свищ прямой кишки симптомы

Вопросы и ответы по: свищ прямой кишки симптомы

2015-12-06 20:36:57
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте!12.11.15 был поставлен диагноз передний трансфинктерный свищ прямой кишки.сделали иссечение в этот же день.стало луяше че до операции,но все же присцтствует дискомфорт,мокнутие ,то жжет или щипет или колит я вот не пойму,но дискомфорт надоел!после дефекации как будто не полностью сходил и снова дискомфорт.после операции 2 недели делал ванночки с марганцовкой,мазь левосин,таб флебодия.у врача был последний раз 1,5 недели назад сказал жди когда рана заживет,симтомы у тебя из за этого так должно быть и придти после НГ.чувствую что рана зажила практически и симптомы остались.подскажите как быть,правильно ли сказал врач и что делать?
18 января 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Андрей. Я никогда не оцениваю работу моих колег, по-этому не смогу вам ответить правильно или неправильно вам проведено лечение. Что же касается рекомендаций, то в таком случае как ваш заочно их дать не возможно. Необходимо видеть рану и более подробную информацию о проведенном оперативном вмешательстве.
2015-03-17 07:23:39
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте, уважаемые доктора портала health-ua.org!
Мне 27 лет, два года назад я перенес 2 операции по иссечению свищей прямой кишки с локализацией на задней стенки (примерно 7 и 5 часов по циферблату). Свищи были транссфинктерные, рану ушивали саморассасывающимися нитями. В послеоперационный период не была назначенна адекватная диета. Сейчас меня беспокоят симптомы как у хронической трещины заднего прохода. Если пропальпировать пальцем места операций, то ощущаются щелевидные углубления, как бы не полностью схлопнувшиеся раны (возможно из-за отсутствия мягкого стула после операции раны до конца не затянулись). Крови и острых болей нет, а если учитывать срок в 2 года, то можно сказать что трещина эпитализовалась.
Вопрос: Скажите есть ли шанс вылечить трещины консервативно? Если делать операцию, то возможно ли иссечь сразу обе трещины? И каковы ресурсы сфинктера, так как было уже проведено 2 операции, следовательно сфинктер уже 2 раза посечен и сможет ли он еще выдержать оперативное вмешательство?
19 марта 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Владимир. На ваш вопрос не возможно ответить в режиме виртуальной консультации. Нужно разобраться что это за "углубление" в области анального канала. Возможно это просто рубцовая деформация анального канала. Если у вас нет болевых ощущений, то диагноз хронической анальной трещины сомнителен. Посетите квалифицированного проктолога для адекватного осмотра. После осмотра можно будет принять решение о возможных дальнейших действиях.
2013-12-11 10:11:16
Спрашивает Алина:
Добрый день, подскажите, по каким симптомам можно заподозрить свищ прямой кишки?
11 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Свищ прямой кишки проявляется в основном образованием в области заднего прохода небольшого отверстия, через которое отделяется гной и сукровица. Количество выделений различно - от скудного, до обильного, вынуждающего больного использовать прокладки и несколько раз в день принимать ванну или душ. На фоне указанных выделений появляется раздражение кожи промежности, появляются жжение и зуд. При развитии и воспалительного процесса в области свища или неадекватном дренировании гнойника появляются ноющие боли в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются во время дефекации и ослабевают после нее. Иногда появляются кровянистые выделения из свища прямой кишки, что может указывать на развитие злокачественного процесса. Течение свища прямой кишки нередко носит волнообразный характер и характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссий. Берегите здоровье!
2013-01-23 13:26:17
Спрашивает Дмитрий:
мне сейчас 18 лет Проблемы начались в подростковом возрасте.Распухали и лопались губы,были периодические паносы,дерматолог поставил диагноз гранулематозный хейлит мишера,причина не известна. После пяти лет такого состояния начался геморрой,попал к проктологу, обнаружил три свища прямой кишки, вырезал, сделал предположение болезнь Крона.Никогда не было температуры, дискомфорта. Через пол года свищи появились опять, резать не хочу, хочу сначала пройти граммотное обследование, получить диагноз заболевания,говорят, что крона это очень редкое заболевание и симптомы сходны с многими другими.Посоветуйте, что обязательно нужно сделать, какие анализы сдавать. Просто за 5 лет устал над экспериментами над собой.В дерматологии выкачали столько денег, а оказывается все было зря, даже пломбы из зубов удаляли, когда пытались понять, почему распухают губы.После операции по иссечению свищей доктор сказал, что сдавал материал на гесталогию,якобы крона подтвердилась. Больше ничего не делали.
15 апреля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте? Дмитрий. Для того что-бы подтвердить или исключить диагноз болезнь Крона толстой кишки необходимо провести следующие осбледования:
1) Консультативный осмотр проктолога с выполнением ректороманоскопии.
