Слава Україні!

основные показатели анализа крови

Вопросы и ответы по: основные показатели анализа крови

2015-03-06 13:27:25
Спрашивает Сергей:
День добрый! В замешательстве, вопрос вот в чем: 19.12.14г. при очередном профмедосмотре был выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких S1 S2 S3 правого легкого! До этого никогда не болел и ежегодные рентгенограммы были без патологии. Жалоб нет абсолютно никаких и по настоящее время: температура в норме, не потею, аппетит не страдает, ни кашля, ни мокроты, лабораторные показатели все в норме. В ПТД сдал анализ мокроты на КУМ и ПЦР: отрицательные! Сделано КТ-грудной клетки от 12.01.15г.: Диссеминированный процесс в легких неясной этиологии (S1 S2 S3 справа и S1/S2 слева). Внутригрудные лимфоузлы, плевра, кости грудной клетки без патологии. С ПТД отпущен на дальнейшее обследование в центр грудной хирургии. Произведена бронхоскопия с браш-биопсией, мазок на БК и ПЦР: результаты отрицательные. Выставлен диагноз: Саркоидоз? ИЗЛ? Данных за туберкулез нет! Назначено патогенетическое лечение, ч/з 3 месяца показана прямая биопсия для морфологической верификации интерстициального заболевания. Отпущен домой к семье, на работу, на кафедру. 13.02.15г. с ПТД приходит (через 52 дня) извещение: посев мокроты на БК + (я его не сдавал, сказали, они сами берут, так положено)!!! С одного шока я перехожу в другой!!! Выставлен диагноз: Двухсторонний диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ (+). Начинается химиотерапия (основной курс). Делаю для себя обзорную рентгенографию от 26.02.15г. и показатели крови. Биохимия и общий анализ крови: норма. На рентгене: левое легкое без патологии (чистейшее), правое - S1 - фиброзно-очаговые изменения 3-4мм, далее без патологии!!!! Что делать, как быть, подскажите, я в замешательстве... По моему, я зря пью химию, так как за неделю лечения туберкулез бы не рассосался... Сам медик, Ваш коллега, но введен в крайнее замешательство! Как быть?! Заранее благодарен за ответ
18 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
День добрый, Сергей, химиотерапия в Вашем случае оправданна, ориентироваться сейчас на результаты рентгена нельзя, продолжайте терапию согласно рекомендациям лечащего врача, в последующем, по результатам терапии возможно Вы вернетесь к вопросу о проведению биопсии.
2013-07-05 10:43:01
Спрашивает Anton:
Здравствуйте. Обращаюсь к вам за консультационной помошью. После того как попал под дождь (21.06.13) пришел домой и решил все таки себя обезопасить и выпить противовоспалительные чаи. Но как оказалось это не помогло. На следующий день стало хуже. Начало болеть горло. и была высокая температура ( подымаеться до 39 и сбиваю). Так как на выходных у нас поликлиники не работают к сожелению пришлось лечиться подручными средствами. Полосканиями, растираниями, и прочим. В понедельник пошел к ЛОРу поставил диагноз ангина. выписал антибиотики зиннат 250 мг по 1 т 2р.д. и линекс. так же. 1/2р.д. пил их пил.Врач говорил что все идет хорошо что все ок. (но температура по прежнему подумаеться наночь до 39) В пятницу смотрел горло последний раз сказал есть небольшие покраснения но гнойники пропали. Субботу и воскресенье провел в таком же режиме. Антибиотики. обильное питье, полоскание горла, растирание, и прочее. Пришел в понедельник врач был в шоке. горло опять воспалилось. опять гнойники. Температура на ночь по прежнему до 39. днем нормальная (37,2-37,5) Врач решил мне сменить антибиотик и колоть цефтриаксон 1г, и вечером пить тот же зиннат. И так же отправил на сдачу крови (развернутый анализ крови) и мочи. Пришел с результатами к нему. Результаты в норме. Но говорит там показатель один есть в крови что есть у меня воспальительный процесс. а так все отлично. (но опять же на ночь температура 39). Кололи цефтриаксон уже 5 дней. и говорит надо еще 2 дня. если ниче не измениться придеться рвать гланды. кашель у меня очень тяжелый. иногда сухой иногда влажный. Бывает кашель вызывает рвоту. Скажите. Что мне делать в этой ситуации. я уже паникую. Ведь вырвать основной орган имунной системы дело не хитрое. А вдруг дело не в этом. (я в нете уже начитался всякого начиная от сифилися, вич, спид, и заканчивая раком крови) надеюсь на вашу помошь.
12 июля 2013 года
Отвечает Пузыренко Андрей Николаевич:
Врач отоларинголог, ассистент кафедры фармакологии НМУ им. А.А. Богомольца
Все ответы консультанта
Добрый день. Сколько дней у вас кашель? Вас терапевту показывали? Пневмонию исключили? Касательно горла - делать операцию или не делать и как лечиться дальше, в вашей ситуации мне как минимум надо на вас посмотреть.
2012-06-09 19:49:17
Спрашивает Сергей:
Добрый день!
Жалуюсь на плохое самочувствие( быстрая утомляемость, периодический шум в ушах, от перепадов температуры резко ухудшается состояние, мышление как будто замирает, спазмы сосудов что ли).
Отёчность под глазами с желтоватыми кругами, аппетит плохой, после плотной еды самочувствие может ухудшаться.
Так же плохой сон и сильная разбитость с утра и неприятный запах стула, часто понос.
Этой зимой от холода сильно трескалась(до кровоточивости) кожа на тыльной стороне основных фалангов пальцев и на коже по ходу ахиллесова сухожилия(раньеш такого никогда не было).
Сдал анализ на болезнь лайма(года два назад была в центре ладони эритрема диаметром пару сантиметров)
общий анализ крови и на сахар.
Врачи диагностировали хронический панкреатит, хотя болевых ощущений в районе поджелудочной нет(если не злоупотреблять углеводной едой). Альфа-амилаза в норме.
Также дискенезия желчного пузыря.
Ничего более не смогли ничего найти(сдавал кал на яйце-глист, на дисбактериоз) уже к психиатру предлагали обратиться.
Подскажите пожалуйста, что это всё может быть и как поступить далее, какие анализы сдать. Спасибо.

