уровень прогестерона при беременности

Вопросы и ответы по: уровень прогестерона при беременности

2015-01-08 20:52:32
Спрашивает Наталія:
Доброго дня. Завмерла п’ята вагітність на терміні 8 тижнів.Перед вагітністю знову здали ДГЕАС, АТ до ФС,вовчаковий антикоагулянт,коагулограму,ТТГ ,17 –ОПК,пролактин,перевірили всі інфекціі - все в нормі.Виявили підвищений тестостерон вільний,назначили КОК на 3 місяці ,через місяць після відміни завагітніла двійнею. Але на 5-6 тижні тестостерон знову піднявся.Приймала для підтримки дуфастон,фолієву кислоту ,для інших ліків показань не було.В Угорщині здавали спермограму(відхилень немає),перевіряли кров на тромбофілію(не виявлено),сказали пробувати поки не получиться виносити.В Чехії теж не можуть визначитися з діагнозом.Після медикаментозного аборту робили такі аналізи: гістероскопію у Львові( двугора матка не підтвердилася,перегородки немає,патологій не виявлено)коагулограма в нормі (крім Д-димера 1,0 ,Н менше 0,25).Лейденська мутація не виявлено.Але виявили антитіла до ХГЧ,IgG 1.67 (>1.15 позитивний), IgM 1.17 (>1.15 позит)!!!А тепер ще й пролактин високий 1182 (127-637),знову піднявся тестостерон,підскочив і Індекс НОМА(перед вагітністю були в нормі).Лікарі розводять руками.Хочуть зачепитися за АТ до ХГЧ. Але вирішили мені давати все чим підтримують ЕКО-вагітності,щоб попередити всі можливі відхилення: низькомолекулярні гепарини,кардіомагніл,біовен,дуфастон,дексаметазон або метіпред ,верошпірон,курантил.Але все-одно виникають суперечки на рахунок доз препаратів.Дуфастон не бачу змісту пити ,оскільки за 5 вагітностей результату немає,біовен хтось каже прокапати до вагітності,хтось-зразу після позитивного тесту.Одному лікарю не можу довіритися,оскільки немає результату.Вот і питаю у всіх.Але є ще одна можлива причина цього всього-це страх повторення.
Додаю попередню переписку для інформаціі
Спрашивает Наталия:
Здраствуйте.Мне 29 лет. В течение 6 лет пережила 2 выкидыши и 2 замерших беременности на сроке 7-10 недель.За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах нормы;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ,ТП,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
Беременность наступает легко.Что вы еще можете посоветовать для обследования, чтобы предостеречь себя от повторения ситуации.Нужно ли в этом случае сдавать мужу спермограмму, и что такое ДНК-фрагментация спермы и для чего?Может ли что-то показать гистероскопия?Целесообразно ли в моем случае принимать дуфастон даже при нормальном уровне прогестерона.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Я бы советовал проверить щитовидную железу – сдать кровь на только на ТТГ, но и Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и пройти УЗД ЩЖ. Дексаметазон Вы принимали в какой дозе и начиная с какого периода? Мужу сдавать спермограмму и НВА-тест (на выявление ДНК-фрагментации) нет смысла, т.к. Вы беременеете без проблем.
По той же причине нет надобности в гистероскопии, при наличии патологии в полости матки (полипы и т.п.) Вы бы не беременели. Лишний раз вмешиваться в полость матки не нужно. У Вас проблема либо гормонального характера, либо иммунологического. В идеале я бы советовал сдать анализ на наличие антител к ХГЧ и прогестерону, однако далеко не каждая лаборатория проводит данные анализы. После наступления беременности какие препараты назначали Вам для поддержки?
Дуфастон принимать можно даже при нормальном уровне прогестерона, однако при отсутствии антител.

