Диагностика неврологических заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
02 февраля 2009 года
Спрашивает Алла:
очень сильная головная боль в области затылка, особенно острая во время перепадов температуры, выпрямления лордоза
16 февраля 2009 года
Отвечает Короп Виктория Викторовна:
Добрый день, Алла! Головная боль может быть связана с повышением давления. Постарайтесь отрегулировать режим работы и отдыха и если есть хроническая патология займитесь её излечением.
28 октября 2011 года
Спрашивает ирина:
1 .Симптомы этого заболивания. 2.как можно точно определить именно это заболивание? 3 КАк протекает оно? 4 Какие процедуры противопоказаны? 5 Возможно ли заразиться им при иглоукалывании? 6 Возможно ли полное исцеление? 7 Есть ли конкретная клиника или врач, которые имеют опыт лечения арахноэнцефалита?
01 ноября 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ирина. Арахноэнцефалит это поражение арахноидальной оболочки и головного мозга. Введите в поисковой системе слово арахноэнцефалит, и Вы найдете ответы на Ваши вопросы. Но хочу предупредить, что однозначных ответов на них нет. Все очень индивидуально и в разных случаях происходит по – разному. Самые точные ответы может только наблюдающий Вас врач.
12 ноября 2015 года
Спрашивает Nysha:
Здравствуйте! Мне 37 лет. Рост 164 вес 90 (пытаюсь сбросить). Есть свои проблемы со здоровьем, такие как дискенезия желчевыводящих путей, удаление жёлчного, 3 грыжи в пояснично-кресцовом отделе позвоночника, гипогликемический синдром, нарушение обмена веществ углеводного жирового кажется, щитовидку проверяла - она у меня небольшая, анализы на гормоны границе верхней нормы, эндокринолог сказал, что у меня преддиабетический синдром. С этим всем успешно боремся. Но последнее время меня пугают новые симптомы: головокружения, потеря сознания в метро (перед этим бросает в холодный пот), головные боли в затылочной части головы и самое важное - это забывчивость. Я забываю слова при разговоре, не могу вспомнить названия некоторых вещей к примеру. Идёт разговор я хочу про что то рассказать, а слово вспомнить не могу, запинаюсь при разговоре. Иногда просто на несколько дней нападает вялость. меня морозит, температура 37-37,2. Периоды депрессии сменяются периодами активности. Потом всё проходит со временем. Я плохо сплю, чувствую постоянную усталость, даже если рано ложусь и поздно встаю, всё равно хочу спать. Без кофе не могу доехать до работы. Очень прошу совета, что это может быть и к какому специалисту мне нужно обращаться в первую очередь? Какие могут назначить обследования? Заранее спасибо за ответ.
17 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Вам нужен невропатолог. Исследования: МРТ головного мозга (комплектация), доплер сосудов головы и шеи (питание) и КТ шейного отдела позвоночника - голова сидит на шее, а все дороги ведут в Рим - в шейном отделе проходят жизненно важные сосуды, питающие задние отделы мозга, где природа собрала всё самое ценное и дорогое. Обследуйтесь и напишите результаты.
07 октября 2014 года
Спрашивает Елена:
На протяжении полу года я часто наблюдаю у себя температуру 37.2-37.3 при этом, не могу сказать что состояние нормальное. Я студентка и склоняюсь к том что это может быть из-за стресса, так же есть догадки что темп-ру может вызывать вегето-сосудистая дистония (2 года назад попала в аварию при которой была открытая черепно-мозговая травма головы), на щитовитку даже не знаю можно ли грешить.
К кому стоит обратится и вообще что делать? Ведь в наше время анализы пишут с головы, а лечение дают зачастую ненужное, как поступить в такой ситуации? Темп-ру ведь может давать не только то что я перечислила
09 октября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Елена, добрый день! Такое бессимптомное повышение температуры может вызывать несколько десятков различных патологий, как построить диагностический процесс, можно определится только на очном приеме, для начала, начните с самого простого - общий анализ крови, мочи, глюкоза крови, УЗД органов брюшной полости и почек, щитовидной железы, АсТ, АлТ. Будьте здоровы!
17 апреля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте, моему мужу 25 лет, рост 193см, вес 100кг.
У него присутствие периодической скачки давления до 160/100(по результатам суточного мониторирования среднее дневное давление 134/81, ночное 114/59). При этом рост увеличения сердечного давления сопровождается неприятными ощущениями на сердце (тяжесть, сжимание, слабость, ощущение щикотности). Как правило, сердечное давление является последствием после физической нагрузки (подъем тяжелых предметов). Приблизительно раз в пол года (в жаркое время) происходит сбой нервной системы (как сказал кардиолог), при этом ухудшается работоспособность (головокружение, помутнение и слабость в голове и конечностях).
По результатам узи, сердце и почки в порядке, щитовидная железа увеличена - подозрение на гиперплазию, диффузных изменений щитовидной железы (гормоны в норме), тиреотропный гормон 0,72 мкМЕ/мл, аутоантитела к тиреоглобулину 0,0 Е/мл. Эндокринолог утверждает, что повышенное давление не из-за щитовидной железы. Также по мнению кардиолога присутствует остеохондроз и что правая артерия перекручена.

