Слава Україні!

Деменция, старческое слабоумие

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
06 апреля 2011 года
Спрашивает Татьяна :
Добрый всем день. Моей матери 87 лет. Живет со мной. Начала сильно заговариваться. Может назвать меня мамой, забыла про недавно умершего мужа, моего отца. Но сама этого не замечает
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Нарушение когнитивных функций (мышления) и неспособность пожилого человека активно участвовать в социальной жизни – основные проявления деменции (слабоумия) или болезни Альцгеймера. Для окончательного подтверждения диагноза и назначения лечения потребуется консультация врача терапевта, геронтолога, психиатра или невролога. Современные лекарственные препараты не в состоянии полностью вылечить от данного заболевания, но могут существенно замедлить развитие процесса, улучшить общую активность больных и способность к самообслуживанию. Более подробно о проведении медикаментозного лечения можно узнать из тематической статьи. Кроме того, необходимо по возможности вовлекать больных деменцией в повседневные семейные дела, поручать им несложные обязанность. Пожилые люди должны чувствовать свою значимость и востребованность. Необходим особо тщательный контроль приема любых лекарственных средств у пожилых людей даже с незначительными проявлениями симптомов болезни.
29 сентября 2017 года
Спрашивает Эдик:
Здравствуйте, почему после инсульта часто развивается слабоумие и можно ли как-то этого избежать?
29 сентября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Причина слабоумия, развивающегося после инсульта, заключается в потере части клеток головного мозга вследствие ишемии и гипоксии и в развитии выраженных нарушений обменного характера в оставшихся структурах. Ситуация утяжеляется в случае, если причиной ишемического инсульта является неустранимый фактор (например, обширный атеросклероз сосудов мозга), или если больной не получает своевременной и качественной терапии. Снизить риск развития деменции можно, для этого нужно как можно раньше начать лечение инсульта и сопутствующих ему заболеваний/состояний. Кроме того, как показали клинические исследования, предупредить слабоумие или, как минимум, замедлить его развитие, помогает лечение препаратом Актовегин. Причем, чем раньше начато лечение Актовегином, тем лучше результаты терапии. В острой фазе инсульта Актовегин назначается в виде внутривенных инфузий, а затем больного переводят на прием препарата внутрь.
08 апреля 2015 года
Спрашивает Елена К:
Маме 85 лет. Стеноз сосудов головного мозга. Никакого Альцгеймера и деменции нет - врач по результатам допплера головного мозга и электроэнцефалограммы и сонограммы мозга прописал глиатилин и мексидол в/м. Мама живет со мной, мужем и дочкой моей. Постоянно врет на моего мужа - т.е. придумывает, что еду ей не дает, что волком на нее смотрит, что он ей что-то неуважительно сказал. При этом мой муж не говорит по-русски вообще. Стала недавно говорить, что он - наркоман - что он обкуривается. Он не обкуривается - это 100% - я его знаю. Приступы ненависти на мужа такие регулярные, что мне приходится соглашаться, что он обкуривается, лишь бы она мне кровь не пила. Я говорю так - обкуривается - ОК, он же тебя не беспокоит этим? Оставь его в покое. Я не знаю, что мне делать вообще.
18 мая 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
В 85 лет не может не быть энцефалопатии, однозначно, это возрастные изменения, хотим мы этого или не хотим. Соответсвенно, будут нарушения и памяти, и изменения психики, и эмоциональной сферы. Стеноз сосудов будет этому только способствовать. Для восстановления или поддержания нормального кровотока одного ноотропа глиатилина и одного антиоксиданта мексидола недостаточно. Здесь нужен хороший курс в/в капельниц, инъекций и затем поддерживающая медикаментозная терапия в виде таблеток . Всё это делать лучше в условиях неврологического стационара. Такие мнестико-интеллектуальные нарушения на фоне возрастной энцефалопатии в любом случае приведут к нарушениям в психо-эмоциональной сфере, что и происходит у Вашей мамы - не она себе выбрала врага, а её состояние. Если Вы "уберёте" мужа, её состояние выберет другой объект для придирок. Прокапайте маму, она станет поадекватнее. Такого курса должно хватить на полгодика.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Таня :
Уважаемый доктор! Нам нужен Ваш совет. Нашему дедушке 92 года. За последний год стал сильно прогрессировать склероз. Слушаются приступы сильных прихических расстройств. Дед путает людей, события своей жизни, память возвращает его на 20- 30 лет назад. Но бывают случаи очень пугающие, когда в нем просыпается желание громить все вокруг, рвать на себе одежду, постельное белье. Пробовали давать
успокаивающие, после которых он становится очень вялым, не может управлять собой. Что с ним делать?
