Слава Україні!

лечение после укуса клеща

Вопросы и ответы по: лечение после укуса клеща

2013-09-16 03:23:43
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,
В начале июля этого года после укуса клеща был деагностирован острый боррелиоз. Назначенное лечение - Доксициклин 200 мг в сутки, принимала напротяжении 30 дней. Примерно не 2-3 неделе приема начали ныть коленные суставы и икроножные мышцы. К концу курса неприятные ощущения в суставах и мышцах уменьшились но не исчезли. Пятно от укуса полностью не прошло, осталось еле заметное бледное маленькое пятно. Сразу после окончания курса антибиотиков был сделан повторный анализ, в котором уровень антител на острый боррелиоз оставался достаточно высоким, хронического выявлено не было. Сейчас прошла неделя после окончания курса антибиотиков, попрежнему "крутит" коленные и локтевые суставы. Боль не сильная, просто неприятное ощущение, но психологически напрягает. Сейчас врач посоветовал ждать 3 месяца и делать повторный анализ на выявление хронических антител.
Посоветуйте пожалуйста, 1) Читала, что дозировка 200 мг Доксициклина может быть не достаточной для лечения. Так ли это?
2) Если пятно от укуса не прошло до конца, может ли это быть знаком того, что заболевание не прошло?
3) Может ли неприятное ощущение в суставах быть побочным действием антибиотика. Если это так, следует ли ждать, когда это пройдет само собой и как долго это может занять или можно что-то предпринять.
Добавлю, что при этом я кормлю грудью (во время приема антибиотиков сцеживалась). Может ли это обуславливать проблему с суставами?
Заранее спасибо за ответы!
22 сентября 2013 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Рекомендую вам придерживаться назначений вашего лечащего врача. Курс антибактериальной терапии Вы получили более, чем достаточный, кроме того в настоящее время нет необходимости повторять серологическое исследование. Пигментация на месте кольцевидной эритемы может сохраняться до 2-3 месяцев, что не является показанием для повторного курса антибактериальной терапии.
2012-08-31 19:26:04
Спрашивает Анатолий:
Здравствуйте! После укуса клеща 10.06.12. через 16-17 дней появилась эритема, поставили диагноз клещевой боррелиоз. После завершения курса лечения- доксициклин (по 0,1 г 2 раза в сутки внутрь) (с 29.06.12 по 12.07.12), сдал кровь на анализ в лабораторию «Савон».
Первый анализ 13.07.2012 17.09
Показник :Антитела Ig G к боррелии (болезнь Лайма).
Результат :сомнительный.
Норма: до 0,32 - отрицательный результат; >0,48 - положительный результат.
Второй анализ 23.08.2012 17.05
Показник :Антитела Ig G к боррелии (болезнь Лайма).
Результат :7.09.
Норма:<16 U/ml -отрицательный результат;
16-22 U/ml -сомнительный результат;
>22 U/ml -положительный результат.
Помогите расшифровать результаты анализов. Не уверен в надлежащей компетентности местного врача-инфекциониста (т.к. случай единственный за многие годы в нашем регионе) . Заранее благодарен.
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Анатолий.
Дело в том, что отрицательный результат по Ig G к боррелии через месяц после инфицирования не показатель.
Первыми появляются Ig М к боррелии, иммуноглобулины класса M начинают обнаруживаться на 2–4-й неделе после начала инфекции. При чем при раннем боррелиозе с целью установления сероконверсии важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней.
Специфические IgG выявляются у больных гораздо позже. Пик синтеза данного класса антител приходится на 6–8-ю неделю после начала инфекции.
В общем необходимо будет еще раз повторить анализ чтобы увидеть динамику титров антител, если она будет.
2012-08-22 13:29:52
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста в непростой ситуации. Около 2-х лет назад после укуса клеща и соответствующих анализов, поставили диагноз лайма. Сильных проявлений симптомов не было, были пару пятнышек не в месте укуса, температуры и болей никаких небыло.Прошла курс лечения. После повторных анализы, врач сказал что всё в норме, если будет беспокоить то приходите на повторные анализы.
2 года никаких проявлений не было, а сейчас целый спектр неприятных симптомов. Сначала головные, слабость, потом ноющие боли в суставах, больше ноги от ступни до колена в передней части, боли в желудке. Длиться уже это около месяца. При этом ничего похожего на пятна, покраснения и т.д. нет. Прошла заново анализ на борелиоз: результаты ИЖЖ-0,22 ИЖМ-2,75. Подскажите пожалуйста похоже это на боррелиоз, куда обратится в Киеве если да?(большинство врачей не знают что это вообще за болезнь, по крайней мере не больше чем я знаю из интернета)
27 августа 2012 года
Отвечает Дудар Дмитрий Николаевич:
Врач инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Разобраться в Вашей ситуации возможно лишь после тщательного ознакомления с Вашим случаем и осмотра врача инфекциониста. Могу сказать сразу, что если бы Ваши проблемы были связаны с перенесенным боррелиозом, то результаты анализов на боррелии были бы положительными, и в Вашей крови определялись бы антитела G к возбудителю болезни Лайма.
2012-01-20 18:35:27
Спрашивает Алексей г. Луганск:
Здравствуйте, у меня следующая проблема: В 2008 г кусал клещ – лечение антибиотиками не было во время.. Были высыпания на коже в виде красных пятен, которые прошли через 2 года после укуса клеща. Болела голова, затем суставы, иногда сердце.. 1 анализ ИФА показал результат положительный, но он пришёл поздно и как я уже сказал, лечение антибиотиками было назначено не вовремя, а когда уже болели суставы и были головные боли – сдавливание в висках, покалывания под кожей головы, иногда спазмы сосудов головы! Лечился цефтриаксоном внутримышечно по 1-2 г в день в течение 10-15дней, И во время лечения сдавал снова анализы ИФА на антитела Боррелия – лаборатория Медиан и 3 раз (лаборатория Синлаб) результаты были отрицательными – это октябрь и ноябрь 2009 года соответственно. В ноябре 2010 года возобновились боли в суставах – снова начал лечение цефтриаксоном по той же схеме, и также сдал анализ на антитела,но только Метод Вестернблота в лаборатории Синево! Результаты исследований следующие:
Антитела IgG, IgM к Borrelia burgdorferi (метод Вестернблот)
Антитела IgM отрицательный
p41 положительный Антитела
IgG отрицательный
p41 положительный
Скажите, пожалуйста, что можно сказать по результатам данных исследований Метод Вестернблота??? Они отрицательные или положительные? Я всегда сдавал кровь, когда уже шёл курс лечения антибиотиками цефтриаксон. Может это сказываться на результатах анализов?
На данный момент(январь 2011-декабрь 2012г.) у меня начались колющие и сдавливающие боли в сердце, в больнице сделал электрокардиаграмму, отклонений не выявлено, но боли остались! Назначили карволтаб, тиатриозалин и бисопрол. Но это же лекарства для сердца, а причина боли в сердце – Боррелиоз..?
Подскажите, что нужно сделать? Сдать повторно анализы ИФА или Вестернблот? Снова пройти курс лечения цефтриаксоном? Если да, то по какой схеме и как лечиться, внутримышечно или внутривенно?
так как у меня уже хроническая стадия, то подтверждающим анализом может быть только имуноблотинг класса G??
24 января 2012 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Результаты обследования представлены не полностью и диагноз поставить не представляется возможным. В вашем регионе в г. Донецке есть специалисты, занимающиеся болезнью Лайма, наверное вам лучше обратиться к ним.
2009-12-03 19:41:38
Спрашивает zanna:
После укуса клеща у дочки(26 лет) появилась эритема.Сразу же обратилась к врачу,но ей сказали наблюдать.Через две недели эритема увеличилась(не сильно) и ухудшилось общее состояние.Взяли на анализ и ждали еще неделю результаты без лечения.Через неделю анализ показал титр 1:51.Назначили лечение доксициклин 0,2 один раз в ден.ь в течение трех недель.Сейчас после курса антибиотиков титр такой же как и был 1:51.Врач сказал ,что больше ничего делать не надо.Но у меня есть сомнения в правильности лечения.Прошу вашего совета
10 декабря 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! По вашему описанию я поняла, что у вашей дочери болезнь Лайма, эритемная форма. Если не права, то уточните диагноз. Лечение и обследование соответствует тогда в этом случае протоколу. Диспансерное наблюдение в течение 2 лет у инфекциониста, при необходимости у невролога, окулиста, кардиолога.
2009-07-16 18:19:06
Спрашивает Игорь:
Я живу в Украине, Днепропетровская обл. Меня укусил в область внутреннего бедра клещ, которого я заметил примерно через сутки и с друзьями крутящим движением удалил. Через 10 дней после укуса клеща зачесалось место укуса. Я посмотрел и увидел пятно в виде элипса диаметром около 8 см: В середине синеватый оттенок а по краю красноватый. Обратился к инфекционисту, который до результатов анализов поставил диагноз: "Болезнь Лайма" и назначил только цефтриаксон (не очень я ему доверяю, так как сейчас медицина настолько корупционная, что пока не дашь "на лапу", никто тебя и не заметит. Сейчас пытаюсь найти правильное комплексное лечение болезни Лайма (Срок: 13 дней). Помогите пожалуйста!!! (P.S.: только не пишите что нужно обратится к инфекционисту :) )
18 июля 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Игорь, чему вы не доверяете: инфекционисту или цефтриаксону? Существует протокол лечения болезни Лайма, согласно которому в зависимости от тяжести болезни, поражения внутренних органов назначается лечение и длительность лечения. Полностью ваш диагноз я не знаю, но если ваш диагноз болезнь Лайма, эритемная стадия, то 1 антибиотика вполне достаточно. По приказу Вы будете находиться после лечения на диспасерном наблюдении 2 года у врача кабинета инфекционных заболеваний, невролога и окулиста и контролировать маркеры на болезнь Лайма.
2009-04-25 08:19:35
Спрашивает Нина:
Здравствуйте!
08.04.2009г.сняла у себя с головы клеща размером с горошину. Но в процессе расшевеливания его раздавила, при этом выдавив его содержимое себе в голову (не предполагала, что это клещ, на ощупь показалось, что паучёк). Место укуса обильно обработала спиртом. Но уже 11.04.обнаружила, недалеко от укуса, слева на затылке небольшое (размером с горошину) увеличение лимфоузла, а 12.04.- увеличение лимфоузла на шее (слева), тоже до размера горошины. Температура в течние этих двух дней то повышалась до 37,4 то падала до 36,6. Место укуса не краснело, не увеличивалось и не беспокоило. С 11.04. самостоятельно стала принимать тетрациклин по 1т. 2 р./дн. А 13.04. обратилась в городскую инфекционную больницу, в которой пробыла стационарно до сегодняшнего дня (24.04.09г.). Лечение: лораксон 1,0 х 2р./дн. в/м ; капсулы доксициклина 0,1 гр. х 2р./дн. На лимфоузлы на 30-40 минут примочка : димексид (разбавленный водой 1:5) с 1,0 гр. лораксона.
Во время пребывания в стационаре самочувствие было хорошее, на третий день стабилизировалась температура, но после принятия душа, покраснело и стало выпуклым с увеличением до 1см, место укуса, которое спустя три дня исчезло; появились красные пятнышки на бёдрах, запястьях рук и животе. Мне сразу же поставили диагноз болезнь Лайма.
В первый день в больнице сдала на анализы кровь с вены и с пальца, а так же мочу. Потом пришли результаты анализов. Сказали, что отрицательные, но СОЭ повышенное .
Сегодня первый день дома. Лораксон уже отменён, а доксициклин надо принимать ещё 4 дня. Но у меня впервые, после укуса клещом, ухудшилось самочувствие. Болит голова, сонливость, небольшое головокружение. Измеряла температуру - 37,2. А ведь с 16.04. она у меня уже была в норме!
В СЭС осмотрели клеща под микроскопом, сказали, что он не есть энцефалитным, определили, что это самка и, что у неё нет одного из двух щупальцев. Но у меня в коже, после укуса, тоже вроде ничего не оставалось. А если оно действительно осталось, не могло ли оно двинуться у меня по телу совместно с кровью? Может и температура из-за этого? А может из-за увеличения лимфоузла (он размером около 3 см).
У меня возникает беспокойство, возможно меня не эффективно лечили? А следующий анализ крови на боррелиоз мне назначен только через 3 месяца ! Доживу ль?..
Что делать? Подскажите, пожалуйста! Боюсь, лишь бы не сойти с ума, ведь укус клещом был на голове, да ещё и я постаралась - выдавила его в себя...
07 мая 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вы должны обязательно сообщить своему лечащему врачу об ухудшении своего самочувствия, для дополнительного обследования и корректировки лечения. Антитела к боррелиям вырабатываются не сразу, поэтому срок повторной сдачи крови правомочен.
2008-10-06 20:56:08
Спрашивает Владимир:
В 2005 после укуса клеща переболел боррелиозом, 2 недели тетрациклиновых антибиотиков, самочувствие нормализовалось, кровь не сдавал. В 2006 стал чаще болеть, стали неметь кончик большого пальца на ноге, и побаливать икры при нажатии на них, и покалывания, ухудшился сон, слабость, начали травмироваться суставы. В 2007 в мае снова укус клеща, только лечение провел не своевременно, укуса не видел, думал аллергия, сдал кровь, боррелиоз, 2 недели доксициклин, расходящееся покраснение пропало,через 1,5 месяца стало сводить икры и мышцы таза, мурашки по ступням, за осень зиму болел 4 раза, часто температура 37. Сдавал кровь на боррелиоз после лечения спустя 3 месяца, оба титра положительны, сдал в начале 2008 еще раз, все отрицательно, сдал летом, титры IgM 3.2, IgG 2.8, поставили хр. боррелиоз, симптомы усиливались, покалывать стало пальцы рук. Лечился иммуномодулятор 2 раза в день №14, антиоксидант №5, поливитамин №5, инозин №5. через месяц началось обострение, онемение кончиков пальцев руки, покалывание и проходящая боль мышц рук, ног, по ступням ощущение вибрации, реже всего тела. Сдал кровь в сентябре 2008 спустя 1,5 мес после лечения, титры IgM 1.38, IgG 1.42. С течением времени только неврологические симптомы прогрессирует. Я вылечился или? и что делать?
21 октября 2008 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте Владимир! У вас очень непростая ситуация, по вашему описанию - боррелиоз, хроническая стадия с поражением нервной системы. К сожалению, до настоящего времени не существует единого мнения о длительности антибактериальной терапии после укуса клеща. В данной ситуации, в поддержании процесса могут играть роль уже не сами боррелии, а аутоиммунные механизмы, которые они запустили. Кроме того, трудно в принципе оценить иммунитет при боррелиозе, особенно по результатам анализов, если еще они сданы в разных лабораториях и разными методами. У Вас случай, который меня очень заинтересовал. Если Вы не против, я хотела бы с Вами пообщаться. Анна.
2016-06-02 07:50:36
Спрашивает Олег:
1 мая укусил клещ. Я вытащил его сам, порвав на две части и выкинул. С 2009года ставлю прививки от энцифалита.
25 мая сдал анализ ИФА. А вот по результатам анализва никто не может мне сказать, заражён ли я чем и надо ли проводить терапию. На протяжении месяца после укуса, чувствую себя нормально, без каких либо симптомов.
Вот результаты анализа:
1.Иммуноглобулин класса М к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов (болезнь Лайма) --- не выявлен.
2.Иммуноглобулин класса G к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов (болезнь Лайма)--- не выявлен
3.Иммуноглобулин класса М к вирусу клещевого энцефалита ----выявлен КП>1.0(2,3)
4.Иммуноглобулин класса G к вирусу клещевого энцефалита-----выявлен титр 1:3200
Референсные значения во всех позициях не выявлены.
Подскажите пож., что означают мои результаты. Нужно ли проводить лечение, если да, - то какое. Необходимо ли дополнительно делать анализы, и когда. заранее благодарен.





16 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Олег, Ig M низкий титр (возможно перекрест с другим заболеванием). Ig G это из-за прививок. Пересдайте в другой лаборатории оба показателя через 3 недели.

Популярные статьи на тему: лечение после укуса клеща

Сдать кровь после укуса клеща
Читать дальше
Сдать кровь после укуса клеща

Сдать кровь после укуса клеща необходимо для того, чтобы удостовериться в отсутствии заражения возбудителями различных заболеваний, переносчиками которых являются эти кровососущие насекомые-паразиты.

Клещевой энцефалит: большие беды от маленьких насекомых
Читать дальше
Клещевой энцефалит: большие беды от маленьких насекомых

Среди всех заболеваний, которыми можно заразиться при укусе клеща, клещевой энцефалит занимает особое место, поскольку вирус-возбудитель может вызывать тяжелые поражения центральной нервной системы, в первую очередь головного мозга.

Аллергия на лице лечение
Читать дальше
Аллергия на лице лечение

Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.

Инсектная аллергия
Читать дальше
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия – аллергические реакции, возникающие при контактах с насекомыми: соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насекомых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз): последствие встречи с клещами
Читать дальше
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз): последствие встречи с клещами

…Около полутора лет назад канадская певица Аврил Лавин, пользующаяся огромной популярностью у подростков и молодежи всего мира, едва не умерла от непонятного заболевания. Оказалось, что у певицы был запущенный клещевой боррелиоз или болезнь Лайма.

Лейкоцитурия и болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз)
Читать дальше
Лейкоцитурия и болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз)

Наиболее частым проявлением заболеваний почек является лейкоцитурия, наличие которой, как правило, врачи ассоциирют с инфекцией мочевых путей.

Новости на тему: лечение после укуса клеща

Певица Аврил Лавин едва не умерла после укуса клеща
Читать дальше
Певица Аврил Лавин едва не умерла после укуса клеща

Канадская певица, уже лет 10 пользующаяся огромной популярностью у молодежи разных стран мира, только сейчас рассказала о том, что на протяжении месяцев ее жизнь подвергалась опасности. Аврил сражалась с болезнью Лайма, вызванной укусом клеща.

Как защититься от клещевой лихорадки?
Читать дальше
Как защититься от клещевой лихорадки?

Человек может заразиться болезнью Лайма (клещевой лихорадкой) после укуса клеща. Отсутствие лечения болезни Лайма приводит к поражению многих органов и тканей организма, включая сердце, почки и суставы. Нередко поражается нервная система. Защититься от данного заболевания можно с помощью новой вакцины, разработанной американскими учеными

Весна – пора не только романтических чувств, но и опасных клещей
Читать дальше
Весна – пора не только романтических чувств, но и опасных клещей

Теплая весенняя погода соблазнительно манит на природу после унылых зимних месяцев. Но расслабляться не следует – в весеннем лесу, там, где березовый сок, может таиться грозная опасность. Имя ей – клещевой боррелиоз (другое название – болезнь Лайма).

Весной необходимо защитить себя от болезни Лайма, передаваемой клещами!
Читать дальше
Весной необходимо защитить себя от болезни Лайма, передаваемой клещами!

После унылых зимних месяцев, приятная весенняя погода соблазнительно манит на природу. Но расслабляться не следует – в весеннем лесу может таиться грозная опасность. Имя ей – клещевой боррелиоз (другое название – болезнь Лайма).

Ушел из жизни первооткрыватель возбудителя клещевого боррелиоза
Читать дальше
Ушел из жизни первооткрыватель возбудителя клещевого боррелиоза

В США скончался ученый, которому принадлежит четь открытия возбудителя одного из наиболее распространенных заболеваний, переносимых клещами. Вильгельм Бургдорфер впервые обнаружил, что клещевой боррелиоз вызывается особым видом спирохет.

Появление жидкости в коленном суставе – сигнал о «клещевой» болезни?
Читать дальше
Появление жидкости в коленном суставе – сигнал о «клещевой» болезни?

Появление жидкости в коленном суставе, как правило, связано с травмой или развитием хронических воспалительных процессов другого происхождения. А ученые из США сообщают, что нередко жидкость в колене является единственным симптомом болезни Лайма.