Расписываю заключения узи:
РЭОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ: Сумарне кровонаповнення головного мозгу в басейні внутрішніх сонних артерій задовільне по обидва боки. Ознаки венозного застою. В ортопробі тонус судин підвищується, венозний кровопотік нормалізується. Інші показники РЕГ істотно не змінюються.
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: Эхо-признаки МКД.
РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
Стандартное положение.
В бассейне внутренней сонной артерии. Слева: кровенаполнение повышено на 23%, легкая гиперволемия, тонус крупных и средних артерий в норме, тонус мелких артерий и артериол в норме, тонус венул в норме. Справа:кровенаполнение снижено на 46%, умеренная гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения.
В бассейне позвоночной артерии: Слева: кровенаполнение снижено на 59%, умеренная гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Справа: кровенаполнение в норме; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Правосторонняя асимметрия кровенаполнения.
Наклон головы вправо.
В бассейне внутренней сонной артерии. Слева: кровенаполнение в норме, тонус крупных и средних артерий в норме, тонус мелких артерий и артериол в норме, тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Справа: кровенаполнение снижено на 46%, умеренная гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения.
В бассейне позвоночной артерии: Слева: кровенаполнение снижено на 59%, умеренная гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Справа: кровенаполнение в норме; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Правосторонняя асимметрия кровенаполнения.
Наклон головы влево.
В бассейне внутренней сонной артерии. Слева: кровенаполнение в норме, тонус крупных и средних артерий в норме, тонус мелких артерий и артериол в норме, тонус венул в норме. Справа: кровенаполнение снижено на 21%, легкая гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Левосторонняя асимметрия кровенаполнения.
В бассейне позвоночной артерии: Слева: кровенаполнение снижено на 36%, умеренная гиповолемия; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Венозный отток нарушен. Справа: кровенаполнение в норме; тонус крупных и средних артерий в норме; тонус мелких артерий и артериол в норме; тонус венул в норме. Правосторонняя асимметрия кровенаполнения.

ЭЭГ.
На ЭЭГ регистрируются выраженные диффузные изменения с очагом, проявляющимся слева, в теменно-затылочных отведениях, в глубине полушария. Регистрируются единичные островолновые комплексы без четко локализованного очага. Зарегистрированы легкие ирритативные изменения без четкой локализации. Признаков дисфункции стволовых структур не зарегистрировано.

