как делают шунтирование

Вопросы и ответы по: как делают шунтирование

2013-06-20 11:03:42
Спрашивает Марина:
Добрый день!

Мне 27 лет.8 недель беременности. В ЖК дали направление на кардиограмму. Не могу разобрать их диагноз и что это означает "признаки ускоренного a-b приведены .."
дело в том , что 3 года назад мне делали шунтирование артерио - венозных свищей на правой голени. Может ли это как то быть связано? и что делать? Ранее перед операцией кардиограмма показала аретмию.
21 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Не стоит заниматься гаданием, Ваш доктор разберется во всем. Невозможно оценить Ваше состояние по 3 словам заключения, необходим осмотр и история болезни.
2011-08-08 09:59:43
Спрашивает Nina:
Здравствуйте ! Моей маме 58 лет 31 июля она попала в кардиологию боли в груди,АД 200/100.Поставили диагноз инфаркт миокарда передней стенки. Протокол коронарографии. Тип коронарного кровотока- сбалансированный. Левая коронарная артерия-диффузно поражена. ПМЖВ-стеноз(95%)проксимальной трети,множественные стенозы (60-90%) средней и дистальной трети. ОВ-стеноз (60%) проксимальной трети, тандем-стеноз (80и50%) средней трети за отхождением крупной ВТК. Правая коронарная артерия-окклюзия от устья,дистальное русло не контрастируется.Рекомендована консультация кардиохирурга для решения вопроса об аортокоронарном шунтировании. Анализы крови ИФА-КФК МВ-2,65 ,Тропанин - 1,83 ,Миоглобин-76,09. Сейчас 8 день как они сказали протекает инфаркт. Сказали что на 10 день надо делать шунтирование. Я пошла в другую клинику к профессору он сказал что пока операцию делать не стоит что после инфаркта должно пройти 21 день только тогда можно думать об операции. Нас загнали в тупик одни говорят срочно а то вы потеряете маму другие что надо ждать. Что делать не знаю помогите пожалуйста. Мы очень боимся чтоб не случилось не чего плохого. Спасибо за ответ.
17 августа 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Консультируйтесь с кардиохирургами, которые непосредственно делают АКШ, и делайте, как они посоветуют.
2010-10-06 22:31:03
Спрашивает Лариса:
Добрый вечер!Отцу сделали каранографию,и сказали что сосуды закупорены на 90%,и что нет времени ждать,нужно делать шунтирование,два года назад перенес инфаркт,и все последующее время жалуется на боли жгучего характера в груди.Так как люди мы не богатые нас интерисует стоимось этой процедуры(коронарное шунтирование).Если можно дайте ответ на e-mail.За ранее благодарна!!!
08 октября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Расходы на аорто-коронарное шунтирование будут разные, в зависимости от центра, где будет проводиться операция, от наличия или отсутствия полученных по распределению Минздрава оксигенаторов и т.д. Обращаться с подобными вопросами нужно непосредственно в тот центр, где собираетесь оперироваться.
2009-12-07 17:28:41
Спрашивает Арзыгуль:
Здравствуйте! У папы обширный инфаркт! Ему 56. Он у нас диабетик и инфаркт он перенес на ногах, мы узнали об этом только на пятый день, и положили его в больницу. Ранее у него небыло сердечной недостаточности. В данное время он в реанимации, ему сегодня делали шунтирование, но ничего не получилось(сказали что они не смогли проткнуть или как это называется незнаю). как надо за ним ухаживать? И что ему монжо есть? И выживит ли он?
17 декабря 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Ну откуда же доктор за тридевять земель, не видя больного, может сказать, выживет он или нет?! Какое шунтирование пытались делать? Может, стентирование? Вы поговорите лучше с лечащими врачами, пусть они Вам все расскажут и объяснят, они же все знают.