Спрашивает Наталия
Спасибо за ответ. Узи щитовидной железы делала-в норме.Гормоны щитовидки все в норме . Дексаметазон принимала по 0,25 мг в день (пол таблетки) 2 месяца до беременности и далее когда уровень нормализовался то во время беременности принимала 0,125 мг в день (до замирания беременности на 7 неделе).
После наступления беременности назначали Вибуркол, дуфастон, прегнил уколы, магне В6.


13 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Наталія! Ваш випадок не стандартний та вимагає лікарського досвіду при веденні вагітності. З одного боку спрацьовує психологічний чинник (виникає страх втратити вагітність). Ця проблема легко усувається розмовою з психологом. З іншого боку у Вас комбінований фактор невиношування, як я і підозрював, це імунологічний чинник (наявність антитіл) та гормональний (підвищення рівня тестостерону). Багатьох препаратів, котрі Вам пропонують, не потрібно. Я би діяв наступним чином – на етапі планування вагітності достатньо фолієвої кислоти та дексаметазону в мінімальній кількості ( для нормалізації гормонального фону). Якщо антитіла до ХГЛ виявлено навіть поза вагітністю, значить біовен потрібно прокапати один раз на етапі планування . Яка Ваша вага? Якщо в межах 60 кг, то мінімальна доза складає 5 фл. 5% р-ну по 50 мл. Це виведе всі антитіла та позитивно вплине на стан ендометрію. Після настання вагітності потрібно в динаміці щотижня здавати гемостазіограму. При необхідності призначаються низькомолекулярні гепарини. При низькому рівні прогестерону призначається прогестеронова підтримка ( я призначаю ін’єкційний прогестерон+утрожестан вагінально). Біовен вводиться після підтвердження факту вагітності в тій самій дозі, а далі щомісяця 2-3 фл. (препарат діє 28 -30 днів). Зайвий ХГ(прегніл) вводити неможна при наявності антитіл! Зайві вітаміни також тільки створюють додаткове навантаження на печінку, не більше. Ви й так прийняли вже багато чого. При бажанні Ви можете спостерігатися в нашій клініці. Єдине, що ми не робимо, це аналіз на антитіла до ХГЛ, було би цікавим дізнатися, де Ви здавали цей аналіз. Головне- це спостереження в динаміці, кожне призначення має бути підтверджене обстеженням. Якщо Вам цікаво, ми списуємося з професором –імунологом з Києва, який широко використовує біовен вже тривалий час (хоча він пропонує вводити великі дози, що не завжди є можливим з фінансової точки зору). Наші спеціалісти намагаються балансувати на оптимальному співвідношенні вартість-ефективність, але без біовену у Вашій ситуації не обійтися. Всього доброго! Завжди раді допомогти.
2015-01-01 15:03:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, до этого я у вас спрашивала - "у меня беременность по УЗИ поставили 2 недели 1 день, сказали есть угроза выкидыша, отнесла результаты врачу она сказала если есть вероятность выкидыша, что это может быть не полноценный ребенок. Выписала лекарства и сказала если хотите пейте, но ее совет был таков не пить лекарства, если плод полноценный он сохраниться, если нет то произойдет выкидыш, так ли это? И стоит ли пить лекарства которые она выписала?" - вы ответили (Ольга, добрый день! Во всём мире беременность до 8 недель сохранять не рекомендуется и не сохраняется. Кроме этого, почему Вы проводили УЗИ, какие были показания к этому? Плановое УЗИ выполняется в 11-13 недель - это диагностика наличия возможных врождённых аномалий. Вне планово УЗИ выполняется в случае если есть в прошлом выкидыши, замершие беременности, есть жалобы на боли, кровянистые выделения..... Лечение можна не принимать, если Вас ничего не беспокоит, но с учётом результатов УЗИ - сдайте ан.крови на уровень прогестерона, ХГЧ. Если с ребёнком всё нормально, то беременность будет прогрессировать. Сейчас можна принимать поливитамины, гомеопатию - вибуркол, исключить половую жизнь.) - меня на УЗИ отправил врач, не могла понять где протекает беременность. Жалоб у меня так таковых нет. Иногда тянет низ живот как при менструальном цикле. Сейчас меня интересует один вопрос по анализу ХГЧ на сколько % можно узнать что с ребенком все в порядке? И на какой недели желательно делать этот анализ?
09 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Анализ крови на ХГЧ можно сделать на любом сроке беременности. Обычно анализ повторяется с интервалом в 10-14 дней, чтобы по нарастанию уровня гормона определить, нормально ли развивается беременность. Насчет информативности этого теста - он достаточно информативен, но 100% нормального развития ребенка не гарантирует. На более позднем сроке беременности можно будет пройти скрининговое обследование с оценкой уровней биохимических маркеров хромосомных аномалий плода (такое обследование выполняется на сроке от 11 недель до 13 недель 6 дней). Берегите здоровье!
2014-02-03 19:56:44
Спрашивает Наталия:
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте.4 беременности закончились выкидышем и замиранием плода.У двух последних случаях был повышен ДГЭАС. Контролировали уровень дексаметазоном, и привели в норму, но без результатов.При планированием пятой беременности гормон в норме, но гинеколог прописала пить до и во время беременности верошпирон (50 мг в / день) в целях профилактики повышения уровня гормона.Целесообразно ли такое назначение,и применяете ли вы верошпирон в своей практике.Спасибо!

