постменопаузальный остеопороз

Вопросы и ответы по: постменопаузальный остеопороз

2014-01-09 13:08:53
Спрашивает Оганова Раиса:
Добрый день. Мне 68 лет и 5 лет назад у меня диагностировали постменопаузальный остеопороз на основании денситометрии. На протяжении последних трех лет я принимала постоянно препарат рибис и препараты кальция. Каждый год проходила денситометрию. В результате улучшение не наступило, единственный положительный момент - не было переломов. Доктор предложил попробовать препарат Пролиа, но я из-за большого количества противопоказаний не решилась его принять. В результате все бросила и теперь в растерянности. Хотелось бы получить совет, что делать дальше, т. к нет грамотного специалиста. Заранее благодарна за совет
09 января 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Добрый день. Существует препарат, в отношении которого есть обширная доказательная база, увеличивающий объем костной ткани. Этика заочных консультаций не позволяет называть наименование лекарства, однако любой квалифицированный ревматолог или травматолог знает особенности его применения. Если у Вас нет противопоказаний, то этот препарат является препаратом выбора, т.е. первым препаратом, который следует предложить пациенту. Первый препарат, который Вы указали, относится к группе бисфосфонатов, второй - моноклональное антитело. Оба, - на сегодняшний день доказано, - могут лишь остановить прогрессирование остеопороза, нет данных о том, чтобы они увеличивали прирост костной ткани.
2011-07-15 11:01:49
Спрашивает Полина:
Добрый день.Скажите,пожалуйста,возможно ли применение препарата бивалос при постменопаузальном остеопорозе поясн.позвонков на фоне дефартроза коленных суставов и наличия пяточных шпор?Не спровоцирует ли препарат разрастание остеофитов?
18 июля 2011 года
Отвечает Федоренко Сергей Николаевич:
к.м.н., врач детский ортопед травматолог детской поликлиники №1 деснянского района, медицинского центра VIVA
Все ответы консультанта
ЗДравствуйте! Вам можно применять препарат бивалос, он не противопоказан при деформирующих артрозах и пяточных шпорах.
2010-08-05 10:41:53
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, меня зовут Людмила, мне 68 лет, уже 4 года как у меня диагноз: постменопаузальный остеопороз, тяжелое течение компрессия грудных позвонков. Порекомендуйте, как лечиться и контролировать состояние?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Людмила! Ваше состояние требует обязательного контроля со стороны лечащего врача (ревматолога, ортопеда или другого специалиста, занимающегося проблемой остеопороза). Постменопаузальный остеопороз является многофакторным заболеванием, в основе которого лежит дефицит женских половых гормонов, прежде всего, эстрогенов. После 60 лет в лечении остеопороза применяются бисфосфонаты, кальцитонин, а в качестве базового лечения – препараты кальция. Лечение может быть назначено только на очной консультации. Мониторинг лечения осуществляется ежегодно. Оценка эффективности лечения проводится при помощи двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Характер течения заболевания оценивается при помощи определения минеральной плотности костной ткани. Положительная динамика устанавливается при повышении МПКТ более чем на 2-3% за год при отсутствии новых переломов. Стабилизация отмечается, если нет новых переломов, но не выявляется повышение МПКТ или её снижение. Прогрессирование остеопороза определяется при возникновении новых переломов за период проводимого лечения, а также, если выявлено снижение МПКТ более чем на 3% за год. О проблеме подробнее можно узнать из тематической статьи Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке на нашем медицинском портале. Всего доброго!
2013-08-01 08:49:57
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, после консультации с врачом был поставлен диагноз: остеопороз, постменопаузальный, осложнённый переломами. Их было уже 4. очень устала постоянно бояться упасть, ведь почти уверена, что сразу что-то поломаю. Мне всего 51 год, насколько безнадежна моя ситуация?
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Светлана! После менопаузы, т.е. после того как резко сокращается выработка женских половых гормонов, во всем организме наблюдаются той или иной степени выраженности изменения. В костной ткани, например, начинают преобладать процессы резорбции (рассасывания кости) над процессами остеосинтеза. При этом разрушается привычная архитектоника ее строения, что клинически проявляется остеопорозом и высокой склонностью к патологическим переломам. Надо сказать, кость не только становиться хрупкой и при малейшей нагрузке ломается или деформируется, сами переломы к тому же плохо заживают и консолидация кости может длиться очень долго. Поэтому данное заболевание требует особого внимания и строгого соблюдения определенного режима. Однако отчаиваться не стоит – при адекватном лечении остановить разрушение костной ткани возможно. В частности, помните, что не только прием препаратов кальция и других микроэлементов важен для нормального метаболизма в кости, тут необходимы специальные лекарственные средства, которые прямым образом и влияют на этот самый метаболизм. Бонвива, например, способствует лучшему усваиванию минералов, ускоряет минерализацию костной ткани и угнетает ее разрушение. Препарат отлично переносится и удобен в применении. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
2013-06-03 11:46:54
Спрашивает Аня:
Добрый день, у мамы остеопороз, постменопаузальный и ничего кроме питания насыщенного кальцием не назначили. Мне кажется, что этого не достаточно. Как вы думаете?