Какой предварительный диагноз можете поставить, т.к. ни один врач этого не может сделать? И может ли повышенное давление быть результатом перекрученности (пережатости) артерии?
Спасибо!
26 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ольга. Вы не привели результаты дуплексного сканирования сосудов, которое определяет ход артерий, по чему Вы определили, что с артерией? По РЭГ- перегрузка вен, необходим прием венотоников. Если были эпизоды повышения АД выше 140\80 мм.рт.ст., то можно сказать, что у Вашего мужа артериальная гипертензия 1 ст. Проконсультируйтесь у кардиолога.
22 декабря 2010 года
Спрашивает Оксана:
Моему мужу 40 лет. Начали замечать, что правая нога "шлепает". Не может стать на пятки, на носочки с трудом. Поставили диагноз Энцефалополирадинезионеврит с тетрапарезом. Распространенный остеохондроз позвоночника. МРТ денегеративные изменения межпозаоночных дисков поперекового отдела позвоночника. Протрузии дисков Th8 - Th9, Th10 - Th11/ Что это , с чем связано и что делать дальше
27 декабря 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Оксана. Ситуация серьезная. Достаточно молодой возраст, чтобы списать все на остеохондроз. Вы не пишете величину протрузий. Мне необходимо исключить ряд патологий. По той информации, которую Вы приводите мне это сделать трудно. Проконсультируйтесь у городского или областного специалиста по месту жительства или приезжайте на консультацию.
29 марта 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 25 лет. Постоянно мучает боль на переносице: на изменение погоды, после того как перенервничаю, после наклонов головой вниз, даже после незначительного количества алкоголя (после одной бутылки пива - на следующий день состояние как после двух-трех литров), особенно после кофе (потому я его не пью теперь). Подозревала, что пониженное давление. Когда несколько раз обращалась в поликлинику - меряли - в норме; терапевт выписывал только успокоительное. Постоянно болит переносица на вышеперечисленные факторы (в последнее время еще и виски), иногда тошнит (иногда даже очень сильно), иногда головокружение. Может внутричерепное давление? Подскажите,пожалуйста, с чем это может быть связано. Заранее большое спасибо за консультацию.
30 марта 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ирина. Боль в переносице нужно рассматривать как головную боль, и ее появление в висках это доказывает. Зайдите на сайт медицинского центра «Головная боль» Киев и раздел «Статьи» и почитайте мои статьи о том, что такое головная боль и как ее лечат сейчас. Статьи не переписаны с чужих книжек, они написаны для пациентов. Чтобы было понятно и доступно.
31 июля 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте,в течении 2-ух недель онемели пальцы левой руки.Невролог поставил остеохандроз и назначил нимесулид,неуробекс Нео,польфилин ретард,принимаю улучшений нет.начинается покалывание в правой руке пальцев (начиная со 2 пальца).Посоветуйте что делать? может нужно пройти обследование?
06 августа 2012 года
Отвечает Черныш Леся Дмитриевна:
Здравствуйте Марина!Ваши жалобы очень похожи на симптомы ,которые бывают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.Необходимо пройти обследование-рентгенографию шейного отдела позвоночника в двух проекциях(голова согнута и голова запрокинута) или МРТ шейного отдела позвоночника,после этого обратитесь повторно за консультацией к неврологу.
25 ноября 2013 года
Спрашивает ВИКА:
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что мне делать у меня пульс постоянно от 80 до 110 это опасно?Бывает, что голову очень в низу за ушами стягивает такое чувство как сознание теряю,то как грудную клетку стягивает. давление 110\70 и бывает 120\80 .
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 2012году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR78
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 58 в 08.27
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 140 в 14.43
Мин.HR за час 64 в 6.00
Мах. HR за час 113 в 15.00
Всего QRS-комплексов 105252
Минут анализа 1320.

ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 7
Канал 2 всего минутST 45
Макс.уровень ST- подъёма 0.73 мВ в 14.58
Макс.уровень ST-депрессии -1.07 мВ в 14.57
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 7
2V+3V 0
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo нет
Макс..HR дляV2|V3|Salvo нет

НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 26
BRA 0
TA 702
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 55 в 17.19

Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.

сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме.Врач назначила пить алора по 1таб. 2 раза в день. и неокардил по 1капсуле 3 раза в день. Спасибо вам.

