Рак предстательной железы

Рак простаты — одна из наиболее частых опухолей у мужчин, причем с возрастом вероятность развития заболевания увеличивается. На ранних стадиях рак простаты не имеет особых проявлений, поэтому для сохранения здоровья нужно регулярно проходить обследование.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:

Последняя консультация

08 января 2016 года
Спрашивает Лилия:
Добрый день. Отцу ( 73 года). 10.11.2015 при плановом осмотре -поставлен диагноз -после биопсии " Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, G2 Gleason 6 (3+3) железистая гиперплазия предстательной железы.
. ПСА 11,3 на/мл,
УЗИ- хр. Простатит- предстательная не увеличена
МРТ-доброкачественная гиперплазия и фиброзные изменения поствоспалительного генеза.
Отец чувствует себя хорошо, наблюдается с 2004 года. 3-4 раза ночью подымается в туалет. А 2015 году ПСА повысились.
Месяц пил флутамид , ПСА - 4.42,
продолжает пить флутамид.
Операцию по удалению простаты боимся делать-из за мерцающей аритмии, гипертензивное сердце ( 3,5 года каждый день принимает препараты - по назначению кардиолога)
Правильно ли будет сделать орхидэктомию ? (препараты вызывают осложнение на сердечно- сосудистую систему- блокирующие гормоны)
Как правильно выбрать лечение?
Боюсь что опухоль привыкнет к отсутствию гормона и начнётся рост . Как правильно поступить?
10 февраля 2016 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
врач уролог - андролог, сексолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, обратитесь на очную консультацию к онкоурологу в профильное учреждение.
27 ноября 2012 года
Спрашивает Виталия:
У моего мужа сегодня был поставлен диагноз рака предстательной железы третей стадии. Не могли бы расшифровать, что значит эта стадия?
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Виталия! Определение стадии рака простаты является очень важным не только для точного представления о размере опухоли, но и для определения характера лечебных мероприятий. Существует несколько классификаций рака предстательной железы, и я постараюсь кратко Вам их представить. Итак, все злокачественные заболевания подразделяют согласно международной классификации TNM (где, T – размер опухоли, N – наличие региональных метастазов в близлежащие лимфоузлы, M – наличие отдаленных метастазов в иные органы и системы организма):
ТХ, 0 - нет данных о размере первичной опухоли или она не определяется,
Т1 - опухоль еще не имеет клинических проявлений, но может быть случайно обнаружена по результатам биопсии,
Т2 - опухоль не выходит за пределы предстательной железы,
Т3 - опухоль уже прорастает через капсулу железы,
Т4 - опухоль, распространяющаяся на соседние органы и ткани,
NX, 0 – нет данных о поражении лимфоузлов или же метастазы не обнаружены,
N1 - имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы,
МX, 0 – нет данных о наличии отдаленных метастазов,
М1 – наличие отдаленных метастазов.
Кроме того, существует и классификация стадии заболевания. Она отражает размеры и распространенность опухоли:
- I стадия - раковая опухоль локализуется исключительно в предстательной железе, причем имеет микроскопический размер и диагностировать ее при пальпаторном исследовании, например, невозможно. Рак на такой стадии, как правило, становится неожиданностью при удалении аденомы или при проведении пункционной биопсии;
- II стадия – опухоль уже имеет пальпируемые размеры (т. е. ее можно прощупать). Но она не выходит за пределы предстательной железы. Нарушения процесса мочеиспускания и других симптомов рака простаты пока еще нет;
- III стадия – опухоль уже проросла через наружную капсулу железы и распространилась на близлежащие ткани. На этой стадии уже появляются признаки болезни: учащенное мочеиспускание, кровь в моче и др.;
- IV стадия – рак уже распространился далеко за пределы железы (кости, печень, легкие и т.д.). К ярко выраженной местной симптоматики со стороны железы присоединяются и признаки поражения других органов.
Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Ева:
У моего мужа рак простаты, через две недели назначена операция. Если я правильно переписала, то планируют делать радикальную простатэктомию. Расскажите, что и как будет происходить до и после операции?
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ева!
Радикальная простатэктомия – это наиболее часто выполняемая операция при раке предстательной железы, которая заключается в полном ее удалении вместе с капсулой, семенными пузырьками и регионарными лимфоузлами.
