роль почек

Вопросы и ответы по: роль почек

2014-03-28 08:39:17
Спрашивает Вероника:
Доброго дня. Помогите, пожалуйста. Мне 23 года. Веду здоровый образ жизни, не курю, не пью. Но мучаюсь повышенным нижним давлением. Верхнее 120-130, нижнее постоянно 100. С утра 120/85, к вечеру 130/100. И Так уже в течении нескольких месяцев. Постоянная слабость, дрожь( как будто трясется все изнутри), страх, трясуться руки. Иногда могу заговариваться. Иногда внезапно начинается тахикардия, давление подскакиевает аж до 140 /110 и колотит так, что если чашку в руках держу -все разливается.Дико страшно за жизнь (Узи сердца, узи почек делала-все в норме. Очень сильно по этому поводу переживаю. У бабушки гипертензия,она уже пережила инфаркт и инсульт, может ли роль играть наследственность? И может ли давление подниматься из-за нервов и стрессов? И стоит ли нижнее давление 100 сбивать и какими лекарствами? Что в этом случае делать, подскажите
29 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно тяжело говорить. Нужен осмотр. Не думаю, что это гипертоническая болезнь, как у бабушки. Не исключено, что это нервное состояние. Но и гормональные нарушения не исключены. Давление 100 нужно снижать. Подходите на прием.
2014-01-28 08:34:16
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте доктор.

Прошу до конца прочесть мои вопросы, так как однозначного ответа на них вряд ли найдется, а роблема остается. При этом нужно решать как вести себя с окружающими в быту и антиме.
Проблема имеется уже порядка 15 месяцев, ответа не найдено. Поэтому пытаюсь анализировать на фоне совокупности информации.
Сроки привожу от риска.
Итак: начало сентября 2012г. не защищенный П.А. с коллегой по работе. Через 2 недели анализы на все ИППП - ПЦР, а также ВИЧ, сифилис (не знал о сроках сероконверсии) – все отрицательно, кроме гарднерелы. Поэтому о фобиях речи быть не могло. Гарднерелу пролечил секнидокс+ дазолик 10 дней + противогрибковые. Где -то через месяц от риска начал замечать жароподобные состояния и боли в горле. Относил к стрессу. Начались сильные уретриты. Направили к урологу.
Через 2,5 мес. Уролог –второй курс антибиотиков –юнидокс солютаб 10 дней и препараты лечения простаты. Простата отпустила. Надеялся на избавление от причины.
Повторно ИППП все отрицательно.
На 3 мес: резко поднялась Т до 37,5, Воспалились справа подчелюстные, переднешейные, заднешейные Л/У. Боли в почках, селезенке, печени. Боли в паху, под. мышками. Появился сильный зуд на кистях и ногах ниже колен, чесался как комарине укусы – очень сильно. Появлялсь мелкие ярко красные точки, как лопнувши сосуды. Потом стали некоторые цвета родинок и не прошли.
На теле появились мелкие шарики, которые находил по легкой боли. Легкая отечность лица. Начали неметь руки и ноги, как отсидел, покалывать и чесатися. Длилось остро 3-4 недели.
Боли в горле постоянко, белый налет на языке и вн.с тороне щек. Какая-то сыпь на вн. Стороне щек. Жжение ворту. На языке следы от зубов по бокам,- острые ямки. Бак посевы почти на 11 мес.: носоглотка дважды: золотистый стафілокок и стрептокок пнемо 10 в 5 оба. Кровь стерильна, дисбактериоз кишечника. ПОСТОЯННО ПОТЕЮ. БЫЛА ПОТЕРЯ ВЕСА 92-80. Сейчас 86 кг.
Жжение кожи типа ожог, очень часто. Пекли лимфоузлы под. мышками, плечи, спина.
После острой фазы анализы: на 3,5 мес ЦМВ ПЦР: одна лабораторія Соскоб уретры скрытое носительство. Другая, Синево – ПЦР соскоб, слюна, кровь по ЦМВ отрицательно.
Общий аналіз крови 3,5 мес: незначительное повышение гемоглобига, эритроцитов и лимфоцитов.
на 6,5 мес ВЭБ ПЦР кровь отрицательно, АНТИ Ж ядерне 13 крат превышение порога, М капсидные отрицательно. Ревмопробы -отрицательно, лечение два курса ЛОр – без результата.
Легкие в норме.
Сейчас – 15 мес. ИФА 13 мес ВИЧ отрицательно, БЛОТ ВИЧ.11 мес. Отрицательно. Трепомемные А\Т отрифательно. Партнерша : 12 мес от связи ВИЧ отрицательно. У меня Гепатиты В,С, Ж отрицательно. Печень селезінка – увеличены. Боли в суставах колен (было и в самом начале, но антитела к Хламидия трахома тик отрицательны А, М, Ж. Не болел никогда.
Немеют ноги и руки, особенно ночью, потливость. Боли печень, селезенка. Глаза, ощущение песка. Были покраснения долго и сейчас.
Самое, что беспокоит – невропатия. Онемения ног и больше рук, зуд рук и ступней ног. Боли в печени и селезенке, постоянные боли в горле. Т – днем до 37,2 . Вечером падает до нормы.
Инфекционисты (не один)направляют к ЛОРу и терапевту. Те к невропатологу. Курс лечения тонзиллита не дал результатов. ВИЧ центр – исключили свое однозначно. Седативные не дают эффекта.
Почему пишу.. Это явно не фобия. За это время нашел таких же людей, у которых риски – аналогичные, у многих защищенные вагинальные, незащищенный орал в роли передающего.
У некоторых контакт с ВИЧ инфицированным, у некоторых защищенные с ВИЧ отрицательными по итогу проверок. Ведь люди не зря проверяют себя и своих партнеров.
Есть люди со стажем около 5 лет. Теряют зрение, проблемы с опорно двигательным апаратом.
Иммунограмма дает падение СD 4. Таких очень много… СИМПТОМЫ ОЧЕНЬ СХОЖИ,

