хронический панкреатит симптомы

Вопросы и ответы по: хронический панкреатит симптомы

2015-08-13 15:56:34
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 36 лет. Подскажите пожалуйста, мучает жкт сильно, есть хронический панкреатит поставили в январе 2015, в июне этого года было обострение или приступ холецистита (врач в отпуске поставил осмотрев и по симптомам, без анализов и узи). Есть гепатит в, без обострения. В июле проходила обследование организма, делали Фгдс, узи и КТ брюшной полости, обнаружили в печени кистозное образование 1,5 см, по анализам крови - все в норме, кроме холестерина -повышен, и окномаркер са 19-9 41,2 Мг/ моль ( при норме до 37). поджелудочная и желчный в норме по результатам узи и КТ (возможно, после лечения в июне). На данный момент есть боли слева иногда справа, тупые, ноющие, сидеть с согнутыми коленями легче становится, иногда не боли а как-будто онемение левой части живота, очень беспокоит вздутие живота, газы то отходят со зловонным запахом, то с трудом, отрыжки, иногда тошнота. По семейным обстоятельствам сейчас в раз'ездах и нет возможности посетить врача. Сама себе назначила креон 10000, дегазин, артишок, спазмолитик пью очень редко, боли терплю, в принципе терпимо. Диету держать сложно в условиях разных передвижений, очень переживаю и боюсь вдруг онкология так как повышен окномаркер. извините за сумбур, спасибо заранее за ответ.
17 августа 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ирина! Вопроса как такового мы не заметили, но предполагаем его в виде: что делать? В целом лечение: легкоусвояемая пища, частое дробное питание (4-5 раз в день, маленькими порциями), креон 3 раза в день во время еды, артишок 3 раза в день после еды, лактиале 230 по 2 капс. 1 раз в день после основного приема пищи, спазмалгон по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером). Все препараты принимать в течении 2 месяцев, кроме спазмалгона (только 10 дней, потом только при сильных болевых ощущениях). Важно периодически проконсультироваться со своим терапевтом, а обследование предположительно он будет рекомендовать 1 раз в полгода, однако точности обговорить с ним.
2015-01-09 15:18:42
Спрашивает Надежда:
Добрый день. Год назад у меня был незащищенный секс с парнем и после этого через 1.5 месяца были высыпания на коже и на голове, также были небольшие выделения желтого цвета. До врача не дошла, само собой ушло через 2 недели. Спустя полгода секс с этим же парнем, но уже с предохранением, был только оральный секс. После этого через 3 недели появилась желтая слизь...иногда шла слизь с кровью. Появились симптомы холецистита/колита. Через какое-то время в один день шел зеленый калл жутко жгущий. В июне делала УЗИ печени (была увеличена на 3 см). По результатам хронический панкреатит и перегиб желчного. Делала процедуру фиброскопии - ни язв, ни полипов не обнаружено. Также исключили НЯК и Болезнь Крона. Обращалась ко многим врачам. Моча на посев выявила кишечную палочку. По гинекологии обнаружены грибы. (делала и на посев, и просто на флору). Два гастроэнтеролога в один голос заявили СРК и назначили только ферменты и спазмолитики. Пила препараты для печени, много травяных чаев, полынь , Тройчатку. После пришлось лечиться от цистита. Врач назначила Полимик (пила 7 дней и 3 дня офлоксацин). После этого еще пила 5 дней (по 2 таблетки) Альдазол. Делала анализ ПЦР на 15 возбудителей. Обнаружили только Гарденеллы и Грибы. Симптомы интоксикации не ушли. Анализ крови показывает Эозинофилы 1. Все анализы в норме. Часто хочется кушать и много. Прочитала симптомы амебиаза. Очень похоже по описанию на то, что у меня было. Сейчас 2 месяца ничего не делаю. После такой терапии есть признаки гастроэнтероколита. Тяжесть в печени и желчном. Пожалуйста, подскажите, после такой терапии (Полимик (в состав входит офлоксацин200мг/орнидазол 500мг)), могло ли остаться что-то из паразитов? Как можно выявить это все-таки был амебиаз или нет? Какие еще анализы можно сдать?
