Слава Україні!

острый гепатит

Вопросы и ответы по: острый гепатит

2016-02-06 15:42:45
Спрашивает Валерия:
Добрый день. 28 полных лет. В сентябре 2011г. был незащищенный контакт. В январе 2012 сильное недомогание, которое клинически очень напоминало течение острого гепатита: желтушность, зуд кожи, температура.

2013 год анализы:
HBsAg(кач.) - ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) -0 мЕд/мл
anti-HCV total - ОТРИЦАТ
ПЦР вирус гепатита С (кач.) - НЕ ОБНАР
anti - HAV IgG - ОТРИЦАТ
anti - HAV IgM - ОТРИЦАТ

Б/х крови: все в пределах нормы, кроме: Альбумин - 51 г/л, общий билирубин - 21,6 мкмоль/л.
УЗИ печени патологии не выявило. Гепатолог поставила диагноз дискинезия и исключилва наличие вирусных гепатитов на основании вышеперечисленных данных, рекомендовала сделать прививку от гепатита В.
Прививка была мною сделана - появился хороший иммунитет - 1000 мЕд/мл. Затем, в 2015 году я натолкнулась на информацию, что на основании данных результатов анализов, нельзя исключить скрытую форму гепатита В. Сдала следующие анализы и направилась уже к другому специалисту врачу гепатологу со всем арсеналом:

Вирус гепатита В (кол.) ДНК - НЕ ОБНАРУЖЕН МЕ/мл
anti - HB core total - ОТРИЦАТ.
Второй гепатолог также подтвердила отсутствие вируса, контакт с вирусом, носительство вирусного гепатита. Хотелось бы знать Ваше мнение. Могут ли мои анализы быть ложноотрицательными, могут ли маркеры вирусных гепатитов "скрываться за антителами" вируса Эпштейн-Бар (в 15 лет перенесла инфекционный мононуклеоз) В общем и целом, физически я абсолютно здоровый человек, жалоб и недомоганий нет, никаких хронических заболеваний тоже. Заранее большое спасибо.
15 февраля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Валерия, Вы здоровы - гепатитов В и С у вас нет.
2015-08-29 15:11:25
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! У мужа острый гепатит б, лежит в стационаре 3 недели.из препаратов подписали (реосорбилакт,гликостерил,ксилат,трисоль,папаверин,платифилин,аскорутин,атоксил и мочегонные) при поступлении были жёлтые глаза и увеличена печень на 2см.билирубин 370. Через неделю после капельниц билирубин 270 ,а АЛТ 170. Спустя 3 недели билирубин 700,а АЛТ наместником(170).цвет кожи и глаз очень жёлтый,пьёт по 7 л. Воды в сутки. Новых назначений нет.может ли такой результат быть от неправильно назначенного лечения?
04 сентября 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Состояние вашего мужа тяжелое. При таком высоком биллирубине возникает тяжелая интоксикация, нарушаются функции не только печени, но и почек, головного мозга и других систем организма, поэтому должен стоять вопрос о интенсивной терапии в отделении реанимации.
2015-07-05 17:58:47
Спрашивает Шерзод:
Добрый день,

В середине апреля у меня был выявлен острый гепатит б (anti-BCore IgM +, HbsAg +, anti-HBcore IgG -). В конце июня сдал анализы на маркеры и качественный ПЦР. Результаты:
HBsAg +
anti-Hbs -
anti-HBCore +
anti-HBCore IgM -
HbeAg -
anti-HBe +
ДНК вируса по ПЦР -