Подготовка к данному виду вмешательства, как правило, состоит из предоперационного исследования: общий анализ крови и мочи, группа и резус фактор, сахар и биохимия крови, ЭКГ, рентгенография грудной клетки и др. Обязательной перед операцией является консультация кардиолога, терапевта и анестезиолога.
Непосредственно перед хирургическим вмешательством накануне вечером делается очистительная клизма и сбривается волос на передней брюшной стенке и в паху, а также уже с этого времени не рекомендуется обильный прием пищи.
По своей сути простатэктомия – это технически сложная операция, длительность которой превышает 1-1,5 часа. На заключительном этапе в мочеиспускательном канале устанавливают уретральный катетер, из которого какое-то время будет выходить моча.
А теперь непосредственно о том, что, вероятнее всего, будет проходить с Вашим мужем в послеоперационный период. Итак, сразу после операции, как правило, направляют в реанимационное отделение с целью контроля за выходом из наркоза и общим состоянием больного. Затем на следующий день при отсутствии осложнений пациента переводят в урологическое отделение. В первое время, возможно, Вам понадобится прием болеутоляющих препаратов, характер и способ введения которых определит доктор. Понемногу вставать и ходить можно и нужно уже на второй день после вмешательства. Возобновить прием пищи тоже можно на следующий день (бульон, нежирный творог, некрепкий чай и т.д.). Кроме того, ежедневно рану должен осматривать доктор, обязательна перевязка. Швы снимают при первичном заживлении раны на 7-10-й день. И еще очень важно следить за функционированием мочевого катетера, чтобы регулярно поступала моча и он не был сдавлен. Катетер, как правило, также удаляют на 7-е сутки после операции. Характер сопроводительной медикаментозной терапии (антибиотики, противовоспалительные и другие лекарственные препараты) определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Евгений:
какие могут быть осложнения после операции по удалении простаты (у меня рак предстательной железы)?
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Евгений!
Как и после любой другой операции, после радикальной простатэктомии (а именно такую операцию выполняют при данном заболевании) возможно, к сожалению, развитие осложнений. Это, во-первых, те осложнения, которые связаны с самой операцией и наркозом, и, во-вторых, целый ряд возможных осложнений в послеоперационном периоде.
О вероятном риске, связанном с анестезией, Вас ознакомит анестезиолог. Я же постараюсь осветить те нежелательные моменты, которые могут возникнуть во время операции и в раннем послеоперационном периоде.
Так, во время хирургического вмешательства случается повреждение соседних органов (мочеточника, нервов, прямой кишки) и сосудов, что может привести к развитию кровотечений и потребуется расширение объема вмешательства. В ближайшее время после операции возможны такие осложнения: кровотечение, тромбоэмболия, отек полового члена (лифмоцеле), воспаление как в области оперируемой раны, так и генерализованный гнойно-воспалительный процесс (уросепсис), со стороны раны возможно расхождение швов, формирование язв и свищей, а также образование острых стрессовых язв желудочно-кишечного тракта и кровотечение из вен пищевода.
В более поздние сроки иногда развиваются послеоперационный стеноз мочевого пузыря, недержание мочи, нарушается эрекция, появляются грыжи передней брюшной стеки, а также возможно появление рецидива заболевания. Особо часто беспокоит больных чувство жжения и резь в мочеиспускательном канале после удаления катетера. Такие симптомы обусловлены перенесенной операцией и, как правило, исчезают через 1-2 месяца.
Недержание мочи – это тоже один из распространенных нежелательных послеоперационных эффектов, который тоже проходит со временем. Но бывают случаи (при пересечении нерва), когда недержание мочи остается. Тогда врач порекомендует мероприятия по его устранению (специальная гимнастика, формирование сфинктера вокруг мочеиспускательного канала или уретральный слинг). Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Юлия:
У моего мужа третья стадия рака. Нужно ли делать операцию при раке простаты? Какие еще есть способы лечения этой болезни?
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Юлия!
Терапия рака предстательной железы во многом зависит от размера опухоли, стадии процесса, наличия метастазов и осложнений, а также от общего состояния организма (патология сердечнососудистой, пищеварительной, мочевыводящей и других систем).
Существуют такие классические методы лечения предстательной железы: хирургическое, лучевое воздействие на опухоль и химиотерапия.