13 января 2015 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Надежда, Вам рекомендовано обратиться к другому гинекологу, для повторного дообследования и лечения.
2013-07-03 09:33:09
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! У меня вопрос следующий: три года подряд на Новый год у меня случались приступы, которые врачи списывали на хронический панкреатит. При этом обследование проведено не было. Я принимала ферменты, примерно месяц садилась на диету, потом позволяла себе все, но понемногу. В этом году история повторилась, хотя за праздничным столом я практически ничего не ела. После случившегося я решила обследоваться, для чего посетила гастроэнтеролога. УЗИ обследование нарушений со стороны поджелудочной, желчного и печени не показало (врач правда сказал, что у меня "ленивый желчный"). ФГДС показало поверхностный гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс; лаб.исследования - хронический гастрит, не ассоц. с Хэликобакт. Сначала врач назначил только диету. Но приступы стали повторяться раз в неделю. Среди симптомов - головокружение сразу после еды, тошнота, горечь во рту, жжение за грудиной. Легкое покалывание то слева, то справа. Все симптомы либо при незначительном нарушении диеты, но больше при стрессе. Тогда мне назначили омез. Сначала стало полегче, хотя это ТОЛЬКО при условии соблюдения диеты. Сейчас я пью уже вторую пачку, ужасно боюсь бросить. Может, я сама себе надумываю разные болячки, диету я соблюдаю, стала беречь нервы. Врач довольно странно относится к тому, что я рассказываю. Видимо, он не хочет разобраться в проблеме. Недавно мне терапевт еще порекомендовала обратиться к эндокринологу, т.к. у меня увеличена щитовидная железа. Что делать дальше? и сколько можно пить омез? Может уменьшить дозировку (с 20 на 10), и постепенно отменить его, а взамен пить травяные сборы?
08 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно говорить тяжело. Омез обычно принимают около 1 иногда двух месяцев. Идите к другому терапевту.
2012-12-02 04:11:53
Спрашивает Регина:
Здравствуйте.Мне 21 год. Из заболеваний в этой области хронический панкреатит.28 ноября во время еды при проглатывании были боли,спускающие где-то с центра ребер до места чуть ниже ребер.29 ноября проснулась от тошноты,вызвала рвоту,уснула,опять проснулась от схваткообразных болей ниже ребер и за ними.Потом во рту стало очень кисло и образовывалось много слюны.Пошла к терапевту.Она поставила ДИСВП по какому-то типу (не могу разобрать по какому).Я пошла на УЗИ - диффузные изменения в поджелудочной железе.Попросила направление на ФГС,сказали нужно сначала сдать все анализы.Боли были очень сильными,повторяющиеся через полминуты.30 ноября когда начинало болеть в той области сразу отдавало в шею.Сейчас терпеть легче,т.к.боли слабее.Пью хофитол и мезим форте,во время болей врач сказал пить но-шпу,диеты конкретной мне не дали,готовлю сейчас все на пару,не ем фруктов.Нужен Ваш совет,похожи ли мои симптомы на поставленные диагнозы?Просто боли действительно очень сильные,что в 21 год хотелось от них плакать.Хочу сделать ФГС,чтобы знать точно.Но слышала,что он опасен тем,что можно заразиться вич,гепатитом от тех людей,кто проходил процедуру раньше.Правда ли это?Спасибо.
06 декабря 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Возможность подобного заражение во время ФГДС не доказана. Ваша проблема, судя по приведенным данным,связана с желчным пузырем. Основа Вашего рациона - диета №5. Строгая диета только в период обострения, по мере стихания болевого синдрома стол нужно расширять, чтобы правильно происходило желчеотделение. Основное - ограничивать жареное, жирное, прием пищи 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Завтрак может быть желчегонным(яйца, салат с оливковым маслом, сметаной), а во второй половине дня жиры нужно ограничивать. Овощи и фрукты(кроме бобовых и первое время капусты) нужно употреблять. Вначале можете пить из фруктов и ягод компоты и морсы, употреблять печеные яблоки.