2016-04-21 20:14:43
Спрашивает федор:
после аорта коронарного шунтирования вот уже год на грудине из шва течет зеленый гной ,взяли на посев -синегнойная палочка,что делать,как лечить,весь год по врачам,только перевязки с левомиколем,бараны,говорю что может взять гной на посев,а них даже в башке об этом мысли нет,сам по своей инициативе сдавал-лечиться как то надо,вот пойду к инфекционисту
09 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Федор! О принципах лечения инфекций, вызванных синегнойной палочкой, читайте в статье Синегнойная палочка. Возможна ли победа? на нашем медицинском портале. Индивидуальное лечение Вам должен назначить лечащий врач. Оскорбление врачей - не лучший способ получить эффективное лечение. Берегите здоровье!
2015-09-27 10:11:27
Спрашивает Иван:
Здравствуйте,Иван67лет 27,07,2015 сделана коронография Коментарий к исследованию Правый тип коронарного кровотока.Атемоз коронарных артерий.Левая коронарная артерия Стеноз 2 степени в средней трети переднейй нисхлдящей артерии ПНА,стеноз 2степени в проксимальнойтрети первой диагональной ветви ПНА. Стеноз 2 степени в приксимальной трети интермедиарной ветви ЛКА.Правая коронарная артерия ПКА Стеноз 3 степени средней трети артерии.Заключение ,Трехсосудистое атеросклеротическое поражение коронарныхартерий.Затам кардиохирург поставил диагноз ИБС,стенокардия 111КФКгипертоническая болезнь стадии 111,риск 3.ЛЕЧЕНИЕ АКШ Аортокоронарное шунтирование.Стоит ли делать?подскажите как поведет себя организ?
02 октября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если хотите восстановить кровоток по артериям, нужно делать либо стентирование, либо шунтирование. Если по результату коронарографии рекомендовано именно шунтирование, нужно делать его. Это улучшает прогноз и качество жизни. А как себя поведет конкретный организм при конкретной операции - заранее и заочно предсказать невозможно. Для этого Вас должен до операции осмотреть и кардиохирург, и анестезиолог.
2013-10-11 16:49:07
Спрашивает Анастасия:
у меня кавернозная ангиома моста сред.мозга сделали операцию шунтирование в 2005г.спустя 4 года после операции появилось косоглазие и постоянный гиперкинез в правой кисти.врачи-офтальмонологи ижевска не берутся за операцию боятся что не перенесу наркоза.что делать как быть?без операции можно обойтись как и что:
16 октября 2013 года
Отвечает Молебная Оксана Васильевна:
Прежде всего нужно проконсультироваться с неврологами. Косоглазие у Вас паралитическое, связанное с нарушением иннервации мышц глаза, отвечающих за его движение.
С операцией спешить не стоит. Но, к сожалению, и стимулирующая витамино- и сосудистая терапия при новообразованиях не показана.
2013-03-15 06:36:55
Спрашивает жанна:
Добрый день!!!У моей дочери клапанный стеноз легочной артерии,на данный момент нам 5 лет 2 месяца,последние УЗИ делали 12.09.2012 г. следующее плановое узи 12.09.2013 года,но наш новый врач кардиолог по месту жительства в этот раз сказал почему ребенку не делают операцию,но в кардиоцентре где нам делали УЗИ кардиохирург сказал показаний для операции пока нет. Вот наше последнее УЗИ от 12.09.2012 года
Ф.И.О пациента Жомартова жанель, дата рождения 05.01.2008 г