05 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Наиболее частой причиной расстройств функций мышления у лиц пожилого возраста является старческое слабоумие. При этом заболевании ухудшается память и внимание, развиваются выраженные психотические нарушения, снижается социальная адаптация. В основе процесса лежит прогрессирующая дегенерация клеток коры головного мозга, нарушение связей между отделами коры головного мозга. Чем выраженнее дегенеративные изменения, тем тяжелее слабоумие или деменция. С целью установления диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу терапевту, неврологу или психиатру. Медикаментозное лечение в состоянии замедлить развитие дегенеративного процесса в клетках коры головного мозга, но не привести к окончательному выздоровлению. Следует помнить о необходимости тщательного контроля за повседневной жизнедеятельностью больных, в том числе и за приемом любых лекарственных средств даже при наличии незначительных проявлений заболевания.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Федор :
Добрый день, недавно моя бабушка сильно переболела, была неделю температура 38. сейчас уже все нормально, но иногда бывают голюцинации- видит в квартире каких- то людей. Что делать? Куда обращаться? Пройдет ли это?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Нарушения мышления у пожилых людей, сопровождающиеся снижением памяти, появлением галлюцинаций, расстройствами эмоциональной сферы характерны для развития старческого слабоумия или деменции. Можно предположить, что у Вашей бабушки заболевание связано с патологией сосудов головного мозга. Чтобы установить окончательный диагноз и определить причину заболевания обратитесь к врачу неврологу или психиатру. Возможно, ухудшение состояния напрямую связано с перенесенной высокой температурой и в ближайшее время оно улучшится. В любом случае потребуется уход за Вашей бабушкой: помощь в выполнении обычной бытовой активности, напоминание о недавно происходивших событиях и т.д. Скорее всего, лечение будет включать прием препаратов, действующих на церебральные сосуды, улучшающих обмен веществ в клетках коры головного мозга. Применение этих препаратов положительно действует на процессы мышления.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Валерия :
Добрый день, моей маме 75 лет, недавно осталась в квартире одна, после смрти отца жизнь как будто остановилась на месте, мы думали со временем пройдет, но она начала нас изводить навязчивыми идеями, что квартиру у нее отберут, а ее отравят, что соседи ей что-то подсыпают, уже начала с ними ругаться и люди мне на нее жалуются. И в милицию уже даже ходила с тем, что мол если ее не станет, то виноваты в этом соседи с лестничной клетки. А в панике, как ей помочь опомниться?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Возможно, у Вашей мамы наблюдаются первые симптомы деменции – старческого слабоумия, заболевания, в основе которого лежит прогрессирующая дегенерация клеток коры головного мозга и нарушение ассоциативных связей между отделами коры головного мозга. В настоящее время наиболее изучена симптоматическая терапия заболевания. Она направлена прежде всего на компенсацию холинергической недостаточности клеток головного мозга. Один из препаратов, используемый при этом – донепезил, он препятствует разрушению ацетилхолина и как следствие улучшает холинергическую передачу между клетками коры головного мозга. Повышение концентрации ацетилхолина в коре головного мозга способствует росту нервных клеток и замедляет темпы развития расстройств мышления у пациентов, а также уменьшает потерю памяти. Все это значительно улучшает качество жизни больных и способствует поддержанию социальных контактов.
07 апреля 2011 года
Спрашивает Женя:
Добрый день, бабушке 62 года, она неплохо себя чувствует для своего возраста, но все чаще начинает забывать что и куда положила, что должна была куда-то идти. Ее сильно это волнует. Что вы нам можете порекомедовать?
