инфекционный гепатит

Вопросы и ответы по: инфекционный гепатит

2013-10-06 10:51:42
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Сдавала анализ на Первичный скрининг инфекционных гепатитов и результат следующий:
антитела к HBsAg вируса гепатита В - > 1000 (от 10 и выше положительно)
АЛТ - 19.26
АСТ - 23.82
ГГТ - 14.39
ЩФ - 79.48
HBsAg - 0.55 ( до 1 рез-т отрицательный)
Антитела к гепатиту С - 0.15

Значит ли это что у меня хронический гепатит В и какие анализы надо еще досдать?
27 декабря 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна.
С наступающими праздниками Вас!
Скрининг вирусных гепатитов ("инфекционных") не исчерпывается сданными Вами анализами. Есть еще вирусные гепатиты А, Е и Д. Особенно актуально из них исследование на вирусный гепатит А (ВГА), т.к. Украина - страна с довольно высоким уровнем заболеваемости ВГА, но существует (и зарегистрирована у нас!) эффективная прививка против этого заболевания.
Показания к вакцинации - отсутствие в анамнезе ВГА, подтвержденное лабораторно (антитела к ВГА класса Джи), т.к. у большинства людей эта инфекция протекает субклинически (малосимптомно). ВГА не бывает хроническим. Что касается вирусного гепатита С (ВГС), я думаю, что Вам исследовали суммарные антитела (total) к ВГС. Обычно, не для групп повышенного риска, этого достаточно, хотя бывают ложные результаты (положительные, реже - отрицательные).
Самая сложная, кропотливая и дорогая диагностика - вирусный гепатит В (ВГВ). Приведенных Вами данных недостаточно для подтверждения диагноза ВГВ (гепатит В) или его "снятия".
Две вероятности: Вы перенесли ВГВ (и теперь надо уточнять, не развился ли хронический гепатит В) или Вы привиты против ВГВ. Необходимо комплексное дообследование.
Прививка против ВГВ защищает человека примерно в 90-94% случаев при условии выработки после ее проведения достаточного титра специфических антител. Однако, заражение гепатитом В может произойти и в том случае, если оно вызвано мутантным штаммом вируса, против которого прививка бессильна.
Обследуйтесь, я надеюсь, что у Вас все будет хорошо!
В случае необходимости - обращайтесь. Анализ на гепатит в Киеве сделать не сложно.
С уважением, Ю. Сухов.
2012-12-24 17:48:24
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!!!Сдавали анализ в Синево "Первичный скрининг инфекционных гепатитов
АТЛ в норме,
АСТ в норме
ГГТ в норме
ЩФ в норме
Антитела IgM k HAV 0.372
Антитела IgM k HBcAg 0.061
Суммарные антитела к HCV 0.16
Скажите, есть вероятность заражения гепатитом С?
Буду очень приинательна за ответ!!!
27 декабря 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга.
Вы сдавали этот пакет по назначению врача или в порядке личной инициативы? В первом случае Вы должны показать результаты Вашему доктору, а во втором – указать диапазоны лабораторных показателей проведенных исследований!
С ув., ЮСухов.
2011-03-01 21:56:18
Спрашивает Светлана:
Здраствуйне . Моя мама сдала первичный скрининг инфекционных гепатитов и меня волнуют два показателя : АЛТ 51 при норме 31 ,ГГТ 56 при норме 6-42 . Что с моей мамой не так ?
12 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана! Очень жаль, что Вы не привели в своем вопросе результаты всех исследований, которые были проведены Вашей маме. Дело в том, что в диагностике имеют значение все эти результаты, а не только те, которые дали положительный результат. Так что, если хотите достоверно разобраться в ситуации, задавайте повторный вопрос с их указанием. Что касается отдельно взятых показателей, то их значения говорят о незначительно выраженном синдроме цитолиза. Другими словами, по какой-то причине, страдают клетки печени Вашей мамы. Осталось теперь выяснить эту причину. Будьте здоровы!
2010-10-18 14:42:59
Спрашивает Иван:
Здравствуйте,

В результате УЗИ у меня обнаружилось увеличение печени, сдал анализ - Первичный скрининг инфекционных гепатитов.
Результаты следующие:
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 37 - норма до 41.0
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - 24 - норма до 37.0
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) - 30 - норма 10.0 - 71.0
Щелочная фосфатаза (ЩФ) - 57 - норма 40.0 - 129.0
Антитела IgM к HAV - 0.401
Антитела IgM к HbcAg - 0.07
ECLIA
Суммарные антитела к HCV - 0.39
HbsAg (австралийский антиген) - 0.45

