали о наличии у Вас на то время не (низко) репликативной фазы хронической HBV-инфекции. В какой фазе находится Ваш гепатит сейчас определить, увы, не представляется возможным, так как Вы не провели полноценную диагностику. Можно лишь сказать, что Вы по-прежнему являетесь носителем HBsAg, следовательно, у Вас по-прежнему может быть вирусный гепатит В. Вам сейчас нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на анти HBsAg IgG IgM, HbeAg и анти HBe IgG IgM, анти HBcor IgM и IgG. С результатами этих анализов идите на очную консультацию к специалисту или ображайтесь за повторного консультацией ко мне. Будьте здоровы!
27 февраля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Доброго времени суток! У меня беременность 22 недели, сдала анализы методом ПЦР, обнаружен гепатит В 1,2*106 копий/мл. Врач толком ничего не объяснил, только сказал, что беременным никакие препараты не назначаются. В другой поликлинике вообще говорят, что до 1000 не лечат. Городок маленький, проконсультироваться как выясняется не у кого. Подскажите пожалуйста что значат эти 1,2*106? Лечат ли беременных и чем это чревато для плода?
16 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна.
Это значит, что у вас методом ПЦР выявлена ДНК вируса гепатитаВ в клинически значимом количестве. Если бы вы небыли беременны, то вам нужно было бы решать вопрос о необходимости противовирусного лечения.
Учитывая, что вы беременны, противовирусное лечение противопоказано. Естественно, что есть риск инфицирования плода. Пока Вам показана очная консультация у инфекциониста/гепатолога и дообследование на маркеры гепатита, активность трансминаз, уровни билирубина, УЗИ гепатобилиарной системы.
Будьте здоровы!
22 мая 2013 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Бондарь Александр Евгеньевич
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Для определения тактики лечения гепатита В, тем более в период беременности, показано комплексное дообследование. Обратитесь к инфекционисту.
23 марта 2013 года
Спрашивает Людмила:
Пожалуйста, скажите, что означают результаты анализов:
АСТ - 0,73 (0,1 - 0,45)
АЛТ - 1,2 (0,1 - 0,6)
HBsAg - 0,526 (R<1.0 - результат отрицательный)
Суммарные антитела к HCV - 16,42 (Более или равно 1.0 - положительный результат).

01 апреля 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Куляс Светлана Николаевна
Врач инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н.
Все ответы консультанта
У Вас действительно повышены уровни АЛТ и АСТ, что может свидетельствовать о поражении печени, скорее всего вирусной этиологии. Поскольку исследование крови на HBsAg показывает отрицательный результат , а анти- HCV - положительный, необходимо сделать еще дополнительные исследования (поскольку эти результаты могут быть ложноположительными или свидетельствовать о перенесенном остром вирусном гепатите С). Рекомендовано :определение Антител IgG к HCV (cor, NS3, NS4, NS5), антител IgМ к HCV и ПЦР вируса гепатита С. При получении положительных результатов ПЦР - определить генотип вируса и уже после этого вместе с врачом-инфекционистом принимать решение о проведении противовирусной терапии .
09 февраля 2010 года
Спрашивает Дина:
Здравствуйте, Уважаемые специалисты! Не могли бы вы проконсультировать мои анализы.Я живу в Севастополе, где нет гепатологов и что бы проконсультироваться по поводу гепатита С , нужно ехать в столицу. В 2006 делали лапароскопию яичников, после чего анализ на маркеры AHCV 1.946 cut=0.302, АСТ, АЛТ, билирубин и УЗИ печени в норме. Была за границей и сдавала повторно на маркеры много раз и ни в одной лаборатории ничего не показало, всегда отрицательно. В этом году что то покалывать стало в правом боку. Гастроэнтеролог поставил хр.холецистит и хр.панкреатит и отправил сдавать повторные анализа на маркеры:AHVC 0.647 cut 0.224; AHCV cor 1.095 cut =0.274; AHCV NS3 0.072 cut =0.274;AHCV NS4 0.133 cut =0.274;AHCV NS5 0.100 cut =0.274; АСТ, АЛТ, билирубин и УЗИ печени в норме. Будьте любезны проконсультировать анализы и порекомендовать дальнейшие действия. Заранее очень признательна.
15 февраля 2010 года
Отвечает Граматюк Светлана Николаевна:
Здравствуйте Диана. Судя по результатам анализов у Вас предположительно хронический гепатит С. Для уточнения диагноза необходимо сдать ПЦР HCV, количественное определение вируса и определение генотипа вируса. Эти анализы необходимы не только для подтверждения диагноза, но и при выборе длительности и тактики противовирусной терапии. Всего Вам хорошего.
04 февраля 2011 года
Спрашивает Мариам:
Здравствуйте! Моя бабушка прошла анализ крови на выявление гепатита . Результаты следующие: Ab-HCV-IgG-положительный, Ab-HCV-IgM тоже положительный . Сумма антител равна 0,762. Это очень плохо? Прокомментируйте пожалуйста анализ.