Возраст: 31
Дата: 31/05/2012

Антитела IgG к Borrelia burgdorferi 0.18

R R < 0.8 - отрицательный
0.8 ≤ R < 1.1 - сомнительный
R >= 1.1 - положительный

Анализ крови развернутый (венозная кровь)

Скорость оседания эритроцитов
(метод Вестергрена) 2 мм/час Мужчины (17 - 50 лет): до 15.0
Лейкоциты (WBC) 5.58 10^9 клеток/л Взрослые: 4.0-9.0
Эритроциты (RBC) 4.47 10^12 клеток/л Взрослые: муж. 4.0-5.0;
Гемоглобин (HGB) 141 г/л Дети: Взрослые: муж. 130-160;
Гематокрит (HCT) 40.5 % Взрослые: 35-54
Средний объем эритроцита (MCV) 90.6 фл Взрослые: 76-96
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН) 31.5 пг Взрослые: 27-33
Средняя концентрация гемоглобина
в эритроците (МСНС) 34.8 г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты (PLT) 200 10^9 клеток/л Взрослые: 180-360
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD) 39.3 фл 35.0-46.0
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV) 12 % 12.0-15.0
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW) 13.1 % 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.5 фл 6.0-13.0
Тромбокрит (PCT) 0.21 % 0.1-0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 42.6 Взрослые: 47-72
Нейтрофилы (абс.) 2.38 10^9 клеток/л Взрослые: Мужчины: 1,78 – 5,38
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 42.5 % Взрослые: 19-37
Лимфоциты (абс.) 2.37 10^9 клеток/л Взрослые: Мужчины: 1,32 – 3,57
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 8.6 % Взрослые: 3-10
Моноциты (абс.) 0.48 10^9 клеток/л Взрослые: Мужчины: 0,30 – 0,82
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 6.1 % Взрослые: 0.5-5.0
Эозинофилы (абс.) 0.34 10^9 клеток/л Взрослые: Мужчины: 0,04 – 0,54
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.2 % 0.0-1.0
Базофилы (абс.) 0.01 10^9 клеток/л Взрослые: 0,01 – 0,08


Отклонения выявлены по таким показателям:
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 42.6 Взрослые: 47-72
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 42.5 % Взрослые: 19-37
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 6.1 % Взрослые: 0.5-5.0
Базофилы (абс.) 0.01 10^9 клеток/л Взрослые: 0,01 – 0,08