Аорта не расширена,амплитуда сохранена (корень аорты 1,4 см)
Аортальный клапан: 3- створчатый, амплитуда движения сохранена (раскрытие створок АК 1 см)
Митральный клапан без изменений
Трикуспидальный клапан без изменений
Легочная артерия створки уплотнены. Ствол 1,3 см,на уровне бифуркции расширен до 2 см
Левое предсердие 2,1 см (ЛП апик. позиция 2,3-3,58 см)
Левый желудочек КДР 3,2 см
КСР 1,8 см КДО 26,4 мл
КСО 10,9 мл
ФВ 58%
ТМЖПд 0,52 см
ТЗСЛДЖ 0,62 см
Правый желудочек 2,2 см
Правое предсердие 2,7-2,7 см
ПСПЖ 0,4 см
Межпредсердная перегородка сброса не выявлено
Межжелудочковая перегородка сброса не выявлено
АК скорость макс/м/с 1,3 PG макс/мм рт ст 7,4
М пик Е 1,2
К
Т пик Е 0,7
Кл ЛА скорость макс/м/с 2,7 ,PG макс/мм рт ст 31,2 степень регургитации м/с 1
Заключение: ВПС Клапанный стеноз легочной артерии 31,2 мм рт ст,регургитация 1 ст
Расширены правые отделы сердца, насосная и сократ функции ЛЖ удов,ФВ 58%. Гипертрофии миокарда нет,минимальная трикуспидальная регургитация. Допольнительная хорда в полости левого желудочка
врач назначил нам энап 1,25 мг 2 раза в день постоянно стоил ли его принимать
Прошу Вас дайте нам свои прогнозы на счет нашего диагноза,ведь градиент у нас с рождения стоит на одном месте,ребенок чувствует себя хорошо,активная.
И очень ли серьезно то,что Расширены правые отделы сердца? Что нас ждет в будущем? Кардиолог говорит пора делать операцию,но мы из Казахстана живем в Астане я считаю,что у нас кардиология еще не так хорошо развита и мне страшно отдавать ребенка в руки наших врачей. Нам уже пора настраивать ребенка на операцию так как она даже еще и не подозревает о том,что ее ждет,она еще даже уколов за 5 лет в жизни не принимала кроме прививок. Как мне быть,я очень волнуюсь. И в какой лучше стране нам делать операцию,у нас есть средства,но очень страшно,что шунтирование потом даст недостаточность клапана,может лучше нам сделать сразу полосную? Сорри что у меня столько вопросов,я очень волнуюсь. И скажите как живут детки потом прооперированные,они инвалиды на всю жизнь? Спасибо Вам огромное за то,что выслушали мои переживания,ведь в Казахстане все ахают на наш диагноз и говорят постоянно об эндокардите,сердечной недостаточности, ревматизме я понимаю,что ВПС это очень серьезно,но не уж то нам жить всего 20-25 лет как говорит наш семейный врач по месту жительства и всегда только меня пугает нашим диагнозом.
Спасибо Вам огромное за Вашу работу!!!Написала о том что наболело,хотя вы не психолог,а кардиолог)))
18 марта 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Клапанный стеноз легочной артерии устраняют баллонной дилатацией, через сосуды, без разрезания грудной клетки. Хорошо и своевременно сделанная операция делает ребенка практически здоровым. Лекарствами он не лечится. Ревматизм тут ни при чем, это глупость. Если сомневаетесь в своих врачах, операцию можно делать в любой стране, лучше - в США или Европе (Германия, скажем), это выйдет не дороже, чем в Москве.
2013-02-06 19:12:50
Спрашивает karina:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему дедушке (75лет) поставили диагноз "Ишемическая болезнь сердца, асцит". У него очень много жидкости в брюшной полости, а так же сильно налиты ноги. Вчера даже из ноги струйкой начала выходить жидкость ( прорвался кожный покров). Мочегонные средства не помогают почему-то. Каким еще образом мы можем согнать жидкость? Есть вариант прокола брюшной стенки и выпускания жидкости, но а как быть с ногами? Как из них согнать жидкость?
И еще, думаем над шунтированием сердца, но он в тяжелом состоянии и боимся не довезти его в Киев или Донецк (мы из Луганской обл.), может есть какие-то советы на этот счет? Местные врачи сказали что уже поздно делать операцию, но они не делали даже коронарографию.
08 февраля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. К сожалению, о шунтировании можно уже не думать. Такое тяжелое состояние - противопоказание для операции, она не поможет. Коронарография не показана (по тяжести состояния). Мочегонные могут помочь только внутривенные. Увы, лечить Вашего дедушку теперь будут терапевты по месту жительства.

Популярные статьи на тему: как делают шунтирование

Кардиологический больной высокого риска: как лечить? Мнение специалистов
Читать дальше
Кардиологический больной высокого риска: как лечить? Мнение специалистов

Сегодня мало разработать стандарты лечения того или иного заболевания, необходимо еще оценить риск для конкретного больного и скорректировать тактику терапии в зависимости от полученных результатов.

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Донецк медицинский: шаг за шагом на пути к прогрессу
Читать дальше
Донецк медицинский: шаг за шагом на пути к прогрессу

Донецкая область имеет свои особенности - развитые металлургическая и угольная промышленность, неблагоприятная экология и т. д. Понятно, что все это не может не сказываться на здоровье жителей края.

Лечение терминальной стадии хронической сердечной недостаточности
Читать дальше
Лечение терминальной стадии хронической сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – важная проблема современного здравоохранения. Количество пациентов с ХСН в общей популяции составляет, как минимум, 10 млн человек в странах Европы и около 5 млн – Северной Америки [1-3]. В связи с...