Как правило, хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда опухоль еще не дала метастазов. Наиболее часто производят радикальную простатэктомию - полное удаление предстательной железы вместе с окружающей жировой клетчаткой и лимфатическими узлами.
Удаление простаты может иногда приводить к таким нежелательным побочным эффектам, как импотенция (эректильная дисфункция) и недержание мочи.
Удаление яичек (или кастрация) тоже является методом лечения рака простаты. Необходимость такой операции объясняется следующим. Дело в том, что именно в яичках вырабатывается большая часть гормона тестостерона, под действием которого рост опухоли сильно стимулируется. Поэтому их удаление приводит к снижению скорости роста злокачественного образования. Лучевая терапия тоже довольно часто используется в лечении рака простаты как самостоятельный метод, так и в сочетании с другими (хирургией, гормонотерапией и т.д.).
На сегодняшний день разработан и внедрен в практику один из разновидностей данного метода лечения – это брахитерапия (введение в простату имплантов, содержащих радиоактивные вещества). Кроме того, учитывая, что рак простаты – это гормонозависимая опухоль, то и прием определенных гормональных препаратов дает неплохие результаты в комплексном лечении этого заболевания. Но данный способ не лишен и побочных эффектов: повышение давления, снижение потенции, гинекомастия и т.д.
Химиотерапия как метод лечения рака предстательной железы применяется чаще всего уже на поздних стадиях развития болезни. Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Федор:
Добрый день! поясните, пожалуйста, какая функция предстательной железы и какие причины развития рака простаты? Спасибо
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Рак простаты – это злокачественное новообразование предстательной железы. Это орган мужской репродуктивной системы, который находится под мочевым пузырем и дугообразно огибает мочеиспускательный канал. Функция предстательной железы состоит в выработке специального секрета – семенной жидкости, которая входит в состав спермы. Благодаря именно секрету предстательной железы сперматозоиды становятся более подвижны и активны. Регулирует работу железы гормон – тестостерон.
А теперь о причине развития онкологического процесса в предстательной железе. Причины любого злокачественного заболевания на сегодняшний день так, к сожалению, до конца не изучены. Рак простаты является гормонозависимой опухолью, и его появление связывают с повышением уровня мужского полового гормона – тестостерона. А из факторов, которые могут способствовать появлению онкопроцесса, выделяют следующие:
- генетическая предрасположенность (около 10% мужчин с раком простаты отмечали аналогичное заболевание у близких родственников),
- возраст (чаще болеют мужчины после 60 лет),
- употребление в пищу большого количества жира,
- длительный контакт с вредными химическими веществами (особенно кадмием),
- наличие доброкачественной гипертрофии предстательной железы (аденомы),
- длительное лечение тестостероном,
- наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем и табакокурением).
Еще замечено, что рак предстательной железы чаще развивается у людей негроидной расы.
Как видим, на часть представленных предрасполагающих факторов мы в силах повлиять и своевременно устранить. Поэтому ведите здоровый и активный образ жизни, рационально питайтесь и в обязательном порядке проходите регулярные профилактические осмотры и тогда риск развития рака предстательной железы будет сведен к минимуму. Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Как правильно обследоваться на рак простаты и с чего надо начать в первую очередь (интересуюсь для мужа, так как его в больницу не затащишь)? Спасибо.
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Наиболее доступным, простым и довольно информативным, а, следовательно, и наиболее распространенным методом первичной диагностики рака простаты является пальцевое исследование простаты, а также анализ крови на наличие простатоспецифического антигена. Учитывая, что в большинстве случаев опухоли предстательной железы локализуются в той части, которая ближе к прямой кишке, то это дает возможность заподозрить наличие новообразования даже совсем небольшого размера.
Теперь что касается простатоспецифического антигена – это белок, уровень которого при раке предстательной железы увеличивается гораздо раньше, чем можно определить опухоль инструментальными методами исследования. Надо сказать, что не всегда повышение данного показателя может свидетельствовать о злокачественном росте, но заставить насторожиться и приступить к более глубокого обследованию, должно всегда.
Далее, заподозрив наличие новообразования, доктор порекомендует пройти ультразвуковое исследование: через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное) или через прямую кишку (трансректальное). Безусловно, второй вид УЗИ более информативен, поскольку дает возможность вплотную приблизиться к предстательной железе.