29 ноября 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вика, Ваши проблемы с самим сердцем не связаны, они связаны с вегетативной и эмоциональной дисфункцией. Лечить их нужно либо у психиатра, либо у невропатолога, специально обученного диагностике и лечению функциональных нарушений нервной системы. В Украине этим занимаются в медицинском центре "Головная боль" Киев Днепропетровск, есть сайт.
14 марта 2010 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, моему отцу 60 лет. 30 лет тому получил травму головы (сильно ударился о деревянную балку до хруста в шейных позвонках), в то время ни к кому не обращался. Сейчас у него случаются приступы, при которых повышается давление, он теряет сознание и у него судорогой сводит руки и ноги, за последние полгода было уже 3 таких приступа, по приезду скорой, доктора ничего не обнаруживают, разве что повышенное давление. Связано ли это со старой травмой? Что делать и к кому лучше обратиться. Спасибо
16 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Оксана. Возможна есть связь. Необходимо показаться невропатологу, выполнить МРТ головного мозга, ЭЭГ, возможно, врач назначит противосудорожную терапию.
09 марта 2010 года
Спрашивает Галина:
Скажіть,будь ласка, що це може бути : біль у голові ззаді постійний, легке запаморочення. Якщо це щось страшне, то чи може це оприділити невропатолог сам, просто оглядаючи мене.(по очах)
18 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Галина. Необходим осмотра невролога. Что Вы имеете в виду под словом «страшное»? Если опухоль, то чтобы исключить, нужно выполнить МРТ головного мозга.
26 октября 2016 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,у меня такая проблема.Все началось с того что я на работе подняла тяжелое.На следующий день сильно заболела спина,появилась одышка и боль,похожая на сердечную.Я начала мазать долгитом,и спина прошла.Но через некоторое время боль в спине появилась снова,большую часть в лопатках и в грудной клетке,также осталась сердечная боль.Боль ноющая и постоянная.Экг в норме.Мазь никакая не помогает.Я сделала рентген шейного,грудного отдела позвоночника и спины взади.Нет грыж и остеохондроза.Невролог исключила неврологию позвоночника,направила к вкртебрологу,пока не могу его пройти.Я сдала соэ и с реактивный белок норма.Невролог пока выписала нурофен пить 7 дней,мидокалм 14 дней.Также я пью галавит.Пока действует обезболивающее ничего не болит.Также есть хронический гастродуоденит и проблемы с поджелудочной железой.Сейчас я заболела простудой,можно ли пить все эти таблетки,если есть вирус в организме?И что это за ноющие боли в грудной клетке и лопатке? Спасибо большое
14 декабря 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Таблетки пить можно. Сделайте МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, рентген, к сожалению, даёт поверхностную информацию. Хронический гастродуоденит и проблемы с поджелудочной железой не дают такую клиническую проблему. Можете для начала скинуть снимки (именно снимки, а не описание) мне на электронный ящик.
13 февраля 2011 года
Спрашивает Светлана:
дравствуйте!
У меня уже около месяца побаливает грудная клетка, особенно по вечерам.Когда болит правая сторона,то отдает в область лопатки.Когда левая, то,как-будто болит сердце.Боль ноющая и покалывающая.Дней 5 назад была температура в течение 3 дней от 37 до 37,3 градусов.Кашлая нет.При вдохе и выдохе не болит.Но,когда пью какую-либо жидкость,иногда,не всегда, то при глотке начинает болеть левая часть.Также у меня постоянно холодные ступни ног и по вечерам все время влажные.При этом,чуть ли не каждый день,болит голова-в области бровей,висков,реже в области затылка.Перед Новым годом делала флюорографию-все в порядке.
Скажите,пожалуйста,что это может быть?
И,необходимо ли лечение?
Спасибо!
15 февраля 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Светлана, сделайте просто общий анализ крови, чтобы исключить воспалительные заболевания. Если там будет все в порядке, лечите головную боль, это уберет и остальные ваши проблемы. Головную боль нужно лечить у невропатолога, который специально этому обучен, или в специализированном центре по диагностике и лечению головной боли.
15 марта 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие обследования и анализы еще нужно сделать, что это может быть и как лечить?Мне 28 лет.Симптомы-повышенная утомляемость,зеваю весь день,раздражительность,бывают головокружения,слабая память,чувство тревоги,озноб конечностей и их онемение,на ногах бывают судороги,появилась головная боль сдавливающая,болят глаза.Давление у меня 100/70.Забита носоглотка(чувствуется давление),насморка нет,но все время хочется что=то откашлять и вытянуть из носоглотки,особенно утром после сна.Отхаркивается густыми комочками.Особо не беспокоящие симптомы появились давно из=за этого бросила курить,появилась тяжесть,отдышка.Сейчас вообще не переношу дым,становится плохо,нечем дышать. Ходила к Лору прописали биопарокс,нокспрей,другой врач выписал синупрет, циниабсин.Потом назначили ринофлуимуцил. Прошла лечение симптомы не ушли, а появилась еще и головная боль.Может инфекция какая, сдать мазки? Невропатолог после анализов поставил диагноз-ВСД по гипотоническому типу, вестибулопатия.РЭГ показало что кровонаполнение сосудов обоих полушарий избыточное.В горизонтальном положение тонус в норме,отток не нарушен.При ортопробе-выражен гипертонус сосудов.Венозный отток нарушен.Эхо-энцефалоскопия заключение:смещение М-эхо не выявлено,М-эхо 5мм(N до 7 мм).Легкая степень линворогепертензии. Самочувствие плохое в последние два дня особенно беспокоит давление в носоглотке(усиливается при наклоне) и головная боль. Что мне делать? Спасибо за ответ!
18 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Вам необходимо обследовать щитовидную и паращитовидную железу: УЗИ, кровь на гормоны:Т3, Т4, ТТГ, паратогормон. Рентген носовых синусов.
12 июня 2009 года
Спрашивает Алёна:
Скажите, пожалуйста. Может ли нестабильность шейных позвонков С3 и С4, остеохандроз шейного отдела (результаты рентгена), а такде эктравазальная компрессия позвоночных артерий с 2-х сторон в сегменте V2 (результаты дуплексного сканирования сосудов) быть причной хронической (длящейся около месяца) головной боли? Головная боль несильная, в основном в области висков и темени?
Большое спасибо за ответ.
01 июля 2009 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Нет, не может. Нужно, конечно,разобраться с компрессией – сделайте МРТ мозга и черепа, и если там все в порядке, лечите у невропатолога головную боль.
всего 41 страница
Наши партнеры