Глюкоза (кровь) 5.79 ммоль/л Натощак: 3.88 - 6.38
21 июня 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Сергей! У Вас классический синдром хронической бактериальной интоксикации, который вызван урогенитальным дисбактериозом. Необходимо провести бакпосевы (уретра, моча, эякулят). Из выделенных микробов приготовить аутовакцину. Применение антибиотиков противопоказано и просто бессмысленно.
2011-10-20 19:30:22
Спрашивает ИГОРЬ123:
Добрый день. Меня зовут Игорь. Мне 25. Меня часто беспокоит дискомфорт в области сердца, давит подмышкой, тянет левую руку, болит в левой лопатке, тяжело дышать, сердце то быстро то медленно работает, слабость, сонливость, стреляет в пальци левой руки, иногда закладывает уши, холодное покалывание в руках и ногах. Первый приступ появился в апреле этого года, лежал спокойно отдыхал вечером, внезапно сдавило в груди, дышать тяжело, сердце выпрыгивало. Померял АД 145/65 Пульс 110.Через минут 30-40 попустило. Сделал ЭКГ - RR=0,901 PQ=0,128 QRS=0,088 QT=0,377 Мин. ЧСС=60 Сред.=67 Макс 74. Сделал УЗИ Заключение: Сократительня способность миокарда сохранена. Зоны асинхронии не выявлены. Раннесистолическое непостояннное проламбирование передней створки митрального клапана 0-1 степени, гемодинамические не значимое. Митральная регургитация не определяется. Абберантная хорда в полости левого желудочка. Врачи говорят, что всё в норме. Я сделал ТРЕДМИЛ-ТЕСТ. Заключение: Тест сомнительный, при проведении теста достигнута субмаксимальная ЧСС, макс. 157 в мин (78% от максимальной), толерантность к физической нагрузке - 10,2 METs, тест прекращен ввиду достижения субмаксимальной ЧСС и усиления одышки, которая возникла на 3 минуте теста и купировалась самостоятельно в востановительный период. Ишемии в объеме выполненной нагрузки не выявлено. Щитовидную железу я проверял, без патологий. Анализ крови: Глюкоза-4.4. Гемоглобин-144, Еритроциты-4,7, Цветной показатель-0,91, Тромбоцити-147, Лейкоцити-8,7, Швидкысть осідання еритроцитів-10, Паличкоядерні-4, Сегментоядерні-63, Эозинофилы-2, Базофилы-нет, лимфоцыты-21, моноцыты-10,Плазматычны клитыны-нет.; Общий белок-65, Креатинин-90, Сечовина-4.1, сечова кислота-371.;ЛИПИДНЫЙ СПЕКТР: Общий халестерин-4.0, Триглецириды-1.79, ЛПВП-0.88, ЛПНП-2.31, ЛПОНП-0.81-не больше 0.78, Коэфициэнт атерегентности-3.55.-не больше 2.39.; ПОВТОРНОЕ Допплероэхокадиологическое исследование 24.09.2011г: АОРТА d=29,8 Стенки аорты нормальной эхоплотности, не утолщены и ств. кл.; Клапан аорты (раскрытие створок)=19,9 Vmax=124,4 см/с ППГ=6,2 мм рт.ст. МПГ=1,3 мм рт.ст.; ЛЕВОЕ предсердие передней-задний размер=29,2; Митральный клапан ампл.расрытия створок=31,3 скорость диастологического прикрытия=119,0. Регургитация-следы(физиолог; Левый желудочек КДД=46,2. КСД=30,4. ЗСЛЖ=11,0. Амплитуда движения ЗСЛЖ=9,5. Полость ЛЖ-не расширена, Сократительность ЛЖ-нормакинезия, Наличие аневризмы-нет.; Межжелудочковая перегородка МЖП=10,6. Амплитуда движения МЖП=5,6. Правое предсердие=d 31,8.; Правый желудочек=d 24,6. Толщина стенки ПЖ=5,8;Межпредсердечная перегородка=норма; Трикуспидальный клапан-движение створок разноправленные. Регургитация-следы (Физиолог); Клапан легочной артерии-движение створок разнопраленные.Регургитация-следы (Физиолог), ср.Д л.а.=14,7 мм рт.ст. Амплитуда волны "а" 4,4. Vmax=69,6 см/с ППГ=1,9 мм рт.ст. МПГ=0,5 мм рт.ст.; ОСОБЕНОСТИ: Перекардинальная щель-не расширена. Шунты между правыми и левыми полпстями сердца достоверно не опредиляются. Доп. хорда в просвете ЛЖ дл.=46,8 мм, между МЖП и задней стенкой ЛЖ.; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дополнителная хорда в просвете левого желудочка, гемодинамически не значимая. Показатели сократимости миокарда и насосной функции желудочков сердца в пределах физиологической нормы. 20.10.2011 КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: Гемоглобин 134;Эрытроцити 4,5; Кольоровий показник 0,9; Тромбоцити 147; Лейкоцити 8,6; Швидкысть осидання еритроцитив 16; Паличкоядерни 4; Сегментоядерни 56; Езинофили 2; Лымфоцити 29; Моноцити 9. СИСТЕМА КАРДИОМОНИТОРИРОВАНИЯ: Максимальная ЧСС-132 в 8.25; Минимальная ЧСС-56 в 6.49; Эпизоды ТАХИКАРДИИ(ЧСС >100уд/мин.)-29 раз по 1 минуте. Ночью отсуствуиет. Эпизоды БРАДИКАРДИИ (ЧСС менее 50уд/мин) отсутствует: Основной ритм синусовый. Выявлено 2 предсердные экстрасистолы. Желудочковые эктопии не зафиксированы: Элевация сегмента обусловлена СПРЖ различной степени выражености.Подскажите пожалуйста, что это может быть. Я переживаю. Заранее спасибо.
21 октября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не переживайте. Вы вполне здоровый человек. Займитесь плаванием, подвижными (игровыми) видами спорта - для себя, не для рекордов. И Ваша вегето-сосудистая дистония пройдет. Не стоит много времени проводить за компьютером.