Также под контролем УЗИ-аппарата делают биопсию (берут небольшой участок подозреваемой ткани) с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях ее проводят через мочеиспускательный канал с помощью специального аппарата – цитоскопа.
Для определения степени распространенности процесса, размера опухоли, а также возможного наличия метастатического поражения других органов и систем назначают проведение компьютерной и магнитно резонансной томографии, рентгенографию и сцинтилографию. Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Денис:
Добрый день! У меня рак простаты, второй стадию поставили. Скоро буду оперироваться. Скажите, пожалуйста, только честно, какие шансы у меня на жизни, и вообще какой прогноз рака простаты? Спасибо.
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Денис! Прогноз любого онкологического заболевания трудноопределим и зависит от многих факторов: размера опухоли, наличия метастазов, возраста пациента, сопутствующих заболеваний (сердечнососудистых, пищеварительных и т.д), своевременности начала специального лечения и др.
Для рака предстательной железы характерно относительно медленное, но злокачественное течение. Это значит, что очень долгое время новообразование может расти, никак не манифестируя себя, но, с другой стороны, способно давать раннее метастазирование. Учеными был проведен корреляционный анализ связи 5-летней выживаемости и стадии заболевания. Так, были получены следующие данные:
- если обнаружение и лечение рака простаты было осуществлено на первой стадии онкологического процесса, то выживаемость на протяжении пяти лет составляет практически 100%;
- если рак простаты диагностирован на второй стадии (когда опухоль не выходит за пределы предстательной железы) и своевременно начата терапия, то выживаемость тоже составляет около 100%;
- если лечение рака простаты было осуществлено на третьей стадии процесса (опухоль уже распространилась за пределы железы на окружающие ткани), то в таком случае пятилетняя выживаемость равна приблизительно 50%;
- и, наконец, если впервые терапия начата только на четвертой стадии (наличие отдаленных метастазов), то уровень пятилетней выживаемости, к сожалению, не более 10%.
Как видите, диагностика данного заболевания на ранней – второй стадии, дает очень большие преимущества и шансы на излечение. Поэтому приложите все усилия к лечению рака предстательной железы именно сейчас! Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте, доктор! Как узнать что у меня рак простаты? Я имею в виду какие его первые признаки и что должно насторожить в первую очередь? Спасибо.
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Игорь! Рак предстательной железы – это довольно коварное заболевание, так как проявляет себя, как правило, уже на последних стадиях развития. Начальные же стадии имеют бессимптомное течение, а иногда могут длительное время скрываться под маской простатита или аденомы простаты. Уровень медицинской культуры нашего населения и стремление во что бы то ни стало уклониться от регулярных профилактических осмотров только способствуют поздней диагностике онкопроцесса.
Так, основными проявлениями рака предстательной железы является: частые позывы к мочеиспусканию (особенно ярко выражены в ночное время), трудности и болезненность в начале и в конце акта мочеиспускания, характерная слабая и прерывистая струя мочи, а также появляется ее недержание.
Кроме того, больные могут предъявлять жалобы на боль или чувство дискомфорта и жжения как во время мочеиспускания, так и во время семяизвержения, иногда можно наблюдать красное окрашивание мочи и спермы (из-за наличия в ней крови).
И еще, как и для любого онкологического заболевания, для рака простаты характерно наличие общих интоксикационных симптомов: слабость, вялость, субфебрильная температура тела, отсутствие аппетита и немотивированное снижение массы тела и т.д.
Далее, по мере увеличения массы опухоли и прорастания в соседние органы, уже имеющиеся симптомы усиливаются и появляются новые: длительное отсутствие мочеиспускания, сильный болевой синдром и др.
Чтобы не допустить такого состояния, регулярно проходите профилактические осмотры, особенно если Вам больше 50 лет. Всего доброго!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте, доктор! У моего отца аденома простаты, скажите, как часто аденома может перейти в рак? И какая профилактика возможна, чтобы этого не произошло? Спасибо.
27 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день!
Аденома предстательной железы и рак – это два различных заболевания, но, тем не менее, наличие аденомы не исключает и параллельного появления злокачественного новообразования. Ученые даже выделяют определенную группу предраковых заболеваний, на фоне которых вероятность развития рака очень велика, - простатическая интраэпителиальная неоплазия и атипическая гиперплазия.