2012-10-10 08:57:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, меня зовут Андрей мне 22 года. Вот моя история. С 1998 года состою на учете по поводу Хр. гастроуденита, реактивного панкреатита. ДЖВП. ФГДС в 1999 году. Хр. гиперпластический гастрит. Рефлюкс-эзофагит. Из анамнеза жизни, с раннего возраста частые бронхиты, атопический дерматит, деформация грудной клетки врожденная, болезнь Шляттера, перелом пяточной кости и V пальца левой кисти. 2007 году после обследования и клинического наблюдения выставили диагноз, Хр. гастроуденит. Катаральный рефлюкс, эзофагит. Реактивный панкреатит. Хр. холицестито-холангит.
В 2011 году УЗИ брюшной полости.
Поджелудочная железа
Головка (1,1-3,0см) 1,9
Тело (0,4-2,1см) 1,5
Хвост (0,7-2,8) 1,6
ПЖ обычный размеров и формы, контуры нечеткие, ровные, эхогенность снижена, структура паренхимы неоднородная с гиперэхогенными линейными включениями, вирсунгов проток не расширен. В сальниковой сумке скопление жидкости не выявлено.
Желчный пузырь.
Поперечный размер (до 3,0 см) 2,9
Толщина стенок (до 0,3 см) 0,3
ЖП расположен типично, грушевидной формы, в поперечнике не расширен, стенки одноконтурные, уплотнены, в просвете - без патолог. включ. Паравезикулярные ткани структурно не изменены.
Патолог. лимфоузлы диаметром более 1,0 в уворотах печени не визуализируются.
Все остальные органы без отклонений.
УЗи признаки. Хр. Холицестит. Хр. панкреатит.
фиброгастроскопия: Стравохід вільно проходимий. Слизова оболонка блідо-рожевого кольору. Еластичність стінок збережена. Розетка кардії не зміщена (43 зріст 180), змикаеться повністю, Z - лінія чітка. Шлунок не деформований, у просвіті секреторна рідина в не дуже надмірній кілкости. Слизова оболонка шлунку помірно гіперемовагна в проксимальних відділах, в антрально відділі яскраво гіперемована з множинними єрозіями яскраво червоного кольору до 0,2 см, зливними на верхівках поздовжніх складок. Складки помірно потовщені, поздовжні, добре розправляються при інсуфляції. Перистальтика простежуеться активна, воротар зімкнутий, симетричний. Цибулина 12пк. не деформована. Слизова оболонка помірно гіпермована, гіпертрофована, післябульбарно слизова блідо-рожевого кольору.
Заключення. Гіпертрофічний дуоденіт. Ерозивно-гіпертрофічний антральний гастрит.
Общий анализ крови в норме.
Общий анализ мочи в норме.
Анализ мочи по Нечипоренко в норме.
Биохим. Анализ.
Загальний білок 72 (65 -85 г/л)
Білірубин загальний 9,6 (норма до 21 мкмоль/л)
прямий - (0 - 3,4 мкмоль)
непрямий 9,6
АлаТ 11,9 (до 41 мкммоль/л)
АсАТ 14,6 (до 37 мкмоль/л)
Тимолова проба 2,16 (0 - 4 S - H)
Сечовина 5,55 (2,5 - 8,32 ммоль/л)
Креатинін 91,6 (44 - 118 ммоль/л)
Глюкоза 4.33
Альфа амилаза 12 (3,3 - 8,9 мг/(сл)
Вопрос, можно ли по єтим данным поставить диагноз Хронический панкреатит??? У меня за эти годы жизни из симптомов присутствуют только тошнота, потеря аппетита, очень редко слабая кратковременная боль в области правого подреберья. В области левого тоже очень редко бывает жжение, длится не дольше 2 секунд. Говорят что если одна система нарушена, то панкреатит по любому будет, но у меня нету таких клиник как описывают больные панкреатитом. Я начитался про эту болезнь в интернете, одни страшилки что люди долго не живут с ним, так ли это, в моем случае это сильно опасно? Я хочу узнать, есть он у меня или нет. Информация о болезни мне не надо, можно по этим данным дать четкий ответ, есть панкреатит или нет,какие Ваши предположения, советы???
16 октября 2012 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Для постановки диагноза кроме объективного обследования (а у Вас его необходимо расширить) необходимо выслушать жалобы больного, собрать анамнез, и провести осмотр. Заочно ставить диагноз, а тем-более расписывать лечение неправильно. Вам нужна очная консультация.
2012-08-20 08:10:54
Спрашивает Кирилл:
28 лет, рост 175 см, вес 78 кг. Без вредных привычек. Жирного практически не употребляю. Похудел на 6 кг за последние 4 месяца. Уже около года наблюдаю более светлый (желтый или оранжевый, возможно из-за кефира) кашицеобразный стул с мелкими вкраплениями непереваренной пищи. Общее самочувствие нормальное. Начал бегать. Выраженных болей нет. Прошел обследование:

ФГС: застойная гастродуоденопатия
КОЛОНОСКОПИЯ: (до 1й трети ободочной кишки) : без патологий. Гиперемия и изменения слизистой в капсуле прямой кишки.
УЗИ ОБП: уплотнение поджелудочной железы без изменения размеров. Признаки хронического панкреатита. Остальные органы в норме. Устно врач сказал что состояние ПЖ соотвествует 50-60-летнему человеку (мне нет 30-ти).
АНАЛИЗ на дисбактериоз выявил золотистый стафилокок 1.3 на 10 в 5-й степени.

Из симптоматики только горечь во рту по утрам и светлый кашецеобразный стул 1-3 раза в сутки. 2 недели соблюдал диету, принимал по 2 таблетки мезима форте после еды, моторикс, бионорм. Выраженных улучшений нет.

Может ли моя симптоматика означать проявления хронического панкреатита (других симптомов : болей, тошноты, выраженного метеоризма, запоров, отрыжки) нет? Или я здоровый человек, который из-за кашицеобразного стула ищет себе заболевания?
21 августа 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Кирилл, может , но это нужно подтвердить лабораторно – копрограмма, эластаза кала .
2012-05-27 10:24:43
Спрашивает Наталья:
Добрый день,у меня вопрос с чего лучше начать обследование по-поводу моей проблемы:во-первых недостаток веса(при росте 162см вес 43кг),но не это самое "страшное"...Большее беспокойство вызывают очень не приятные симптомы:частая тошнота(особенно после принятия пиши,в следствии чего явилось сокращение порции потребляемых продуктов),боли в области диафрагмы и правого подреберья,без кофе или алкоголя начинаются запоры,а при употреблении оных- диарея.Проходила УЗД,поставили диагноз хронический панкреатит,назначили диету,но она не особо помогает.Аппетит практически отсутствует,хотя на это я несмотря на стройность никогда не жаловалась(всегда "любила пожрать"),чем вызывала зависть всех знакомых:)Мне 37лет,последние 13лет(после рождения ребенка)мой вес оставался в пределах 45кг,а сейчас я просто "таю на глазах".Помогите пожалуйста,посоветуйте:что делать?
29 мая 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Наталья, прежде всего при резком похудении необходимо исключить опухолевую патологию. Для этого необходимо: гастроскопия, колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ брюшной полости и полости малого таза, консультация гинеколога, УЗИ щитовидной железы. Если по результатам всех этих исследований не будет выявлено патологии, нужно искать функциональные причины похудения - нарушение функции поджелудночной железы - недостаток ее ферментов (обратиться на консультацию к гастроэнтерологу для определения спектра анализов, которые нужно сдать для определения внешнесекреторной функции поджелудочной); нарушение функции шитовидной железы - ее повышенная активность вследствие стимуляции извне (консультация эндокринолога, анализ крови на ТТГ, Т3, Т4, возможно МРТ головного мозга для исключения опухолей мозга). Также необходимо исключить глистную инвазию (сдать трижды кал на яйца гельминтов). Если все везде в пределах нормы, тогда как добавку к обычному приему пищи можно добавить питательные смеси по типу пептомена, модулена (предназначены для быстрого восстановления тяжелых послеоперационных больных, для питания пациентов целюстно-лицевой хирургии, когда нельзя жевать длительное время и т.д. Однако длительность и дозировку должен определить гастроэнтеролог на очной консультации.
2011-04-10 12:00:29
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне42 года.Появились первые боли между лопатками, к вечеру боли усиливались тянущие отдавали везде и больше в левое подреберье обратилась к терапевту поставили диагноз остеохондроз назначили уколы, непомогло.Обратилась к неврологу в часную клинику, начали лечить позвоночник, Мануальная терапия, массаж, иглотерапия. Пока лечилась вродебы ничего не болело Потом начались опять боли в спине больше в левой части спины жжующие, колющие обратилась к гастрознтерологу обсмотрев поставила диагноз панкреатит,сделала узи на узи показало дифузное изменение поджелудочной железы размеры головка 27 тело 21 жвост 23 контуры не ровные не чёткие эхогенность повышена Вирсунгов проток 02 печень увеличена в размере до 17 хр. холецистит до этого яначала заниматься в фитнес клубе и села на диету после 5 вечера ничего не ела только кефир или фрукты после начались все эти проблемы потом начала поститься больше сидела на овощах проблемы мои не проходили и вот врач после узи назначил строгую диету и мезим 10000 прошло 10 дней результатов никаких нет сейчас ощущения такие ноющая давящая боль в левом подреберье и давит вверху желудка то проходит то опять не зависимо от еды я уже и ем по грамуличке 4раза но боли не проходят мне лет 6 назад ставили диагноз хронический панкреатит но как то таких я и не ощущала сильных симптомов подскажите пожалуйста может к другому специалисту обратиться я уже извелась похудела на 8 кг нервничаю не знаю что мне и делать? Заранее благодарна!
18 апреля 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте! Сделайте еще обязательно фиброгастроскопию.
2009-10-16 14:19:14
Спрашивает Александра:
Прошло уже 4 года, после того как мне впервые поставили диагноз хронический панкреатит. После этого жизнь моя стала сплошным кошмаром… Бесконечные обострения, госпитализации. Причем толку от этих госпитализаций очень мало, так как ингибиторы протеолиза вызывают у меня аллергию, а голод и холод я могу делать и дома. Но врачи разводят руками и говорят, что панкреатит лечить бесполезно, можно только временно снимать симптомы. Алкоголь я не употребляю совсем, придерживаюсь строгой диеты, правда немного курю. Мне 28 лет. Неужели я больше никогда не смогу забыть об этом кошмаре?
16 октября 2009 года
Отвечает Вакуленко Людмила Ивановна:
Врач педиатр высшей категории,к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Александра! Хочу остановиться на нескольких важных моментах. Во-первых, Вы недостаточно обследованы. Возможно, кроме панкреатита у Вас имеется патология других органов желудочно-кишечного тракта, которая служит провоцирующим фактором в развитии панкреатита. Во-вторых, Вы не исключили все провоцирующие факторы, Вам необходимо обязательно бросить курить. Иначе с панкреатитом Вам не справиться. Курение предположительно принимает участие в истощении антиоксидантной системы, а свободные радикалы, которые при этом образуются, негативно влияют на ткани поджелудочной железы. В-третьих, полноценное лечение при обострении хронического панкреатита, кроме ингибиторов протеолиза и диетических ограничений должно включать в себя дополнительно целый ряд препаратов. Как минимум, Вам показано проведение заместительной терапии ферментами, для устранения (замещения) существующей ферментной недостаточности. Что касается диеты, строго ограничивать себя в питании не стоит, так как лишь полноценное питание помогает организму нормально жить и справляться с проблемами. Вам необходимо придерживаться сбалансированного питания, исключить лишь алкоголь, ограничить жирное, жареное, острое и обязательно принимать заместительную ферментную терапию. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: хронический панкреатит симптомы