07 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Можно предположить, что у Вашей бабушки имеет место старческое слабоумие или деменция. Это заболевание сопровождается снижением памяти, внимания, частыми необоснованными перепадами настроения. Заболевание характеризуется прогрессивным нарастанием симптоматики. Постарайтесь вовлекать бабушку в выполнение несложных семейных дел, это важно как для поддержания подвижности мышления, так и для душевного настроения. Пожилые люди должны чувствовать себя нужными и востребованными. В качестве лечения можно порекомендовать прием ноотропного препарата, который будет положительно влиять на деятельность клеток головного мозга и как следствие повышает умственную активность, улучшает внимание и память, способствует поддержанию семейных и социальных контактов.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Марина :
Здравствуйте, мы проживаем вместе с моей мамой. Зимой она упала, сломала руку и ударила голову, но по снимку было легкое сотрясение, но с головой у нее явно проблемы - ухудшилась память, заговаривается...
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Можно предположить, что легкое сотрясение мозга послужило пусковым механизмом к развитию старческого слабоумия или деменции. Скорее всего, кровеносные сосуды головного мозга изначально были поражены атеросклеротическим процессом (так называемая сосудистая деменция). И хотя окончательный диагноз может установить врач невролог после проведения соответствующего обследования, в составе комплексной терапии расстройств мышления можно порекомендовать включение вазоактивных (сосудистых) и нейропротекторных (защищающих клетки головного мозга) препаратов. За пациентами, болеющими деменцией, должен быть организован соответствующий уход, старайтесь не оставлять свою маму без присмотра, не поручать ей сложных домашних работ. И одновременно следите, чтобы она как можно дольше выполняла несложные обязанности, активно вовлекайте во все повседневные семейные дела.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Виолетта :
Здравствуйте, что-то со моей мамой не то, ей 68 лет, живет в другом городе, не видела я ее 3 месяца и когда она приехала, я заметила, что она говорит не очень связно, раньше болтала без умолку, а сейчас будто подбирает слова, и очень быстро меняет тему, мы еще не закончили говорить об одном, а она уже про что-то другое говорит при чем так, якобы она мне уже об этом говорила. Это трудно объяснить, но все же это странно. Что это может быть?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Возможно, это первые симптомы старческого слабоумия или деменции. С целью установления диагноза необходимо обратиться к врачу неврологу или психиатру. Причиной заболевания могут быть дегенеративные изменения нервных клеток и нарушение ассоциативных связей между отделами коры головного мозга. При этом выраженность клеточных нарушений определяет тяжесть деменции. Нарушается способность пациентов к самообслуживанию, поддержанию семейных и социальных контактов. Старческое слабоумие относят к числу ключевых медико-социальных проблем современного общества. Применение препаратов, способствующих росту нервных клеток и улучшению связей между ними, позволяет замедлить темпы психических расстройств и улучшить качество жизни пациентов, а также уменьшить косвенные экономические затраты, связанные с необходимостью ухода за больными деменцией.
07 октября 2017 года
Спрашивает Жанна:
После инсульта мама живет со мной. Я оставляю дома ее одну. Потому что до этого не видела повода для тревоги. Но последний месяц настораживает то, что она может забыть выключить воду, оставить кастрюлю на плите и смотреть телевизор пока кастрюля не сгорит. Почему так происходит?
07 октября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Проблемы с памятью - одна из самых частых проблем у людей, перенесших инсульт. При этом прогрессирование нарушений памяти может свидетельствовать о том, что изменения в мозге прогрессирую и что больной находится в группе повышенного риска по развитию сосудистой деменции (слабоумия) - грозного позднего осложнения инсульта. Вашей маме требуется повышенное внимание со стороны невропатолога и коррекция схемы терапии. Советуем Вам обсудить с врачом возможность приема препарата Актовегин. Эффекты этого препарата - способность улучшать питание и восстанавливать обмен веществ в нервных клетках, а также стимулировать процессы восстановления - помогают больному преодолеть последствия инсульта и восстанавливают память, мышление и другие когнитивные функции.
