можно ли при пневмонии

Здравствуйте!
Возможно, мой вопрос покажется Вам из области фантастики, однако все равно выхода у меня нет. Моя дочь заболела психическим расстройством при пневмонии. Поместили ее в психиатрическую больницу из-за агрессивных действий, обернувшихся для меня несколькими ножевыми ранениями. С тех пор, уже лет пять, лечат ее психиатры, но безрезультатно. Сама я у себя обнаружила, что артрит или болезнь Шегрена - врачи пока не смогли прийти к единому мнению, оказался как-то связан со стафилококком. Когда пила бактериофаг стафилококковый от простуды (посоветовал отоларинголог), опухли те суставы, которые я долго и безрезультатно пыталась лечить традиционными мазями, несиероидными средствами. После отека ситуация стала меняться, отек прошел, появились высыпания, пузырьки, но прежние боли ушли. В младенчестве переболела воспалением легких, спасли лошадиные дозы пенициллина. Потом мучалась бескрнечными простудами и родителям было сказано, что иммунитет у меня навсегда понижен. Потом бывал фурункулез, лимфаденит, иногда, как говорили, преходящая тромбоцитопения. Моя дочь с детства была возбудимой, плохо спала, болела простудами бесконечно, годами ходила в детсад в платке из-за отитов. Но вроде потом проходило. Однако простуды бывали постоянно. Вот я и думаю три месяца - все лето 2013 провела она в одной из психбольниц, искренне надеясь на улучшение, но пришла домой и через дексять дней вновь оказалась в больнице. Может. звучит смешно, но я как мать и исходя из своего опыта, а также исходя из ее постоянно появляющихся простуд, конъюктивитов, сыпи+ при наличии светлой головы, способностей и желания познавать и лечиться, что-то очень засомневалась, что мы лечим именно то, что нужно. Сами психотропные препараты - во всяком случае некоторые из них - могут вызывать галлюцинации - у нее бывают голоса. Переброванным психиатрами лекарств нет числа. Еще до психического расстройства ей ставили вегетативно-сосудистую дистонию, тахикардию. А разве нет вероятности-хотя бы малейшей, что она поражена стафилококковой инфекцией, которая небольшими участками поразила головной мозг, вегетативную нервную систему? Разве можно исключить, что лекарства от психиатров, раз они не действенны, только усугубляют проблемы с иммунитетом+ вызывают голоса, а на самом деле надо лечиться от стафилококков или стрептококкоков (на компьютерной диагностики их наличие определялось)? Может, это мое предположение полный бред, и простите меня за это сумбурное письмо. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение. Неужели и дальше продолжать надеяться только на психиатров, которые даже на пневмонию, с которой она к ним впервые попал не обращают внимание? Можно ли что-то предпринять, чтобы разобраться в ситуации, сделать какие-то анализы или попринимать какие-либо фаги? Извините за столь сумбурное письмо. Короче говоря, мне кажется, что ее психическое расстройство обусловлено вялотекущей стафилококковой инфекцией. Очень надеюсь узнать Ваше мнение. С уважением, Ольга

Здравствуйте!Мне 50 лет. Мой рентген показал правостороннюю пневмонию.Можно ли узнать чем именно вызвано заболевание? каким имеенно вирусом или бактерией чтобы точнее назначить лечение? И можно ли вылечить пневмонию амбулаторно? Я не могу лечь в стационар по семейным обстоятельствам и мне назначили по 2 раза в день амоксиклав, лазолван и супрастин, т.к когда я температурю у меня всегда присутствует аллергическое покраснение кожи и сейчас болит горло, но почему-то только при надавливании в правой верхней части шеи, но главный вопрос о пневмонии. Очень боюсь осложнений.И можно ли выходить на улицу и вообще чего нельзя делать при лечении. Спасибо!

Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам, поскольку моя текущая ситуация с заболеванием такова, что у меня возникают сомнения как относительно диагноза, так и касательно того, что же делать дальше. На настоящий момент диагноз - инфильтративный туберкулёз в 6 сегменте правого лёгкого с распадом, МБТ-. Это в мед. карте. Так, устно, врачи говорят о туберкуломе с распадом. Собственно, краткая история.
Попал в диспансер в декабре 2011 г. после выявления пятна на флюорографии. Пропил 2 нед. антибиотиков, не помню уже каких, но для исключения пневмонии. Пневмонию исключили, и далее, начиная с конца декабря, 90 дней стандартного лечения: рифампицин (4 x 150 мг в день), этамбутол (3 таб. в день), пиразинамид (3 таб. в день) и изониозид (2 таб. в день), свой вес - 80-85 кг (28 лет). Был однако перерыв в приёме одного из препаратов, не помню уже какого, по причине его отсутствия (сказали, что нету). По прошествии 90 дней пиразинамид и этамбутол был отменён. Поскольку динамики по снимкам не было, послали на косультацию к фтизиохирургу. Тот естественно
рекомендовал оперироваться, причём чем быстрее, тем лучше. После этого я сходил ещё к паре специалистов, и они, хотя и говоря несколько разные вещи, сказали, что в данный момент операцию делать не стоит. Поэтому я подписал отказ и продолжил конесервативное лечение. Спустя где-то около месяца после отмены, восстановили
пиразинамид. Последний месяц также ходил на электрофорез и ультразвук, принимал вобензим (2 таб. в день) и делал дыхательную гимнастику Стрельниковой.

По поводу анализов:
1) МБТ-. Сколько ни сдавал мокроту, МБТ не была обнаружена ни в ней, ни в посевах. Результаты бронхоскопии на предмет МБТ - тоже отрицательны.
2) Кровь из пальца, биохимия, моча: показатели в пределах нормы
3) По результатам бронхоскопии поставлено заключение о наличии хронического эндобронхита.
4) Цитология. Обнаружены: эритроциты, слизь, клетки бронхиального эпителия с пролиферативными и дегенеративными изменениями, очаговая лейкоцитарная инфильтрация, единичные эпителиоидные клетки. Клеток с признаками злокачественности выявлено не было.

Ссылки на снимки:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - томограмма 1, начало декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - томограмма 2, начало декабря 2011 г.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - обзорная рентгенограмма, конец декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - обзорная рентгенограмма и томограмма, конец февраля 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - обзорная рентгенограмма, конец марта 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - обзорная рентгенограмма, конец мая 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - томограмма, конец мая 2012 г.


Дополнительные сведения:
1) Уж не знаю, имеет ли это значение, но где-то за месяц-два до того, как на флюорографии было обнаружено пятно у меня некоторое время (неделю-две) были жгуче-колющие боли в нижней области трахеи при вдохе или сгибании. Потом прошли.
2) Температуры как таковой не чувствовал. В последнее время мерил - где-то в районе 36,8 - 37.
3) Кашля почти не было, а тот, что был, выделением мокроты не сопровождался, и я не уверен, что он относился к болезни.
4) На фоне лечения, где-то через полтора-два месяца после его начала, сперва сильно увеличились лимфоузлы с правой стороны шеи, потом, спустя несколько недель, опали. Они и раньше, до лечения, были несколько увеличены - рецедив после проведённой ещё давно операции по удалению. Делал недавано УЗИ, поставили диагноз -
лимфогранулематоз.