Место антигомотоксических препаратов в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний поджелудочной железы
Читать дальше
Место антигомотоксических препаратов в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний поджелудочной железы

Воспалительные заболевания поджелудочной железы (ПЖ) — панкреатиты — актуальная проблема современной гастроэнтерологии и хирургии. Частота хронического панкреатита (ХП) среди населения развитых стран колеблется от 0,2 до 0,68%,...

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?

Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...

Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью
Читать дальше
Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью

Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.

Принципы диагностики и лечения алкогольной болезни печени
Читать дальше
Принципы диагностики и лечения алкогольной болезни печени

Среди всех форм хронических диффузных заболеваний печени на долю алкогольной болезни печени (АБП) приходится приблизительно 24%, то есть каждый четвертый больной с хроническим поражением печени страдает АБП.

Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита
Читать дальше
Лечение Квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита

Методические рекомендации Рекомендовано к изданию Проблемной комиссией «Гастроэнтерология» МЗ и АМН Украины (протокол ПК №7 от 7 ноября 2002 года). Организации-разработчики: Украинская военно-медицинская академия (УВМА) МО...

Эффективность Глутаргина в коррекции метаболических расстройств у лиц с хронической алкогольной интоксикацией
Читать дальше
Эффективность Глутаргина в коррекции метаболических расстройств у лиц с хронической алкогольной интоксикацией

Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...

Холецистит (без холелитиаза)
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)

Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.

Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение
Читать дальше
Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение

Сахарный диабет является серьезной медико-социальной проблемой в силу своей высокой распространенности, сохраняющейся тенденции к увеличению количества больных и хронического течения, определяющего кумулятивный характер заболевания.

Новости на тему: хронический панкреатит симптомы

Анализ мочи поможет диагностировать рак поджелудочной
Читать дальше
Анализ мочи поможет диагностировать рак поджелудочной

Рак поджелудочной железы – заболевание, которое очень трудно диагностировать на ранних стадиях. Новый анализ мочи позволит определять наличие рака поджелудочной железы гораздо более своевременно, чем это происходит сейчас.

Рак поджелудочной железы: ранняя диагностика не за горами
Читать дальше
Рак поджелудочной железы: ранняя диагностика не за горами

Датские ученые сообщают о том, что обнаружили в крови больных аденокарциномой поджелудочной железы повышенные уровни двух микроРНК. Авторы открытия полагают, что оно позволит создать метод ранней диагностики этого крайне тяжелого заболевания.