Лишний вес, связанный с эндокринными заболеваниями

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
01 декабря 2010 года
Спрашивает Алина:
Добрый день! Мне 28 лет.Три недели назад мне поставили диагноз "АИТ субатроф.ф-ма,гипотериоз сублинич. ф-ма" и назначили L-тироксин по 50млг. Результаты анализов были следующие
Т4 - 16,27
Т3 - 8,35
ТТГ - 12,89
АтПО - 308,39
Узи : ЩЖ не увеличена,дополнительные образования не определяются, эхогенность участками снижена.Эхоструктура неоднородна за счет чередования гипо- и гиперэхогенных участков. Суммарный объем по методу Brunn - 12,62. Правая 6,01, Левая 6,61
На прием к врачу пошла за компанию с подругой, а не по симптомам. Т.е. заболевание обнаружилось случайно. При росте 173, я весила 65 кг, при желании могла подкорректировать его диетеми. Была повышенная отечность, но и это корректировалось потреблением соленого и жидкости. А тут оказывается это симптомы гипотериоза. Но после 18 дней приема препарата я поправилась на 4 кг!!!! Образ жизни и питание остались прежними. Ограничения в еде как раньше не помогают. Перспективы "мягко" говоря ужасают!
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезны мои изменения щитовидной железы?Возможно ли что мои показатели вызваны другим заболеванием? И чем черевато не лечение гипотериоза ( я могла и дальше жить не зная о нем)? Возможна ли замена L-тироксина другим препаратом ,возможно ли лечение гемеопатией?
Заранее большое спасибо!
02 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Алина!



Хочу Вас успокоить: ничего страшного и жизнеугрожающего, по представленным данным, нет. Гипотиреоз – это снижение количества гормонов щитовидной железы.

Наиболее частыми появлениями данного состояния являются: слабость, сонливость, ухудшение памяти, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение менструального цикла, иногда увеличение веса и другие. Как видите присутствуют жалобы общего характера, которые ухудшают качество жизни. Ликвидировать гипотиреоз возможно лишь с помощью заместительной терапии недостающим гормоном, которым является левотироксин. Алина, нет других препаратов, тем более гомеопатических, способных заменить левотироксин. Более того, данный гормон не способен привести к увеличению веса, так как он ускоряет обменные процессы в организме, что ведёт к снижению веса. Скорее всего, некоторое увеличение веса, связано с другими причинами, возможно с сопутствующими заболеваниями.

Алина, я рекомендую Вам принимать назначенную дозировку препарата и через 2 месяца проверить уровень ТТГ. Употребляйте низкокалорийную пищу, исключите кондитерские изделия и выпечку, увеличьте количество физических нагрузок. Придерживаясь рекомендаций докторов, всё наладится и вес придёт в норму.
03 марта 2009 года
Спрашивает Тина:
У меня диабет первого типа. Сахар в крови обычно удается держать в рамках нормы, но масса тела продолжает наприятно расти. Скажите, это связано с диабетом или другие причины более вероятны? Что лучше предпринять в таком случае?
03 марта 2009 года
Отвечает Цибуковская Анна Адамовна:
Здравствуйте! То, что у Вас сахар крови в рамках нормы, очень хорошо и важно. Но Вам следует пересмотреть дозы инсулинотерапии и диету. Иногда люди, чтоб съесть лишний кусочек, добавляют лишнюю дозу инсулина, и это правильно. Но также следует помнить, что это должно быть исключением, а не правилом в Вашей жизни, поскольку. Чем больше Вы будете есть, тем сильней Вам придется поднимать дозу инсулина. А инсулин, в свою очередь, повышает аппетит. Таким образом, возникает замкнутый круг, разорвать который можно постепенным снижением количества пищи и инсулина. Желаю Вам терпения, силы воли, и уверена, что Вам это удастся!
