Диагностика неврологических заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
23 ноября 2012 года
Спрашивает Оксана:
Мені 30 років.В мене вже два дні раптово дуже сльно кружиться голова! іноді раптово проходить. Душить і болить сердце! І давить в ргудях! Ногі і руки стають ватні. Нема сил! Зараз болить ліва півкуля голови!(В мене чомусь цей раз дуже сильні місячні) Що це може бути?
30 ноября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Марина. Конечно, необходимо стационарное лечение. Конечно, необходимо начинать лечение как можно раньше. Но если нет такой возможности, то начните, как только она появиться, будет не поздно.
06 апреля 2014 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день, Головокружения меня мучают давно, но последние 2 недели совсем ужас. В голове что-то давит иногда и головокружения!! Давление меряла в норме. Но за последние три дня дважды упала в обморок.Никакого внимания, рассеянная, все забываю, и в добавок онемение во рту и по телу. Доктор! Что со мной???
06 апреля 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Без обследований Вам не обойтись. Обязательные общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сосудов головы. После этого осмотр врача и, возможно, еще другие обследования.
12 июня 2010 года
Спрашивает Павел:
После очень долгого перерыва в спорте, решил снова заняться.. С другом пару часов били "в лапы", спаринговались, после сходили на турник и на брусья.
На следующий день, естественно, мышцы начали болеть.. Всё бы ничего, но на второй день я не смог подтянуться НИ РАЗУ!!! Хотя в первый день
делал по 15 повторений в три подхода.. И больше всего меня пугает то, что я не могу напрячь бицепс..
То есть вообще не могу.. Где то в середине он напрягается, а сверху как мягкий и какой то бесчувственный, что ли..
Руки стали какие то тяжёлые, что бы поднять графин с водой приходится прилагать усилия..
23 июня 2010 года
Отвечает Крамаренко Леся Владимировна:
Павел, "що занадто, то нездраво". Слишком большую нагрузку дали после большого перерыва! Теперь ощущаете последствия. Рекомендую Вам все же проконсультироваться у хирурга-травматолога... на всякий случай
03 марта 2013 года
Спрашивает Викентий:
Здравствуйте уважаемый врач-консультант! У меня проблема такого характера: совсем недавно буквально недели две назад, как бы это описать, возникла боль в правой стороне области груди под рёбрами, где находятся лёгкие из-за того, что я пробежал где-то километр без остановки очень быстро, примерно за 2-3 минуты. В результате после того, как я остановился, у меня при каждом вдохе начинает колоть в правой области груди, как я выше описал - под рёбрами. Вопрос: что это за болевые симптомы, с чем они связаны и как их устранить? Большое спасибо!
14 марта 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Викентий, боли в этой области бывают при быстром беге, считается, из-за растяжения связок, поддерживающих печень. Я думаю, что это не опасно, обычно такие боли проходят быстро, если больше не бегать.
04 ноября 2012 года
Спрашивает Юлия Журавель:
Добрый день! Убедительная просьба помочь мне расшифровать МРТ.Все произошло внезапно. Болею 1 год.Резко поднялось АД,постоянно тошнило,не могла кушать совсем.Болела голова и в транспорте страшно укачивало(как после каруселей)Мне 36 лет,2-е детей.На сегодня наблюдаюсь у невропатолога.Лежала в неврологии.Капали лизин,церебрализин,магнезию.Я делала МРТ в июне,там было все нормально.Последнее заключение такое:единичные сосудистые очаги указанной локализации,умеренная наружная гидроцефалия,признаки остаточных явлений этмоидита,двухстороннего мастоидита.В отделах белого вещества полушарий мозга визуализируются единичные очаги размерами до 5 мм.,производящие повышенный сигнал.Очень волнуюсь.Я веду здоровый образ жизни,не пью и не курю поэтому для меня это шок.К врачу на прием идти на следующей неделе.Подскажите пожалуйста что-нибудь .Насколько это серьезно?И какие могут быть последствия?
В предварительном лечении назначен беллатаминал,ноофен ,атоксил и хвойно солевые ванны.
12 ноября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Юлия. Не могу однозначно ответить на вопрос, что за очаги. Нужно разбираться. Но могу сказать, что это поражение нервной системы и это серьезно. Нужно обследоваться и разобраться до конца
12 июля 2010 года
Спрашивает Мария,:
У меня в последнее время что то с нервами.Стала раздражительной,затарможеность какая то.Трясет иногда.Страхи какие то.Раньше полгода принимала феназипам,неврапотолог назначал при бессонице.Сейчас пью глицин.Подскажите ,что это может быть и что мне делать?
15 июля 2010 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Мария, Вам нужно обратиться к невропатологу, который умеет лечить невротические расстройства или к психиатру. Принимать феназепам так долго не рекомендуется. Нужны препараты, не вызывающие зависимость.
02 марта 2012 года
Спрашивает анна:
МНЕ 29 ЛЕТ. КДЕ ТО МЕСЕЦ НАЗАД НАЧАЛИСЬ БОЛИ В ОБЛАСТЕ ГРУДНОГО ОТДЕЛА, ПОЯВИЛАСЬ ЗАДИШКА, КАШЕЛЬ, ОТЕКИ НА НОГАХ. ПОСОВЕТОВАЛИ ПРОЙТИ МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА. НА ТОМОГРАМАХ ХРЕБТА И СПИННОГО МОЗГА В САГИНАЛЬНЫХ И АКСИАЛЬНИХ ПРОЭКЦИЯХ ДЕФОРМАЦИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА С ПОДСИЛЕНИЯМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО КИФОЗА И УТВАРЕНИЕМ КРУГЛОЙ СПИНИ. оСТЕРОХОНДРОЗ С СНИЖЕНИеМ ВЫСОТЫ И ДЕФОРМАЦИеЙ МЕЖХРЕБЕТНЫХ ДИСКОВ ТН7-9, ДЕГИДРАТАЦИей И ЗАДНИМИ ПРОТУЗИЯМИ ДО 2,7-2,3 ММ. Дугоотосточные суглобы дегенеративно изменины на тн8-11 стенозують ликворные пространства. помогите росшифровать результат мрт
12 марта 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Шитиков Тимофей Александрович
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемая Анна! Расшифровать результат МРТ не видя снимка и больного невозможно. Судя по вашим жалобам подобное исследование вам не нужной света на ваши проблемы не прольет. Обратитесь к специалисту.
11 марта 2013 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте .
Меня зовут Сергей,мне 26 лет с мая 2012г. мучаюсь – т.к.
называемой ВСД по смешанному типу.
Началось все так: в мае переболел простудой температура была
выше 39,но не долго пару дней,после этого вроде как выздоровел и употреблял
алкогольные напитки несколько дней на майские праздники,тогда то,после этих
дней и наступил первый приступ давление 170/100 при моем 120/80-
скорая,укол.После этого почти ежедневное головокружение,шаткость при
походки,чувство здавленности в затылке,чувство онемение конечностей при приступе чувство спазма в затылочной
области. головы и страх смерти.Прошел кучу анализов:
УЗИ и Рентген всех органов брюшной полости-нашли
диафрагмальную грыжу
УЗИ сердца,ЭКГ,холтер-норма(Мин. пролапс ПСМК 4мм),в
остальном норма
МРТ головы:в норме за исключением гайморита на тот момент и
в правой пазухе скопление жидкости(киста) 21*16.Как объяснил лор это из-за
искревленной перегородки жидкость не успевает высыхать.Искревлена перегородка
носа-из рентгена.В остольном-норма.
Дуплексное сканирование сосудов шеи:Эхопризнаков нарушения
кровотока по исследованным сосудам нет.Исследуемые сосуды проходимы на всем
протяжении.
Доплеровское сканирование:Кровоток магистрального типа,без
признаков АВМ и локального стенозирования. ЛСК
по ОСА,НСА,ВСА в пределах возрастной нормы,ЛСК по СМА ассиметрично
достаточны,S>D,KA-4%,ЛСК по ПМА ассиметрично повышены,S>D.KA-8%,ЛСК по
ЛПМА повышены на -48%;ЛСК по ППМА повышены на -36%;ЛСК по ЗМА ассиметрично
достаточны,D>S,KA-6%;ЛСК по ПА ассиметрично достаточны,S>D.KA-2%;ЛСК по ОА
в пределах возростной нормы.Тонус и переферическое сопротивление с тенденцией к
гипертонусу.Доплеровские спектры не изменены.Пульсация артерий ритмичная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Ангиодистония церебральных сосудов с тенденцией к
гипертонусу.Тенденция к ангиоспазму ЛМПА.
Доплер делался после самого серьезного "приступа"
с чувством спазма сосудов
головы,ПА,170/100.Наступил во время курса иглотерапии и после нее(декабрь)наступило
существенное ухудшение состояния,ПА,головокружение,онемение конечностей,чувство
спазма в голове такого сильного,что
раньше не было
Эндокринолог осматривал и доктор сказал,что в УЗИ нет
необходимости .
Общий анализ крови,мочи,t в норме
Проходил лечение сосудорасширяющими препаратами давление
иногда падало ниже нормы,состояние не улучшилось.
Что беспокоит сейчас:Головокружение,тяжесть в голове,да и в
теле,шаткость при походке (идешь как-будто по палубе клонит в сторону,по телу
ходят волны),слабость в основном это начинается ближе к 12 дня,не проходит в
дальнейшем,но может гораздо ослабевать по мере воздействия,но может . Иногда
ухудшение состояния - "приступ" ПА,Чувство спазма в
голове,страх,давление при этом может быть повышеным или нет,чаще 140/90,ЧСС
может быть 100уд/мин,обычно 80.Раннее при приеме гедазепама наступало
улучшение,последний месяц не принимаю.
Изначально когда это «замечательное» состояние началось -
обеспокоенность больше вызывало сердце и при ПА была боязнь сердечного
приступа, но сейчас все сместилось в отношении головы и когда начинаются спазмы
кажется, что будет инсульт и тебе край. При этом прошли неприятные ощущения в области
сердца почти полностью.
Сейчас мучает слабость в ногах,чувство онемения.
Назначали комплекс из атаракса и
пароксина.Атаракс пил никакого эффекта,кроме жесткого торможения. Пароксин
принимать боюсь-боюсь не спрыгнуть.
Вот моя история,в декабре перед курсом иглотерапии
вышеописанные состояния почти прошли,решил закрепить-закрепил:(-стало так
плохо как никогда не было (жесть).
Подскажите что мне делать,какие обследования проходить как
разобраться невралогия это или психологическое состояние.
Есть подозрения, что это из-за позвоночника(шейного отдела), а
могут ли сосуды в голове спазмироваться (появлятся чувство спазма) из-за
невроза или другого невротического состояния?
13 марта 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Шитиков Тимофей Александрович
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемый Сергей. были ли у вас черепно-мозговые травмы, как прошло рождение и развитие в 1 год жизни? Как часто вы употребляете алкоголь? Делали ли рентген снимок шейного отдела. где вы живете?
12 октября 2010 года
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Еще с детства часто испытывал сонный паралич (уже проснулся, но тело парализовано, чтобы подвигать пальцами или произнести звук, нужны невероятные усилия)