2) Фиброколоноскопию с обязательным осмотром терминального отдела тонкой кишки.
3) Фиброгастродуоденоскопию.
4) Капсульную эндоскопию кишечника при необходимости.
2012-04-10 15:02:46
Спрашивает Вячеслав:
Добрый день! Где-то в ноябре 2011 г. почуствовал маленькую боль в области ягодиции, показалось что это прыщь выскочил, со временем немного опухоль выросла в объёме: ширина 0,8 см, длина 1,8 см с углублением в серидину! Обратился в начале февраля 2012 г. к врачу, врач сказал что это липома, если сейчас не беспокоит то со временем можно удалить! Со временем начало беспокоить, я в марте 2012 г. обратился к врачу и мне сказали что это уже абцесная атерома и сразу сделали операцию! через две недели в быстром порядке у меня появилась рядом где проводили операцию небольшое воспаление, раскрыл даже не давил и пошло немного гноя! сегодня был у врача который делал операцию по удалению атеромы сказал что скорей всего (свищ прямой кишки)! Вопрос как Вы думаете по моим симптомам, это так и есть? И ещё назначили ректороманоскопию, или может в моём случае лучше сделать проба с красителями ? Сколько стоит операция у Вас! И есть ли гарантия того что у меня не будет рецедивов, а также не держания кала? Спасибо заранее за ответы!
17 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вячеслав. Если послеоперационная рана находится недалеко от анального отверстия, то это действительно может быть свищем прямой кишки. Однако заочно, не видя пациента воочию, в такой ситуации как Ваша невозможно установить правильный диагноз. В отношении же других интересующих Вас вопросов, то Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
2016-06-21 11:56:39
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, 23 марта 2016 года был прооперирован в больнице. Диагноз: Ишиоректальный абсцесс (основной). Острый гнойный парапроктит. Локально: В области ануса на 3 часах условного циферблата очаг инфильтрации и болезненности 3х2 см, гиперемия тканей, положительный симптом флюктуации. Выписан через 3 дня в удовлетворительном состоянии. Амбулаторно делалась перевязка с мазью «Левомеколь». Ежедневно из раны выделялось небольшого количества жидкости. Врач говорит, что это сукровица. В дальнейшем, через 1,5 месяца рана разбухла, усилилась боль в области раны, повысилась температура до 38,5. После осмотра врачом назначен антибиотик «Цефтриаксон» и мазь «Банеоцин». После дефикации в анус начал вводить для промыва небольшое количество облепихового масла, которое выходило через рану. Через дней 15 перестал использовать мазь, рана обрабатывается только «Зеленкой». Продолжается выделение из раны небольшого количества жидкости. Есть подозрение, что имеется полный, внутрисфинктерный свищ, т.к. происходит выделение из раны небольшого количества жидкости желто-коричневого цвета с запахом кала. Также при заливе в анус небольшого количества отвара «Ромашки», он выходит наружу через рану. Прошло 3 месяца с момента операции. Рана затянулась, но имеется отверстие, размером 1х1мм. Сейчас решил вводить в анус для промыва и для заживления свища «Мирамистин».
Добавлю, что имеется геморрой 20 лет (может 1 или 2 стадии), сильно не беспокоил.
Консультацию колопроктолога и Ректороманоскопию будем делать после заживления раны.
Подскажите, пожалуйста:
1. Исходи из вышеописанного, имеется ли у меня свищ, если да, то какой?
2. Как ускорить заживление свища внутри прямой кишки?
3. Можно ли использовать свечи « Натальсид» для заживления свища или можно другие свечи?
4. Можно ли делать Ректороманоскопию до заживления раны?
5. Можно ли делать совместную операцию по иссечению свища и удаления геморроя?
Большое спасибо за помощь, а то уже сил больше нет терпеть!
08 июля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, уважаемый Виктор, С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического парапроктита - свища прямой кишки. Точный диагноз при хроническом парапроктите устанавливается проктологом после проведения стандартных обследований при парапроктите, включая также ректороманоскопию, специальное трансректальное УЗИ, с целью определить все ходы свища и его внутреннее отверстие - наличие раны и свища не являются противопоказанием к проведению данных обследований. Самостоятельно свищ не заживет, так как инфекционный процесс в параректальной клетчатке постоянно поддерживается микрофлорой, поступающей через внутреннее отверстие свища из кишечника. Для заживления необходимо проведение радикальной операции с иссечение всех инфицированных тканей свища и его внутреннего отверстия. Проводить операцию можно не ранее 3 месяцев после проведения последней операции. Данная операция не может быть совмещена с операцией по проведению геморроя, так как при парапроктите рана инфицирована. Современная малоинвазивная операция ТГД по поводу геморроя может быть проведена после полного заживления послеоперационной раны по поводу хронического парапроктита. С уважением, Владимир Пироговский
2013-02-20 06:54:51
Спрашивает Олеся:
Зравствуйте, мне 28 лет. В январе попала в больницу с острым парапроктитом, мне сделаи операцию по его вскрытию, но ч/з несколько дней под наркозом ещё раз смотрели рану, так как из неё выделялся гной. В начале марта меня выписали с диагнозом: наружный ректальный свищ под наблюдение хирурга поликлиники и посоветовали не медлить и сделать операцию на свище. В итоге ч/з 2 недели перевязок я по направлению попала к проктологу краевой больницы, где мне сообщили, что мой свищ еще не сформиировался и примерно ч/з полгода возможна операция. У меня к вам 3 вопроса:1) у меня усилились на данный момент выделения гноя из ранки,она до сих пор не заживает(других симптомов нет), не грозит ли мне это повторным вскрытием на хирургическом столе как во 2-ой раз? 2)при операции на свище как то повреждается хирургическим путем стенка м/д влагалищем и прямой кишкой? 3)действительно ли надо ждать полгода для проведения операции на свище?
28 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Олеся. Постараюсь ответить на все Ваши вопросы.
1) Эта рана может и не зажить полностью никогда; если нет температуры, нет уплотнений возле раны и не появился более выраженный болевой синдром, то беспокоится не стоит - можете промывать свищевой ход с помощью шприца антисептиками ("Декасан", "Октенисепт" и т.д.).
2) Если свищевой ход идет в ректовагинальной перегородке, то во время операции ректовагинальная перегородка рассекается и свищевой ход полностью удаляется.
3) Да, это соответсвует действительности. Чем менее выражены воспалительные явления вокруг свищевого хода, тем будет больше возможностей провести адекватное иссечение свищевого хода и восстановить нормальную анатомию промежности.
2012-10-16 12:22:41
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня есть одна проблема. Где-то с 12 лет страдаю геморроем, который периодически обостряется, заболевание всего скорей имеет наследственный характер, т.к. папе делали операцию по удалению узлов и свищей и он тоже всю жизнь мучился с этим. Где-то год назад возле анального отверстия появились "прыщи", очень похожие на подкожные гнойники. Их несколько, 4-5 штук, поменьше и побольше... Периодически воспаляются, тогда становятся большими и болезненными, при воспалении прощупывается небольшой "канальчик" под прыщом, уходящий глубоко во внутрь. Потом воспаление спадает и они становятся просто небольшими точками, немного твердоватыми на ощупь. На коже при этом нет никаких следов от их присутствия. Недавно сходила к гинекологу, пожаловалась ей, она посмотрела и сказала, что это кондиломы и что их очень много внутри прямой кишки. Направила на анализ ВЧП, пока его результатов у меня нет... Хотя, если этот вирус действительно очень распространен, результаты у меня могут быть положительными. В общем, главное сомнение у меня вызывает именно утверждение врача о том, что это кондиломы... Ведь у них нету корней... Они у меня якобы сидят внутри прямой кишки, но откуда тогда "канальчики" и "прыщики" снаружи? Мне и моему партнеру назначили курс противовирусного лечения. Подскажите, что это может быть? Может быть это парапроктит или параректальный свищ? Кроме периодического обострения никаких симптомов у меня нет:( Стоит ли мне сходить отдельно к проктологу, или же пока лечиться по схеме, назначенной моим гинекологом? Не знаю, что уже делать с этим всем:( Благодарю за ответ.
19 октября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Ольга, вам показан обязательный осмотр проктолога с осмотром прямой кишки, а прийдя на очный осмотр к проктологу обязательно принесите заключение гинеколога и ее рекомендации. Если хотите, приходите к нам на консультацию в наше проктологическое отделение. Тел. для записи (044)235-14-79, внутренний 3-60 или мой моб. 067-504-73-78.
2011-05-15 15:21:36
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Две недели назад мне сделали операцию по иссечению свища (по Габриэлю) и геморроидэктомию на 3,5,7 и 11 ч. Операция проводилась планово. Меня беспокоят неприятные ощущения в прямой кишке, постоянное выделение сукровицы, жжение и зуд в анусе (после дефекации достаточно долго), кровь при дефекации алого цвета, сфинктер не работает так как рашьше,т.е., как только есть позыв нужно сразу бежать... Запоров нет, даже наоборот хожу в туалет по нескольку раз после каждого приема пищи.. А сегодня еще и температура появилась 37,3.. Мой врач говорит, что все эти явления в пределах нормы, но мне уже так все надоело, и так хочется снова стать полноценным человеком, а не придатком к своей прямой кишке...Подскажите пожалуйста, когда все вышеперечисленные симптомы исчезнут и являются ли они нормой для такого срока после операции?
16 мая 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. Ваш врач совершенно прав. Все описанные Вами симптомы могут наблюдаться через 2 недели после указанного Вами оперативного вмешательства. Так что наберитесь терпения, необходимо время что-бы все нормализовалось. В отношении же времени сроков реабилитации, то сукровичные и слизистые выделения могут наблюдаться на протяжении 2-4 месяцев после операции, а болевые ощущения порядка 1-2 месяцев, хотя периодический дискомфорт, жжением в анальном канале может периодически появляться после дефекации и через 4-6 месяцев особенно на фоне плотного стула. Однако не забывайте показываться своему оперирующему хирург для адекватного контроля процесса заживления.