2011-03-30 09:49:14
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте уважаемые. Сразу извиняюсь, если написал не в тот раздел.
Беспокоят меня лор органы (а именно носоглотка и горло) года 2. Мне 24 года.
Для более детальной картины, немного истории.
С детства, я страдаю постоянными выделениями слизи (прозрачных соплей) из носа. Причину уже наверно я не вспомню, но так, как я занимался спортом серьёзно (лёгкой атлетикой) на открытом воздухе, помню, что достаточно часто простуживал носоглотку. Т.е. практически все перенесённые ОРЗ начинались именно с воспаления в носоглотке, и инфекция постепенно спускалась вниз в горло и бронхи. (Извиняюсь, возможно, пишу не очень грамотно с медицинской точки зрения, но главное донести суть).
Далее, 2,5 года назад после очередного отдыха на море начались у меня проблемы с горлом. На протяжении полугода с периодичностью в 2-3 недели горло и носоглотка постоянно воспалялись. Я, по глупости, особо не придавал этому значения и лечил дома всякого рода леденцами и каплями в нос.
2 года назад всё началось. Зимой, после очерёдного перенесённого ОРЗ горло и носоглотка воспалились, посерьёзней. Лечил как обычно, но заметил что субфебрильная температура (37,1-37,5) не падала больше недели. Да и состояние было не из лучших, слабость и т.п. Решил пойти в местную поликлинику. После осмотра и сдачи мазков (был обнаружен Стрептококк а 10 в 4 и стафилококк 10 в 3). Был прописан ципроГЕКСАЛ в таблетках. Но, к сожалению никакого эффекта, такое лечение не принесло.
Через месяц с постоянно присутствующей температурой, обратился к знакомому Лору, который так же прописал мне антибиотик – Сульбактомакс. Проколол 7 дней. Изменений практически не было, кроме того, что температура начала скакать с 36.8 о 37,5. Состояние ухудшалось. После этого, сного обратился в больницу, где меня положили в инфекционное отделение. Анализы крови, мочи и мазков были в норме. Меня перевели
в лор отделение. Там, мне поставили другой диагноз – фарингит и прописали Тонзипрет, беконазе и Синупрет. Лечение никакого эффекта не принесло.
Плюнув на «толковых» врачей, в очередной раз, решил заняться самолечением. Полоскал нос раствором морской соли, горло - отварами ромашки, шалфея и т.д. Температура как была, так и оставалась субфебрильной, постоянна слабость, озноб, красное горло, першение носоглотке, повышенная потливость. Визуально явный хр. тонизилт и фарингит. С наступлением холодного времени состояние усугубилось. Выйти на улицу и дышать холодным воздухом было каторгой. Сного обратился к врачам. Мне сного сделали мазок горла, рентген носовых пазух. Пазухи были чистые, искривление носовой перегородки так же не наблюдалось. Мазок – тот же стафилококк и Е.cloacae 10 в 4 степени. Назначили промывание гланд антибиотиком ципрофлоксацин и физпроцедуры (на сколько я понял, это было кварцевание гланд). После 10 дневного курса результат был таков – температура то появлялась, то исчезала (в среднем было 50/50, день есть, день нету) но общее состояние оставляло желать лучшего.
Кое как дождавшись весны обратился к очерёдному Лору. Мазки, рентген, осмотр были аналогичными. Мазок – стрептококк и стафилококк, рентген – норма, искривления переносицы не нашли. Провели эндоскопию. Ничего не обнаружили, ни аденоидов, ни кисты, ни полипов. Поставили очередной диагноз хр. тонзиллит и ринит. Направили сдавать несколько анализов крови (общий, ревмопробы, биохимию и ещё парочку, уже не вспомню). Все показатели в норме, кроме Антистрептозилина ( 250 ед.). Сного прописали кучу таблеток и уколов каких не вспомню, да и нету смысла, ибо помощи мне это не принесло. Лор, как и несколько предыдущих ему, предложил вырезать гланды. Я не хотел их резать, да и достаточно начитался в Интернете на подобным вашему ресурсах.
Сного пришла зима (2010-2011г). Сного постоянная температура, которая по сути особо не падала ниже 37 уже 2 года. Сил не было это всё сного терпеть. Записался на операцию. Перед ней, обследовал сердце. Результат показал, что из-за постоянной температуры появилось осложнение. Вырезали мне гланды. Первую неделю, еле говоря счастью, не было предела. Не было ни температуры, ни сухости в горле, ни першения и скапливания слизи в носоглотке. Горло начали приобретать розовый цвет . Но, к сожалению всего лишь неделю…. Именно столько я был на больничном и сидел дома.
Как только вышел на работу, история повторилась, но с некоторым, хоть и небольшим положительным изменением. Температура выше 37.3 не поднималась и подымалась, в основном только после физ нагрузок. Больше ничего положительного не было.
Честно говоря, я уже не знаю к кому обратиться. В своём городе я обошёл все больницы, наблюдался и лечился по минимуму у 10 лоров
Я извиняюсь за этот весь рассказ, но это лишь 10 часть истории моей болезни.