Сходил к врачу, она мне сказала что я на пути выздоровления и что мне уже ничего не грозит. Сказала чтоб 2-3 месяца сдал анализы на HBsAg и anti-HBs, и в случае если антиген уйдет, а антитела появятся - то все будет еще лучше. Правда ли что мне уже ничего не грозит? И что будет если HBsAg в моем случае не уйдет, я буду носителем вируса без какой - либо опасности для себя? Спасибо заранее
09 июля 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Врач инфекционист, д.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Уважаемый Шерзод. Если HBsAg сохраняется более 6 месяцев, то это - хроническая инфекция. Будет это хронический гепатит или носительство - покажет время. По статистике у 95% взрослых острый гепатит самоизлечивается. Давайте надеяться. И.А.
2015-03-29 16:27:11
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор ! Переболела острым гепатитом " В" 6 лет назад. Недавно познакомилась с мужчиной. Могу я его заразить через половой контакт без презерватива ? а так же через поцелуй ? очень боюсь... и мужчину потерять тоже боюсь...ответьте пожалуйста ! Огромное спасибо !!!
06 апреля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья Да можете. Нужно Вам исключить инфекцию у себя. Сдайте HBsAg если он отрицательный, а anti-HBsAg, больше 12 Вы здоровы.
2014-07-18 12:30:34
Спрашивает Мирон:
Здравствуйте, если у меня обнаружили острый гепатит с, то можно ли надеяться, что он пройдет сам без лечения, а не перейдет в хроническую форму? Я читал, что так бывает. И еще, если лечить острую форму то как именно сделать это правильно?
18 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мирон! Частота перехода острого гепатита С в хроническую форму составляет по разным оценкам от 50 до 80%. В остальных случаях заболевание завершается элиминацией вируса и выздоровлением пациента. Однако предсказать, как будет развиваться заболевание именно в Вашем случае, совершенно невозможно. Поэтому нужно оценить все имеющиеся клинические, лабораторные и анамнестические данные и выбрать правильную тактику ведения. Стандартными методами лечения острого гепатита С являются соблюдение лечебно-охранительного режима (полноценный отдых, минимизация физических нагрузок), соблюдение диеты (исключение раздражающих веществ, кулинарная обработка продуктов), обильное питье (до 2,5-3 л питьевой воды в сутки), ежедневное опорожнение кишечника, защита печени от дополнительных нагрузок, включая отмену лекарственных препаратов, к применению которых нет абсолютных показаний. Кроме того, при подтверждении виремии, назначается противовирусная терапия препаратами интерферона. При выборе препарата интерферона может отдаваться предпочтение пегилированным интерферонам (например, препарату Пегасис) в связи с более высоким уровнем очистки препарата и большим удобством его применения (один раз в неделю). Ход лечения и необходимость проведения противовирусной терапии следует обсудить с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
2014-06-25 20:43:24
Спрашивает Alexander:
Здравствуйте! Я переболел острым гепатитом Б два года назад. HBsAg отрицательный. ДНК вируса гепатита Б методом ПЦР не обнаружен. Антитела HBsAg = 10 (лаборатория Синево). По их референтному интервалу => 10 это положительный результат. Я устраиваюсь на работу заграницу, где всем сотрудникам делают прививку от гепатита Б. Сообщать работодателю о том, что я переболел не хочу. Боюсь, что могут отказать мне в этой должности. Могу ли я соглашаться на то, чтобы они мне сделали эту прививку? Не опасно ли это в моей ситуации? Спасибо!
01 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Вы обязаны сообщить работодателю, вакцинация Вам не показана.
2014-01-07 15:40:33
Спрашивает Слава:
Здравствуйте,
В июле-августе 2013г. я перенес острый гепатит В желт. формы ср. тяжести. В середине июля биохимия была в 30-40 раз выше нормы, в начале сентября биохимия вся на серединных показателях нормы. Маркеры от 15 авг.: HBsAg+, anti-HBc IgM +,HBeAg+, анти HBe+, дельта-агент -, ДНК ПЦР +, анализы от 13 декабря: HBsAg -, HBeAg -, антиHBe +, антиHBs-, ДНК ПЦР +, биохимия в серединных показателях нормы вся (билирубин прямой и общий,АЛТ и АСТ)
Вопрос: нормально ли, что HBsAG-, а ДНК ПЦР + и антиHBs - ?Надо ли мне сдать анализы, или подождать, и сколько ждать?
Спасибо за ответ
16 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Слава.
После перенесенного вирусного гепатита В все пациенты нуждаются в постановке на диспансерный учет в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники по месту жительства, врач которого определяет его продолжительность и необходимые в конкретном случае обследования и лечение. Все доктора по специальности "Инфекционные болезни" проходят обучение, повышение квалификации и аттестацию у нас на кафедре инфекционных болезней НМАПО имени П.Л. Шупика или в других профильных вузах, где их знакомят с новыми методиками лечения, алгоритмами выбора терапии и обследования, в том числе в стадии реконвалесценции, как у Вас.
Диагностика и лечение вирусного гепатита В - одна из сложных и дорогостоящих задач в инфектологии, требующая не только знаний и навыков доктора, но и длительной, кропотливой работы самого пациента.
В Вашем случае наличие вируса гепатита В, определяемое методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) - прямой повод для продолжения обследования, в т.ч. определения его количества и других важных лабораторных показателей, с последующим выбором тактики его лечения.
С уважением, Ю. Сухов
2013-08-22 05:06:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.В 2001 году у меня был туберкулезный аднексит. Пролечилась в стационаре,сейчас возникла такая ситуация.У меня на протяжении нескольких месяцев был контакт с больным туберкулезом в активной форме,сейчас он в стационаре.мне назначили профилактическую химиотерапию.но я не знаю,что делать..у меня острый гепатит с (заболела в мае 2013,пролечилась в больнице) затяжное течение с повышением алат 229 и асат 117 на сегодняшний день,РЕНТГЕН легких в норме,анализы крови тоже..кроме биохимии.Я не знаю.что делать подскажите пожалуйста..можно ли мне проходить эту химиотерапию с такими показаниями,боюсь,что могу только все усугубить..
02 сентября 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Уважаемая Анна, здравствуйте! Химиотерапия нужна, сомнений никаких нет. Ваши опасения и страх понятны, конечно это сильный удар и не только по печени, но не делать ее влечет за собой еще больше жизненно опасные для Вас осложнения и эпидемические (контагиозные уже с Вашей стороны) для других состояния. Другими словами, в будущем Вы должны быть очень осторожной по поводу питания, образа жизни и контактных с Вами людей - это пожизненно. Обо всем этом можно смело поговорить со своим лечившим врачом!
2013-08-10 21:08:46
Спрашивает наталья:
Здраствуйте переболела острым гепатитом ц с желтухой противовирусную терапию непроходила так как пцр через 2 месяца сам стал минус и так уже полтора года печёночные пробы и узи в норме может это быть самоизлечение?
02 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья. Вполне может быть. Вам рекомен¬дуется динамическое наблюдение - исследование уровня ALT каждые 3 месяца в течение одного года, и каждые 6 -12 месяцев в последующие годы. При повы-шении уровня ALT производится количествен¬ное определение РНК ВГС. А также можно следить за титрами антител к ВГС (NS3,4,5 IgG, anti-HCV сore IgG). Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: острый гепатит