ВОПРОСЫ:
- учитывая специфичность невропатии, что ее еще может дать? САМЫЙ ВАЖНЫЙ ВОПРОС,
- к какому специалисту мне можно обратиться еще?
-так как была острая стадия, это что-то, с чем организм столкнулся впервые, или активация ВЭБ и ЦМВ тоже может дать острую стадию. Герпесы 6,7,8 Донецке не делают .
-так как на фоне нормального иммунитета любой герпес должен пройти, пугает какой-то новый вид вируса. Все, кого знаю, это порядка 15 человек, проблему не решили до 7 лет стажа. На ресурсах интернет они общаются в ветках фобов. В этой связи, теоретически предполагая новый вид ВИЧ (простите за фобство) что его должно было обнаружить в теории: ПЦР или иммуноблот.
Хотя многие делали и блот, и ПЦР ДНК, РНК – все отрицательно.
Повторюсь, к сожалению людей с этой симптоматикой, путями передачи очень много. Врачи перенаправляют друг к другу. Инфекционисты, констатируя отсутствие анти М и ПЦР по герпесам говорят – не наше.
- были ли в Вашей практике такие случаи с найденной проблемой.
Спасибо, за ответ. Идти уже не к кому за пройденные 17 месяцев.
02 февраля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Андрей!
Есть такое явление как Интернет, которое не только дает возможность нам с Вами сейчас общаться, но и мешает медикам и дезориентирует пациентов. Пациенты начинают размышлять и думать "профессионально", соответственно на определенных этапах врачебных назначений они или выполняют частично или не выполняют врачебных рекомендаций как предписано, добавляя свое или то, что узнали где-то - а процесс затягивается (и 3 и 5 лет).
В Вашем письме мы замешаем Ваши рассуждения, а врачи не всегда имеют возможности и желания проводить индивидуальные уроки - это и не является нашей задачей, возможно поэтому и иногда направляю к другим специалистам.
Только для примера (из контекста Ваших вопросов): "...так как на фоне нормального иммунитета любой герпес должен пройти, пугает какой-то новый вид вируса". Я как врач так не думаю, но у меня нет ни малейшего желания это доказать Вам или какому-то другому пациенту, но я с удовольствием обсуждаю подобное со своими коллегами.
Совет: Забудьте обо всех своих "медицинских знаниях" и начните с обычного участкового терапевта, доверяя ему, строго выполняя его предписания. не перепроверяя. Иначе, процесс будет прогрессировать все больше: идет нарушение Вашего иммунного статуса с привлечение лимфатической системы, причиной которого могла являться любая инфекция (от незначительной до серьезной). Искать агент на данный момент я бы не стал, не считаю необходимым с практической точки зрения.
2011-10-29 11:32:50
Спрашивает Иванова Людмила:
Здравствуйте, Моему мужу 62 года,так получилось,он попал на Гемодеализ,
У него одна почка видимо с детства усохшая,а одну не поберег,Нас положили в больницу и выявили при Биохимии,что креатинин у него 1911,а мочевина 46,пробывали снизить,но тщетно Направили на диализ! Прошли все операции,фистулу вшили и уже делают терапия в вену,мы после 2х недель сдали анализы и креатинин показал 340,а мочевина 16,затем через неделю еще взяли анализ,креатинин 260,нас перевели на один раз в неделю по 4 часа,но ему очень плохо,упало давление,тошнота,нет аппетита.Может делать два раза в неделю,есть ли возможность пересадки почки в его возросте?И может ли быть надежда на улучшения? У пациентов видела вены,(которые давно ходят)страшные бугры и видимо это неизбежно1 Я в панике! Что можете посоветывать сами и какие лекарства нужно принимать при падении АД и высоком АД,питание играет роль?Какие лекарства надо дома держать! Мы живем в Алмаате Спасибо.
23 ноября 2011 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила, диализ выполняется при уменьшении количества мочи менее 1 л либо повышении креатинина до 520 (скорости клубочковой фильтрации менее 12 мл/мин.). Если пациент держит креатинин в более низких значениях, диализ выполняете 2 часовой или пропускаете, тогда не будет падать давление. Держите сухой вес. При падении давления принимайте кофеин. Пересадка возможна в любом возрасте.
2011-02-15 20:26:04
Спрашивает сергей викторович:
мне 53 года,в прошлом году удалили правую почку(РАК 2-Й СТЕПЕНИ) В ЛЕВОЙ ПОЧКЕ МНОГОЧИСЛЕННЫЕ КИСТЫ.КАЖДЫЙ МЕСЯЦ ПРОХОЖУ УЗИ И ВСЕ АНАЛИЗЫ.КРЕАТИНИН 145-150,МОЧЕВИНА 7,5.ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ,ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИКАЮТ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ЛЕВОЙ ПОЧКЕ.У МЕНЯ СТРОГАЯ ДИЕТА ,ЕМ ТОЛЬКО КАШУ ГРЕЧНЕВУЮ БЕЗ СОЛИ .МЯСНОЕ ,РЫБНОЕ,КУРИНОЕ МОЛОЧНОЕ,ВСЕЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ИСКЛЮЧИЛ,А РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗОВ НЕ МИНЯЕТЬСЯ.ВОЗМОЖНО В МОЕМ СЛУЧАЕ ИЗ-ЗА НАГРУЗКИ НА ОДНУ ПОЧКУ ДИЕТА НЕ ИГРАЕТ РОЛИ???
22 февраля 2011 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день, думаю, вам можно расширить меню, без злоупотребления продуктами, которые влияют на обмен креатинина и мочевины.

