лучевое лечение

Вопросы и ответы по: лучевое лечение

2014-06-13 12:16:02
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Прошла лучевое лечение (20 курсов) по поводу базалиомы в области левого виска. На 14 курсе почувствовала боль на языке слева, как будто натирает зуб. Пародонтолог ничего серьезного не увидела, а язык болит, трудно говорить. Возможно это реакция после облучения? Я вижу на языке небольшое белое пятно. Врач порекомндовала придти на прием через месяц.
18 июня 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Да, зачастую после облучения пациенты страдают ксеростомией(сухость в полости рта) и кандидозом, а также другими видами стоматита. Обратитесь к стоматологу на осмотр. Удачи ВАм
2012-12-14 11:22:25
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,мой свекр болен:РАК ПРЯМОЙ КИШКИ 4-Й СТЕПЕНИ,ПЛЮС К ЭТОМУ ПОШЛО МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ.Назначали операцию,после того как вскрыли,сказали,что уже поздно,опухоль очень большая,что-либо делать бесполезно.Лучевое лечение назначили на март.Поможет как-то это или нет.И вообще какие прогнозы могут быть при таком заболевании?
18 декабря 2012 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Ирина.
При такой локализации опухоли важно сохранить проходимость кишечника, т.к. непроходимость кишечника
– это потенциально смертельное осложнение. Непроходимость может наступить раньше, чем вырастут метастазы. Скорее всего, облучение назначено именно с целью уменьшения размеров опухоли и недопущения развития непроходимости.
Прогнозы, к сожалению, неутешительные. Выздоровление в описанном вами случае невозможно. Лечебными задачами являются продление жизни, сохранение качества жизни.
2012-12-07 10:41:10
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!Мне 42 года.
История моего заболевания:
06.08.2012 выполнена РМЭ по Мадден слева.Гистология:инвазивный дольково-протоковый cr ИГХ: РЭ(-),РП(-), HER2/neu(++)Ki67 45-50%
Диагноз:РМЖ Т2N1M0 стадия 2b
Прошла 3 курса химиотерапии по схеме:
Фторурацил 950 мг в/в 1день
Доксорубицин 95 мг в/в 1 день
Циклофосфан 950 мг в/в 1 день
Назначено 6 курсов химиотерапии и после лучевое лечение.
После каждой химии лейкоциты падают до 2.5,поднимать рекомендовано Дексаметазоном.
Мой вопрос:Насколько верно назначено лечение?Имеет ли смысл лучевая терапия после химии в моем случае?
17 декабря 2012 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Лариса. Мне недостаточно данных для того чтобы утверждать что-то. В стандарт лечения РМЖ при второй стадии действительно облучение не входит. Но это не означает что у ваших врачей не было основания его назначать. Возможно есть моменты, оценить которые я не могу. Важный момент лечения, который вы не перечислили: при HER2/neu(++) показано длительное применение трастузумаба (герцептина).
2012-10-12 14:08:29
Спрашивает Ника:
Уважаемый Федот Геннадьевич, лучевая терапия была проведена по диагнозу Са шейки матки. Лучевое лечение на апп. 50 гр,брахитерапия 35+30 ГР.
Я начала пить капустный сок, 2 р. день,уже около нед, вычитала про витамин Ю, кот содержится в капусте,пью исландский мох, отвар шиповника и ромашки,стул 2 раза в день, нормализовался, но кровь пока есть.
Проктолог мне тоже не поставил точного диагноза, все под вопросом.
Свечи с салофальк я пробовала, но эффекта тоже не заметила значительного.Какие у меня должны быть действия, повторить все анализы? Прошу,помогите советом.
16 октября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ника. Такая интенсивная лучевая нагрузка могла вызвать развитие лучевого проктита. Если это так, то вылечить такой проктит очень сложно. Но мне несколько не понятно почему проктолог не поставил никакого диагноза. После адекватного проктологического осмотра можно точно точно сказать - есть проктит или нет. Думаю, что Вам следует обратится на консультацию к еще одному квалифицированному проктологу и узнать "второе мнение" по Вашей проблеме. В отношении же использования свечей "салофальк", то эффект в случаи лучевого проктита, не следует ожидать быстро.
2012-06-23 09:45:21
Спрашивает ольга:
мне 31 год.в следствии лучевого лечения наступил климакс
гормональные препараты противопаказанны.будет ли происходить старение быстрее и как это предотвратить
23 июля 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Старение будет быстрее, по понятным причинам - яичники преждеврменно прекратили работу. Предотвратить нужно любыми возможными путями - если нельзя гормоны, то можно травы.
2012-04-13 06:36:00
Спрашивает оксана:
Здравствуйте!Мне 39 лет.Диагноз инфильтрующий протоковый рак правой молочной железы Т2N0М0 (0/10)IIА ст узловая форма после нерадикального хирургического лечения.24.02.12 Была выполнена секторальная резекция под местной анастезией( по ММГ,УЗИ и цитологии был диагноз, фиброзно-кистозная мастопатия,фиброаденома)Результат батарейной проводки гистологического заключения -инфильтрующий протоковый рак.Размеры образования до 4см в диаметре.
ИГХ:Эр Ts=0 Пр Ts=0 her-2-neu-0 ki67-80%
BRC1;BRC2-мутация не обнаружена.
16.03.12 Выполнена мастэктомия по Маддену справа с сохранением кожи.
Гитологическое заключение:В ткани молочной железы пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни с явлениями простой протоковой гиперплазии,очаговой вялой эпителиальной атипии, склеротирующегоаденоза.В месте оперативного вмешательства следов опухолевой ткани не обнаружено. В 10 исследованных лимфоузлах признаки синусовогогистиоциноза,жировой дегенерации,опухолевого роста не обнаружено.
Назначено лечение 6 циклов ХТ по схемеFAC,лучевое лечение по окончанию ХТ.
У меня еще эндометрит (по узи гиперплазия эндометрия)показано проведение РДВ полости матки и цервикального канала.(2 диагностических выскабливания уже были ранее)
У меня вопросы:
1) Когда можно провести РДВ?
2)Желательно ли будет удаление матки?
3)Какие мои шансы на выздоровление при гормононезависимой опухоли?
4)Большой ли риск рецидива, из-за оставленной кожи, соска и ареолы?
5)Какова вероятность рецидива в другой груди, по результатам гистологии?
6) Есть ли смысл в лечение добавить Бевацизумаб,для снижения риска рецидива. Моя врач на это ни чего не ответила.
У меня от рака МЖ железы умерла мама 10 лет назад, в возрасте 47 лет.Прожила всего 1,5 года после операции, хотя прогноз давали хороший( опухоль в капсуле,за пределы не вышла, а через год обширные метастазы с позвоночнике и печени)Поэтому у меня большой страх и максимально правильно лечиться,чтоб выжить.Заранее благодарна за ответ.
10 августа 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ни эндометрит, ни гиперплазия эндометрия не являются основанием для экстирпации матки. Они нуждаются в наблюдении. Диагностическое выскабливание предпочтительнее проводить либо до начала химиотерапии, либо после ее завершения. Схемы с антрациклинами, такие как FAC, вполне корректный выбор для первой линии терапии. Лучевую терапию лучше начинать не позднее 1,5 месяцев после операции. Ну и принципиален вопрос корректности проведения ДЛТ. Трижды негативный рак молочной железы опухоль капризная, с одной стороны он достаточно чувствителен к химиотерапии, с другой - часто рано рецидивирует, поэтому нуждается в регулярном контроле. Вопросы индивидуального прогноза в онкологии - это из области гадания на кофейной гуще.
2011-02-12 09:50:14
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Я с диагнозом инвазивный протоковый рак (левая м/ж увеличена в размерах,отечна, на границе наружных квадрантов плотная опухоль 5*5см, в подмышечной области л/у 383см) сейчас прохожу химиотерапевтическое лечение (доксорубицин ОД: 100.000мг, фторурацил ОД:1.800г, циклофосфан ОД: 1.800г).Назначены 3 курса с последующей консультацией с хирургом и радиологом, затем или еще 2 курса, или оперативное и лучевое лечение,а затем еще 2 курса химиотерапии. Во время и после 1-го курса я несколько дней пила полифепам. Мне посоветовали с целью восстановления печени пить тиотриазолин. Можно ли его пить между курсами?
21 февраля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Учитывая размеры опухоли лучше 4-6 курсов предоперационной химиотерапии пройти, и ни в коем случае не проводить предоперационную лучевую терапию.
Тиотриазолин пить можно, не нужно, он на восстановление печени никоим образом не влияет.
2010-05-07 09:08:34
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня рак груди, сделали операцию все удалили, до и после курс химиотерапии, потом лучевое лечение, а спустя 4 месяца пришли месячные, это очень страшно, мне нужно удалять яичники? Мне 36 лет.... или нужно какие то таблетки пить?
12 мая 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Светлана, сдайте кровь на СА-125 и ничего не бойтесь.
2016-07-06 16:45:56
Спрашивает Ирина:
Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина. Рекомендую закончить все курсы химиотерапии, после этого пройти обследования - КТ малого таза, трансректальное УЗИ, онкомаркеры, колоноскопию, биопсию свища. Далее принимать решение о дальнейшем лечении. С ув., Владимир Пироговский

Популярные статьи на тему: лучевое лечение

Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни
Читать дальше
Таргетная терапия в лечении рака легкого: борьба за каждый день жизни

Рак легкого – проблема настолько сложная, что ее впору назвать трагической. К сожалению, возможности медицины в лечении этого заболевания столь ограничены, что прогресс здесь измеряется едва ли не каждым дополнительным днем жизни больного.

Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?
Читать дальше
Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?

Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.

К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей

Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы

Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.

Кровь на онкологию
Читать дальше
Кровь на онкологию

Кровь на онкологию сдают как при подозрении на наличие опухоли или онкогематологического заболевания, так и в ходе лечения таких болезней для контроля состояния больных.

Криохирургия: современный метод лечения рака
Читать дальше
Криохирургия: современный метод лечения рака

Лечение холодом основано на применении сверхнизких температур, достижение которых возможно благодаря применению жидкого азота. Методики криотерапии используются для общего укрепления и омоложения организма.

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Диагностика сердечно-сосудистой патологии – ключ к принятию клинического решения
Читать дальше
Диагностика сердечно-сосудистой патологии – ключ к принятию клинического решения

Когда мы говорим о рациональной тактике ведения больных, традиционно акцентируем внимание на методах лечения, эффективности и безопасности лекарственных средств и радикальных вмешательств.

Стратегия предупреждения сердечно-сосудистых осложнений у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Стратегия предупреждения сердечно-сосудистых осложнений у больных с артериальной гипертензией

В Украине, где ИБС остается основной причиной смерти населения, а артериальная гипертензия – наиболее распространенным неинфекционным заболеванием, большое внимание врачей уделяется оптимизации лечения этих заболеваний.

Новости на тему: лучевое лечение

Эффективное лечение опухолей головного мозга
Читать дальше
Эффективное лечение опухолей головного мозга

Сфокусированное лучевое лечение, известное под названием стереотаксическая хирургия, является безопасным методом лечения и продлевает жизнь некоторым пациентам с рецидивом опухолей головного мозга, сообщают ученые

Как лекарства против гипертонии защищают от побочных эффектов лечения рака
Читать дальше
Как лекарства против гипертонии защищают от побочных эффектов лечения рака

Радиотерапия является очень эффективным методом лечения рака простаты, но она обладает достаточно тяжелыми побочными эффектами. Неожиданно оказалось, что снизить проявления таких эффектов можно с помощью давно известных гипотензивных препаратов.

В Австралии испытывается новый метод лечения неоперабельного рака
Читать дальше
В Австралии испытывается новый метод лечения неоперабельного рака

Метод лучевой терапии, который внедряют медики одной из крупнейших онкологических клиник Австралии, дарит надежду на исцеление неоперабельным больным и к тому же по сравнению с традиционной радиотерапией лишен выраженного побочного действия.

В Австралии создан препарат для лечения опухолей мозга
Читать дальше
В Австралии создан препарат для лечения опухолей мозга

Глиобластома является одной из наиболее распространенных форм злокачественных опухолей мозга, но методы терапии этой болезни не менялись на протяжении десятилетий. А ученые из Австралии смогли создать новый препарат для лечения таких новообразований.

Препарат для лечения гипертонии снижает побочные эффекты радиотерапии
Читать дальше
Препарат для лечения гипертонии снижает побочные эффекты радиотерапии

Специфическими побочными эффектами радиотерапии злокачественных опухолей в области грудной клетки являются повреждения здоровых тканей легких и сердца. Такие негативные последствия лучевого лечения можно ослабить с помощью гипотензивного препарата.

Создан революционный метод радиотерапии рака без побочных эффектов
Читать дальше
Создан революционный метод радиотерапии рака без побочных эффектов

Ныне радиотерапия являются неотъемлемой часть комплексной терапии рака, но она неизбежно связана с серьезными побочными эффектами. А ученым из США удалось создать совершенно безопасный метод лучевого лечения.

Продукты из сои улучшают результаты лечения онкологических больных
Читать дальше
Продукты из сои улучшают результаты лечения онкологических больных

Воздействие радиоактивным излучением на раковые опухоли является эффективным средством лечения опасных недугов. Ученые из США обнаружили, что компоненты, содержащиеся в продуктах из сои, повышают чувствительность раковых клеток к радиации.

Экспресс-анализ ДНК оптимизирует лечение онкобольных
Читать дальше
Экспресс-анализ ДНК оптимизирует лечение онкобольных

Американские ученые разработали методику, которая позволяет намного быстрее, чем ранее провести генетический анализ ДНК пациентов для выявления онкогенных мутаций сразу в 14 генах. Такой тест поможет более точно подобрать метод лечения больного.

Младенец был зачат с помощью сперматозоида из прошлого тысячелетия
Читать дальше
Младенец был зачат с помощью сперматозоида из прошлого тысячелетия

Почти 25 лет назад в самом начале 90-х годов ХХ века врачи обнаружили у 15-летнего жителя США онкологическое заболевание. Перед началом лечения подросток сдал сперму, которая хранилась в жидком азоте 23 года и тем не менее не утратила своих свойств.