Прокомментируйте результат пожалуйста? К какому врачу мне обратиться?
Заранее спасибо!
25 октября 2010 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. К сожалению прокомментировать результаты Ваших анализов невозможно, так как не указаны значения в контроле.
2010-01-26 14:39:51
Спрашивает наталья:
Добрый день.У моего мужа обнаружили инфекционный гепатит( в армии работал с бензолом).Принимаем гептрал,лецитин.Возникла проблема повышенного давления,ему 44 года.Можно пройти курс лечения пиявками?Мы живем в Киеве,подскажите где.
15 февраля 2010 года
Отвечает Дмитрик Иван Ярославович:
Уважаемая, Наталья, курс гирудотерапии Ваш муж может пройти в медицинском центре Медиан, который находится на Фрунзе 102, предварительную запись можете произвести за телефонами 331-12-93, 331-99-20, 331-38-25.
с уважением.
2016-04-11 13:59:17
Спрашивает Елена:
У меня сын, 19 лет.
1. Первый подъем темп. до 39 С был в начале января 2016, сбили спец-ты неотл. помощи, 2-й день 38,4, 3-й и 4-й - упала до нормы.

2. Второй подъем темп.до 39,9 от 08.02.2016. Госпитализ.в инфекционное отделение с DS:ОРВИ, Грипп, прикорневая пневмония КТтомограммой не подтвердилась. Назначены: Реленза, цефтриаксон, левомак, азитромицин, реосорбилакт и препараты, снижающие темп. Органы брюшной полости и почек - без структурных изменений.Выписан 19.02.2016 с нормальной темеп.
3. В последующие две недели после выписки - перемерз.
4. Третий подъём температуры: 02.03.2016 до 39 и даже до 40,5 (единично). Сделаны лабораторные исследования: Хламидии - отриц., Токсоплазма - отриц., Гепатиты А,Б,С - отриц.но, ЭХО сердца - дополнительных структур на клапанах не обнаружено, прогиб передней стенки на 4 мм, УЗИ органов брюшной полости - увеличены печень и селезенка (спленомегалия), что наблюдается на протяжении всего времени лечения, Антинуклеарные тела (ANA-9)- все отрицательны, МРТ гол. мозга - патологии не выявлено, УЗИ щитовидной железы - паталогии не выявлено, Анализ пунктуната костного мозга - лейкемоидная реакция нейтрофильного типа, ВИЧ - отрицательно, Увеличена Аспартамминотрансфеназа 46,6, Аланинаминотрансфеназа - 97,9, Гаммаглутамилтранфеназа - 215, Холестирин общий - 6.91 (есть лабораторные исследования Евролаба), Аnti-CCP - 28, 31 (к 29.03 - уже 42, 69), Обнаружен Герпес 6 типа (5 копий ДНК), пролечен на протяжении 10 дней цимевеном - два раза по 500мл/сутки, в последующем анализе не обнаружен. С-РБ - 102, Антистрептолизин 09.03.16 - 315, а 29.03.2016 - 244. Сделаны МРТ коленных суставов - начальные дегнеративные изменения. В связи гипотремией был введен на 7 дней "Солумедрол" в дозе 165 мг/сутки, прекращен на сутки, в связи с чем остро появилась коленная боль и подъем температуры, введен в дозе 80 мг/сутки, сейчас принимает Метипред в сутки 32 мг. Температура при попытки снижения до 24 мг/сутки поднялась до 38,2, вернулись к 32 мг/сутки.МРТ колен. суст. - начальные дегенер.-дистрофические изменения. Ревмат. фактор - 2,57 13.03.2016 и 2, 50 -29.03.2016. АТ к ДНК двухцепочной - 1.00.Анализ на Ферритин от 29.03.2016 - 195, на С-реактивный белок - 9,3, Прокальцитонин < 0.05,Аnti-CCP-42,69 и АТ к модифицированному виментину - 25.39, Лимфоциты - 11,7, Эозинофилы - 0,10, Миелоциты 1.), Сегментоядерные - 74.0, Лимфоциты - 14, 0. Плазматические клетки 1.0 (лаборатория Евролаб).При подъёме темп.краснела верхняя часть груди (кожный покров), очень обильное потоотделение при падении температуры. 22.03.2016 появилась точечная сыпь на спине и руках (есть фото руки).Нам не могут поставить диагноз. Ревматологи не подтверждают РА, не взирая на АЦЦП (6-я клиническая больница и клиника современной ревматологии), т.к. нет ярких изменений суставов.третий ревматолог всё же подозревает РА или его форму - синдром Стилла. Что может уточнить диагноз? На Ваш взгляд, на какое заболевание это похоже? Спасибо заранее.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Елена! По Вашему описанию видно нарушение иммунного статуса, на фоне чего осложняется постановка конкретного диагноза. Синдром Стилла выглядит на сейчас как самый вероятный и ведущий диагноз, его уточнение будет зависит от дальнейшего наблюдения.
2016-02-06 15:42:45
Спрашивает Валерия:
Добрый день. 28 полных лет. В сентябре 2011г. был незащищенный контакт. В январе 2012 сильное недомогание, которое клинически очень напоминало течение острого гепатита: желтушность, зуд кожи, температура.

2013 год анализы:
HBsAg(кач.) - ОТРИЦАТ
anti - HBs (колич.) -0 мЕд/мл
anti-HCV total - ОТРИЦАТ
ПЦР вирус гепатита С (кач.) - НЕ ОБНАР
anti - HAV IgG - ОТРИЦАТ
anti - HAV IgM - ОТРИЦАТ

Б/х крови: все в пределах нормы, кроме: Альбумин - 51 г/л, общий билирубин - 21,6 мкмоль/л.
УЗИ печени патологии не выявило. Гепатолог поставила диагноз дискинезия и исключилва наличие вирусных гепатитов на основании вышеперечисленных данных, рекомендовала сделать прививку от гепатита В.
Прививка была мною сделана - появился хороший иммунитет - 1000 мЕд/мл. Затем, в 2015 году я натолкнулась на информацию, что на основании данных результатов анализов, нельзя исключить скрытую форму гепатита В. Сдала следующие анализы и направилась уже к другому специалисту врачу гепатологу со всем арсеналом:

Вирус гепатита В (кол.) ДНК - НЕ ОБНАРУЖЕН МЕ/мл
anti - HB core total - ОТРИЦАТ.
Второй гепатолог также подтвердила отсутствие вируса, контакт с вирусом, носительство вирусного гепатита. Хотелось бы знать Ваше мнение. Могут ли мои анализы быть ложноотрицательными, могут ли маркеры вирусных гепатитов "скрываться за антителами" вируса Эпштейн-Бар (в 15 лет перенесла инфекционный мононуклеоз) В общем и целом, физически я абсолютно здоровый человек, жалоб и недомоганий нет, никаких хронических заболеваний тоже. Заранее большое спасибо.
15 февраля 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Валерия, Вы здоровы - гепатитов В и С у вас нет.
2015-10-03 11:16:52
Спрашивает Александр:
Моей маме 60 лет, вес 50 кг. У нее с начала августа начали беспокоить боли и ломота в спине, которая то опускалась ближе к пояснице, то выше с повышением температуры до 37,3-37,6. Это уже продолжается два месяца. Температура держится постоянно. А последние несколько дней к вечеру уже повышается до 38,4. Сейчас себя чувствует очень слабо, те же боли в спине, бедрах, в плечах(лопатки) и мышечная боль по всему телу, присесть уже может с большим трудом. Терапевт направлял к эндокринологу. Делали анализы, сказали, что есть небольшие отклонения, но температуру это давать не может. Направляли и к хирургу, а он в свою очередь направил сделать компьютерную диагностику внутренних органов, также глотала зонд, но никаких отклонений не обнаружили. Сдавала общий анализ крови - все нормально, делала флюорографию - все хорошо. Никогда ничем серьезным не болела, кроме ОРЗ и еще где-то год назад начало болеть в тазобедренном суставе с одной стороны, она обратилась к врачу и ей приписали уколы Мукосат. Она периодически проходит курс лечения. Но скажите, разве это может так длительно давать температуру.
Вот дополнительная информация о некоторых анализах: Общий анализ крови(сдавала 3 раза) - единственное отклонение это завышенный показатель РОЭ(35-1-й раз, 49-2-й раз, 29-3-й раз). Анализ крови на ревмопробы, печеночные пробы - отклонений не обнаружено. Анализ крови на стерильность - сказали, все нормально. По поводу хирурга, который направлял на компьютерную томографию желудочно-кишечного тракта(печенка, селезенка, поджелудочная) - единственное, что обнаружили - это в правой почке камень 1мм. Делала эндоскопию(глотала зонд) - выявлен поверхностный гастрит. Но болями не сопровождается, и ничего не беспокоит. С 27.09.15 положили в инфекционное отделение, для того чтобы прокапаться(приписали антибиотики), так сказал врач-инфекционист.
Вот вчерашние результаты обследования на инфекционные заболевания:
Токсоплазма Ig G - антитела - 110.56 МЕ/мл (результат) - при норме - 10 МЕ/мл
Цитомегаловирус Ig G - антитела - 10.73 (результат) - при норме 0.9 Ед.
Вирус Епштейн - Барр Ig G - антитела - 0.29 ед. (результат)
Гепатит С (HCV суммарные антитела) - 0.089 СОI
Анализ крови на содержание гормонов и онкомаркеров:
Карцероембриональный антиген (СЕА) - 1.47 нг/мл
Вчера также были с этими результатами у лечащего врача инфекциониста и он поставил диагноз токсоплазмоз и приписал 7-8 инъекций такого препарата - иммуноглобулин против токсоплазмы. Что Вы можете сказать по этому поводу? Может ли это давать повышенную температуру 37.4-38 в течении уже двух месяцев и мышечные боли по всему телу?
Помогите, пожалуйста, ответом и советом. Спасибо.
13 октября 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Александр, токсоплазмоз может давать такую симптоматику.
2015-10-03 07:06:44
Спрашивает Гуля:
Добрый день!
Мне 32 года,ранее никакими инфекционными заболеваниями не болела,нигде на учете не стояла,перед операцией(межпозвоночная грыжа) назначили сдать ряд анализов,в том числе и серологические маркеры инфекций,получила результаты а на прием только в понедельник.Помогите расшифровать результаты.
HBsAg(поверхностный антиген вируса гепатита В) 1016,19 не обнаружено

HBsAg-подтверждающий тест 95 >50(подтвержден)

Anti-HCV(антитела к вирусу гепатит С)суммарные не обнаружено
23 октября 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Гуля. Не очень понятно что за анализы на гепатит В Вы сдали. Или просто не разобрались и написали что поняли по записи. Уверяю Вас что на гепатит В надо сдавать еще один анализ anti-HBcor - total. И еще, лично для Вас - американский профессор, основоположник таких операций, сказал в интервью к 90-летию, что из более 2 400 сделанных им таких операций он сейчас сделал бы 8... С ув., ЮСухов.

Популярные статьи на тему: инфекционный гепатит

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Актуальные проблемы детских инфекционных болезней
Читать дальше
Актуальные проблемы детских инфекционных болезней

За последнее десятилетие в Украине прошло несколько эпидемий, в том числе и среди детского населения. Актуальность данной тематики и в том, что инфекционные заболевания занимают ведущие позиции в структуре детской заболеваемости и смертности.

Особенности вирусных гепатитов А и В на современном этапе
Читать дальше
Особенности вирусных гепатитов А и В на современном этапе

Из года в год заболеваемость гепатитами А и В возрастает, и медики все чаще высказывают опасения, что через 20-30 лет основную угрозу человечеству будут представлять не ВИЧ-инфекции, как считалось ранее, а именно вирусные гепатиты. По данным...

Перспективы применения антигомотоксических препаратов при лечении острых и хронических вирусных гепатитов
Читать дальше
Перспективы применения антигомотоксических препаратов при лечении острых и хронических вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты (ВГ) с парентеральным механизмом заражения занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии, что обусловлено часто неблагоприятным течением болезни, сопровождающимся потерей трудоспособности, возможностью хронизации процесса и...

Клиническое применение Глутаргина и плазмафереза при тяжелом течении острого вирусного гепатита В
Читать дальше
Клиническое применение Глутаргина и плазмафереза при тяжелом течении острого вирусного гепатита В

В патогенезе острого вирусного гепатита В важная роль принадлежит нарушениям детоксикационной функции печени и, прежде всего, снижению утилизации эндогенного аммиака. Повышение уровня аммиака в крови на фоне печеночной недостаточности приводит к...

