недостаточность прогестерона

Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!

Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Диагноз: дисменорея. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо!

Здравствуйте! Я задавала вопрос, и получила ответ врача. Хотела уточнить по ответу врача, гиперпластический процесс это что? это очень страшно? Аденомиоз это и есть гиперпластический процесс? С возобнавлением половой жизни может всё наладиться? :11 сентября 2015 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Месячные регулярные с 13 до 30 лет, цикл 30 дней. Последние пол года резко сократился цикл до 24-25-26 дней. Месячные при этом проходят обычно 7 дней, только стали иногда выходить сгустки крови, когда менструация самая обильная на 2-3 дней. Приведу пример. 14-15 августа была мазня коричневая, 16 августа начались полноценные месячные, 9 сентября опять начались месячные без предварительной мазни,идут без сгустков. на протяжение 5-6 месяцев цикл регулярный но сократился в промежутке( в этом иесяце 24- 25 дней). Мне 30 лет. Роды одни в 2009, 2010 пластика шейки матки, не живу половой жизнью несколько лет. Делала узи 2 месяца назад и 4 месяца назад, по узи только небольшой варикоз и наботовы кисты. Всё остальное норма. Что это может быть? Может это быть гиперплазия эндометрия? начиталась уже ужасов.Очень переживаю. Заранее спасибо.

15 сентября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Мажущие выделения на кануне менструации могут говорить о наличии аденомиоза. В возрасте 30 лет, при отсутствии половой жизни - МЦ может уменьшаться из-за недостаточности прогестерона во 2-ю фазу МЦ, - этим можно объяснить наличие гиперпластического процесса...

Здравствуйте, мне и мужу по 27 лет. Гр. крови 2 полож., у мужа 3 отриц. Абортов и воспалительных не было, беременность была первая. На сохранение попала в 7 недель с коричневыми выделениями, потом случилась замершая беременность на сроке 9 недель, сделали вакуум-аспирацию. Гистология: неполное обратное развитие эндометрия, ворсины хориона с выраженными дегенеративными изменениями. Провели лечение противовоспалительное, антибактериальное, сокращающее и физиотерапию там же в стационаре. сказали, что желтое тело уже в 7 недель было всего 1,2 см, и что из-за этого была недостаточность прогестерона. после была на приеме гинеколога, УЗИ матки и придатков трансвагинально-патологии не выявлено. Овуляция есть, цикл восстановился через 2 месяца. Еще у меня гипотериоз, наблюдаюсь у эндокринолога, беременеть тогда разрешил- принимаю левотироксин 35 мг, йодомарин 150, УЗИ щитовидки в норме. А в 15 лет перенесла мононуклеоз, печень была увеличена, и врачи говорят, возможно из-за него потом на печени получилась доброкачественная аденома левой доли, операция в 2008 году-резекция печени. Анализы через три месяца после замершей: ПЦР ДНК цитомегаловируса(Мазок урогенитальный)не обнаружена, Цитомегаловирус сыворотка крови IgM 0.17 отрицательный, Цитомегаловирус сыворотка крови IgG 9.36 положительный (носитель), Токсоплазмоз IgM 0.02 отриц., Токсоплазмоз IgG < 5.00 (МЕ/мл)неиммунный, АПТВ с люпус-чувствительным кефалином 37.50 (сек), АПТВ (контроль) 36.30 (сек), Процент ингибирования 0 отрицательный. Trichomonas vaginalis, Дрожжеподобные грибы, Микрофлора- не обнаружены. Гормоны (сыворотка крови): Тироксин свободный 14.33 (пмоль/л), Трийодтиронин 1.12 (нмоль/л), Тиреотропный гормон 2.380 (мкМЕ/мл), Пролактин на 3-5 день цикла 488.00 (мкМЕ/мл), Эстрадиол 165.80 (пмоль/л), Фолликулостимулирующий гормон 5.61 (мМЕ/мл), Лютеинизирующий гормон 5.58 (мМЕ/мл), РМП (УМСС) отриц., Прогестерон 52.29 (нмоль/л), ДНК ВПЧ не обнаружена (были кондилломы два года назад, прижигал и вылечил таблетками гинеколог, больше не появлялись), анализ Фемофлор:
Нормофлора - Lactobacillus spp. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp не обнаружена, Candida_spp. не обнаружена, КВМ 4.70, M.hominis не обнаружена, M.genitalium не обнаружена, T.vaginalis не обнаружена, N.gonorrhoeae не обнаружена, C.trachomatis не обнаружена, HSV-1 не обнаружена, HSV-2 не обнаружена, СMV не обнаружена, Ключевые клетки не обнаружены. Микроорганизмы р. Mobiluncus sp. не обнаружены, Микроорганизмы р. Leptotrix sp. не обнаружены, Гонококки не обнаружены,Лейкоциты 5-10 в поле зрения. Анализ крови: Билирубин прямой 2.70 (мкмоль/л), Билирубин общий 10.30 (мкмоль/л). До беременности сдавали также с мужем на хламидии, герпес 1,2, ВИЧ, уреаплазму, микоплазму- все отриц. Еще у меня антитела Rubella virus Ig G положит. (ставила прививку задолго до беременности), ig M отриц. Спермограмма мужа: все в норме, кроме агглютинации + слабо выраженная. УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря + ЦДК- Патологии не выявлено. УЗИ простаты- Размеры: 2.5 х 3.3 х 3.8 см, объем 16.3 см3, в пределах нормы. Контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, cтруктура неоднородная (гиперэхогенные включения в левой доле). ЦДК: интенсивность кровотока обычная.Очаговые изменения: не обнаружены, диагноз-признаки перенесенного простатита. УЗИ яичек-патологии не выявлено. Скажите, пожалуйста, какие еще анализы нам надо сдать и какие действия предпринять, чтобы благополучно можно было снова беременеть и родить? может ли перенесенная операция на печени быть причиной невынашивания? еще назначили АФС и волчаночный антикоагулянт методом ИФА. кроме этого надо ли еще сдавать коагулограмму, анализ на золотистый стафиллококк, и какие анализы еще надо по аутоиммунному статусу (и надо ли вообще по нему?) надо ли антитела к ХГЧ, гликопротеину, фетальным антигенам и т.д.? и уровень гомоцистеина?

Здравствуйте уважаемая врач! В моем анамнезе 10 выкидышей на сроке 5-6 недель, без единого выскабливания! Анализы внорме(кроме как Токсоплазмоз и Цитомегаловирус антитела типа G. врач сказала это не причина), следовательно недостаточность прогестерона. Есть 1 ребёнок(3 года),здоровый. Сохраняли Хорагон1500 (укол на 2,6,10,14,18,22,24 день цикла далее 2 р. в неделю до 8 недели беременности)+ Дюфастон с 14 по 28 д.ц, далее до 20 нед.беремен.+курантил с 2 дня цикла+витамины. была угроза на 6 неделе, но миновала. сейчас очень хочу второго ребёнка. Попытка этом месяце была неудачной, выкидыш на 3-4 неделе, без выскабливания. Хочу воспользоваться старой выше указанной схемой. Подскажите пожалуйста препараты укрепляющие стенки матки. И могу ли я планировать беременность УЖЕ в следующем цикле за схемой? Какие ваши рекомендации по даной схеме? Заранее благодарна за ваш ответ и ваш труд!

Здравствуйте!Мне 23 года.Сейчас срок 10 недель, последняя менструация была 27.02.2009, цикл нерегулярный. В 4 недели была госпитализация в связи с угрозой прерывания-были коричневые мажущие выделения и незначитьльные тянущие боли внизу живота,УЗИ без каких-либо изменений( за неделю до этого была сильная стрессовая ситуация).лечение: утрожестан, но-шпа, свечи с папаверином, дицинон. Спустя неделю на УЗИ обнаружили ретрохориальную гематому размерами 1.0Х0,5 см,но было сердцебиение плода и врач сказала, что ничего страшного нет. Выписали через неделю, с тех пор больше ничего не беспокоило. На данный момент пью утрожестан 200мг в сутки. Очень беспокоит вопрос: угроза была вследствие недостаточности прогестерона или , как счтитают некоторые врачи, что природу не обманешь и если что-то идет не так, то значит есть какие-то аномалии развития плода?спасибо.

Здравствуйте! У меня низкий уровень прогестерона. Последний анализ 10 единиц при норме лаборатории 22-80. Подскажите, смогу ли я сохранить возможную беременность при данных результатах анализов, следуя, естественно, предписаниям врача и принимая прогестерон-содержащие препараты. 6 месяцев назад была замершая беременность на сроке 7-8 недель по причине недостаточности прогестерона (анализ 3,5 при той же норме). Все остальные анализы-норма. Пол года принимала прогестаген, но уровень поднимается оч. медленно, как вы видите. Спасибо за ответ

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Были роды в ноябре 2015 года, кесаревосечение во время операции испытала шок!! Что за шок не понятно, врачи все скрыли, при операции анастезиолог сказал кровопотеря до 500мл, но открылось кровотечение почти сразу после операции ставили кучу капельниц с антибиотиками в итоге зачем-то перелили кровь при гемоглобине на тот момент 86... Сразу началась бессонница в роддоме, не спала все 6 суток что там была, выписали не понимала что со мной творится не могла хотела спать но в сон уйти не могла под кожей все горело зудело, температура через 1,5 недели стала 35,2-35,8 думала умираю, в итоге спустя месяц после родов сделали чистку не вышли сгустки с роддома ещё, матка была не сокращена, лечили там 7 дней антибиотиками, после выписки молоко сразу пропало со сном опять же проблемы не спала сутками, всегда болит поясница, ходила от одного врача к другому в итоге решила сдать гормоны сама... ЛГ, Фсг, были в норме ТТГ в норме, эстрадиол 40( при норме от 70-1080) Т3 свободный в норме, АКТГ 69 ( норма от 0-46) Пролактин 74 ( норма 108-580) сахар 5,8 ( норма до 5,8) ещё было очень низкое железо 4 ( норма от 9-30) попала в стационар с подозрением на надпочечникувую недостаточность...там сделали кт надпочечников паталогий не выявлено, турецкое седло тоже было без паталогий, сделали малую дексаметазоновую пробу кортизол был в норме, Актг повышен так и оставался, сказали депрессия послеродовая, по узи брюшной полости была спленомегалия, генеалогическое узи мультифаликулярные яичники признаки эндомитриоза! В итоге прошло уже 10 месяцев с родов до сих пор переодически проблемы со сном особенно когда начинаются месячные, месячные скудные темно-бардового-коричневого цвета! Недавно перепроверила актг 59 ( норма до 46) прогестерон 19 на 21 день (норма до 15) Пролактин 117о-прогестерон в норме, железо вроде восстановилось, но сахар 5,7 ( норма 5,7) . Отмечена остеопения в позвоночнике, все суставы болят ломят, кожа пористая, и потеряла мышечную массу точно , творится что-то непонятное либидо пропало, везде зуд, постоянные выделения то жёлтые то с зеленоватым оттенком завала мазки ничего нет, на глазах вечно блефарит и уже 4 раза были ячмени на одном глазу, до родов не было ни раз...

Здравствуйте! Моя проблема в недостаточности 2й фазы МЦ. Гормоны сдавала 15 апреля (прогестерон,пролактин,эстрадиол,ЛГ-все в норме), но ФСГ-11,8! В ЖК сказали,что с таким ФСГ они даже на эко не посылают!Тем не менее,врач ЖК сказала,что имеются спайки,назначила галавит и дала 3 месяца,чтобы забеременеть,иначе-лапароскопия!Другой платный врач сказала,что у меня некий климакс,яйцеклетки,не способные к оплодотворению и нужна стимуляция. Так вот,я готова на стимуляцию,вроде она что-то про фнмостон говорила.Что вы можете сказать,у меня сейчас 3й день задержки,в течение этих трех дней по вечерам ТТ 37! Признаков беременности нет,ничего не болит.Могу ли я забеременеть с чуть повышенным ФСГ естественным путем?Спасибо