03 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Аня! В лечении остеопороза кроме употребления в пищу продуктов, богатых на микроэлемент кальций, обязательно нужно принимать дополнительно препараты кальция и не только. Так, на процессы обмена веществ, в том числе и усваивания кальция, оказывают влияние так называемые модуляторы костного обмена. Золотым стандартом таковых является ибандроновая кислота и созданный на ее основе таблетированная лекарственная форма – Бонвива. Под воздействием препарата угнетаются процессы рассасывания кости, кальций значительно лучше всасывается костной тканью, в результате чего наблюдается достоверное повышение минеральной плотности костей и уменьшается частота патологических переломов. Обязательно обсудите возможность приема данного препарата с лечащим доктором. Дополнительную информацию можно получить здесь: Как лечить остеопороз.
2011-04-28 10:35:57
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте! Мне 49 лет. За последние 14 лет я 5 раз, падая с высоты своего роста, ломала кости: 2 раза руку в запястье, сложный перелом бедра, палец на ноге, ребро. Недавно я прошла обследование: денситометрия левой пяточной области. После консультации с врачом был поставлен диагноз: остеопороз, постменопаузальный, осложнённый переломами. Назначена диета, богатая кальцием, и препарат кальция. Но я плохо воспринимаю таблетки, есть ли какой-то кальций в уколах?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – патологическое состояние костной ткани вследствие нарушения обмена веществ (в первую очередь кальция), в результате чего уменьшается масса костей, изменяется их структура и кости становятся более хрупкими. В подавляющем большинстве случаев развитие остеопороза возникает в связи с климактерической перестройкой организма и изменением выработки женских половых гормонов. Остеопороз приводит к развитию патологических переломов, когда минимальное воздействие вызывает травматическое повреждение, каждый такой перелом увеличивает риск возникновения следующего. Для лечения остеопороза показано назначение препаратов кальция и соблюдение диеты богатой кальцием. Дополнительно необходимо улучшить усвоение поступившего в организм кальция костной тканью и замедлить процесс разъедания и перестройки костной ткани. Наиболее эффективным и изученным антиостеопорозным средством в настоящее время является Ибандроновая кислота – препарат из группы бисфосфонатов. В результате его длительного применения (до 3 лет) угнетается рассасывание костной ткани, прогрессивно увеличивается костная масса, а вероятность переломов снижается более чем на 50%.
2010-06-21 16:22:03
Спрашивает Валерия:
Подскажите, пожалуйста. Мне 59 лет. Диагноз: остеопороз постменопаузальный период, хирургическая менопауза с 2000года. Другие болезни: хронический гастрит атрофический, эзофагит, мочекаменная болезнь. Обследовалась 3 года назад: щелочная фосфотаза 200,7, остеопороз L4=-4,2. Постоянные боли в пояснице и тазобедренных суставах. Какой препарат можно пить и что нужно предпринять? Еще у меня удален желчный пузырь.
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валерия. В постменопаузе развитие остеопороза обусловлено дефицитом половых гормонов: климакс. В Вашем возрасте для лечения остеопороза можно использовать бисфосфонаты, кальцитонин, а также препараты кальция и витамина D. Более подробно о лечении остеопороза можно узнать из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Не занимайтесь самолечением и не ограничивайтесь виртуальными консультациями. Вам необходима очная консультация врача-ортопеда, индивидуальный подбор лечения и обязательный контроль за лечением со стороны лечащего врача. Обследования, в том числе и денситометрию, необходимо повторить. Необходимы повторные консультации гастроэнтеролога, уролога (нефролога). Возможно, Ваш лечащий врач сочтёт необходимым дополнительное обследование и дополнительные консультации врачей-специалистов в других областях медицины. Не откладывайте визит к ортопеду. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех. Всего доброго!
2010-06-21 16:02:08
Спрашивает Максим:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: -нашей бабушке уже 75 лет, ей поставили диагноз постменопаузальный системны остеопороз и назначили кальцемин. Подскажите что это за препарат и нужны ли еще лекарства
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Максим. Постменопаузальный остеопороз – это заболевание, которое возникает в результате совокупности многих факторов, основополагающим из которых является дефицит эстрогенов. Если диагноз постменопаузального остеопороза уже установлен, препаратов кальция и витамина D, хотя они и являются базовыми, для лечения мало. Необходимы также, по показаниям, бисфосфонаты, кальцитонин, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов и др. Вашей бабушке необходима, прежде всего, консультация семейного врача или гинеколога-эндокринолога. При необходимости, будут назначены консультации других специалистов. Эффективность лечения оценивается при помощи двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Мониторинг лечения остеопороза проводится ежегодно. Подробнее о лечении остеопороза можна узнать из тематической статьи: Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке. Всего доброго!
2010-04-28 11:28:22
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. как мне быть? Мне 60 лет. Остеопороз в постменопаузальный период, хирургичесая менопауза уже 8 лет. Постоянные боли в пояснице и тазобедренных суставах, какие препараты мне подойдут, буду очень благодарна за совет?
28 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Надежда!
С наступлением климакса риск развития остеопороза очень высок. Особенно повышает риск остеопороза наявность хирургической менопаузы. Вам крайне необходим дополнительный прием кальцийсодержащих препаратов, т.к. остеопороз – это самое серьезное осложнение, связанное с развитием менопаузы. Правильное питание, умеренные и регулярные физические нагрузки, отказ от курения, кофе и алкоголя способствуют более качественному и быстрому насыщению костей кальцием. Подробнее разобраться в вопросе Вам также поможет тематическая статья Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке на нашем портале. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: постменопаузальный остеопороз