11 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Мариам! Вы немного неверно поняли результат анализов бабушки. На самом деле, вашей бабушке не определяли отдельно каждый иммуноглобулин, а провели анализ на сумму антител. То есть, на данный момен не понятно за счет каких конкретно антител IgG или IgМ получен положительный результат. Сейчас можно сказать лишь то, что организм Вашей бабушки знаком с вирусом гепатита С. Вашей бабушке сейчас нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на анти-HCV IgG, анти-HCV core IgM, анти-HCV core IgG, анти-HCV NS, методом ПЦР анализ крови на HCV-RNA. С результатами анализов Вашей бабушки и нормами лаборатории по ним обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
31 января 2014 года
Спрашивает Катрин:
Здравствуйте!У моего мужа анлиз ИФА на гепатит с положительный,а у меня отрицательный подскажите пожалуйста как так возможно и что нам предпринять.Заранее спасибо
31 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Катрин.
Вы из Франции?! (шучу)
Анализ суммарных антител к вирусному гепатиту С - еще совсем не диагноз.
Давайте будем расстраиваться по мере поступления информации, а не заранее! Пока это только повод для проведения комплексного обследования, первые этапы которого можно осуществить дистанционно, с использованием скайпа, телефона и эл. почты.
Вероятность существования постоянных дискордантных (один инфицирован, второй нет) пар довольно высока при любых вирусных инфекциях, включая ВИЧ, могу пригласить Вас (бесплатно!) на свою лекцию для врачей в плановом порядке.
В любом случае Вам необходимо (!) обратиться к хорошему инфекционисту.
С уважением, Ю.Сухов.
14 января 2011 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Мой диагноз: Хр.вирусный гепетит В без дельта агента HBeAg,негатив ДНК HBV 8,2*10 в 1степени МЕ/мл. Фаза репликации.
Анализы в ИфА: HBsAg(+) aHBc(+) aHBcM(+) HBeAg(-) aHBe(+) aHBs(-) HDV(-)
ПЦР на ДНК HBV 8,2*10 в 1 степени.
Скажите на сколько серьёзно моё положение. И срочно ли нужно лечение?
28 февраля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Алина! Хронический гепатит В у вас действительно есть. Радует то, что он у Вас не сцеплен с вирусным гепатитом Д, как это бывает довольно часто. Это существенно улучшает прогноз. В Вашем случае речь идет о недавнем обострении Вашего хронического гепатита, которое к счастью уже идет на убыль, то есть острота процесса снижается. Поэтому и вирусная нагрузка не высока. Но все же, гепатит у вас есть, у Вас в крови сейчас присутствует сам вирус, то есть страдаете не только Вы и Ваша печень. Могут пострадать и окружающие Вас люди. Именно поэтому вам нужно незамедлительно обратиться на очный прием к гепатологу или инфекционисту и решить вопрос о начале необходимого лечения. Будьте здоровы!
05 марта 2013 года
Спрашивает Виталик:
Добрый день, уважаемые доктора .
Прошу Вас:
расшифруйте анализы и порекомендуйте лечение:
HBsAg ОЩ крит. 0,050 ОЩ анал. 0,005 - отрицательный
Анти-HCV-сум. ОЩ крит. 0,202 ОЩ анал. >3 - положительный кп=14,9
Спасибо!
18 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Виталик.
HBsAg у вас не выявлен, что свидетельство отсутствия предшествующей инфекции вирусом гепатита В, но невозможно исключить острый гепатита В –в инкубационном или остром периоде, перенесенный гепатит В в прошлом, а также хронический гепатита В с неопределяющимися концентрациями HBSAq.
Т.к. антитела к гепатитуС выявлены, то имеет место инфицирование вирусом гепатитаС. Вам необходимо дообследоваться на гепатитС далее: anti-HCV NS IgG, anti-HCV сore IgG, anti-HCV IgM, ПЦР (лучше сразу количественная) на наличие РНК вируса гепатитаС и конечно же клинико-лабораторные исследования на наличие сопутствующих заболеваний, активность процессов в печени.
Будьте здоровы!
31 октября 2012 года
Спрашивает Вероника:
Ув.Юрий Александрович!Вы мне уже отвечали,у меня еще к Вам вопрос,у меня гепатит С количественный,результат-PCR HCV 1,85*10*3копий/мл(6,85*10*2,генотип1bС,как быстро повышается нагрузка?,и что ее провоцирует?или она сама по себе повышается?и можно ли прожить ведя правильный образ жизни + правильно питаться всю жизнь не проходя антивирусную терапию,с гепатитом?мой врач-инфекц.в поликлинике Днепропетр.даже не может объяснить цифры в ПЦР.извините за много вопросов.Спасибо.
05 ноября 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вероника.
да, действительно, вопросов – на целую лекцию. Я преподаю только врачам, могу Вас пригласить в плановом порядке на мою лекцию совершенно бесплатно или индивидуально – по скайпу. Вирусная нагрузка у Вас вполне умеренная, однако генотип вируса 1в – самый неблагоприятный для противовирусной терапии. ПВТ имеет противопоказания (или у пациента просто нет материальной возможности) – тогда, применительно к конкретному пациенту, подбирается индивидуальная схема лечения, позволяющая помочь организму «держать вирус в узде». Средняя продолжительность от момента развития ХГ до осложнений (цирроз, ГКЦ,..) – около 15 лет, с колебаниями от 7-8 до 30.
С уважением, Ю.Сухов.
всего 245 страниц
Наши партнеры