28 января 2016 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию насколько был бы эффективен прием Алзепила или аналога я так понимаю это Меморель,бабушке 87 лет,никакого диагноза ей никто не ставил,но судя по тому что с ней происходит дело в деменции,в последние 2 месяца резко ухудшилось ее состояние,перестала сама вставать,переворачиваться,поднимать руки и ноги,раньше сама вставала,ходила с горем пополам,всех узнавала,последнее время постоянно разговаривает с промежуток с ночи 2 до 7-8 утра каждый день кричит,не дает никому спать,но сама это не осознает,перестала почти сама себя обслуживать,то все понимает,особенно прошлое,но в настоящем не может сказать хочет ли она есть или в туалет,раньше ее т рогали ей было больно могла жаловаться на боль где-то,сейчас перестала понимать больно ли ей или нет,не узнает близких,потом может трезво сказать кто они,потом опять забытье,маме которая за ней ухаживает самой под 70 лет,у самой ряд хронических болезней на фоне стресса ухода за бабушкой состояние самой ухудшилось она в отчаянии от такой ситуации,хочется как-то облегчить состояние бабушки,сможет ли ей помочь облегчить состояние мозговой деятельности этот препарат и возможен ли его прием при низком давлении и низком сахаре,измеряют бывает даже 2-3 показатель сахара,давление тоже по разному но низкое 50/70,то 60/90,по ногам пошли трофические язвы и чернеет кожа,также она мало кушает и пьет,плохо ходит по большому,так как ей постоянно кажется что она уже пила или ела,хотя это могло было быть утром а уже вечер,боимся что ей может от этого препарата стать плохо прочитав побочные эффекты в аннотации,но изучив статьи и отзывы не знаю какое лекарство можно ей в таком случае принять,ведь от старости нет излечения,а судя по изучению и приему описанному в статье на которую тут дается ссылка на этот препарат,он кому-то помог. Живет бабушка в деревне и должной мед помощи оказать некому,уход только от близких покормить,помыть,поднять в туалет,ближайший районный центр в километрах от деревни и там в больнице ее такую не примут. И если препарат может быть эффективен к какому врачу следует обратиться за рецептом на данный препарат?В деревне есть только фельдшер,который может максимум что сделать укол или перевязку. Заранее спасибо за ваш ответ.
10 февраля 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Имеет смысл бабушку определить в стационар для симптоматической терапии - одним Алзепилом здесь не обойтись - уже время ушло. Или всё же забрать и нанять сиделку - есть специально обученные люди, которые профессионально будут ухаживать за бабушкой под присмотром участкового педиатра. Исходя из описания состояния Вашей бабушки - ситуация не очень хорошая - бабушке нужен врач - невропатолог и сосудистый хирург, хотя бы просто терапевт. Такой низкий сахар усугубляет мозговую деятельность и может привести к коме. Скоро могут начаться пролежни, трофические язвы могут развиться в гангрену, тогда потребуется срочная ампутация ноги. Одним словом, бабушке нужна квалифицированная мед. помощь. На расстоянии Вы ничем не поможете, увы.
07 апреля 2015 года
Спрашивает Наталья:
У меня вопрос организационного характера. Подскажите пожалуйста, с чего начать. Свекровь 77 лет с явными признаками деменции. Ставили предварительно такой диагноз несколько лет назад. Лечиться отказалась. Сейчас болезнь прогрессирует. Выражается в агрессивном обвинении сына в краже денег, невнимании. Проблема в том, что не знаем, с чего начать. Она очень агрессивно настроена. Физически вполне здорова. Заставить ее идти к врачу не представляется возможным. Живет отдельно, одна и врача привести к ней тоже не дает. Подскажите пожалуйста, какие наши действия в этой ситуации. Спасибо.
