диагностика сахарного диабета

Вопросы и ответы по: диагностика сахарного диабета

2013-07-10 20:36:48
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться в причине не наступления беременности. Мне 26 лет, рост 162см, вес 78 кг. Менструация началась в 13 лет, регулярная, через каждые 28-30 дней. Первые 2 дня иногда с ноющей болью. Иногда болит грудь в середине цикла, выделений из груди нет. В 17 лет было маточное кровотечение ( мазалось около месяца) остановили Ноновлоном, после еще 3 месяца принимала противозачаточные таблетки.Сейчас с мужем уже больше года живем открыто, но беременность не наступает. По результатам спермограммы у мужа нормоспермия. Я делала МСГ, трубы проходимы. Пол года назад, после 5 сеансов массажа у меня на неделю раньше началась менструация и длилась 10 дней, с начала скудная, а потом как обычно.(менструация у меня длится 5-7 дней)2 месяца назад менструация не заканчивалась 20 дней, прекратилась после начала приема дуфастона по назначению врача (кровълеостанавливающие препараты не помогали)За этот год сдавала такие анализы :
Тестостерон 2,12 нмоль/л на 11 день цикла, через несколько месяцев на 28 день цикла
ЛГ 10,7 мМЕ/мл (1-11,4)
ФСГ 3,2 мМЕ/мл (1,7-7,7)
Прогестерон 11,25 нг/мл (1,7-27,0)
еще через несколько месяцев на 4 день цикла
ДГЕА 339,9 мкг/дл (98,8-340,0)
17-ОН-прогестерон 1,33 нг/мл (0,1-0,8)
также на 25 день цикла
ТТГ 2,36 (0,23-3,4 мкМЕ/мл)
Пролактин 405 (40-530 мМЕ/мл)
Диагностика сахарного диабета
Глюкоза 1 порция 4,57 ммоль/л (4,1-5,9)
2 порция 6,07 ммоль/л (4,1-5,9)
Инсулин 1 порция 8,46 мкМЕ/мл (0-28,4)
2 порция 38,8 мкМЕ/мл (0-28,4)
Веду графики базальной температуры, получаются двухфазные, но разница температур не более 0,3. Овуляция по графикам на 21 день цикла и вторая фаза менее 10 дней.
По результатам узи на 15 день цикла Матка 48*33*30мм, структура однородная, м-эхо 9,3 мм. Яичники расположены типично, контуры ровные, четкие, структура обычная, васкуляризация обычная. Размеры обычные : правый яичник 25*20*17мм доминантный фолликул 15мм стенка тонкая, левый яичник 26*20*17мм доминантных
фолликулов нет.
В этом цикле по графику базальной температуры овуляция была на 17 день цикла, я пошла на узи на 21 дц, а там доминантный фолликул все еще есть, врач сказала, что он обросший сосудами и капсула плотная, лопнуть не сможет, назначила пить дуфастон что бы не перерос в кисту.
По узи доминантный фолликул есть всегда, но вот получается, что он не овулирует.
Подскажите, смогу ли я забеременеть, какое лечение мне необходимо?
11 июля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По узи доминантный фолликул есть всегда, но вот получается, что он не овулирует. Подскажите, смогу ли я забеременеть, какое лечение мне необходимо? В первую очередь Вам необходимо обратиться к эндокринологу. Однозначно у Вас наблюдается избыточный вес, а жировая ткань является депо эстрогенов, которые могут вызывать гиперплазию эндометрия и, как следствие, кровотечение и кроме того, быть одной из причин бесплодия. Снижать вес необходимо умеренными физическими нагрузками, рациональным питанием и приемом препарата. Мне не совсем нравится результат Вашего теста толерантности к глюкозе, посоветуйтесь с эндокринологом на предмет приема метформина, виртуально делать назначения я не в праве. Затем я бы советовала проведение фолликулометрии, если доминантный фолликул растет, но не лопает, тогда в период овуляции необходимо введение ХГЧ и активное планирование беременности. Если на протяжении нескольких циклов под контролем УЗД Вы не забеременеете, то следует обращаться к репродуктологу.
2011-05-31 12:42:30
Спрашивает Olga:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл продолжать диагностику сахарного диабета, если анализ капилярной крови на сахар 4,9 при норме 3,3-5,5. Хочу разобраться в причинах наличия симптомов: периодическая сухость во рту (особенно сутра), частое мочеиспускание (около 8-10 раз в сутки), повышенный аппетит, невозможность поправиться на протяжении 2,5 лет (рост 168 см, вес - 52 кг), ухудшение зрения (особенно в вечернее время), сонливость (в обеденное время), частая молочница. Практически все указанные симптомы продолжаются около 2,5-3 лет. Мне 30 лет. В анамнезе - хронический гастрит, ГЭРБ, ВСД, был самопроизвольный выкидыш на сроке 7 недель. Заранее спасибо за ответы!
03 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Ольга, при таком показателе глюкозы крови натощак - диагноз "сахарный диабет" исключён.