Особенности вирусных гепатитов А и В на современном этапе
Читать дальше
Особенности вирусных гепатитов А и В на современном этапе

Из года в год заболеваемость гепатитами А и В возрастает, и медики все чаще высказывают опасения, что через 20-30 лет основную угрозу человечеству будут представлять не ВИЧ-инфекции, как считалось ранее, а именно вирусные гепатиты. По данным...

Пегилированные интерфероны — новое слово в лечении вирусного гепатита С
Читать дальше
Пегилированные интерфероны — новое слово в лечении вирусного гепатита С

Чрезвычайно актуальной, имеющей огромное медико-социальное значение называют ученые проблему вирусного гепатита С (HCV). Предполагается, что вызывающий его вирус в человеческую популяцию проник около 300 лет назад, однако открыт был только в...

Гепатит В и его последствия
Читать дальше
Гепатит В и его последствия

Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.

Гепатит С: лечится или нет?
Читать дальше
Гепатит С: лечится или нет?

Открытый только в 1989 году вирус гепатита С всего лишь за несколько десятилетий стал одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний.

Аутоиммунный гепатит
Читать дальше
Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит (АИГ) – хроническое некротически-воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалительным процессом в печени, наличием гипергаммаглобулинемии и появлением широкого...

Вирусные гепатиты
Читать дальше
Вирусные гепатиты

Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С и D, которое развивается через 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита. Около 75-80% всех хронических гепатитов – вирусной природы. В.