02 февраля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку. При 4 замирающих беременностях Вам с мужем рекомендую сдать кровь на кариотипы. Если кариотипы будут в норме, тогда нужно повторить анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Анализы на повышенное тромбообразование (СЭФР, гомоцистеин и т.п) сдавали?
Поймите, что прием мочегонного не является панацеей. Необходимо для начала установить истинную причину замираний. Какие препараты Вам назначали для поддержки беременностей? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.
Наталия:
За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах норми;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ ТГ,Т3,Т4,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-узи щитовидки-норма,
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-матка двурогая, но по результатам метросальпингографии степень двурогости не влияет на вынашивание;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
-анализ на вирус Эпштейна-Барра -норма,
При беременности принимала дуфастон,вибуркол,магнеБ6,прегнил.
Сейчас при планировани принимаю дуфастон,фолиевую к-ту,элевит и верошпирон.
Спасибо!
04 февраля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наталья, я не в праве отменять назначения лечащего врача, но я назначаю верошпирон только в комбинации с дексаметазоном при поликистозе яичников.
У Вас присутствует избыточный вес? Если нет, то я не вижу смысла назначать мочегонное перед планированием беременности и тем более продолжительное время. Как все мочегонные препарат выводит калий из организма.
Если ДГЭА выше нормы, тогда необходим прием дексаметазона по схеме. Если сейчас уровень ДГЭА в норме, но по заключению УЗД есть поликистоз, тогда необходима поддерживающая доза дексаметазона.
У меня была пациентка с повышенным ДГЭА и несколькими выкидышами в анамнезе на разных сроках. Она на протяжении всей беременности принимала дексаметазон и родила абсолютно здоровую девочку.
2014-01-28 18:28:17
Спрашивает Наталия:
28 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку. Я бы советовал проверить щитовидную железу – сдать кровь на только на ТТГ, но и Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и пройти УЗД ЩЖ. Дексаметазон Вы принимали в какой дозе и начиная с какого периода? Мужу сдавать спермограмму и НВА-тест (на выявление ДНК-фрагментации) нет смысла, т.к. Вы беременеете без проблем.
По той же причине нет надобности в гистероскопии, при наличии патологии в полости матки (полипы и т.п.) Вы бы не беременели. Лишний раз вмешиваться в полость матки не нужно. У Вас проблема либо гормонального характера, либо иммунологического. В идеале я бы советовал сдать анализ на наличие антител к ХГЧ и прогестерону, однако далеко не каждая лаборатория проводит данные анализы. После наступления беременности какие препараты назначали Вам для поддержки?
Дуфастон принимать можно даже при нормальном уровне прогестерона, однако при отсутствии антител.