Вопросы. Понимаю, много, не у всех есть время и желание, но может быть сможете ответить хотя бы на несколько из данных вопросов:
1) А это собственно действительно туберкулёз, а не какая-то иная болячка, коих, вроде как существует великое множество и дифференциальная диагностика которых с туберкулёзом затруднительна? Не похоже ли это на периферический рак лёгкого или гамартому?
2) Есть ли какие исследования или анализы, которые можно сделать в дополнение к уже проведённым для уточнения диагноза или дифферецниальной диагностики?
3) Если это туберкулёз, то на какую его форму это более всего похоже?
4) Ранее туберкулёзом не болел, в тюрьме не сидел. Возможно ли, что у меня мультирезистентная форма, а не туберкулома? И если возможно, то можно ли что-то сделать, чтобы точно понять, что же у меня такое?
5) Что можете сказать о моём текущем состоянии? Можно ли с уверенностью говорить, что есть распад, обсеменение? Есть ли признаки кальцинации?
6) Если это всё-таки туберкулома или какая иная болячка, которую вылечить медикоментозно нельзя, то срочно ли нужно делать операцию или можно подождать какое-то время?
7) Если произойдёт трансформация туберкуломы в петрификат, то означает ли это, что касательно неё можно уже не беспокоиться, т.е. что очаг заболевания там уже замурован навсегда? Может ли это произойти в моём случае или на это не стоит надеяться?
8) Стоит ли в моём случае ходить на электрофорез, ультразвук, делать дыхательную гимнастику Стрельниковой?
9) Имеет ли смысл есть барсучий жир (в моём случае)? Есть ли иные народные средства, которые целесообразно применять как вспомогательные к основному лечению?
10) Если делать операцию, то какую примерно часть лёгкого надо будет удалить? 1 сегмент достаточно или придётся больше? И потребуется ли отпиливать ребро?
11) Удаляются ли туберкуломы или похожие на них болячки посредством эндоскопических операций? Интересует в первую очередь возможность проведения оных в Самаре и Самарской обл. И есть ли принципиальная разница между операцией "классической" и эндосокпической в плане травматизма и долгосрочных последствий для организма?
12) Известно ли вам что-то о применении иммуномодуляторов (Ликопид, Полиоксидоний) в лечении туберкулёза?
13) И ещё один наверно несколько необычный или даже глупый вопрос (звиняйте, не спец): а можно ли при проведении операции удалить заодно и аппендикс, пусть даже и за отдельную плату?
Заранее спасибо за ответы.

Здравствуйте! Сегодня поставили диагноз - правосторонняя нижнедолевая пневмония. Я кормлю ребенка грудью. Понимаю,что назначат антибиотики. есть ли такие препараты, которые можно колоть при ГВ без вреда для ребенка, или нужно убирать ГВ? спасибо за ответ.

Здравствуйте. Прошу прощения за беспокойство и в то же время, очень надеюсь получить от Вас ответ. Ситуация следующая… С моим парнем встречаемся уже полгода. Был секс и проникающий (с презервативом), и оральный. После чего (недели через 2) у него начался зуд и жжение. Он сдал анализы (ПЦР) и обнаружились у него mycoplasma genetalium и mycoplasma hominis. Когда я сдала бакпосев, то у меня инфекций не было обнаружено (сдавала на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады). Пролечившись, он сдал анализы, вроде ничего не нашли. Потом через какое-то время опять его начало что-то беспокоить: опять обнаружили микоплазмы, у меня снова все хорошо. В итоге, он вышел в интернет и начитался там всякого, дошло до того, что он убедил себя, что болеет всеми видами микоплазмоза (в том числе и Mycoplasma pneumonia), что заразился при половом контакте, а затем микроорганизмы проникли повсюду и что у него режет глаза и постоянное жжение языка и т.п. и что этот вид микоплазм (pneumonia) не обнаружили, т.к. не брали анализ слюны. Подскажите пожалуйста, прав ли он? Если делается ПЦР на микоплазмы, то должны были показаться и М. пневмония или какой вид анализа нужно сдать, для их обнаружения? Если у одного из партнеров обнаружат М. пневмония, то можно ли при этом целоваться, заниматься оральным сексом?

Здраствуйте!
Мне 28 лет. 3 мес назад у меня была пневмания, принимала антибиотики 7 дней.
В июне начался кашель (силный, до рвоты),темпиратуры не было, еще узнала что
беременна.Я подозреваю что меня не вылечили с первого раза. Врач выписал
антибиотики (10 дней принимала), которые можно пить при беременности,кашель прошел, но лёгкие болят и очень силно иногда,
особенно если быстро двигаюсь или даже если заплачу.рентген мне нелзя делать, боюсь за ребёнка(10 недель).
Скажите как узнать прошла ли у меня пневмония, как долго будут болеть лёгкие и почему они болят, можно ли что нибуть сделать
при беременности,что бы узнать что происходит в лёгких, узи например?