На данный момент после тонзилэктомии прошло 2 месяца и картина такова. Основные симптомы: 1)горло и нёбная часть практически до самых передних зубов воспалены. Всё нёбо и горло усеяно маленькими прыщиками (судя по тому, что я нашёл в интернете, состояние горла похоже на атрофический хронический фарингит т.е сухой. Никто из врачей не указывал мне какой именно у меня фарингит, общие термины, не более); 2) Нос. Постоянная небольшая заложенность. В лежачем положении одна из ноздрей практически не дышит. Постоянно выделяемая прозрачная слизь; 3) Носоглотка. Именно эта часть мне приносит наибольший дискомфорт, не давая забыть о себе ни на минуту. Постоянное першение (я так понимаю из за сухости), постоянно хочется сглотнуть слизь, через нос она не выходит, а затекает в носоглотку. Хотя бывает, что глотать то нечего, но носоглотка першит и хочется её увлажнить. Каждое утро начинается адом. Носоглотка першит и печёт на столько сильно, что я говорить еле могу. Приходится с усилием, как бы отсасывая языком делая глотательные движения и сплёвывать слизь, которая комом собирается где-то в носоглотке. При чём, слизь плотная, тёмная, похожая на гной. Я так понимаю, она такая из-за того, что всю ночь собирается и засыхает в одном месте, ибо днём такой слизи я не наблюдал. Ещё, когда ем что-то сладкое, при глотании часть пищи попадает в носоглотку (за язычок туда наверх) и начинает очень сильно печь. 4) Уши. При глотании слышу лёгкий хруст в ушах, возможно из-за воздуха, который выходит.. я просто уже не помню, как должно быть нормально….
Все, вышеперечисленные симптомы у меня были и с самого начала возникновения хронического воспаления горла и носоглотки..
Недавно, сного сделал мазок глотки уже без гланд, бактерия та же – р. Streptococcus 5*10 в 5 степени. То есть, на сколько я понимаю, источником инфекции не были гланды.
Аллергия однозначно отпадает. Я консультировался и сдавал необходимые анализы у аллерголога. Да и воспаление то постоянное, без какой либо закономерности и периодичности.
Имунонедостаточность. При каждом лечении врачи прописывали мне имуностимуляторы, Аля лавомакс и другие. Да и кроме заболевания лор органов, остальные тьфу тьфу…
Вопрос к вам, уважаемые, следующий. Если есть бактерия, которая вызывает воспаление, значит, есть источник. Но вот только где он может быть? Гланд нет, пазухи чистые, искривления нет, аденоидов и кисты тоже, зубы в порядке. Может, я чего-то не правильно понимаю, но меня уже лечат 2 года от последствий, а первоисточника заболевания так и не нашли.
Обращаюсь к вам, в надежде, что хоть кто-нибудь разберётся в этом деле или поможет, подскажет, что надо делать дальше? Как мне вернуться к нормальной, здоровой жизни.
При необходимости, результаты анализов, бак посевов, снимков, фотографии горла, наконец, я смогу вам предоставить.
Заранее благодарю за ваши комментарии и ответы. Ещё раз извиняюсь за мой рассказ, просто наболело.
31 марта 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Андрей из Вашего рассказа, диагноз хронический фарингит не вызывает сомнений, оперативное вмешательство было Вам показано, так как хронический тонзиллит часто вызывает обострения, бактерия есть, но дело не столько в ней сколько в генетической предрасположенности Вашего организму к такой реакции на инфекцию и искать где то еще первоисточник не имеет смысла, Вы его не найдете. Хронический фарингит часто абсолютно резистентен к лечению в таких случаях все, что может предложить врач это подобрать такую терапию которая облегчит симптомы и позволит пациенту жить с этой патологией, профилактируя ее обострения.
2010-03-09 22:46:32
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, Игорь Семенович.