14 января 2009 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте, набрала 15 килограмм лишнего весу, бросивши курить(13 лет стажу), сидела на диетах, занимаюсь аэробикой, но результата совсем нет. Прошло с тех пор 9 месяцев а вес не уходит. Подскажите пожалуйста что можно ещё сделать в моей ситуации
23 января 2009 года
Отвечает Васюта Константин Петрович:
Добрый день. Когда человек просит курить то это для организма стресс и он начинает набирать вес, так как никотин нарушает обмен веществ в организме.
В связи с чем для нормализации состояния организма и стабилизации веса необходимо длительное время иногда и более года.
В вашем случае необходимо пересмотреть рацион питания, возможно он не так сбалансирован, как необходимо именно для вашего организма. Во вторых необходимо откорректировать физическую нагрузку и откорегировать режим отдыха и труда.
Но возможно проблема в нарушении эндокринной системы, тогда необходима консультация врача эндокринолога.
01 апреля 2014 года
Спрашивает Дорис:
Здравствуйте, у меня с детства проблемы со щитовидкой, потом еще и поликистоз вылез. Начала попроавляться. Сейчас уже и замужем но врач говорит что обязательно нужно худеть. Помогите мне, иначе не смогу забеременеть
01 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дорис! Для постепенной и безопасной коррекции массы тела необходимо обратить внимание на свой рацион и повысить физическую активность. Ваша диета должна быть такой, чтобы количество "съеденных" калорий было значительно меньшим, чем количество калорий, "израсходованных" в течение дня. Людям с избыточным весом рекомендуется дробное питание, приемы пищи часто и небольшими порциями, также важно сделать акцент на потреблении кисломолочной продукции, овощей и фруктов, сокращение потребления жирных сортов мяса и рыбы, копченостей и солений, мучных и кондитерских изделий, сладких газировок. Повысить затраты энергии помогут физические нагрузки, включая ежедневные пешие прогулки, утренние пробежки, а также активные виды спорта - танцы, аэробика, велоспорт и плавание. Дополнительно ускорить процесс нормализации массы тела помогают специальные препараты для похудения, например, препарат Ксеникал. Ксеникал, уменьшая всасывание жиров в желудочно-кишечном тракте, способствует безопасному снижению массы тела у людей, имеющих лишние килограммы. Эффективность Ксеникала повышается при одновременном соблюдении низкожировой диеты. Обсудите возможность приема Ксеникала с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
01 сентября 2009 года
Спрашивает Артур:
Я учусь в 9 классе и съедаю в день 4-5 сникерсов. Не заболею ли я от них сахарным диабетом?
01 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! К сожалению, ученые еще не посчитали, какое именно количество сникерсов в день может погубить школьника. Но даже без этого вполне ясно, что пять сникерсов в день - это явный избыток простых углеводов (сахара) в Вашем рационе. При такой диете Вам угрожают прыщи, лишний вес, нарушения со стороны кишечника. Если избыток сахара в пище войдет в привычку, то организму все сложнее будет справляться с ним. В таком случае, возможно, возникнет нарушение толерантности к глюкозе. А от нарушения толерантности к углеводам (переносимости) один шаг к сахарному диабету. Всего доброго и будьте здоровы!
10 января 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Как можно снизить лишний вес,который я набрала после родов?
Спасибо
01 марта 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. Вам нужно всерьез заняться своим питанием и образом жизни. Питаться нужно не просто мало, а рационально и употреблять блюда с небольшой калорийностью. Обязательно завтракайте:каша(кроме манной),мюсли, соки, - завтрак "запустит" обмен веществ и в течении дня меньше будет соблазна перекусить. Џосле 19-00 старайтесь не кушать. Употребляйте нежирное отварное, тушеное мясо, каши, супы, нежирный творог, тушеные и свежие овощи, фрукты, свежевыжатые соки, можно утром черный шоколад, сухофрукты. Естественно, ограничивать или исключать сладости, мучное, а соусы, газированные напитки, фаст-фуд полностью исключить. В идеале нужно подобрать индивидуальную диету. И запаситесь терпением: правильная, без вреда для здоровья потеря веса не должна превышать 5 кг в месяц. Для физических занятий обязательно постарайтесь выделить время: ходите пешком(хоть частично) на работу, выделить в течении дня в два захода по 15 мин. на упражнения - это реально. И, простите, давно ли ‚Вы были на осмотре у гинеколога, регулярны ли месячные, не было ли проблем со щитовидной железой, желательно исключить гормональные причины, и только после этого заниматься вышенаписанным. Удачи!