Здраствуйте!Мне 24 гоа,вес 49 кг.Есть ребенок 2 года.Флюграфию делала до беременности,все в норме!И вот недаво предложили работу,пошла проходить мед.коммисию!На флюрографии было пятно,отправили на ренген.В ренгене написано "инфильтративный участок в правом легко в s2 участке.Консультация фтзиатра.Анализ мокроты"Поехала туб.деспансер.Врач смотрела меня,кашля нет,температуры нет!Сдала кровь,мочу,мокроту 7 баночек,диаскин тест.Анализы все хорошие,мокрота вся отрицательная(одна будет готова через 2 месяца,на БК вроде,незнаю),диаскин тест отрицательный.Сделала у них ренген,описали"правосторонняя в/долевая пневмония,прописали уколы цефтриаксон 10 дней,потом на контрольный снимок. Пришла я через 10 дней,сделали опять ренген,потом КТ. Рентгенологи написали улучшений нет.Фтизиатр сказала будет комиссия,будем назначать тебе лечение от туберкулеза!!Я конечно в шоке,в слезы!!Она мне не переживай,ты не заразна анализы в норме все,мокрота отрицательная,живи как живешь и.т.д.! Сказали все равно проверить мужа,ребенка!!Пока была комиссия,муж сделала флюрографию,все внорме,диаскин тест отрицательный,анализы в норме!!!Повезла ребенка,в этот же день и мне надо было к фтизиатру,что они там решили на счет меня!!! Так получилось что ребенку делалаи ренген,болела все в норме.Зашли к детсоку фтизиатру!Она говорит что пришли я так и так мне постафили диагноз тбрз,она говорит где справка твоя, я говорю мне не дали ни чего!!!Я не могу без этого ни чего сделать,иди бери у своего фтизиатра справку с диагназом и приходи!Но так поверхностно посмотрела ребенка,все в норме!! Диаскин не назначила пока!!!
Я пошла в этот же день к своему фтизиатру,что там комиссия решила!! Пришла к ней говорю давайте справку мне,ребенка без нее не могут нормально обследовать!! Она говорит что на комоссии мы все таки решили что улучшения есть,но незначительные, это все таки пневмония!Она меня посмотрела,кашля как нет так и не было,сдала в этот день мокроту опять. Назначила Азитромицин 10дней после к ней прийти,ребенка пока не надо обследовать!!!
Пропила я таблетки, приехала к ней получается на 9 день.Сдала кровь,макроту,ренген сделала!Сижу жду описания! И вот захожу к ней,она говорит,что все таки мы ставим тебе диагноз инфлильтративный тубрз,МБТ(-).Пробное лечение в течение 2х месяцев,пока не придет макрота эта!Лечится в домашних условиях,ходить каждый день получать таблетки.При чем меня удивили получать не у них таблетки,а у себя в поликлинники. Я еще удивилась,говорю как так:Почему е у вас в диспансереА где здоровые люди!! Она говорит,что в туб.диспансер тебя никто не пустит!!Там больные!А у тебя типо только только начинается,и ты не заразна!!!Ребенка скоро поведу к детскому!Справки ни какой на руках нет,просто на листочки написала что детскому передать!На учет не поставили,сказали что пока пробное лечение,все зависит от мокроты которая уже через 2 месяца придет!
У меня много вопросов:Пожалуйста подскажите что нибудь.помогите словом.я реву,мне плохо.Я вся в недоумении

P.S Уже месяц это все длится,чуствую себя так же хорошо.Кашля нет!Температуру меряю утром и на ночь все норм.Усталости нет,т.к.ребенок мы одни живем ни кто не помогает.Я все дома делаю как и делаю(А иногда кажется,что больше делаю от страха).Ем нормально,у нас нормальная обыная семья,худая так мне не в кого толстой быть,я всегда такая была.
Вопросы:
1)Могут разве только на основании рентгена поставить диагноз?Если все анализы в норме,кашля нет,диаскин тест отриц,мокрота отриц.!

2)И что значит пробное лечение?(Я спросила у них что будет через 2 месяца,как я пропью лекарства,они сказали пройдешь ренген,как раз придет мокрота на БК.Если она отриц.значит это не тбрз,а что то другое.И если рентген в норме то мы тебя отпустим и даже на учет ставить не будут) Можно разве пробное лечение так проводить без всего?