2009-11-24 11:10:29
Спрашивает Катя:
Здравствуйте, уважаемые доктора. Обращаюсь к вам вот с какой проблемой. Мне 22 года, уже 6 лет страдаю сильными хроническими запорами. Обращалась к терапевтам: кроме "кушать клетчатку" и "делать упражнения" мне ничего не посоветовали. Диета у меня основывается на овощах и фруктах, спортом занимаюсь, но это не играет роли. Сначала увлекалась слабительными, потом, через год, у меня стал на них плохо реагировать кишечник и пришлось найти другой способ. Он немного странный, но вот уже сколько лет я им пользуюсь: напиваюсь жидкости, и удерживаю ее как можно дольше в мочевом пузыре, даже когда очень-очень хочется по-маленькому. Обычно, через какое-то время начинает хотется и по-большому, хотя иногда все-же приходится прибегать и известным слабительным. Самостоятельного стула у меня вообще нет. Все бы ничего, но такие экзекуции плохо повлияли на почки: я переболела пиелонефритом, из-за увеличенной паренхимы меня сразу спросили, регулярно ли я хожу по-маленькому. Сейчас чувствую, что после таких задержек начинает болеть почка... Короче говоря, я поняла, что с этим надо бороться. Скажите, это возможно? Или это мой "крест" на всю жизнь? А я еще беременеть хочу! Что я буду делать? Может мне пройти какое-то обследование? Дайте, пожалуйста, свой профессиональный совет! Очень на Вас надеюсь!
26 ноября 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте? Катя. Прочитав Ваше письмо, у меня сложилось впечатление, что проблема действительно сложная и если ее не решать в ближайшее время, то она очень серьезно угрожает Вашему здоровью. Но вряд ли возможно ее простое решение путем виртуальной консультации, Я бы хотел Вам порекомендовать пройти адекватное полноценное проктологическое обследование и тогда можно будет сказать что-то более конкретное о возможных причинах Вашей проблемы и возможных путях решения этой проблемы. По поводу консультации и обследования Вы можете обратится ко мне, буду рад Вам помочь.