21 февраля 2011 года
Спрашивает Юля :
Добрый день, у меня СД 2-го типа, я очень сильно поправилась. Мне каким-то образом можно зудеть и как поддержать организм?
21 февраля 2011 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Юля! Кроме контроля сахара крови при сахарном диабете 2 типа, не менее важным является контроль массы тела. Ведь именно избыток килограммов является одной из причин развития сахарного диабета этого типа. Чтобы добиться нормализации массы тела Вам нужно регулярно заниматься зарядкой, так как дозированная физическая нагрузка, кроме контроля над массой тела помогает снизить уровень сахара в крови, улучшает кровообращение, в том числе периферическое, что само по себе немаловажно. Кроме того, Вам стоит контролировать калорийность потребляемой пищи. Ведь не обязательно съедать большие порции пищи (переедать), можно всего лишь употреблять пищу, каллораж которой превышает Ваши затраты. Поэтому Ваша диета должна быть полноценной по составу, количество употребляемых калорий должно соответствовать их тратам или даже быть несколько ниже этих трат, по крайней мере, до нормализации массы тела. Кушать нужно 5-6 раз в день, небольшими порциями, забыв о перекусах. Кроме того, не забывайте о балансе витаминов и минералов, которые необходимо пополнять не только из пищи, но и с помощью препаратов (Витамины для больных диабетом компании Верваг Фарма). Будьте здоровы!
01 апреля 2014 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, у меня всегда был сильный полный отец. К старости поправился еще больше. У него проблемы по эндокринологии. Врач сказал, что пока он не похудеет, легче ему не станет, как правильно построить его распорядок дня, питание?
01 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марина! В дополнение к медикаментозной терапии, направленной на коррекцию эндокринных нарушений, Вашему отцу необходимы диета и физические нагрузки. Диета должна быть такой, чтобы количество потребляемых калорий было меньшим, чем количество калорий, израсходованных во время ежедневной активности. Вашему отцу рекомендуется дробное питание, частые приемы пищи небольшими порциями, увеличение в рационе доли кисломолочной продукции, овощей и фруктов, сокращение потребления жирных сортов мяса и рыбы, копченостей и солений, мучных и кондитерских изделий, сладких газировок. Повысить расход энергии помогут ежедневные пешие прогулки, катание на велосипеде, плавание и другие виды спорта (после обсуждения с лечащим врачом). Ускорить нормализацию массы поможет применение препарата Ксеникал. Ксеникал, уменьшая кишечное всасывание жиров, способствует безопасному снижению массы тела у мужчин и женщин, страдающих ожирением или имеющих лишние килограммы. Эффективность Ксеникала повышается при одновременном соблюдении низкожировой диеты. Пусть Ваш отец обсудит прием Ксеникала с лечащим врачом. Берегите здоровье!
15 ноября 2009 года
Спрашивает ирина:
астенический тип телосложения.его коррекция с помощью физ.нагрузок.
25 ноября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Астенический тип телосложения- это особенность конституции, заложенная генетически. Сделать из астеника нормостеника, а, тем более, гиперстеника, при помощи диеты и физических нагрузок невозможно. Ведь тип телосложения определяется ростом, формой, размером и взаиморасположением костей - то есть факторами, на которые физические нагрузки практически не влияют. Чтобы хорошо выглядеть, астеник должен правильно питаться и заниматься любыми активными видами спорта, помогающими поддерживать мышечный тонус и красивую осанку. Берегите здоровье!