Шесть лет назад появились папиломы на половых губах, в ходе анализов был обнаружен стафилококк золотистый и е-коли в цервикальном канале и влагалище. Проведено лечение антибиотиками, все прошло.

Полтора года назад, появились гнойные высыпания на лице, по результатам анализа в моче обнаружены стафилококк золотистый и е-коли. Дважды проведено лечение антибиотиками, в течении нескольких месяцев высыпания сошли на нет, но с началом осени появились опять.
Посев мочи на стерильность ничего не показал, дерматологом были назначены анализы на лямблиоз, гельминты и простейшие, общие анализы крови и мочи, глюкозу, демодекс. Все нормально, только лимфоциты увеличены. Дермотолог рекомендовала прием контрацептивов, основываясь на ранее поставленном диагнозе эндокринолога «относительная андрогения», ссылаясь на то, что это основная причина, а по ее словам, если бы это был стафилококк, то меня бы с сепсисом привезли.
ОК я не принимала, высыпания не прошли, сейчас появился дискомфорт в шее/горле, обратилась к отоларингологу. Диагноз – бактериальный фаренгит. Сделала анализ Ревмокомплекс - все показатели в норме, кроме Антистрептолизин-О 365 (норма до 200) и Церулоплазмин 165 (норма 180-450), сейчас жду результатов анализа мазка из зева и носа на флору.