Популярные статьи на тему: роль почек

Замедление прогрессирования поражения почек — стратегическая задача нефрологии
Читать дальше
Замедление прогрессирования поражения почек — стратегическая задача нефрологии

Всемирный конгресс нефрологов, Берлин, 8-12 июня 2003 года В последние десятилетия изучение патофизиологии почек стало в экспериментальной медицине одним из ведущих направлений исследовательской деятельности. Успешное длительное лечение почечной...

Антигипертензивная терапия и риск онкозаболеваний
Читать дальше
Антигипертензивная терапия и риск онкозаболеваний

Начиная с 1975 г. в нескольких проспективных исследованиях было показано, что АГ является фактором риска развития злокачественных опухолей. Наиболее часто у пациентов с АГ выявляют опухоли почек, языка, толстого кишечника, эндометрия. Механизмы влияния...

Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии
Читать дальше
Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии

Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.

Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола
Читать дальше
Бета-адреноблокаторы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: место бисопролола

β-Адреноблокаторы играют важную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и уже давно используются как антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные средства.

Ревматические маски эндокринной патологии
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Нефропротекция. Специалисты рекомендуют
Читать дальше
Нефропротекция. Специалисты рекомендуют

С каждым годом растет количество пациентов, имеющих основное или сопутствующее заболевание, при котором поражаются почки.

Алгоритм диагностики и лечения почечной колики и мочекаменной болезни
Читать дальше
Алгоритм диагностики и лечения почечной колики и мочекаменной болезни

Почечная колика – симптомокомплекс, возникающий при остром нарушении оттока мочи из почки, что приводит к развитию чашечно-лоханочной гипертензии, рефлекторному спазму артериальных почечных сосудов, венозному стазу, отеку паренхимы.

Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией
Читать дальше
Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией

Грамположительные инфекции становятся все более актуальной проблемой во всем мире [1]. По данным Европейской септической группы и Европейского консорциума по интенсивной терапии, роль грамположительных кокков в этиологии сепсиса возросла до 37% [2].

Гомеостаз натрия и калия в организме, его нарушения
Читать дальше
Гомеостаз натрия и калия в организме, его нарушения

Нормальное функционирование организма обеспечивается постоянством внутренней среды. При этом наряду с белками, нуклеиновыми кислотами, липидами, углеводами, важную роль играют минеральные вещества, недостаток и избыток которых вызывают различные...