17 января 2008 года
Спрашивает Тамара:
Добрый день! Скажите может ли быть такое: моя мама (ей 60 лет) обратилась к терапевту по поводу боли в желудке. Терапевт направил к эндокринологу, который поставил диагноз диабет и назначил диету. Но моя мама и так похудела за последний год на пять кг. Она вообще всю жизнь была худая. Может у нее не диабет. К кому нам обратиться, чтобы это выяснить.
18 января 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Зуев Константин Александрович
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Наличие боли в животе и похудения може быть связано с рядом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для решения вопроса о необходимости и объёме дообследования необходим более подробный расспрос о локализации болей, их характере, связи с приёмом пищи, сезонности обострений боли, других симптомах. Необходим терапевт. Вопрос о том, есть или нет диабета решается просто: сдайте кровь на сахар натощак, и, если нужно, проведите глюкозо-толерантный тест. В тоже время наличие сахарного диабета не исключает возможности наличия у пациента других заболеваний.
03 июля 2009 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Хочу похудеть или хотя бы уплотниться. Я потеряла 20 кг из-за гипертиреоза. Но после удаления щитовидки я растолстела до 100 кг, чего никогда раньше не было.
03 июля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Щитовидная железа играет важную роль в поддержании гормонального баланса в организме и любые нарушения в работе этого эндокринного органа, сразу вносят ощутимый дисбаланс в работу всех органов и систем. И такие пациенты всегда находятся на диспансерном учете у врача – эндокринолога. В Вашем случае, из-за недостаточности гормонов щитовидной железы, идет увеличение массы тела, в основном, за счет нарушения водно-электролитного баланса и задержки воды в организме.
И если выпивается жидкости больше, чем выделяется, то увеличение веса идет за счет задержки воды в организме и, как правило, рекомендуются мочегонные средства с калийсберегающим эффектом, которые подберет Ваш лечащий врач. Если с количеством потребляемой и выделяемой жидкости все в норме, значит это элементарное увеличение массы тела за счет жировой ткани. И тут рекомендована строгая диета до 1500 - 1700 ккал в сутки. Обязательные физические упражнения (спортзал, бассейн). Чтобы более эффективно входить в такой режим, можно принимать лекарственные средства для похудения, подобрать и назначить которые Вам может только врач.
14 ноября 2009 года
Спрашивает Света:
Здравствуйте.Мне 35 лет .Год назад мне сделали две операции-экстрепацию и удалили щитовидную железу(карцинома).Назначили эутирокс.Масса тела у меня увеличилась на 16 кг.Подскажите мне пожалуйста как похудеть. С такой тенденцией страшно.
03 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! После проведенных операции у вас резко изменился гормональный фон, что не могло не сказаться на массе тела. Восстановить нормальный гормональный баланс в настоящее время очень сложно. Регулярно посещайте эндокринолога, контролируйте уровень гормонов щитовидной железы. Если уровень гормонов нормальный, то для похудения надо придерживаться стандартных рекомендация - рациональное питание и здоровый, активный образ жизни. Если уровень гормонов нарушен – может потребоваться коррекция гормональной терапии. Берегите здоровье!
12 ноября 2009 года
Спрашивает Kika:
Поможет ли йодомарин похудеть?
12 ноября 2009 года
Отвечает Кравчун Нонна Александровна:
Кравчун Нонна Александровна
Врач эндокринолог, д.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Все зависит от фактора, который привел к увеличению массы тела. Если чрезмерная масса тела является следствием гипотиреоза (недостаточной функции щитовидной железы), вызванного дефицитом йода, то прием йодсодержащих препаратов (совместно с гормональными препаратами, призванными компенсировать недостаток собственных гормонов) поможет нормализовать вес и стабилизировать его на нормальном уровне. Если причина чрезмерного веса другая – прием йода на массе тела никак не отразится. Будьте здоровы!
24 февраля 2010 года
Спрашивает Алла:
Здраствуйте!Моей дочери 4 г.11мес. ендокренолог поставил диагноз ожирение 2 степени.Она весит 25 кг,а рост 112 см. Посоветуйте пожалуста что мне делат!!!.Врач сказал садить ребенка на диету,узд,ренген,печоночные пробы,и все анализы здать!!