Популярные статьи на тему: свищ прямой кишки симптомы

Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга
Читать дальше
Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга

Фистула прямой кишки или анальный свищ является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа, так как оно связано с гнойным воспалением и требует хирургического лечения.

Хронический парапроктит: диагностика и лечение
Читать дальше
Хронический парапроктит: диагностика и лечение

Парапроктит или параректальный абсцесс – это воспалительное гнойное заболевание жировых тканей в области прямой кишки.

Рак толстой кишки
Читать дальше
Рак толстой кишки

Толстая кишка – это отдел пищеварительного тракта человека, который включает в себя толстую кишку, ободочную, сигмовидную и прямую. Здесь в норме происходит формирование каловых масс, жидкость из кишечного содержимого всасывается организмом.

Язвенный колит (неспецифический)
Читать дальше
Язвенный колит (неспецифический)

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Колопроктология на современном этапе
Читать дальше
Колопроктология на современном этапе

За рубежом колопроктология считается элитным разделом хирургии. Об этом можно судить даже по количеству лет, затраченных будущим специалистом на обучение: в течение пяти лет он учится, чтобы получить сертификат общего хирурга, и только после резидентуры.

Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»
Читать дальше
Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»

Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.

Гельминтозы или как избавиться от «незваных гостей»
Читать дальше
Гельминтозы или как избавиться от «незваных гостей»

Даже тщательно соблюдение гигиены не гарантирует защиту от паразитов: их яйца можно, например, нечаянно вдохнуть вместе с пылью. Поэтому важно знать, какие симптомы свидетельствуют о наличии глистной инвазии, чтобы вовремя принять необходимые действия.

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.