Новости на тему: роль почек

420 камней в почках – результат чрезмерной любви к «творогу» из сои
Читать дальше
420 камней в почках – результат чрезмерной любви к «творогу» из сои

Врачи-урологи одной из клиник китайского города Дунань «намыли» из почки пожилого пациента целую россыпь камней – более 400 конкрементов. Медики объясняют опасный феномен невероятной любовью больного к тофу, соевому творогу, популярному в Азии.

Почка для внучки, или что передать по наследству
Читать дальше
Почка для внучки, или что передать по наследству

60-летняя жительница Соединенного Королевства установила своеобразный мировой рекорд разницы в возрасте между донором почки и реципиентом. Пожертвовав орган, она спасла жизнь своей 7-летней внучки, страдавшей редким и смертельно опасным заболеванием.

Добро неисчерпаемо: врач пожертвовал почку умирающему ребенку
Читать дальше
Добро неисчерпаемо: врач пожертвовал почку умирающему ребенку

Когда Тому Хиггсу было 7 лет, жизнь маленького мальчика оказалась в серьезной опасности – из-за редкого заболевания у него отказали почки. Несколько лет его жизнь поддерживалась только благодаря гемодиализу – но затем Том встретил доброго волшебника.

Отказался от фастфуда – оздоровил почки
Читать дальше
Отказался от фастфуда – оздоровил почки

С детства, благодаря постоянным напоминаниям родителей, мы усваиваем простую истину: фосфор необходим для организма. Но его содержание в современных готовых продуктах питания столь велико, что полезный элемент начинает представлять угрозу для почек.

Брак по-медицински: отдала почку – нашла судьбу
Читать дальше
Брак по-медицински: отдала почку – нашла судьбу

Несколько дней назад в американском штате Индиана состоялась обычная на первый взгляд церемония бракосочетания – обычная, если не знать обстоятельств знакомства новобрачных. На двоих у них – 2 почки, которые еще недавно были частью организма невесты.

Друг спас друга, подарив ему к свадьбе… свою почку
Читать дальше
Друг спас друга, подарив ему к свадьбе… свою почку

Из 27 лет жизни два англичанина-сверстника были друзьями в течение четверти века – еще с ясельного возраста. Когда один из друзей готовился к свадьбе, выяснилось, что его жизнь в опасности. И тогда его лучший друг пожертвовал товарищу собственную почку.

Свадебный подарок невесте – здоровая почка
Читать дальше
Свадебный подарок невесте – здоровая почка

Яркий пример гуманизма и жертвенности явил 39-летний англичанин Стюарт Килганнон – когда женился его лучший друг, Стюарт узнал, что невеста больна и вынуждена ежедневно подвергаться процедуре гемодиализа. И тогда Стюарт отдал жене друга свою почку.

Тренер университетской команды пожертвовал свою почку молодому игроку
Читать дальше
Тренер университетской команды пожертвовал свою почку молодому игроку

К 18-ти годам молодой американец Кевин Джордан достиг таких успехов в бейсболе, что его приглашали в свои ряды представители известной профессиональной команды, однако юный Кевин решил получить высшее образование, тем более что в университете тоже была своя команда, пусть и любительская. Однако, став студентом, Кевин Джорда, всего несколько месяцев спустя, стал чувствовать сильное недомогание – серьезная и довольно редкая болезнь быстро привела к почти полной почечной недостаточности. Нужна была срочная пересадка почки, но ни один из родственников юноши не подходил на роль донора. И тогда тренер университетской бейсбольной команды пожертвовал свой орган практически чужому для него человеку.

У современных детей находят камни в почках
Читать дальше
У современных детей находят камни в почках

Американские ученые взволнованы неожиданным ростом количества случаев нахождения камней в почках детей. Обычно это является проблемой людей среднего возраста, причем в основном мужчин. Доктор Гэри Фербер (Gary Faerber) из университета Мичигана считает, что во всем виноват современный образ жизни и питание.