3)Я в интернете начиталась что надо таблетки и мужу и ребенку теперь пить.? (Но она не сказала про мужа ни чего,спросила что у мужа же все хорошо.Я сказала да.И Все на этом закончилось.Сказала увидемся через 2 месяца)

4)Ребенка скоро поведу,боюсь вообще ужасно!!!Не хочу пичкать ее таблетками.Имею ли я право отказатся сейчас ей давать таблетки (естественно после диаскин теста), пока не придет моя мокрота т.е.через 2 месяца?И могу ли я водить ее в садик?(Врач моя сказала,фтизиатр,что конечно можешь,кто тебе сказал что нельзя.Все можно) Но боюсь щас к детскому идти,аж трясет всю!!

5)Могу ли я судить по их такому простому отношению ко мне,что это все таки не тбрз,а пневмания (допустим)?Просто плохо лечится!!(Я у мед.сестры спросила в туб.деспансере.Что как так почему.Она говорит что решили эти препоратами сразу двух зайцев убить,что типо если это тбрз то лечим уже,а если пневмони то уберется,т.к.таблетки сильные)

6)И это нормально что они поставили диагноз,а на учет не поставили?Или они просто не уверены?

7)И почему то мне бронхоскопию не назначили?!Надо настоять чтоб отправили?Или она не обязательна мне?

От лечения не отказалась,буду пить таблетки.Т.к.Я переживаю.Они говорят что на очень очено ранней стадии,поэтому лучше раньше начать чем потом!!
Просто преживаю сильно!!!Можно просто по ренгену назначть диагноз?!И получать таблетки вообще в своей поликлинике!!Очень много противоречий,с такой болезнью!

Здравствуйте! У мужа все началось с гриппа, потом резко стал кашлять, боли в грудной клетке при кашле, мокрота, температура 38.5 держалась около 5 дней. Сбивали, потом снова поднималась. Мы живем в Штатах, и тут ему не делали ни рентгена, ни каких то дополнительных анализов. По симптомам и прослушиванию грудной клетки поставили диагноз пневмония. Пропил Азитромицин 5 дней. Отхаркивающий сироп из меда и сока репы. Через неделю после начала приема антибиотиков чувствует себя намного лучше, температура в норме, кашель более сухой и редкий. Слабости нет особой. Но ночью потеет сильно 1-2 раза, и днем при каких-то нагрузках (какие-то дела когда выполняет, читает и т.д.). Скажите пожалуйста, это нормально? И сколько это будет продолжаться? Когда можно возвращаться к нормальной жизнедеятельности (он студент)? Занятия спортом? Как укреплять иммунитет? И какие профилактические меры посоветуете? Планируем начать прием пробиотиков. Заранее спасибо большое за ответ.

Спасибо за ответ и подробную инструкцию. Но дело в том что врач настаивает именно на этих антибиотиках (Porphyrocin 250mg). Если всё же принимать на 12 недели то на ребёнке может отразиться плохо???




06 октября 2014 года
Спрашивает Арина:
Здравствуйте! Нашли от мужа хламидии, прописали обоим, пропили курс. Врач сказал что должно убить хламидии и можно планировать ребёнка. Сейчас у меня 12 недель беременности и по анализам хламидии остались, врач не доволен и говорить такого быть не должно, причина в муже. Сейчас выписали Compli flora с утра пакетик и утром и вечером по две таблетки целую неделю Porphyrocin 250mg и с одной стороны узка матка Duphaston 10mg. Скажите пожалуйста, а то я всё утро проплакала... Сказали так, что эти антибиотики (Porphyrocin 250mg) могут повлиять на малыша уже сейчас и на преждевременные роды и на при родах на пневмонию (воспаление лёгких) и на гнойничек в глазках. а у меня от(Porphyrocin 250mg) на почки. я очень боюсь за малыша, это мой первый и я долго ждала и хотела ребёночка. Мне 25 и мало ли что с малышом, и что в будующим мне делать. Я очень боюсь за ребёнка!

09 октября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Арина, добрый день! Принимайте дуфастон, он Вам нужен. На хламидии пересдайте анализы, взятием мазка (у/г соскоб ПЦР хламидия). Постарайтесь порфироцин или эритромицин не принимать хотя бы до 16-20 недель . Можен приём Вильпрофена(джозамицин) 500, по 1т.2 раза в день, но чуть позже. Во влагалище можете ставить свечи с хлоргексидином или хлорфилиптом, или гексикон. Принимайте поливитамины, лактобактерии. Удачи Вам!