Спасибо за ответ. Воспользуюсь Вашим советом. Узи щитовидной железы делала-в норме. Дексаметазон принимала по 0,25 мг в день (пол таблетки) 2 месяца до беременности и далее когда уровень нормализовался то во время беременности принимала 0,125 мг в день (до замирания беременности на 7 неделе).
После наступления беременности назначали Вибуркол, дуфастон, прегнил уколы, магне В6.
Спасибо!!!


29 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Дексаметазон принимается до планирования беременности (при отклонениях в уровне гормона) и после наступления беременности, однако по 1 таб. (полтаблетки и тем более четверть это очень мало и не даст результата). В остальном препараты назначены были адекватно. Успехов Вам!
2014-01-24 22:30:24
Спрашивает Наталия:
Здраствуйте.Мне 29 лет. В течение 6 лет пережила 2 выкидыши и 2 замерших беременности на сроке 7-10 недель.За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах норми;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ,ТП,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-матка двурогая, но по результатам метросальпингографии степень двурогости не влияет на вынашивание;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
-анализ на вирус Эпштейна-Барра под вопросом, потому что ДНК вируса не обнаружено, Гетерофильные антитела-не обнаружено, а вот IgM и IgG к капсидному и ядерноve антигенам значительно выше нормы;
Беременность наступает легко.Что вы еще можете посоветовать для обследования, чтобы предостеречь себя от повторения ситуации.Нужно ли в этом случае сдавать мужу спермограмму, и что такое ДНК-фрагментация спермы и для чего?Может ли что-то показать гистероскопия?Целесообразно ли в моем случае принимать дуфастон даже при нормальном уровне прогестерона.
Буду Вам очень признательна за ответ.
28 января 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Я бы советовал проверить щитовидную железу – сдать кровь на только на ТТГ, но и Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и пройти УЗД ЩЖ. Дексаметазон Вы принимали в какой дозе и начиная с какого периода? Мужу сдавать спермограмму и НВА-тест (на выявление ДНК-фрагментации) нет смысла, т.к. Вы беременеете без проблем.
По той же причине нет надобности в гистероскопии, при наличии патологии в полости матки (полипы и т.п.) Вы бы не беременели. Лишний раз вмешиваться в полость матки не нужно. У Вас проблема либо гормонального характера, либо иммунологического. В идеале я бы советовал сдать анализ на наличие антител к ХГЧ и прогестерону, однако далеко не каждая лаборатория проводит данные анализы. После наступления беременности какие препараты назначали Вам для поддержки?
Дуфастон принимать можно даже при нормальном уровне прогестерона, однако при отсутствии антител.
2013-12-05 13:19:46
Спрашивает Нина:
Здавствуйте! помогите, пожалуйста, разобраться! В Прошлом году летом была замершая беременность на 8 неделе, долго не могла забеременеть, получилось на дюфастоне с первого цикла. Последние месячные были 10.10.2013 год, цикл ровный 28 дней.. Получается срок 7 АКУШЕРСКИХ недель. Сдавала ХГЧ 13.11.2013 показал результат 11140, потом сдавала ХГЧ 27.11 (т.е. через 15 днй после первого ХГЧ) результат 102477,85 мМЕ/мл (норма 1,2-225000 при беременности 1-10 недель, медиана 74000) в одной и той же лаборатории, результат я так поняла неочень, ХГЧ медленно растет. На УЗИ Была 18.11 показало срок 5 недель 4 дня, сердце билось, желтое тело в правом яичнике, после низкого ХГЧ ходила на УЗИ 28.11 (акушерский срок ровно 7 недель), а УЗИ срок показывает 6 недель и 5 дней, сердце бьётся, врач УЗИ сказал всё хорошо, тогда почему низкий рост ХГЧ? кому верить? ХГЧ или УЗИ? могли ли в лаборатории сделать ошибочный результат? ПОМОГИТЕ!! Очень боюсь опять замершей беременности..Спасибо!

01 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
информация о консультанте
Если по УЗД все в норме, сердцебиение визуализируется, значит переживать не стоит. Какие-либо препараты для поддержки Вы принимаете? Кровь на уровень прогестерона сдавали?
Здравствуйте! Спасибо огромное за ответы! Да у меня низкий прогестерон, без него не могла забеременеть с февраля этого года, забеременела в октябре на дюфастоне с первого цикла. Врач назначила по 1-й таблетке Витамин Е 400, фолиевая кислота по 1 таб. 2 раза в день, витамины компливит для беременных по 1-й таблетке в день, и дюфастон до 7,5 недель пила по 1 таблетке в день, из-за низкого хгч сейчас пью по 1 таблетке 2 раза в день, врач сказала всё это пить о 12 недель, и гексиконовые свечи, в мазке обнаружили коки, и плюс у меня дисбиоз влагалища.. Правильны ли рекомендации врача? Сейчас 8 недель, именно на этом сроке у меня год назад была замершая..
09 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Рекомендации врача правильные, наличие герпеса на ход беременности не влияет. Поддерживающую терапию прогестероном необходимо принимать как минимум до 12 недель, а можно даже до 16 недель, она не повредит. Нужно регулярно проходить УЗД и в 10 недель уже можно сдать комбинированный тест (ПАПП+ХГЧ).
Успехов Вам и здоровья!
2013-08-28 08:12:48
Спрашивает Валентина:
Добрый день!
Два месяца назад на плановом узи на сроке беременности 12 недель был поставлен диагноз: анембриония, неразвивающаяся беременность 7 недель.
Беременность была первая, долго планируемая. Муж проходил лечение из-за низкого показателя процента живых сперматозоидов (менее 5%), удалось поднять до 28%. А у меня до беременности были выявлены низкий уровень прогестерона в фолликулярную фазу, тонкий эндометрий и поздняя овуляция (на 19 день, цикл - 31 день). Три месяца пропила "Ярину+" и через цикл после отмены наступила беременность. Была угроза выкидыша, сохранялась, принимала дюфастон, утрожестан (вагинально), магне В6 и фолибер. Признаки беременности: тошнота, боль в груди, реакция на запахи сохранялись до последнего.
На следующий день после того как была обнаружена неразвивающаяся беременность, была проведена вакуум-аспирация. Пропила антибиотики и начала сдавать анализы по рекомендациям врача.
По результатам гистологии ничего не обнаружено.
По TORH-инфекциям:
ВПГ 1/2: Lgg (+), LgM (-);
ЦМГВ: Lgg (+), LgM (-);
Токсоплазма: Lgg (-); LgM (-);
Краснуха: LgG (+); LgM(-) (переболела в 10 классе).
Коагулологическое исследование крови не выявило отклонений, антитела к фосфолипидам LgM и LgM - отрицательные.
Гормональный анализ (на 6 день цикла):
Анти-ТПО - 392 Ед/мл (высокий, реф. значения 0,0-5,6);
Кортизол - 20,0 мкг/дл (высокий, реф. значения 3,7-19,4).
Остальные гормоны: Т4св, ТТГ, анти-ТГ, лютенизирующий гормон, фолликулостимулирующий гомон, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ХГЧ, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С - в пределах нормы.
Также мне рекомендовано сдать бак-посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, гормоны на 22 день цикла, и как понимаю нужно проверить авидность и ПЦР обнаруженных TORH-инфекций.
У меня следующие вопросы:
1. Могли ли высокие показатели гормонов Анти-ТПО и кортизол явиться причинами замершей беременности? К каким специалистам очно мне следует обратиться с этой проблемой?
2. Нужно ли проходить супругу лечение из-за выявленных у меня антител ЦВМ и ВПГ 1/2? Следует ли ему также сдать кровь на TORH-инфекции?
3. При самом плохом прогнозе, как скоро мы можем планировать беременность?

Нам с мужем по 27 лет, группа крови II (+) у обоих, половых контактов с другими партнерами ни он, ни я не имели.