Но многочисленные жалобы однозначно указывают на то, что необходимо обратиться к врачу на очную консультацию, а не пытаться угадать диагноз заранее.
2009-12-08 11:54:22
Спрашивает Лиля:
Какие критерии диагностики сахарного диабета? Если у меня нормальный сахар в крови (4 ммоль/л), но есть исхудание и жажда?
08 декабря 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Существуют следующие критерии диагностики сахарного диабета: гликемия капиллярной крови натощак больше или равно 6,7 ммоль/л и гликемия через два часа после нагрузки глюкозой больше или равно 11,1 ммоль/л. Если при тщательном обследовании у вас не выявлено тенденции к повышению сахара в крови, то сомнительно, что похудание и жажда связаны с сахарным диабетом. Но сами по себе это достаточно грозные симптомы, которые могут свидетельствовать о заболеваниях не менее тяжелых, чем сахарный диабет. Поэтому Вам необходимо обследоваться, чтобы выяснить причины ухудшения здоровья. В первую очередь, необходимо исключить несахарный диабет, для которого характерна жажда и исхудание без повышенного сахара в крови. Подробнее о диагностике сахарного диабета читайте в статье Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета. Всего доброго!
2009-11-25 09:25:06
Спрашивает Татьяна Трофимовна:
Есть ли центр диагностики сахарного диабета в Донецке ?
30 ноября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна Трофимовна! Диагностика сахарного диабета проводится на базе практически всех лечебных учреждений. Если Вам нужен центр «с именем» - можете обратиться в Межрегиональный научно-производственный центр лабораторной диагностики на базе ЦНИЛ Донецкого государственного медуниверситета, по адресу г. Донецк-3, пр. Ильича, 16. Берегите здоровье!
2009-09-28 12:25:04
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, меня зовут Елена. Два месяца назад, я переболела вирусной инфекцией с очень высокой температурой. Недавно при госпитализации в хирургическое отделение (по поводу варикозного расширения вен) у меня выявили повышенный сахар в крови 6,8 ммоль/л натощак. Встал вопрос о дальнейшей диагностике сахарного диабета. Скажите, пожалуйста, какие значения сахара в крови достоверно говорят о диагнозе сахарный диабет?
28 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте, Елена. Для диагностики сахарного диабета используют оценку симптомов болезни и определяют уровень глюкозы в крови. Достоверным признаком сахарного диабета принято считать двукратное повышение уровня глюкозы в капиллярной крови натощак выше 6,7 ммоль/л или выше 11,1 ммоль/л через два часа после углеводной нагрузки. Так как у Вас было однократное повышение уровня глюкозы в крови, то необходимо не откладывая провести дальнейшее обследование. Возможно, возникнет необходимость провести тест на толерантность к глюкозе. Вирусная инфекция, недавно перенесенная Вами, могла спровоцировать повреждение инсулинового аппарата поджелудочной железы, поэтому необходимо отнестись к обследованию со всей серьезностью и ни в коем случае его не откладывать. Надеемся , что статья Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета на нашем портале окажется для Вас полезной. Всегда необходимо помнить, что от своевременной постановки диагноза и от наличия адекватного лечения зависит прогноз и качество жизни больного сахарным диабетом! Всего доброго!
2014-01-11 09:53:24
Спрашивает Римма:
Здравствуйте,доктор! У меня сахарный диабет второго типа.Я прошла диагностику УЗИ по назначению уролога,причина микроб и высокий сахар в моче. Ответ был такой:у вас все в порядке только печень немного светлее чем должна быть.
Но вот что это и почему произошло никто не объяснил. Выписали только таблетки "Карсил"(Carsili).Пожалуйста,расскажите мне что это и как с этим бороться.Благодарю за ответ.
14 января 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день.
УЗИ здесь не является основополагающим методом обследования, лечите СД , необходим постоянный прием препаратов.
2013-12-25 13:11:41
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!
Подскажите пжл, моей маме 60 лет
сделали рентген и поставили следующий диагноз:
Определяется искревление оси позвоночника, субход. пластинки склерзированы, позвонки поротичные, межпозвонковые диски неравномерно сужены, кроевые костные разрастания -скалеоз, остехондроз, остеопороз поясничног отдела позвоночника.