Сейчас это происходит практически каждое утро. Пытаюсь либо кричать, либо шевелить руками. При этом постоянное ощущение падения.
13 октября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Михаил. Трудно представляю, что с Вами происходит, есть ряд предположений, которые без осмотра и некоторых обследований не смогу ни подтвердить, ни опровергнуть. Посетите врача реально.
11 мая 2011 года
Спрашивает Зоя:
Здравствуйте. головная боль для меня правило. Невропатолог поставил диагноз: ДЭП 2 ст., нестабильность шейного отдела позвоночника, шейный остеохондроз. Бывает голова болит при нормальном давлении, бывает давление150*100 плюс минус, но хуже всего, что часто при приеме лекарств снижается верхнее давление, а нижнее остается на месте, например 120*100, и боль ужасная. Я пью сейчас верошпирон, при раздражительности ггидазепам, если шея ноет сирдалуд, обезболивающие седалгин, солпадеин и др. Но боли то сохраняются и проходят только на время, а если понаклоняюсь например с тяпкой на огороде тогда 2 дня отхожу и засыпаю плохо, а утром не могу проснуться. Что Вы можете посоветовать. Заранее благодарна.
16 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Зоя. Обязательно пройдите УЗИ сосудов головы и шеи. Есть ли венозная перегрузка, если есть, то без венотоников Вы не справитесь, а в Вашем перечне лекарств, которые принимаете, их нет.
18 мая 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день, уважаемые эксперты!

