Диагностика гастроэнтерологических заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 февраля 2009 года
Спрашивает Катерина Ивановна:
Добрый день. Скажите, пожалуйста, при каких болезнях (кроме гепатита) может быть бесцвеным кала? Заранее спасибо.
25 февраля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Добрый день Катерина Ивановна! При инфекционном гепатите кал не обесцвечивается. Светло-желтое окрашивание кала может быть в том случае, когда вы употребляете продукты, которые не стимулируют выработку желчи (например, исключаете из своего рациона жиры и белки). Полное обесцвечивание кала может быть только в случае нарушения оттока из желчного пузыря или печени (камни или опухоль), но при этом кожа и слизистые окрашиваются в желтый цвет, появляется зуд кожи. Если у Вас такие явления, срочно обратитесь на прием к гастроэнтерологу! Не болейте!
21 августа 2014 года
Спрашивает Ирэна:
Здравствуйте, дочка переехала в другой город учиться. Живет с девочками в квартире. Все чаще она мне говорит, что у нее бывает вздутие. Что ей посоветовать? Ведь раньше такого не было.
21 августа 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирэна! Прежде всего посоветуйте дочери обратить внимание на то, что и как она ест, поскольку нарушения правил рационального питания является основной причиной метеоризма у молодых людей. Питаться надо регулярно, небольшими порциями, стараясь уменьшить содержание в рационе продуктов и блюд, повышающих активность кишечного газообразования и провоцирующих метеоризм. Также приобретите дочери препарат Гастритол и порекомендуйте ей пропить его в течение 3-4 недель. Гастритол - это растительный препарат, основанный на экстрактах семи лекарственных растений и способствующий нормализации моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Принимать Гастритол надо по 20-30 капель 3 раза в день во время еды, разбавив капли в небольшом количестве жидкости. Гастритол продается в аптеках без рецепта врача. Более подробнную информацию вы найдете в статье: Вздутие живота: методы решения «некрасивой» проблемы. Берегите здоровье!
28 октября 2014 года
Спрашивает надя:
Здравствуйте, ощущения тяжести в желудке порядком надоело. Стараюсь соблюдать диету, потому же все таки такое случается?
28 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Надежда! Если диета не помогает справиться с тяжестью в желудке, это означает, что самое время идти на прием к гастроэнтерологу. Скорее всего, при обследовании врач обнаружит у Вас острое или хроническое заболевание органов желудочно-кишечного тракта, требующее тщательного и последовательного лечения. Характер терапии будет определяться результатам обследования, окончательным диагнозом, выраженностью симптомов, опытом врача, Вашими финансовыми возможностями и предпочтениями. Одним из компонентов лечения заболевания ЖКТ, сопровождающихся ощущением тяжести в желудке, является фитотерапия. Обращаем Ваше внимание на препарат Гастритол, который широко используется в ситуациях, подобной Вашей. Гастритол воздействует на работу органов пищеварительной системы на центральном местном уровне и эффективно устраняет дискомфорт и чувство тяжести в желудке. Обсудите возможность применения Гастритола и другие варианты терапии с Вашим лечащим врачом. Узнайте, где приобрести Гастритол в аптеках Вашего города.
18 июля 2012 года
Спрашивает НАТАЛИЯ:
Здравствуйте.Разрешите вопрос ,пожалуйста.Беспокоит диарея в течение 3 месяцев от 2-6 раз в день.С перепугу старалась не есть, и от страха похудела за это время на 10 кг. У меня так от переживаний ( потеря веса была пару раз ). В 2009 году удаляли полип желудка. Биопсия :Полип. Через 6 мес результат ФГДС- на месте полипа роста нет. Возможно формирование 2 новых полипов.Биопсию не брали . Выявлена хеликобактер Лечилась только денолом, т.к доктор сказала , что у кого его (Hb) нет ? А вот результаты обследования сейчас результаты обследования:
УЗ признаки незначительной гепатомегалии, Диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Симптом ППО.