19 мая 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Один из вариантов - предложить санаторий (дескать, давно не отдыхала, ты нам очень дорога, мы тебя любим и т.д.), там в любом случае будут какие-то обследования и консультация врача. Второй вариант - под девизом - давайте проверимся все! устроить всем членам семьи импровизированный медосмотр, за компанию и бабулю обследовать - мы все хотим прожить долго и качественно, а с этой экологией долго не протянешь, что-то в таком духе...Вариант третий - если есть подруги - поговорить с ними, вложить им в голову, что нужно раз в 50 лет всё-таки пойти к врачу, вариант четвёртый - отвлечь, переключить все мысли в другое русло, как бы "перезагрузить компьютер", к примеру, начать ходить в храм, найти единомышленников, изменить привычный ритм жизни.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Дина :
Добрый день, у моей мамы уже некоторое время появились периодические приступы сильного беспокойства и агрессии. В такие моменты она даже кушать самостоятельно отказывается, приходится ее кормить. Она всегда была очень нервная, всего провоцировала ссоры в семье, но после после 50 лет на фоне климактерических изменений, у нас начался просто ад. Отца она уже измучила, если он куда-то уходит, то она плачет пока он не вернется. Что нам делать?
06 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Нарушения эмоциональной сферы, возникающие в пожилом возрасте – повышенная раздражительность, неконтролируемая агрессия, тревожное ожидание – симптомы, характерные для старческого слабоумия. Заболевание характеризуется нарушением интеллектуально-мыслительных функций. Часто со временем прогрессирования заболевания такие пациенты становятся неспособными вести самостоятельную активную жизнь и нуждаются в постоянном контроле и уходе. Медикаментозная терапия позволяет замедлить темпы развития расстройств мышления, улучшить качество жизни пациентов и их семей, уменьшить экономические затраты, связанные с необходимостью ухода за больными деменцией. Диагностику и лечение заболевания проводят врачи терапевты, неврологи или психиатры.
30 августа 2013 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте. Моей маме 70 лет, но она до сих пор работает. Она врач-терапевт, занимается медосмотром при устройстве на работу. На работе жалуются на ее тяжелый характер, но терпят. У нас не хватает специалистов. Она всегда была агрессивна и высокомерна, но последние два года стали кошмаром. Она стала гораздо агрессивнее, набрасывается даже на посторонних людей по малейшему пустяку. А нас с дочерью довела до того, что мы её боимся и ограничили общение с ней. В основном по телефону. Она может оскорбить,толкнуть, ударить, если сильно злится, а злая она постоянно. Потом говорит, что этого не делала. Оскорбляет нас, сочиняет про меня всякую ерунду. Грозилась переписать квартиру на чужого человека. Мы о ней заботимся, причин так себя вести с нами нет.От нее разбежались все подруги. Что с ней? Деменция? А как же она работает? Там-то она себя контролирует, а то бы давно вылетела. На обследование она никогда не пойдет. Что делать не знаю. Помогите, пожалуйста!
08 ноября 2013 года
Отвечает Стеценко Максим Анатольевич:
Здравствуйте, Нина. Я не могу позволить себе давать Вам терапевтические рекомендации в письменном виде, потому что то, что Вы изложили, является запросом для непосредственного общения со специалистом, в формате индивидуального консультирования.
Поведение Вашей мамы, которое Вы описали, потенциально, может свидетельствовать о патологических возрастных изменениях. Возможно, Ваша мама, на сегодняшний день, не готова пройти психиатрическое обследование. Вы можете сами обратиться к психиатру, описать ситуацию, поведение Вашей мамы, и, возможно, получить рекомендации как вести себя, чтобы помочь ей.
Также, я рекомендую Вам обратиться к психологу, семейному психотерапевту.
03 октября 2017 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, мама не работает, присматривает за моим сыном. Зимой был инсульт, но в легкой форме. И все бы ничего, но я заметила, что она иногда не может вспомнить простую вещь. Она недавно пошла в сад и забыла в какой группе ребенок. Что с ней?
03 октября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Нарушения памяти - одно из вероятных последствий перенесенного инсульта. Наличие таких "провалов" означает, что восстановилась Ваша мама не полностью, и что оставлять ее присматривать за ребенком пока еще не стоит. Маму надо показать невропатологу - скорее всего, ей будет назначен курс лечения, включая препарат Актовегин. Этот препарат обладает доказанным положительным влиянием на клетки мозга - он восстанавливает их питание, нормализует обмен веществ и стимулирует восстановительные процессы, что постепенно приводит к восстановлению утраченных функций мозга, включая функцию памяти. Обсудите возможность приема Актовегина с лечащим врачом Вашей мамы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 ...
всего 9 страниц
Наши партнеры