Основные причины кровотечений при заболеваниях печени
Читать дальше
Основные причины кровотечений при заболеваниях печени

Портальная гипертензионная гастропатия, варикоз вен желудка и пищевода, сосудистая эктазия антрального отдела желудка – важнейшие причины, приводящие к развитию кровотечений при различных заболеваниях печени.

Лечение острого, затянувшегося и рецидивирующего среднего отита
Читать дальше
Лечение острого, затянувшегося и рецидивирующего среднего отита

Острый средний отит – остро развившееся воспаление полости среднего уха, проявляющееся одним или несколькими симптомами. Обычно заболевание длится не более 3 недель и даже при отсутствии лечения может разрешиться спонтанно полным восстановлением.

Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца

Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.

Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение
Читать дальше
Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение

Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названиями идиопатическая портальная гипертензия, или нецирротический портальный фиброз.

Запасной жизни нет, но спасти эту – можно. Инфаркт миокарда – современный взгляд врача-практика на проблему
Читать дальше
Запасной жизни нет, но спасти эту – можно. Инфаркт миокарда – современный взгляд врача-практика на проблему

Давайте познакомимся, руководители государственных структур, бизнесмены, спонсоры зрелищных и иных мероприятий… Те, от кого зависит организация здравоохранения, финансирование отрасли и отдельных медучреждений

Новости на тему: как делают шунтирование

Хирург-халтурщик «вставил» миниатюрной женщине легкие от огромного мужчины
Читать дальше
Хирург-халтурщик «вставил» миниатюрной женщине легкие от огромного мужчины

Так называемый «человеческий фактор» является причиной очень многих бед – от протекающего, плохо отремонтированного водопроводного крана до авиакатастроф и взрывов ядерных реакторов. За этим сухим словосочетанием кроется ничто иное как профессиональная безграмотность, халатность и безответственность. В медицине, к сожалению, смерти пациентов в результате человеческого фактора являются довольно частым событием. На протяжении двух лет по вине британского хирурга погибли несколько пациентов, но руководство клиники, где работал «коновал», делало вид, что ничего особенного не происходит. Лишь после того, как опасный эскулап «втиснул» в миниатюрную грудную клетку субтильной англичанки огромные легкие двухметрового донора и тем самым убил женщину, было начато расследование.

Последний подарок матери сыну
Читать дальше
Последний подарок матери сыну

В июле этого года в Великобритании скончалась от сердечной недостаточности Шарон Мевсимлер, которая владела довольно сомнительным рекордом – она считалась самой толстой женщиной на берегах Туманного Альбиона. Годом ранее она подверглась операции по шунтированию желудка, но было слишком поздно – к моменту, когда сердце Шарон уже не могло справиться с обеспечением кровоснабжения в немыслимо толстом теле, она весила 267 килограммов. И только два месяца спустя ее сын признался, что мать, очень обеспокоенная наличием предрасположенности к ожирению в их семье, возила его еще в возрасте 13 лет в Бельгию, где подростку сделали именно такую операцию по гастрошунтированию. Сына мать спасла, а себя спасти не успела.

Выбор непрост: вылечить депрессию или угробить сердце
Читать дальше
Выбор непрост: вылечить депрессию или угробить сердце

В свое время изобретение первых антидепрессантов считалось революцией в психиатрии – миллионы людей во всем мире получили возможность если не избавиться, то хотя бы в значительно мере смягчить проявления тяжелейшей болезни, имя которой – депрессия. Шли годы, на смену старым препаратам приходили новые – сейчас так называемые трициклические антидепрессанты прочно занимают свою нишу на рынке лекарственных препаратов благодаря постоянному спросу на них: эти лекарства достаточно эффективны. Однако британские исследователи предупреждают о, возможно, недооцененном риске постоянного приема таких препаратов – трициклические антидепрессанты отрицательно влияют на сердце и способны провоцировать различные серьезные осложнения для нашего «мотора».

Билл Клинтон страдает неизлечимым заболеванием сердца
Читать дальше
Билл Клинтон страдает неизлечимым заболеванием сердца

Бывший президент США Билл Клинтон страдает неизлечимым заболеванием сердца, из-за которого ему уже дважды приходилось ложиться на операционный стол, чтобы восстановить кровоток в заблокированных артериях. В то же время, ведущие кардиологи страны, наблюдающие за состоянием больного, настроены оптимистично.