Кроме того, выделена так называемая группа риска: возраст после 40 лет, повышенный уровень тестостерона и простатоспецифического антигена в крови, а также наличие у ближайших родственников рака простаты. Всем, кто находит себя в данной группе, стоит обратить особое внимание на профилактику заболевания:
- своевременно лечите любые воспалительных процессы в предстательной железе;
- уменьшите в своем рационе количество животных жиров, а употребляйте больше фруктов и овощей;
- с профилактической целью употребляйте продукты, богатые на антиоксиданты (токоферол, аскорбиновая кислота, флавониды и т.д.);
- ведите здоровый образ жизни – не курите, не злоупотребляйте алкоголем, а максимально двигайтесь и занимайтесь спортом;
- следите за своим весом, так как ожирение является одним из факторов риска рака простаты; - поддерживайте иммунный статус организма на высоком уровне.
Обязательно проходите профилактические осмотры в уролога: раз в год необходимо сделать ректальное исследование простаты и определение уровня простатоспецифического гормона в крови. Всего доброго!
02 февраля 2012 года
Спрашивает Владимир:
У моего папы и брата был рак предстательной железы. Мне 41 – есть ли методы профилактики рака, достойные применения?
02 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Владимир! К сожалению, на настоящий момент специфических методов профилактики рака предстательной железы не существует. Однако никто не отменял неспецифической профилактики, включающей активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, регулярную и упорядоченную половую жизнь , положительные эмоции, которая через укрепление иммунитета дает возможность организму противостоять онкологическим заболеваниям. В Вашей ситуации также необходимы ежегодные визиты к урологу – обследование, проведенное врачом позволит выявить не только ранние стадии рака представтельной железы, но и другие заболевания этого органа, способные стать фоном для онкологического процесса, и нуждающиеся в лечении. Не исключено, что врач посоветует Вам ежегодно сдавать кровь на ПСА (простатспецифический антиген) – онкомаркер, позволяющий отслеживать развитие патологических процессов в предстательной железе. Берегите здоровье!
19 мая 2013 года
Спрашивает наташа:
я обращаюсь к вам от имени папы. диагноз.З.Н. простаты 3 ст. 2 кл. гр. Mts в кости тазу T3NxM1 C 61 болевой синдром.Mts в легких. Гипертоничная болезнь.что вы нам можете посоветывать. вы нам сможете помочь? лечат ли с таким диагнозом? спасибо.
03 июня 2013 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Наташа.
С таким диагнозом конечно лечат. Только задачей лечения должно быть не излечение, а прекращение дальнейшего роста опухоли и предотвращения разрушения измененных костей.
Рак простаты – это гормоночувствительная опухоль. Чтобы остановить ее рост, нужно полностью убрать тестостерон (андрогены). Для этого используют сочетание разных методов лечения по схеме, называемой «полная андрогенная блокада». Это конечно не дает гарантии, но позволяет реально увеличить шансы.
Для укрепления пораженных костей и уменьшения боли в них, используют препараты из группы бисфосфонатов (бонефос или клодронат и аналоги).
Таким образом, я рекомендую вам лечиться под наблюдением опытного уролога-онколога в специализированном учреждении.
27 января 2013 года
Спрашивает Михаил:
Больной после ецистомы 2 месяца. После 15 дней резкое ухудшение(высокая температура, сильная боль в кресце). Проведен курс лечения антибиотикамаи. онколог в результате пальпационного обследования сделал заключения об отссутствии рака железы. Боли усиливаютсяЮ есть температура, отказали ноги. Сильная слабость, практически не ест. Терапия диагноз установить не может. Что делать? Отправляют домой.
30 января 2013 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Михаил. Часто так бывает, к сожалению, что тяжелое состояние пациента не позволяет определиться с диагнозом. В таком случае нужно действовать исключительно в интересах пациента. В вашем случае, очевидно невозможно делать наркоз, проводить биопсию простаты и прочие мероприятия по исключению раковой опухоли. Пациента следует оставить в покое. Ему требуется сейчас только наилучший уход и симптоматическое лечение (в том числе обезболивание и антибиотики, при необходимости со сменой схемы). При улучшении состояния – пытаемся дообследовать и соответственно корректируем лечение. Если улучшить состояние не удастся (к сожалению, врачи – не боги), то уточнять диагноз нужно только после смерти.