Спасибо Вам заранее! Извините, если много лишней информации!
30 августа 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Много информации не бывает, Вы все очень хорошо описали.
Теперь по существу.
Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и санации не подлежат, их присутствие говорит о выработанном иммунитете (как в ситуации с краснухой). Ig M фиксируют острое заражение, но у вас они не выявлены.
Если Вам не жалко времени и финансов, то можете, конечно, проверять авидность и сдавать ПЦР, только я уверена, что это ничего не даст.
Кортизол у вас повышен незначительно, тут переживать не стоит, а вот уровень антител к тиреопероксидазе повышен, что свидетельствует о аутоиммунном тиреоидите, который скорее всего стал причиной замирания беременности.

Советую Вам обратиться к эндокринологу, который назначит корректирующее лечение, на фоне которого можно беременеть и вынашивать ребенка под контролем сдачи анализа крови.
Не переживайте, обращайтесь к эндокринологу и у Вас все должно получиться, чего я Вам искренне желаю!
2013-04-24 18:59:44
Спрашивает марина:
здравствуйте! мне 27 лет. по назначению гинеколога более 2-х лет принимала "регулон". желаемая беременность не наступает уже полтора года. на УЗИ - киста яичника,при гормональном обследовании-низкий уровень прогестерона...
6 циклов принимала "утрожестан". кисты нет, месячный цикл восстановился.
26 апреля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Это прекрасно, что на сегодняшний день нет кисты и восстановился м.ц. Пробуйте беременеть в благоприятный период (период овуляции). Рационально с 7-8 дня м.ц. начать фолликулометрию и мониторинг овуляции на УЗИ, при необходимости гинеколог может Вас легко простимулировать.
2013-03-07 17:11:29
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! У меня сейчас 14-я неделя беременности, при первом приеме врач сразу назначила утрожестан, толком не объяснив причину. Все первичные стандартные анализы, мазок - хорошие. На 13-й неделе сделали УЗИ, все в норме. На втором приеме была уже у другого врача, на мой вопрос про утрожестан она ответила, что если до этого был аборт (семь лет назад делала медикаментозное прерывание на сроке 5 недель), всегда назначается, сказала принимать по 100 мг 2 раза в день до 18й недели, потом снижать дозировку. Я очень сомневаюсь, нужно ли его принимать. Может, сдать анализ на уровень прогестерона?
22 марта 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Можете сдать ан.крови на прогестерон. Но, если Вы делали УЗИ - УЗИ ш/м проводили? Возможно есть угроза прерывания со стороны ш/м? Утрожестан не навредит, но для выяснения общей картины - необходим осмотр, УЗИ ш/м или цервикометрия, можно сдать ан.крови на уровень прогестерона. Желательно сдать ан.крови на врожденные аномалии: до 13,5 недель - ПАПП, после 14 недель- АФП.

Популярные статьи на тему: уровень прогестерона при беременности

Кровь на прогестерон
Читать дальше
Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.

Молочница при беременности: игнорировать опасно
Читать дальше
Молочница при беременности: игнорировать опасно

В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения

Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Новости на тему: уровень прогестерона при беременности

Анализ слюны поможет определить риск преждевременных родов
Читать дальше
Анализ слюны поможет определить риск преждевременных родов

Простой анализ мочи можно использовать для выявления женщин, у которых повышен риск преждевременных родов, считают исследователи из Великобритании. Женщины с низким уровнем гормона прогестерона чаще рожают детей до срока. Следовательно, анализ на уровень прогестерона может определить, существует ли опасность. Результаты работы были опубликованы в журнале International Journal of Obstetrics and Gynaecology.

Храп для беременных вреден вдвойне
Читать дальше
Храп для беременных вреден вдвойне

К храпу принято относиться в основном как к явлению, которое отравляет жизнь окружающим. Однако храп может быть признаком серьезных нарушений в организме, а если храпит беременная женщина, то это может плохо сказаться на здоровье ее будущего ребенка.