Рассматриваю вариант очной встречи с вами, но так как возможность нахождения в Киеве у меня ограничена, хочется получить полный список необходимых анализов для постановки диагноза. Я так понимаю это Torch-комплекс и анализ на герпевирусы, что конкретно входит в эти анализы, что еще необходимо сдать? Надо ли мужу сдавать какие-либо анализы?
06 апреля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана. Если не стоит вопрос планирования беременности, то никаких анализов на TORCH-инфекции сдавать не нужно: они никакого отношения к Вашему состоянию не имеют. Мужа при отсутствии у него жалоб тоже обследовать не нужно. А теперь самое главное. Можно ли затушить разгорающийся костер, если пытаться его задуть? Точно так действуют на Вас все проведенные курсы лечения с использованием антибиотиков. Ваш дисбактериоз нарастает и уже принял системный характер: урогенитальный, кожи, носоглотки. Следующий очаг дисбактериоза в таких случаях – в бронхах и легких. Дерматолог ошибся. Из анализов точно нужно сдавать максимально возможные бакпсевы и иммунограмму, остальное можно будет уточнить во время консультации. Консультация и обследование не займут больше часа. Приезжайте.
2015-06-15 12:34:35
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте!Мне 44 года.Подскажите пожалуйста! Что со мной(диагноз)!?Два года назад начались боли в пояснице и боль в правой подколенной ямке(начал тянуть ногу).МРТ показало 2 грыжи L4-l5 3-4 мм . Лечили грыжи .Попал на приём к нейрохирургу –посмотрел снимки и направил на анализы вот результаты:
Слюна:
Вирус простого герпеса I и II типа:HSV ½(ВПГ-ген) )(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус Епштейна-Барр (EBV)(ДНК-технология)Real-time
Выявлен 3000 в.ч/пробе.
Вирус герпеса VI типа (HHV6)(ДНК-технология)Real-time
Выявлен 500 в.ч/пробе.
Вирус герпеса VII типа HHV VII-439(Gene Pak)
Выявлен 2000 в.ч/пробе.
Кровь:
Вирус простого герпеса I и II типа:HSV ½(ВПГ-ген) )(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус Епштейна-Барр (EBV)(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус герпеса VI типа (HHV6)(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус герпеса VII типа HHV VII-439(Gene Pak)
Не выявлен.
Данные гемаграммы:
лейкоцыты-3,7(х10*9/л) ; лимфоцыты-1,0(х10*9/л) ; моноцыты-0,3(х10*9/л) ;нейтрофилы-2,4(х12*9/л) ; тромбоцыты-103 ;эритроцыты-4,95 г/л;
гемоглобин-255 .
Клеточный иммунитет:
лимфоцыты 32(30-36%);1184(2000±240)
Основные субпопуляции лимфоцитов: В мм³
Т-лимфоцыты(CD-3) 75.8(56-65%); 892(1320±170)
Т-лимфоцыты-хелперы(CD-4) 41,1(25-35%);486(486±90)
Т-лимфоцыты-цитотоксические (CD-8) 39.7(22-26%);470(520±60)
Иммуногулярный индекс 1,1 (1,2-1,4)
В-лимфоцыты(CD-20) 8,0(8-10%); 94(170±20)
NK-клетки (CD-16) 20.7(17-20%); 245(360±50)
ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ИММУННЫХ КЛЕТОК
1.ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦЫТОВ (РБЕЛ)различными миногенами:
Спонтанная полиферация: 4 (0-2%)
Т митоген (ФГА)вызванная полиферация: 58 (55-65%)
Простагландизависимая полиферация (ФГА+индометацин): 61 (65-70%)
В митоген(декстран-сульфат) вызванная полиферация: 74 (30-45%)
3.ФАГОНИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ(НСТ-тест):
Спонтанная : 261,5 (255,5±8,2у.е.)
Идуцированная (зимозан) :53,9 (60-70%)
Активность миелоперосидазы нейтрофилов
Спонтанная : 13,13 (18±23у.е.)
4.Адгезивная активность нейтрофилов : 73 (35-55%)
ГОРМОНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ:
Циркулилирующие иммунные комплексы (ЦИК) : 90 (70±80у.е.)
АУТОИМУННЫЕ РЕАКЦИИ.КЛЕТОЧНЫЕ РЕАКЦИИ:
Нейроаутоантигеном индуцированная пролиферация РБТЛ : 5 (0-3%)
Сенсибилизация нейтрофилов:к альбумину 11 (5-7%)
Нейроцпецифическим белкам…………….ОБМ : 11 (5-7%)
NSE : 12 (3-6%)
АУТОИМУННЫЕ К МОЗГОВЫМ АНТИГЕНАМ
Основному белку миелина : 34,7(26,05±1,50)
Белку S-100 : 11,6 (12,60±0,25)
Нейроспецифической енолазе :24,9 (23,10±0,35)
общему челоческому мозговому антигену : 30,5 (29,00±1,50)
HSV ½ - IgM и IgG - отрицательно
HHV 6 - IgM и IgG - отрицательно
EBV (VCA) - IgM - отрицательно
EBV (EBNA)- IgG- отрицательно
22 июня 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Результат в пределах нормы.
2015-06-09 18:55:34
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте!Мне 44 года.Подскажите пожалуйста! Что со мной(диагноз)!?Два года назад начались боли в пояснице и боль в правой подколенной ямке(начал тянуть ногу).МРТ показало 2 грыжи 3-4 мм . Лечили грыжи .Попал к нейрохирургу –посмотрел снимки и направил на анализы вот результаты:
Слюна:
Вирус простого герпеса I и II типа:HSV ½(ВПГ-ген) )(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус Епштейна-Барр (EBV)(ДНК-технология)Real-time
Выявлен 3000 в.ч/пробе.
Вирус герпеса VI типа (HHV6)(ДНК-технология)Real-time
Выявлен 500 в.ч/пробе.
Вирус герпеса VII типа HHV VII-439(Gene Pak)
Выявлен 2000 в.ч/пробе.
Кровь:
Вирус простого герпеса I и II типа:HSV ½(ВПГ-ген) )(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус Епштейна-Барр (EBV)(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус герпеса VI типа (HHV6)(ДНК-технология)Real-time
Не выявлен.
Вирус герпеса VII типа HHV VII-439(Gene Pak)
Не выявлен.
Данные гемаграммы:
лейкоцыты-3,7(х10*9/л) ; лимфоцыты-1,0(х10*9/л) ; моноцыты-0,3(х10*9/л) ;нейтрофилы-2,4(х12*9/л) ; тромбоцыты-103 ;эритроцыты-4,95 г/л;
гемоглобин-255 .
Клеточный иммунитет:
лимфоцыты 32(30-36%);1184(2000±240)
Основные субпопуляции лимфоцитов: В мм³
Т-лимфоцыты(CD-3) 75.8(56-65%); 892(1320±170)
Т-лимфоцыты-хелперы(CD-4) 41,1(25-35%);486(486±90)
Т-лимфоцыты-цитотоксические (CD-8) 39.7(22-26%);470(520±60)
Иммуногулярный индекс 1,1 (1,2-1,4)
В-лимфоцыты(CD-20) 8,0(8-10%); 94(170±20)
NK-клетки (CD-16) 20.7(17-20%); 245(360±50)
ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ИММУННЫХ КЛЕТОК
1.ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦЫТОВ (РБЕЛ)различными миногенами:
Спонтанная полиферация: 4 (0-2%)
Т митоген (ФГА)вызванная полиферация: 58 (55-65%)
Простагландизависимая полиферация (ФГА+индометацин): 61 (65-70%)
В митоген(декстран-сульфат) вызванная полиферация: 74 (30-45%)
3.ФАГОНИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ(НСТ-тест):
Спонтанная : 261,5 (255,5±8,2у.е.)
Идуцированная (зимозан) :53,9 (60-70%)
Активность миелоперосидазы нейтрофилов
Спонтанная : 13,13 (18±23у.е.)
4.Адгезивная активность нейтрофилов : 73 (35-55%)
ГОРМОНАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ:
Циркулилирующие иммунные комплексы (ЦИК) : 90 (70±80у.е.)
АУТОИМУННЫЕ РЕАКЦИИ.КЛЕТОЧНЫЕ РЕАКЦИИ:
Нейроаутоантигеном индуцированная пролиферация РБТЛ : 5 (0-3%)
Сенсибилизация нейтрофилов:к альбумину 11 (5-7%)
Нейроцпецифическим белкам…………….ОБМ : 11 (5-7%)
NSE : 12 (3-6%)
АУТОИМУННЫЕ К МОЗГОВЫМ АНТИГЕНАМ
Основному белку миелина : 34,7(26,05±1,50)
Белку S-100 : 11,6 (12,60±0,25)
Нейроспецифической енолазе :24,9 (23,10±0,35)
общему челоческому мозговому антигену : 30,5 (29,00±1,50)
HSV ½ - IgM и IgG - отрицательно
HHV 6 - IgM и IgG - отрицательно
EBV (VCA) - IgM - отрицательно
EBV (EBNA)- IgG- отрицательно
17 июня 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Сергей не знаю с какой целью назначено такое обследование к лечению грыжи оно не имеет отношения.
2012-10-18 08:46:55
Спрашивает Наталія:
Основной диагноз 19.01.2012г: C-r шлунка (тотальне пораження) з переходом на абдомінальну частину стравоходу ІІ кл.гр. (р. Т4N0M0) - січень 2012