27 марта 2010 года
Спрашивает данис:
у меня результат кальцетонинов 230 что это может значить щитовидку уже удалили полностью пью L-TEROCSIN ПО 100МГ
02 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Учитывая повышенный уровень кальцитонина Вам необходимо показаться онкологу – возможен рецидив заболевания, по поводу которого удалили щитовидную железу. Другой причиной повышения уровня кальцитонина может стать наличие опухоли в кишечнике, молочной железе или других внутренних органах. Берегите здоровье!
02 февраля 2012 года
Спрашивает Игорь:
Передается ли рак предстательной железы по наследству?
02 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Игорь! Наследственность действительно характерна для рака предстательной железы. При этом, чем в более молодом возрасте опухоль развилась у старшего родственника, тем выше риск развития рака предстательной железы у его потомков мужского пола: если опухоль была обнаружена в 70 лет – риск развития рака предстательной железы повышается в 4 раза по сравнению с риском в общей мужской популяции, если в 60 лет – в 5 раз, если 50 лет – в 7 раз. Поэтому мужчинам, состоящим в родстве с больными раком предстательной железы, необходимо уделять больше внимания своему здоровью и регулярно посещать уролога. Берегите здоровье!
19 сентября 2014 года
Спрашивает Сергей:
Доброго дня!
Моему татусю 79 років.
На початку вересня 2014 р. йому було поставлено діагноз:Доброякісна гіперплазія простати ІІІст.Хронічний цистопієлонефрит.Гостра затримка сечі.
Під час обстеження діагноз підтверджено.
05.09.14.р. операція -ТУР простати. П/опер. період проходив без особливостей .Хворому в стаціонарі проводилась дезінтоксикаційна, загальноукріплююча терапія. По закінченні курса лікування в задовільному стані виписаний з відділення.
ФГОГК від 28.02.14.- вікові зміни.
Кардіолог-ІХС. Атеросклеротичний кардіосклероз.СН-І ст. Симптоматична артеріальна гіпертензія.Аортосклероз.
Аналізи: РВ, НвсАг - негативні.
ЗАК:Нв 123 г/л. Е 4.0x10. Л 5.5x10. ШЗЕ 3 мм/год. Глюкоза крові 5.02мм/л.АВ(ІУ) резус позитивний.
Біохімія крові: Креат.-52 мкмоль/л. Біл. 14 мкмоль/л. Білок 57 г/л.сечов-4.28ммоль/л,АЛТ-0.17,АСТ-0.18,холестерин-
4.456ммоль/л,ліпопротеїди-32.ПТІ-93%,фібриноген-4,6г/л,тромботест-31сек.
ЗАС: ПВ 1011.білок-0,028г/л pH-кисла. Л 2-4 в п/з Е 25-30 в п/з. Аналіз калу на я/г-немає.
По закінченні курса лікування, в задовільному стані виписаний з відділення.
Рекомендовано
1. Загальноукріплююча терапія.
2. Нагляд уролога за місцем проживання.
3. Контрольний огляд урологом в облполіклініці через 3 міс.
4. Юнідокс-солютаб 1т-2р/д 5дн.
5. Омнік окакс 1т lp/д Зміс.
6. Передзвонити за пат гістологію.

Після дзвінка зясувалося, що у нього мілко та середня арцинарна аденокарцинома.

Лікар рекомендував Елигард 7,5 мг (1 р/м, з місяці).
Питання: наскільки якісний цей припарат для лікування даного діагнозу? Можливо є інші більш ефективні препарати?
Дакую за консультацію.
З повагою, Сергій.
19 сентября 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Опухоли простаты - гормонозависимые опухоли, поэтому уменьшение количества половых гормонов (различными способами) уменьшает и приостанавливает прогрессию опухоли. Это называется андрогенная депривация. Что она может включать - оперативное лечение (удаление яичек с целью уменьшения продукции гормонов, если приемлимо для больного), и медикаментозное угнетение влияния гормонов. Данный препарат качественный и эффективный, но результат от его применения будет выше, если провести и оперативное лечение (двухсторонняя орхэктомия).
1 2 3 4 5 6 ...
всего 6 страниц
На Ваши вопросы отвечают специалисты клиники
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры