Слава Україні!

легочная пневмония

Вопросы и ответы по: легочная пневмония

2013-06-08 02:18:09
Спрашивает Ирина:
В августе 2008г. Ишемический инсульт. В 2009г. по результатам флюорографии выявлена закрытая (легкая) форма туберкулеза. В 2012г. По результатам флюорографии патологий не обнаружено. В феврале 2013г. перенесен грипп в тяжелой форме с осложнениембронхо-легочная пневмония. Кашель сохранился до сих пор. 05.06.2013г. Утренний кашель сопровождался мокротой в виде кровяных сгустков. В течении дня кашель был без мокроты. Появилось першение в груди. 06.06.2013г. Сделана флюорография. Заключение: Образовании правого корня. Что это значить объясните пожалуйста.? Курю более 20 лет.
12 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Консультация пульмонолога (желательно институт пульмонологии) и онколога. Думаю, что понадобится сделать компьютерную томографию органов грудной полости и бронхоскопию.
2012-03-16 11:26:09
Спрашивает Алена:
Добрый день! доктор подскажите есть ли шанс на нормальную жизнь?
моему отцу 53 года 9 марта 2012 примерно в 22:00 поднялось давление и стала ватная голова в 3:00 по его словам затекла левая сторона в реанимацию был доставлен в 11:00 диагноз диагноз стволовой ишемический инсульт (в мае 2011 года был перенесен микро инсульт). по дороге в скорой разговаривал нормально 10 марта уже не говорил и не глотал 11 марта поставили трахеостому. 14 марта обнаружилась нижняя легочная пневмония. Лешачий врач говорит что все не так плохо как бывает главное что он в сознании адекватно на все реагирует и отвечает на вопросы (отвечает глазами). А зав. кафедры неврологии при этой больнице, (решили получить дополнительную консультацию) говорит что у нас крайне тяжелое состояние парез обоих сторон большая вероятность что глотательный рефлекс не будет восстановлен, имеется бульбарный синдром. Доктор, я уверена что отец выкарабкается, 1-сможет ли он восстановить двигательные функции? 2-сможет ли он вернуться к нормальной жизни хотя бы частично? 3-бульбарный синдром это приговор или есть возможность восстановить глотательный и дыхательные рефлексы? спасибо
20 марта 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Алена. На Ваши вопросы нет однозначного ответа. Все зависит от резервных возможностей организма и объема поражения головного мозга. Занимайтесь лечением и надейтесь на лучшее.
2016-10-27 05:23:12
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,ребенку 6мес переболели левостороннее пневмонией ,через неделю обнаружилась правосторонняя,пролечились,но хрипы не много остаются,откашляется не хрипит,вот результат последнего рентгена:динамика положительная,инфильтративные изменения копировались,структура корней восстанавливается,остается незначительно усилен легочный рисунок справа в прикорневой зоне.тимомегалия 3ст.что значит этот результат рентгена?и как долго держатся хрипы и кашель после пневмонии?
09 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Результат рентгенографии показывает, что воспалительный процесс в легких сворачивается и ребенок находится на пути к выздоровлению. Период реконвалесценции у разных детей имеет разную продолжительность - чем тяжелее протекала пневмония, тем дольше длится выздоровление и восстановление. После выздоровления ребенка обратитесь на прием к иммунологу по поводу тимомегалии. Берегите здоровье!
2016-10-15 16:58:46
Спрашивает ольга:
Сегодня сделала флюорографию,по причине что второй день температура кашель появился только сегодня.в описании написано:легкие воздушные.легочный рисунок умеренно усилен за счет бронхиального компонента,в области s9-10сгущен.корни малоструктурны,не расширены.сердце и аорта без патологий.тень средостения не расширена.синусы свободны.
заключение.косвенные признаки бронхита.нельзя исключить ниждолевую пневмонию слева.рекомен.консультация пульмонолога
08 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Вы получили четкое и однозначное описание флюорограммы - добавить здесь нечего. Нужно идти к пульмонологу или терапевту и лечить бронхит/бронхопневмонию. Берегите здоровье!
2016-09-23 16:49:31
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста наши результаты. Делали рентген по причине подозрения на пневмонию. "На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции: костно-деструктивных, травматических изменений скелета не выявлено. Определяются дополнительные шейные ребра. Легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Корни легких структурны, не расширены. Легочный рисунок усилен, деформирован. Купол диафрагмы четкий, ровный. Реберно-диафрагмальные синусы свободны с обеих сторон. Сердце обычной формы, не расширено.

Заключение: легочные поля без очаговых и инфильтративных теней.


Рекомендована консультация врача-педиатра.

Д=0,15 мЗв"
Спасибо.
06 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! Результаты рентгенографии больше соответствуют диагнозу бронхит. Больной нуждается в лечении под руководством педиатра или семейного врача. Берегите здоровье!
2016-03-28 17:55:41
Спрашивает Максим:
Я переходной пневмонией,зделал контрольный снимок через 3месяца у меня в грудной клетке и с левой стороны такие же боли мы пошли в больницу зделали снимок мне сказали легочный рисунок усилен.точнее написали.сказали все пройдет кто просто дало осложнение после воспаления ..Стоит волноваться и там было написано что минусы свободные.что делать??-

16 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Максим! Усиление легочного рисунка на ренгенограме типично для перенесенной пневмонии. Боли в грудной клетке не обязательно связаны с патологией легких, причиной может быть и заболевание сердца и патология позвоночника. Для выявления источника болевых ощущений необходимо тщательное обследование. Начните с визита к терапевту и обсуждения ситуации с врачом. Берегите здоровье!
2016-03-14 10:27:49
Спрашивает Арина:
Здравствуйте! Цифровая флюорография показала - Легочные поля повышенной прозрачности без очагово-инфильтративных изменений. Легочный рисунок усилен и деформирован в нижних отделах. Корни легких уплотнены, тяжисты. Ни пневмонией, ни бронхитом не болела. Что может означать такое заключение?
28 марта 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Арина! Результаты Вашего обследования должны трактоваться в совокупности с данными общеклинического обследования. Необходимо учесть данные анамнеза (частые бронхиты в детстве), наличие факторов риска (курение, работа в условиях повышенной запылённости, контакт с химическими веществами- краски, порошки и т. д.). Кроме того, подобная картина может наблюдаться вследствие ряда патологий сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся повышением давления в малом кругу. Также надо поднять Ваш архив и сравнить снимок с обследованиями, выполненными ранее. В любом случае, рекомендую обратиться к терапевту, семейному врачу или пульмонологу, который после осмотра и дополнительного обследования (возможно, даже проведения компьютерной томографии, как более информативного обследования лёгких), определит причину изменений и, при необходимости, назначит лечение.
2016-02-20 09:50:19
Спрашивает Дмитрий:
Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Дмитрий! К сожалению "высказать просто свое видение в постановке диагноза" для любого врача НЕ ТАК ПРОСТО (это большая ответственность, в том числе моральная), связано также с законодательными требованиями. На расстоянии и не осматривая больного - это тем более становится не возможным! Признаки хронического легочно-бронхиального процесса очевидны, а с учетом сопутствующих Ваших диагнозов все перечисленные опасения Ваших врачей я считаю обоснованы. Мое мнение: нужно продолжать наблюдение и желательно положительно относиться к курсам лечения - не выполнять таких рекомендаций может быть еще опаснее.
2015-12-25 16:33:48
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте.Мне 50 лет. Болею уже дней 20,мой терапевт не может поставить диагноз,то ли бронхит,то ли пневмония.Анализ мочи и крови в норме.Но температура наплывами до 39гр Прошел рентген,сказали что все нормально,но написали такое заключение:легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений,легочный рисунок обогащен и деформирован по петлистому типу,корни малоструктурны фибриозно изменены,синусы свободны,аорта,сердце- возрастные изменения.Что это значит?
13 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Игорь! Причину повышения температуры тела надо искать в другом месте – в легких и сердце клинически значимых патологических изменений не обнаружено. Обнаруженные изменения носят возрастной характер, либо связаны с ранее перенесенными заболеваниями. Учитывая длительность лихорадки к обследованию необходимо привлечь инфекциониста. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: легочная пневмония

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается

Тромбоэмболия легочной артерии – это острая окклюзия ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения.

Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках
Читать дальше
Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках

Внебольничная пневмония – довольно распространенная инфекционная патология. Заболеваемость ВП в Украине составляет около 0,5%, а летальность достигает 3%, причем в последние годы прослеживается четкая тенденция к прогрессивному повышению этих показателей.

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии
Читать дальше
Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых
Читать дальше
Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых

Традиционный подход к ведению больных тяжелыми или прогностически неблагоприятными инфекциями нижних дыхательных путей (прежде всего пневмонией) предполагал парентеральное введение антибиотиков на протяжении всего периода госпитализации. При этом в...

Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]

Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение
Читать дальше
Идиопатический фиброзирующий альвеолит: классификация, эпидемиология, диагностика и лечение

Одним из распространенных и прогностически неблагоприятных интерстициальных заболеваний легких является идиопатический фиброзирующий альвеолит, который характеризуется воспалением и фиброзом легочного интерстиция и воздухоносных пространств.

Новости на тему: легочная пневмония

Позор вирусологии: утеряны 2 тысячи смертельных пробирок
Читать дальше
Позор вирусологии: утеряны 2 тысячи смертельных пробирок

Институт Пастера в Париже является мировым лидером в исследованиях инфекционных заболеваний, в том числе, самых опасных. Но и великим ученым свойственно ошибаться: в неизвестном направлении исчезли более 2 000 пробирок с вирусом атипичной пневмонии.

Легко проникает в клетки легочной ткани: тайны нового вируса атипичной пневмонии
Читать дальше
Легко проникает в клетки легочной ткани: тайны нового вируса атипичной пневмонии

На днях выяснилось, что недавно обнаруженный коронавирус, способный вызывать тяжелые поражения легких и почек, может передаваться от человека к человеку. Ученые стали особенно активно изучать его свойства – у нового вируса найдены «уязвимые места».

Для борьбы с легочными инфекциями придумали "троянского коня"

Новый способ борьбы с устойчивыми к антибиотикам бактериями был открыт в Университете Цинциннати (США)

В канадской провинции Квебек – вспышка болезни легионеров
Читать дальше
В канадской провинции Квебек – вспышка болезни легионеров

Чуть более недели назад врачам США ценой немалых усилий удалось остановить вспышку легионеллеза в Нью-Йорке, которая унесла более 10 человеческих жизней. В Канаде остановить распространение этой редкой, но очень опасной болезни пока не удалось.

После лихорадки Эбола – корь: неожиданная угроза
Читать дальше
После лихорадки Эбола – корь: неожиданная угроза

Медленно, но неуклонно катастрофическая эпидемия вирусной лихорадки Эбола в западноафриканских странах идет на спад. Но на смену ей вполне может прийти эпидемия нового заболевания – кори: в регионе прекращена вакцинация детей от этой болезни.

«Ожирение легких», или к чему приводит алкоголизм
Читать дальше
«Ожирение легких», или к чему приводит алкоголизм

Жировое перерождение клеток печени – одно из последствий злоупотребления спиртным. Это болезнь была идентифицирована еще в XIX веке. Сейчас ученые обнаружили, что сходные процессы происходят и в легких алкоголиков, угрожая им смертью.

Прорыв в трансплантологии – ученые вырастили «работающие» легкие
Читать дальше
Прорыв в трансплантологии – ученые вырастили «работающие» легкие

Научный прорыв, совершенный учеными из США, может открыть новую эру в трансплантологии – эру пересадки органов, полученных не от доноров, а выращенных в прямом смысле этого слова в лаборатории. Метод техасских ученых позволяет выращивать даже легкие.

При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны
Читать дальше
При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди пациентов, госпитализированных в связи с тяжелым течением гриппа, чаще всего встречались люди, страдающие сердечно-сосудистой патологией. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или перенесенного инсульта риск развития серьезных осложнений гриппа существенно повышен.

Жертвами отравления давно запрещенного пестицида становятся еще не родившиеся дети
Читать дальше
Жертвами отравления давно запрещенного пестицида становятся еще не родившиеся дети

Прошло уже много лет с тех пор, как печально знаменитый пестицид ДДТ был полностью запрещен к использованию во всем мире. Но в свое время его было вылито на поверхность планеты столько, что он до сих пор приносит вред здоровья ее обитателей.

Пользователей также интересует