Помимо этого у нее так же сахарный диабет с 2000г, удален желчный,аутоименный терриоредит (пьет гармон Эутерокс 0.75 с 2000 г).

Насколько я понимаю ей необходимо лечь в больницу чтобы пройти полную диагностику и начать лечение. Подскажите, пжл, какие больницы в Киеве специализируются на остеопорозе? Куда стоит обратиться в нашем случае? Существуют ли методы лечения, которые позволят остановить этот процесс?
Спасибо заранее!
29 декабря 2013 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Здравствуйте, Лариса.
Лечить нужно в первую очередь самые выраженные нарушения (т.к. если серьезно лечить абсолютно все нарушения в 60 лет, то нужно будет просто питаться таблетками и не выходить из больницы) и вести здоровый образ жизни и питания. Сахарный диабет и тиреоидит однозначно требуют лечения.
В отношении позвоночника - нужно смотреть на выраженность изменений, т.к. абсолютно здорового позвоночника в 60 лет я не встречал. Вначале лучше всего пройти денситометрию, чтоб определить степень выраженности остеопороза, т.е. рентгенограмма плохой диагностический инструмент в этом случае.
Важно понимать, что остеопороз есть у большинства женщин в постменопаузальном периоде. Поэтому им требуется определенная поддерживающая терапия - определенные препараты кальция, иногда бифосфонаты и т.п. Обычно назначение такого лечения не требует госпитализации. Если же остеопороз значительный, то может потребоваться также гормональная компенсация и другие дополнительные методы лечения. В таком случае может понадобиться госпитализация для уточнения причин таких изменений, чтоб можно было целенаправленно на них воздействовать. Важно попасть к грамотному доктору, который назначит именно то лечение, которого Вам будет достаточно. Ибо остеопороз можно лечить у очень многих и можно лечить его ОЧЕНЬ дорогими препаратами. Но кому-то такое лечение действительно необходимо, а кому-то достаточно кальций попринимать. Поэтому идите к ортопеду, определяйтесь со степенью остеопороза и тогда выбирайте лечение.
Сколиоз, если он с детства, требует в основном укрепляющих упражнений. Но если он только появился или прогрессирует, то требуется срочное и серьезное лечение. Остеопороз лечится. Остеопорозом занимаются у Поворознюка и у нас в Институте травматологии ортопедии.
2012-05-28 16:38:49
Спрашивает Танюшка:
У моего мужа в ноябре при плановом медосмотре был обнаружен инфильтрированный туберкулез. Сама прошла рентген в ноябре и в декабре флюрографию, результат отрицательный, Сдала анализ ПЦР диагностика мочи и мазок и зева в ноябре - отрицательно. Пролечился в тубдиспансере 6 месяцев, был выписан на работу. Посев мокроты, который сдал в январе пришел в мае отрицательный. после долгой разлуки естественно был близкий контакт и поцелуи. У меня сахарный диабет 2 типа. Живем в маленьком городе, естественно обратиться в местную поликлинику небезопасно. Каков процент заражения у меня после близкого контакта, нужно ли сдать еще раз рентген и ПЦР диагностику? Получать препараты химиотерапии я не смогу. Спасибо
20 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Танюшка! Ваш вопрос, касающийся вероятности заражения туберкулезом при контакте с больным закрытой формой туберкулеза, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Возможность заражения туберкулезом». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Возможность заражения туберкулезом. Берегите здоровье!
2012-02-06 12:57:02
Спрашивает Герман:
Здравствуйте! У меня у отца выяснилась повышенность сахара! Ему 46 лет, 2 года назад бросил курить - и в течении года потерял 15 кг. В семье у родителей так же был сахарный диабет! Сейчас он жалуется на сильные боли нижней части ног, неменее, потерю чувствительности. Безпокойный сон... питается хорошо и ночью бывает сильный аппетит, но повышение в весе не наблюдается. Проходил обследование в ( РСЦХ им. акад. Вахидова Ташкент Узбекистан) отделении функциональной диагностики... В ультрозвуковой доплерографии написан- ЗАКЛЮЧЕНИЕ: на УЗДГ артерии нижних конечностей лоцируются свободно, пульсация сокращена на всех уровнях, ИЛСД- в N. Назначили консультацию индокринолога! Отец сегодня измерил аппаратом количество сахара - говорит что показано 10! ДАЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ХОТЬ ЧТО-НИБУДЬ, ХОТЬ КАКОЙ-ЛИБО СОВЕТ! Отец до ужаса боится врачей, и принудь его к лечению очень сложно!
08 февраля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья!! Вашему отцу действительно необходима очная консультация эндокринолога. Её не избежать, так как есть основания предполагать наличие сахарного диабета. Пожалуйста, помогите родному человеку, и найдите слова убеждения, дабы он посетил эндокринолога.

Популярные статьи на тему: диагностика сахарного диабета

Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета

Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.

Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа
Читать дальше
Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа

В последние годы проблема сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2 типа превратилась в одну из актуальнейших в общественном здравоохранении.

Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?

Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...

Сахарный диабет в Австралии
Читать дальше
Сахарный диабет в Австралии

Cахарный диабет продолжает оставаться широко распространенным тяжелым заболеванием, не является исключением и Австралия.

Метаболический синдром и сахарный диабет – фокус на артериальную гипертензию
Читать дальше
Метаболический синдром и сахарный диабет – фокус на артериальную гипертензию

Как метаболический синдром, так и сахарный диабет – проблемы, которые встречаются в практике врача любой специальности.

Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.

Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога
Читать дальше
Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога

О сахарном диабете и его многочисленных осложнениях говорится сегодня немало, но эти проблемы пока далеки от решения.

Украина присоединяется к международной кампании в поддержку резолюции ООН о сахарном диабете
Читать дальше
Украина присоединяется к международной кампании в поддержку резолюции ООН о сахарном диабете

По данным ВОЗ, количество больных сахарным диабетом в мире удваивается каждые 15 лет. По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2025 году их число может достичь 334 млн. человек, что будет составлять 6,3% населения мира.

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Новости на тему: диагностика сахарного диабета

Ручной динамометр как средство ранней диагностики сахарного диабета и гипертензии
Читать дальше
Ручной динамометр как средство ранней диагностики сахарного диабета и гипертензии

Ученые обнаружили необычный симптом который точно указывает на наличие у того или иного человека сахарного диабета 2-го типа и/или артериальной гипертензии. Для диагностики болезней достаточно измерить силу сжатия, которую может развивать его рука.

Достоверный метод для диагностики сахарного диабета
Читать дальше
Достоверный метод для диагностики сахарного диабета

Тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c) должен стать скрининговым и основным диагностическим методом для выявления больных сахарным диабетом

Чем опасна несвоевременная диагностика сахарного диабета у детей?
Читать дальше
Чем опасна несвоевременная диагностика сахарного диабета у детей?

На момент постановки диагноза сахарного диабета у детей, около четверти из них находятся в опасном для жизни состоянии. Это обусловлено повышенной по сравнению с нормой кислотностью крови и носит название «кетоацидоз», сообщает журнал «Педиатрия»

В диагностике сахарного диабета помогут дантисты
Читать дальше
В диагностике сахарного диабета помогут дантисты

Американские ученые предлагают неожиданный метод массового скрининга на сахарный диабет. Многие больные среднего возраста гораздо чаще посещают стоматологов, чем врачей общего профиля, поэтому для исследования можно использовать десневую жидкость.

Найдены маркеры для диагностики сахарного диабета на ранних стадиях
Читать дальше
Найдены маркеры для диагностики сахарного диабета на ранних стадиях

Врачам уже известен перечень факторов риска, которые больше других способствуют развитию диабета 2 типа. Среди них отягощенная наследственность, избыточный вес и малоподвижный образ жизни. Сейчас ученые из университета г. Уорик, Великобритания, обнаружили маркеры, с помощью которых можно определить эндотелиальную дисфункцию (изменения в клетках, выстилающих сосуды) и субклиническое системное воспаление. Эти показатели помогают выявить гораздо больше людей, предрасположенных к заболеванию сахарным диабетом 2 типа

Микрочип для диагностики диабета 1
Читать дальше
Микрочип для диагностики диабета 1

Недорогой портативный микрочип для диагностики сахарного диабета 1-го типа может улучшить обслуживание пациентов во всем мире и помочь исследователям лучше понять болезнь, по словам изобретателей из Школы медицины в Стэнфордском университете (Stanford University School of Medicin).

Сахарный диабет во время беременности повышает риск развития сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Сахарный диабет во время беременности повышает риск развития сахарного диабета 2 типа

Развитие сахарного диабета во время беременности, известного среди врачей как гестационный сахарный диабет, значительно повышает риск развития сахарного диабета 2 типа у этих женщин спустя некоторое время

Ранняя диагностика патологии зрения у больных сахарным диабетом
Читать дальше
Ранняя диагностика патологии зрения у больных сахарным диабетом

Новый аппарат для диагностики может помочь врачам определять патологию со стороны зрительного анализатора на самых ранних стадиях, особенно, если проблема обусловлена сахарным диабетом, сообщают ученые

Для определения нарушения обмена веществ в организме ребенка требуются более точные методы диагностики
Читать дальше
Для определения нарушения обмена веществ в организме ребенка требуются более точные методы диагностики

Тест, традиционно применяемый для определения состояния, предшествующего сахарному диабету, часто не в силах определить нарушения в обмене веществ у детей с избыточным весом, сообщают канадские ученые