28 августа 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Алла! 25 кг для ребенка такого возраста и роста – это действительно многовато. Поэтому, прежде чем предпринимать какие-то лечебные мероприятия, вашу малышку, действительно стоит полноценно обследовать под руководством детского эндокринолога и гастроэнтеролога. Если после проведения анализов и инструментального обследования будут выявлены какие-то нарушения, их нужно будет корректировать (в том числе, медикаментозно). Кроме того, Вам с малышкой стоит посетить диетолога (проанализировать режим питания, внести в него необходимые коррективы), посетить кабинет ЛК, где совместно с доктром разработать для малышки индивидуальный комплекс физической активности, выбрать для нее один из видов спортивных занятий (плавание, гимнастика, фитнес, танцы и т.д.). От этого ребенку будет только лучше. Ведь еще в детстве у нее заложиться здоровое отношение к питанию и режиму физической активности. Не откладывайте визит к специалистам. Будьте здоровы!
11 августа 2010 года
Спрашивает Эллина:
Здравствуйте! Очень нужен совет специалиста, т.к. своему эндокринологу не очень-то доверяю. В марте-апреле 2009 я начала очень резко поправляться, буквально по 3-5 кг в день (т.е. вчера брюки на мне сидели свободно, а сегодня утром не то, что застегнуть, натянуть на себя не могу – и так почти весь гардероб). За 2 месяца набрала почти 15 кг. Сразу хочу сказать: за питанием я слежу, не обжираюсь, сладкого, мучного и после 18-00 не ем, каждое утро делаю зарядку, пью много воды. В конце мая обратилась к эндокринологу, сделала анализы, УЗИ. В июне 2009 мне поставили диагноз «гипотиреоз» и назначили Эутирокс (3 дня по 25 мг, потом постоянно 50 мг, через три месяца и по сей день – по 100 мг). Месяца за полтора вес нормализовался, но к концу 2009 года меня «поперло» - при росте 168 м я вешу 85 кг, началась одышка, общее самочувствие описывать не буду – чувствовала себя лет на 50, хотя мне 36. Эндокринолог сказал, что все мои жалобы – это не по его части, новых анализов не назначил, продолжаю пить Эутирокс-100 (за 30 мин до еды утором). Пока не начала заниматься дыхательной гимнастикой – вес катастрофически рос, сейчас «замер». ЧТО ДЕЛАТЬ?
Мои показатели: ЭХЛ
ТТГ – 1,53 (норма 0,27-4,2), Т4-15,62 (норма 12,0-22,0), Т3-5,95 (норма 3,1-6,8).
Заключение: гипотиреоз.
УЗИ: правая доля 2.11х1.68х5.51 (V-9.34 см)
Левая доля 2.02х1.56х5х28 (V-7.97 см)
Общ. V – 17.31 см
Перешеек 4.1 мм
Норма для данного возраста (36 лет) 12.09 +-0,81 см
Заключение: гиперплазия ЩЖ, признаки аутоиммунного тиреоидита.
Заранее благодарю.
12 августа 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Эллина!
Внимательно прочла всё изложение и спешу поделиться своими мыслями.
Судя по результатам анализов на гормоны тиреоидной панели - в настоящее время гипотиреоз компенсирован медикаментозно, и Вы получаете адекватную дозу в 100 мг Эутирокса в сутки. Важно продолжать терапию Эутироксом и в дальнейшем.
Для женщины объём щитовидной железы до 18 куб. см. является нормой.Таким образом, врач УЗИ несколько поспешил с заключением относительно гиперплазии ЩЖ.
Итого: хотя у Вас и диагностирован гипотиреоз, но на данный момент он полностью компенсирован и не является причиной повышения массы тела. Более того, размер щитовидной железы в допустимых пределах.
Но причиной избыточного веса может быть не только гипотириоз, но и другие заболевания, в том числе и по эндокринному профилю. Вам необходимо обратиться к хорошему эндокринологу очно. Который сможет назначить дополнительные исследования.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 18 страниц
Наши партнеры