гастроектомия 19.01.2012г., 3 курса химиотерапии (02.2012, 04.2012, 06.2012 цисплатин 75 в/в)

01.10.2012г: ан.крови билирубин заг. 22,77, АСТ-1,55, АЛТ-3,21; лейкоциты - 2,3; гемоглобин - 112 ост показатели в норме

Сдали онкомаркер СА 72-4 (результат 1,31). Жалобы на постоянную боль в брюшной полости, в частности - в правом боку; за рез. УЗД - обнаружено "незначна кількість вільної рідини. Роздуті петлі товстого кишківника". Сдали анализ на гепатит В и С (результат отрицательный). Отцу 54 года. под УЗД контролем взяли жидкость на анализ - рез. аденокарцинома... в каком либо лечении нам в Тернополе отказали... в дальнейшей химии также отказали...отправили на поддерживающую терапию к районному онкологу... как нам облегчить его страдания?? обезбаливать?? какие наши действия - можно ли еще приехать к Вам в Киев??? спасибо за ответ и понимание!!! ПОМОГИТЕ!
25 октября 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
75мг цисплатина в виде монотерапии для рака желудка - это по определению неэффективно. Впрочем, распространенный рак желудка - это не лучший прогноз в принципе. Для решения вопроса о дальнейшей химиотерапии необходимо, как минимум, полноценное обследование - КТ, биохимический анализ крови, общий анализ крови и т.д. По современным стандартам обычно применяют схему XELOX.

Популярные статьи на тему: основные показатели анализа крови

Анализы крови для профилактики и лечения инфаркта
Читать дальше
Анализы крови для профилактики и лечения инфаркта

Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты.

Кровь на эстрадиол
Читать дальше
Кровь на эстрадиол

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов.

Кровь в моче
Читать дальше
Кровь в моче

Кровь в моче или гематурия может наблюдаться при очень многих урологических заболеваниях, но причиной появления крови в моче могут быть и другие болезни, не связанные с нарушениями в функциях почек, мочевого пузыря, мочеточников и других органов.

АлАТ в крови
Читать дальше
АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Холестерин в крови
Читать дальше
Холестерин в крови

Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.

Анестезиологическое обеспечение больных с гематологической патологией
Читать дальше
Анестезиологическое обеспечение больных с гематологической патологией

Актуальность анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств у гематологических больных обусловлена интенсификацией методов терапии заболеваний системы крови.

Новости на тему: основные показатели анализа крови

Злоупотребление алкоголем не является прямой причиной развития депрессии
Читать дальше
Злоупотребление алкоголем не является прямой причиной развития депрессии

Способность регулярного потребления больших доз алкоголя провоцировать депрессивные расстройства считается давно установленной. А ученый из Австралии утверждает, что основную роль в развитии депрессии у алкоголиков играют сопутствующие факторы.

Умная ткань: вещи, которые защищают человека
Читать дальше
Умная ткань: вещи, которые защищают человека

Ученые разрабатывают ткань, которая умеет делать все: от измерения температуры человеческого тела до определения частоты сердцебиения. Данное новшество только «ощупывает» потребительский рынок, хотя европейский проект под названием BIOTEX уже сегодня можно назвать новым витком в эре господства «умной» одежды, считают специалисты

Исследование лаборатории «Синэво»:  женщины в Украине лучше следят за своим здоровьем
Читать дальше
Исследование лаборатории «Синэво»: женщины в Украине лучше следят за своим здоровьем

Украинские женщины более ответственно относятся к состоянию своего здоровья, а также значительное внимание уделяют профилактическим мерам в отличие от мужчин. К такому выводу приводят результаты проведенного исследования посещаемости более 145 лабораторных центров «Синэво» по всей территории Украины за первое полугодие 2013 года.