Пегилированные интерфероны — новое слово в лечении вирусного гепатита С
Читать дальше
Пегилированные интерфероны — новое слово в лечении вирусного гепатита С

Чрезвычайно актуальной, имеющей огромное медико-социальное значение называют ученые проблему вирусного гепатита С (HCV). Предполагается, что вызывающий его вирус в человеческую популяцию проник около 300 лет назад, однако открыт был только в...

Современные подходы к лечению вирусных гепатитов у детей
Читать дальше
Современные подходы к лечению вирусных гепатитов у детей

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией....

Глутаргин: новый подход к патогенетическому лечению вирусных гепатитов
Читать дальше
Глутаргин: новый подход к патогенетическому лечению вирусных гепатитов

Глутаргин — сочетание гепатопротекторного и дезинтоксикационного действия Гипераммониемия — следствие нарушения дезинтоксикационной функции печени на фоне острого вирусного гепатита. Увеличение концентрации аммиака, самого...

Новости на тему: инфекционный гепатит

Соединение на основе грейпфрута поможет вылечить инфекционный гепатит
Читать дальше
Соединение на основе грейпфрута поможет вылечить инфекционный гепатит

Ученые утверждают, что особое вещество, которое содержится в грейпфруте и других цитрусовых способно блокировать секрецию вируса гепатита С из зараженных клеток – процесс, который проходит при поддержании хронических инфекций

Вирусный гепатит убил первого в мире дельфина с протезом хвоста
Читать дальше
Вирусный гепатит убил первого в мире дельфина с протезом хвоста

Печальное известие пришло из Японии – там от заболевания печени умерла самка дельфина по кличке Фудзи, ставшая знаменитой 12 лет назад. Неизвестная болезнь вызвала отмирание тканей ее хвостового плавника – Фудзи грозила смерть, но люди спасли ее.

Гепатиты В и С – осложнения смертельно опасны
Читать дальше
Гепатиты В и С – осложнения смертельно опасны

Ученые из США, авторы очередной научной публикации о коварных свойствах вирусных гепатитов В и С, рассчитанной на широкие массы населения, обращают особое внимание читателей на способность этих болезней поражать не только печень.

Гепатит С: «умные» шприцы «покраснеют от ужаса»
Читать дальше
Гепатит С: «умные» шприцы «покраснеют от ужаса»

Изобретение британских ученых позволит резко снизить риск заражения инфекционными заболеваниями, в первую очередь, гепатитами В и С. Шприц новой модели сигнализирует о том, что его уже однажды использовали, изменением цвета с белого на красный.

Комары не могут заразить гепатитами В и С
Читать дальше
Комары не могут заразить гепатитами В и С

В последние годы, словно спохватившись, западные ученые стали проводить больше исследований, посвященных вирусным гепатитам В и С. Одна из таких научных работ посвящена весьма любопытной теме: вероятности передачи вируса при укусе комара.

Обрезание, переливание, пирсинг – дороги, ведущие Нигерию к гепатитам С и В
Читать дальше
Обрезание, переливание, пирсинг – дороги, ведущие Нигерию к гепатитам С и В

Министерство здравоохранения Нигерии обнародовало шокирующие данные о заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С в этом наиболее населенном государстве Африки. Страдают смертельно опасными заболеваниями почти четверть нигерийцев.

Скрининг на гепатит С осужденных позволяет выявить многих носителей вируса
Читать дальше
Скрининг на гепатит С осужденных позволяет выявить многих носителей вируса

Ученые из США сообщают, что обнаруживали большое количество инфицированных вирусом гепатита С среди впервые осужденных к тюремному заключению. Поэтому можно рекомендовать скрининг таких осужденных как эффективный метод выявления новых больных.

Эпидемия гепатита С среди беби бумеров
Читать дальше
Эпидемия гепатита С среди беби бумеров

После Второй мировой войны в США и других странах на протяжении многих лет наблюдался рост рождаемости. Сейчас это поколение стремительно стареет, но расставаться с молодостью не хочет – образ жизни привел к эпидемии гепатита С среди беби бумеров.

Где делать тату, чтобы не заболеть гепатитом
Читать дальше
Где делать тату, чтобы не заболеть гепатитом

Распространенная в последнее десятилетие мода на всевозможные татуировки таит в себе серьезную угрозу здоровью: ученые из США обнаружили, что если рисунки на кожу наносят в «кустарных» условиях, это часто приводит к заражению вирусом гепатита С.