лечение язвы диабетической стопы

Вопросы и ответы по: лечение язвы диабетической стопы

2012-10-10 16:22:07
Спрашивает наталья:
В течении 26 лет моя бабушка болеет сахарным диабетом, пьет препарат маминил. Сейчас, ей 81 год, поставили диагноз - диабетическая стопа, трофическая язва. Очень долго не заживает болячка. Получае стационарное лечение и врачи предлагают срезать все нагноения. Насколько это будет эффективно?
12 октября 2012 года
Отвечает Свиридов Николай Васильевич:
Врач хирург, руководитель Донецкого городского центра диабетической стопы, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней№2 ФИПО Донецкого национального медицинского университета им.М.Горького, член европейской рабочей группы по диабетической стопе (DFSG)
Все ответы консультанта
Добрый день. "Прессорную " язву нужно разгрузить индивидуальной разгрузочной лонгетой до заживления , затем индивидуальные разгрузочные стельки с ортопедической обувью
2010-07-02 13:23:21
Спрашивает Машуля:
Здравствуйте! У моей бабушки синдром диабетической стопы. Есть трофическая язва на пальце. Существуют ли какие- либо способы местного лечения (массаж, мази или что- то ещё). Спасибо.
02 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария. Язвенный дефект на коже не может зажить до тех пор, пока не будет устранена механическая нагрузка на стопу. Разгрузить стопу можно с использованием ортопедических стелек и обуви, ортезов стопы, которые подбираются индивидуально для каждого больного сахарным диабетом в специализированных ортопедических центрах. В более тяжёлых случаях необходим постельный режим, костыли и кресла-каталки. Для лечения неосложнённых язв хорошо зарекомендовали себя съёмные сапожки, сделанные из лёгких синтетических материалов. Механизм разгрузки при наложении данной повязки заключён в перераспределении нагрузки в сторону пятки, в результате чего происходит уменьшение давления на передний отдел стопы, несущий язвенный дефект. Наложение такой повязки противопоказано при ишемии конечности, наличии отёка конечности и воспалительных изменений в области язвы.
Выбор метода местного лечения зависит от состояния язвы и стадии раневого процесса, поэтому не может быть сделан заочно на виртуальной консультации. При наличии выраженного гиперкератоза в окружности язвы и при формировании некротической ткани проводится удаление участков гиперкератоза и некрозов тканей с использованием скальпеля. По мнению экспертов, лучшие метод лечения язвы при синдроме диабетической стопы – хирургический, но обязательно на фоне компенсации сахарного диабета. Обязательно проводится антибактериальная терапия, назначаются препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию в тканях.
Обратитесь на очную консультацию к хирургу и эндокринологу, при возможности проконсультируйтесь в специализированном кабинете диабетической стопы у подиатра. Подробнее о трофических язвах на фоне сахарного диабета читайте в тематической статье: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Всего доброго!
2010-04-15 17:11:35
Спрашивает Владимир, г.Луганск:
Хочу задать вопрос Салютину Руслану Викторовичу.
Мне сейчас 53 года, из них 32 года страдаю сахарным диабетом 1-го типа. Три года тому назад мне диагностировали облитерирующий атеросклероз нижних конечностей II - IV степени. Регулярно прохожу лечение в специализированном отделении сосудистой хирургии (вазапростан, алпростан). В настоящее время появились трофические язвы правой стопы. По мнению сосудистых хирургов эти язвы обусловлены диабетической ангиопатией. Поскольку традиционные методы лечения не дают эффекта хотлось бы обратиться к методу стволовых клеток.
1. Насколько эффективен, по Вавшему мнению, может быть этот метод в моем случае?
2. Где можно узнать об уровне цен на такое лечение ?
Заранее благодарен за Ваш ответ
20 апреля 2010 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемый Владимир,в настоящее время в Украине проводится целая серия клинических испытаний с использованием методов клеточной терапии. Однако эти испытания на данный момент не распространяются на лечение больных сахарным диабетом 1-го типа, а также с диабетической ангиопатией.

Популярные статьи на тему: лечение язвы диабетической стопы

Диабетическая стопа – приговор или диагноз?
Читать дальше
Диабетическая стопа – приговор или диагноз?

При сахарном диабете нарушения трофики нижних конечностей особенно актуальны, так как не менее 4-10% больных диабетом имеют язвы стопы, которые являются одним из наиболее частых проявлений синдрома диабетической стопы.

Диабетическая нейропатия: классификация, клинические проявления, лечение
Читать дальше
Диабетическая нейропатия: классификация, клинические проявления, лечение

Диабетическая нейропатия – поражение нервной системы вследствие сахарного диабета. Нейропатия является самым частым осложнением заболевания.

Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен
Читать дальше
Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен

Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.

Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
Читать дальше
Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений

Сахарный диабет - серьезная проблема современности. Люди, больные сахарным диабетом под постоянным прицелом сердечно-сосудистых катастроф и других не менее неприятных осложнений. Узнайте о новых современных подходах к лечению диабета и его осложнений.

Руководство по сахарному диабету 2 типа
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа

Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.

Диабетическая стопа: время действовать! Международный симпозиум, 1-2 июня, г. Москва
Читать дальше
Диабетическая стопа: время действовать! Международный симпозиум, 1-2 июня, г. Москва

В последние годы Международная федерация диабета (IDF) с целью привлечения внимания к актуальным проблемам современной медицины – сахарному диабету.

Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных
Читать дальше
Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных

Проблема инфекционных осложнений при лечении обожженных остается одной из актуальнейших в современной комбустиологии. Внедрение ранней некрэктомии с одновременной аутодермопластикой уменьшает сроки лечения и число инфекционных осложнений у пострадавших с.

Уход за стопами при диабете
Читать дальше
Уход за стопами при диабете

Здоровая неповрежденная кожа — естественный барьер, препятствующий проникновению в организм токсических веществ, инфекционных агентов и влиянию на ткани неблагоприятных факторов окружающей среды. Одним из наиболее подверженных вредным...

Ревматические маски эндокринной патологии
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Новости на тему: лечение язвы диабетической стопы

Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы
Читать дальше
Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы

Американские ученые успешно испытали новый метод лечения незаживающих трофических язв у диабетиков. Созданное ими лекарство ускоряет заживление ран, снижает риск рецидива, а поступление препарата в рану эффективно обеспечивает специальный пластырь.

Диабетическая стопа: лечить обязательно
Читать дальше
Диабетическая стопа: лечить обязательно

Британские исследователи провели крупнейшее к настоящему времени исследование связи между диабетом, осложненным трофическими язвами стоп, и риском преждевременной смерти. Эффективное лечение этого последствия диабета жизненно необходимо.

Трофические язвы у диабетиков вылечат опарыши
Читать дальше
Трофические язвы у диабетиков вылечат опарыши

Одним из часто встречающихся и трудно поддающихся лечению осложнений диабета являются трофические язвы стоп. Часто их лечение затягивается на месяцы и, тем не менее, не дает результата. Медики из США для лечения язв с успехом используют личинок мух.

Лекарство для снижения уровня холестерина эффективно лечит язвы
Читать дальше
Лекарство для снижения уровня холестерина эффективно лечит язвы

Трофические язвы стоп часто развиваются как осложнение сахарного диабета. Это заболевание трудно поддается лечению, но ученые из Японии обнаружили хороший терапевтический эффект от местного применения симвастатина, противохолестеринового препарата.

Создан эффективный метод лечения незаживающих трофических язв стопы
Читать дальше
Создан эффективный метод лечения незаживающих трофических язв стопы

Трофические язвы доставляют постоянные страдания десяткам миллионов жителей планеты. Некоторое время назад ученым, наконец, удалось найти эффективный препарат, обеспечивающий их заживление, а теперь создан и оригинальный метод его доставки в рану.

Инъекции плазминогена резко повышают эффективность терапии незаживающих ран
Читать дальше
Инъекции плазминогена резко повышают эффективность терапии незаживающих ран

Неумолимая медицинская статистика свидетельствует: каждые 20 секунд на планете производится ампутация стопы вследствие осложнений незаживающих диабетических язв. Открытие новых свойств плазминогена поможет предотвратить множество таких операций.

Любимая наживка рыбаков лечит трофические язвы
Читать дальше
Любимая наживка рыбаков лечит трофические язвы

Любители рыбалки во всем мире используют в качестве наживки личинок мух, жутковатых с виду «червячков». Однако отвратительные существа способны приносить куда бóльшую пользу – лечить тяжелые незаживающие раны, конкурируя с хирургическим скальпелем.

Ультразвук лечит незаживающие раны
Читать дальше
Ультразвук лечит незаживающие раны

Терапия многих ран, которые упорно не поддаются лечению (например, трофических язв и диабетических язв стопы) – очень трудная задача для врача. Несмотря на достаточно обширный арсенал средств – от антибиотиков до хирургического вмешательства и использования лично мясных мух – лечение таких заболеваний может длиться долгие месяцы и даже годы и нередко заканчивается ампутацией. Американские ученые из знаменитой клиники Майо предлагают новый метод, суть которого – в воздействии на рану с помощью ультразвуковых волн. Исследователи обнаружили, что язвы и раны под воздействием ультразвука заживают намного быстрее.

О начале нагноения ожоговой раны сообщит изменением цвета «умная» повязка
Читать дальше
О начале нагноения ожоговой раны сообщит изменением цвета «умная» повязка

Ожоговые поражения кожи и других тканей организма часто осложняются развитием инфекций, особенно опасных для детей, которые чаще взрослых страдают от ожогов. Теперь о начале опасного процесса предупредит особым свечением повязка на ожоговой ране.