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Пегасис против «ласкового убийцы»
Читать дальше
Пегасис против «ласкового убийцы»

Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была...

Перспективы применения антигомотоксических препаратов при лечении острых и хронических вирусных гепатитов
Читать дальше
Перспективы применения антигомотоксических препаратов при лечении острых и хронических вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты (ВГ) с парентеральным механизмом заражения занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии, что обусловлено часто неблагоприятным течением болезни, сопровождающимся потерей трудоспособности, возможностью хронизации процесса и...

Новости на тему: острый гепатит

Немедленное начало терапии острого гепатита С эффективнее отсроченного лечения
Читать дальше
Немедленное начало терапии острого гепатита С эффективнее отсроченного лечения

Ученые изучали эффективность методики терапии острого вирусного гепатита С с отсрочкой ее начала для возможного самоизлечения. Но из-за низкой явки больных для прохождения повторного анализа немедленное начало лечения оказалось предпочтительнее.

Минздрав Украины вспомнил о вирусных гепатитах
Читать дальше
Минздрав Украины вспомнил о вирусных гепатитах

Как сообщает пресс-служба Минздрава страны, вирусные гепатиты в Украине по степени негативного влияния на здоровье населения занимают господствующее место в структуре инфекционной патологии. Такая ситуация побудила профильных специалистов создать рабочую группу, которая разработала и приняла концепцию Государственной целевой социальной программы по профилактике, диагностике и лечению вирусных гепатитов на период до 2016 года.

Установлена причина повышенного риска развития гепатита В у детей
Читать дальше
Установлена причина повышенного риска развития гепатита В у детей

Врачи гепатологи давно обратили внимание на странное явление: у детей, инфицированных вирусом гепатита В, болезнь переходит в хроническую форму намного чаще, чем у взрослых. И лишь сейчас ученые с Тайваня нашли объяснение этому феномену.

Вирусный гепатит В – болезнь «многоликая», но всегда опасная
Читать дальше
Вирусный гепатит В – болезнь «многоликая», но всегда опасная

Существует несколько форм вирусного гепатита, которые вызываются разными возбудителями. Наиболее тяжелыми по последствиям являются гепатиты В и С, причем первый из них отличается некоторыми свойствами, которые делают его особенно опасным.

Гепатит С: 10 малоизвестных фактов о заболевании
Читать дальше
Гепатит С: 10 малоизвестных фактов о заболевании

В рамках перманентной кампании по борьбе с гепатитом С в США местные медики не забывают и о пропаганде профилактики этой болезни. Ученые из Фонда по изучению болезней печени подготовили памятку о гепатите С, рассчитанную на разные слои населения.

Гепатит С: наркоманы могут болеть меньше
Читать дальше
Гепатит С: наркоманы могут болеть меньше

Одним из главных способов передачи вируса гепатита С является инъекционная наркомания. В Великобритании эта проблема особенно остра, но шотландским медикам удалось добиться успеха, снижая заболеваемость гепатитом С среди инъекционных наркоманов.

Всемирный день борьбы с гепатитом: в Киеве бесплатная диагностика
Читать дальше
Всемирный день борьбы с гепатитом: в Киеве бесплатная диагностика

В понедельник 28 июля вся планета уже в 5-й раз будет отмечать Всемирный день борьбы с гепатитом. В столице Украины этот день ознаменуется проведением мероприятия, имеющего практическую пользу – бесплатной проверкой на гепатиты и консультацией.

Гепатит В: еще раз об источниках заражения
Читать дальше
Гепатит В: еще раз об источниках заражения

Хотя подавляющее большинство современных мужчин предпочитают удалять растительность на лице самостоятельно, изредка им приходится прибегать и к услугам парикмахерских. Однако там их может подстерегать опасность заражения вирусом гепатита.

Гепатит С: установлены все пути заражения
Читать дальше
Гепатит С: установлены все пути заражения

Американские медики, которые на протяжении уже более 2-х лет ведут настоящую войну против вирусных гепатитов, обнародовали уточненный перечень возможных путей заражения гепатитом С. Названы 7 основных способов передачи вируса этой опасной болезни.