Ибандронат снижает риск клинических и невертебральных переломов у женщин с постменопаузальным остеопорозом
Читать дальше
Ибандронат снижает риск клинических и невертебральных переломов у женщин с постменопаузальным остеопорозом

Авторы объединили и проанализировали данные 4 основных исследований ибандроната (Бонвива), чтобы оценить эффективность нарастающих доз ибандроната в профилактике переломов и уровни годовой кумулятивной дозы у женщин с постменопаузальным остеопорозом

Бисфосфонаты: роль ибандроновой кислоты в лечении постменопаузального остеопороза
Читать дальше
Бисфосфонаты: роль ибандроновой кислоты в лечении постменопаузального остеопороза

Бисфосфонаты известны еще с середины XIX в., когда в 1865 г. в Германии был осуществлен их первый синтез. БС – устойчивые аналоги встречающихся в природе соединений пирофосфата.

Остеопороз – «мовчазна» епідемія
Читать дальше
Остеопороз – «мовчазна» епідемія

За останні десятиріччя через значне постаріння населення високорозвинених країн світу та відповідне збільшення кількості жінок, які переживають менопаузу, проблема остеопорозу набула особливого медико-соціального значення. За даними експертів ВООЗ,...

Экспериментальный остеопороз
Читать дальше
Экспериментальный остеопороз

Модели, механизмы развития возрастного остеопороза 27 января 2004 года исполнилось бы 80 лет со дня рождения выдающегося ученого, лауреата Государственной премии Украины, премий им. И.И. Мечникова, А.А. Богомольца, Н.Д. Стражеско и...

Сравнительная оценка эффективности алендроната и кальцитонина в терапии постменопаузального остеопороза
Читать дальше
Сравнительная оценка эффективности алендроната и кальцитонина в терапии постменопаузального остеопороза

Остеопороз – одно из основных заболеваний людей старшей возрастной группы, которое развивается при изменении метаболизма костной ткани в период старения организма и сопровождается уменьшением костной массы.

Современные принципы профилактики и лечения постменопаузального остеопороза
Читать дальше
Современные принципы профилактики и лечения постменопаузального остеопороза

Остеопороз – наиболее распространенное системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и структурными изменениями костной ткани, которые выражены настолько, что даже при незначительной травме возможно возникновение переломов.

Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке
Читать дальше
Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке

В период климакса в женском организме постепенно прекращают вырабатываться половые гормоны, которые в том числе влияют на состояние волос, кожи, мышц и костей. После наступления климакса кости могут стать хрупкими — может развиться остеопороз.

Подолати «німу епідемію»: в Україні відбувся Всесвітній день остеопорозу
Читать дальше
Подолати «німу епідемію»: в Україні відбувся Всесвітній день остеопорозу

Нещодавно Міжнародна асоціація остеопорозу (IОF) оголосила 20 жовтня Всесвітнім днем остеопорозу.

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Новости на тему: постменопаузальный остеопороз

Лекарство против остеопороза опробовано на мышах
Читать дальше
Лекарство против остеопороза опробовано на мышах

Экспериментальный препарат, подавляющий избыток серотонина в кишечнике, опробован на лабораторных мышах и крысах в ходе исследований, проведенных учеными из США. Как выяснилось, он успешно справляется с поставленной задачей, тем самым способствуя формированию костной ткани и излечению от остеопороза.

Эксперты заподозрили лекарство от остеопороза в способности вызывать рак
Читать дальше
Эксперты заподозрили лекарство от остеопороза в способности вызывать рак

Для предотвращения развития остеопороза, повышенной ломкости костей, врачи на протяжении почти 30 лет назначали пожилым женщинам гормональный препарат кальцитонин. Однако последние исследования обнаружили у старого лекарства опасные свойства.

Новые рекомендации касательно остеопороза у мужчин
Читать дальше
Новые рекомендации касательно остеопороза у мужчин

Американский Колледж Врачей (The American College of Physicians) выпустил новое руководство по скринингу остеопороза у пожилых мужчин. Остеопороз – это не только женское заболевание и пожилые мужчины недостаточно обследуются по этому поводу

Шотландия. Новые рекомендации по лечению остеопороза

Шотландский медицинский консорциум (SMC) марта анонсировал новые рекомендации по лечению остеопороза у женщин

Почему ученые изменили мнение относительно пользы пищевых добавок с кальцием
Читать дальше
Почему ученые изменили мнение относительно пользы пищевых добавок с кальцием

Ежедневно миллионы жителей планеты, в первую очередь пожилые женщины, принимают пищевые добавки, содержащие кальций. Они полагают, что благодаря этим «пилюлям» можно предотвратить развитие остеопороза. А ученые считают такие добавки бесполезными.

Кока-кола способствует развитию остеопороза?
Читать дальше
Кока-кола способствует развитию остеопороза?

Давно известно, что 1-2 бутылки кока-колы в день могут быть вредны для здоровья, но теперь результаты последних исследований указывают на то, что этот напиток пагубно влияет на состояние костной системы. Существует достаточно доказательств, что повышенное потребление соды и газированных напитков связано с уменьшением костной массы у детей, сообщает доктор Лоуренс Райз (Dr. Lawrence Raisz), директор Университета Остепороза штата Коннектикут

Стабильный нормальный вес у пожилых женщин снижает риск переломов
Читать дальше
Стабильный нормальный вес у пожилых женщин снижает риск переломов

Существует достаточно распространенное мнение относительно того, что избыточный вес повышает риск переломов. Однако не меньшую опасность с этой точки зрения представляют и резкие колебания показателей массы тела как в одну, так и в другую сторону.

Пивной живот у мужчин и повышенная ломкость костей: обнаружена связь
Читать дальше
Пивной живот у мужчин и повышенная ломкость костей: обнаружена связь

Отложения жира в области талии характерны не только для любителей пива, но и для многих представителей сильного пола, равнодушных к «пенному напитку». Абдоминальный жир, как называют это явление медики, отнюдь не безобидный косметический дефект.