Девушка, 26 лет.
Занимаюсь бодибилдингом, регулярно, уже 2 года.
Не пью, не курю. Особых жалоб на здоровье ранее не было. В детстве диагностировали затрудненный кровоотток от головного мозга.

12 марта 2010 года возникли следующие симптомы: тошнота, головная боль, потеря координации, частое мочеиспускание, тахикардия.
Забрала скорая помощь с подозрением на кишечную инфекцию. Через несколько дней выписали, в связи с улучшением состояния (анализы были чистые). На всякий случай сделали УЗИ ЖКТ - все органы были в норме.

Через месяц симптомы повторились - головная боль, потеря аппетита, тошнота, тахикардия.

Сделали следующие анализы:

Развернутый анализ крови:
Отклонения:
- Нейтрофильные гранулоциты - 45.2% |Норма - 47-72%|
- Лимфоциты - 43.4% |Норма - 19-37%|
Все остальные показатели в пределах нормы.

Печеночные пробы: Чисто
Тимоловые пробы: Чисто
Онкомаркеры: Чисто

Узи сердца:
Патологий нет, есть изменения, связанные с занятиями спортом.

Допплер магистральных артерий головы и шеи:
Заключение: Церебральная ангиодистония с умеренной гиперфузией, обусловленной ангиоспазмом по среднемозговым артериям с обеих сторон и надблоковым (глазным) артериям с обеих сторон. Нарушение гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне с умеренной гипоциркуляцией (обусловленной экстравазальной компрессией в сегменте V3 преимущественно, то есть между нижними косыми мышцами головы, шеи и атланто-эпистрофальным суставом (латеральным)) правой позвоночной артерии и умеренной остаточной гипоперфузией в интракраниальных сегментах гомолатеральной позвоночной артерии и базилярной артерии. При проведении ротационных проб резерв кровотока по позвоночным артериям снижен справа на 31% (при ротации в обе стороны), слева достаточный. Механизмы коллатеральной компенсации мозгового кровотока (Виллизиев круг и глазной анастомоз) функционально самостоятельны. Дисциркуляция по глазным, позвоночным венам и прямому синусу. Явление венозного застоя в глазных венах с обеих сторон. Включение компенсаторных механизмов венозного оттока правой позвоночной вены. Признаки умеренной внутричерепной гипертензии, обусловленной нарушением венозного оттока.

Дополнительно выделено:
Прямой синус венозного оттока от мозга усилен на 114%

Осмотр глазного дна:
Ангиопатия сетчатки с явлениями венозного перегруза, начальные застойные ДЗН. На глазном дне: ОИ-ДЗН розовые, границы стушёваны на полюсах и с носовой стороны. Полюса ДЗН проминируют. Сосуды извиты, соотношение артерии:вены нарушено в сторону А:В=1:2.

МРТ Головного мозга
Заключение: МР - признаков объемных и очаговых изменений головного мозга не выявлено. Вариант развития в виде дистопии верхнего сагиттального синуса на уровне затылочных долей.

Рентген шейного отдела позвоночника (2 двух проекциях)
Заключение: На спондилограммах шейного отдела позвоночника костно-деструктивных и дислокационных изменений не выявлено.

30 Апреля были назначены:
1) Диакарб + Калипоз
2) Анавенол
3) Кавентон-форте
Сильных головных болей не было, осталась потеря аппетита, слабость.

13 Мая заменили препараты:
1) Диакарб был заменен на Верошпирон.
2) Анавенол заменен на Нормовен.

Ввиду сильных побочных эффектов от Верошпирона прием данного препарата решили отменить (Сильное снижение АД - 80\60, диарея, ухудшение самочувствия). Головные боли практически прошли, тошноты нет, появился аппетит.

Текущие жалобы:
1) Боль за правым глазом (периодично, к вечеру усиливается).
2) Постоянная температура 37-37.1 (Держится уже неделю).
3) Сниженное АД (100-60), пульс 75-80 уд/мин.
4) Ощущение заторможенности, апатичность, повышенная утомляемость.

Дорогие эксперты, подскажите, может следует сделать дополнительные анализы. Ведь необходимо выяснить первопричину такого состояния.
20 мая 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Екатерина. Настоятельно рекомендую обследоваться на наличие гельминтов в организме: острицы, аскариды, лямблии, гименолепидоз, описторхоз. Так же проверить функцию щитовидной железы.
12 января 2011 года
Спрашивает виктория:
думала болит ухо, были сильные режущие боли. Лор сказал ухо в порядке. направил к невропатологу. Он поставил диагноз: кластерная головная боль, но у меня не потеет лоб. не краснеет лицо, не закладывает нос, не слезится глаз и не провисает веко. Назначил дексалгин, но через 6-7 часов боль возвращается. Что это может быть?
13 января 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Виктория, если это впервые возникшие боли, то это невралгия. Лечить ее можно обезболивающими несколько дней систематического приема. Воспользуйтесь катафастом, если не будет помогать – напишите.
13 апреля 2015 года
Спрашивает василий:
Здравствуйте мне 63года у меня появилось дрожание правой руки это заметно когда подносишь ложку ко рту в другом положении она не дрожит симптомом какого заболевания это может быть спасибо
11 июня 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Тремор может быть при многих заболеваниях, к примеру, при проблемах в шейном и верхне-грудном отделе позвоночника, при болезни Паркинсона и ряде других. Вам необходимо показаться невропатологу.
04 мая 2012 года
Спрашивает ЕЛЕНА:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ.
У МОЕГО МУЖА, ПОСЛЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА, ПОЯВИЛИСЬ ПРИСТУПЫ ЭПИЛЕПСИИ.ЧАСТОТА ПРИСТУПОВ 3-4 РАЗА В ГОД.
ПРИНИМАЕМ ФИНЛЕПСИН 2 РАЗА ПО 200 В ДЕНЬ.
ЕЩЕ НАЗНАЧИЛИ ДИАКАРБ.ПРИНИМАТЬ 5 ДНЕЙ В МЕСЯЦ. ЧЕМ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ ДИАКАРБ?.ЕГО НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ КУПИТЬ В МОСКВЕ.
11 мая 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, диакарб при таких нарушениях не назначают. Если приступы продолжаются, нужно рассказать об этом рвачу, который назначал лечение. Он или изменит дозировку, или назначит другой препарат.
10 марта 2010 года
Спрашивает валентина:
Что значит уменьшение краниио-вертибрального угла до 141град?
Спасибо. Валентина
17 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Валентина. По данным литературы норма кранио-вертебрального угла равна 130-160 гр.
всего 41 страница
Наши партнеры