Результат ФГДС: Косвенные признаки патологии гепато-билиарной зоны.Парапапиллярный дивертикул,интрадевиртикулярное расположение БДС. Атрофический дивертикулит.Смешанный гастрит с очаговой гиперплпзией слизистой. Гиперпластические эррозии,полипы (?)антрального отделе желудка.(Биопсия).Недостаточность кардии. Дистальный катаральный рефлюкс -эзофагит. В протоколе указан Д полипов в основании 0,3- 0,4 см. Результат биопсии : Слизистая с глубоким воспалением, очагами фовеолярной гиперплазии. В других биоптатах сформировавшимся железистым полипом. В одном из биоптатов с эррозией поверхности полипа.
Колоноскопия-Органической патологии не выявлено. Катаральный колит. Дивертикулы сигмовидной кишки. Дискинезия левой 1/2 ободочной кишки по гипертоническому типу.
Хеликобактер при обследовании методом ИФА в 6 раз больше нормы, что подтверждается пробами взятыми из желудка.Милый доктор Как дальше жить и как лечиться?
25 июля 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Уважаемая Наталия! Внимательно читал описание Вашего состояния и не разбиравшийся в подробностях (какие жалобы были в начале, были ли проблемы с ЖКТ раньше, болели ли Боткиной, возраст, вес и многое другое), т.к. уверенный, что обо всём этом больше поговорите со своим лечившим врачом, могу предположить у Вас "Хронический гастродуоденит с холецистопанкреатитом, осложнившимся нарушением микрофлоры кишечника". Конечно Ваш врач обязательно примет эти обстоятельства во внимание и очень внимательно Вы должны спросить о Вашем дальнейшем питании, что является основой для восстановления работы Вашего кишечника в частности и Вашего организма в целом. Не сильно обращайте внимания на отдельные лабораторные или инструментальные показатели по проведенным исследованиям, т.к. их должен учитывать врач ТОЛЬКО в комплексе с Вашим общим состоянием. Потребуется с Вашей стороны спокойствие (ничего страшного пока что не вижу), чёткость выполнения рекомендации врача, терпения (т.к восстановления работы кишечника является часто длительным процессом и может протекать с периодами обострений).
07 апреля 2009 года
Спрашивает Галина:
Добрый день! Появилось чувство комка в горле. Направили на ЭГДС.
РЕЗУЛЬТАТ: пищевод- проходим свободно, слизистая пищевода гиперемированная в н/З, кардия смыкается полностью.
Полость желудка – эластичная, содержит натощак слизь+желчь, форма желудка не изменена,складки желудка отечные, слизистая жел.гиперемирована диффузно, перистальтика активная. Привратник широкий, форма – правильная,
рефлюкс. Луковица 12-перстной кишки не деформирована,слизистая луковицы и постбульбарного отдела гиперемирована диффузно,в просвете много вязкой желчи. Уреазный тест – отрицательный.
У невропотолога была, претензий нет. И вообще я по характеру спокойный уравновешанный человек, ненервничаю, в семье на работе все хорошо.
Назначили: урсофальк, летицин (???), сульпирид (?), гасропом.
Понимаю, что задаю некорректный вопрос, но верно ли это назначение?
Мне 48 лет.
08 апреля 2009 года
Отвечает Березовский Сергей Акимович:
Березовский Сергей Акимович
врач общей практики первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Галина!
Считаю назначения правильными и адекватными. У Вас имеет место дуодено-гастральный рефлюкс, который вызвал рефлюкс-гастрит. Желчь не должна попадать в желудок, т.е. имеет место нарушение перистальтики 12-типерстной кишки, а она, как правило, связана с дискинезией желчевыводящих путей. Скорее всего - Ваше "спокойствие и уравновешенность" - это "старательное загоняние своих эмоций и переживаний в область желчного пузыря" (это несколько образное сравнение, но, думаю, что причина Ваших проблем лежит именно здесь).
02 сентября 2014 года
Спрашивает ольга:
Подскажите, что такого дать мужу от вздутия? Он говорит, что днем у него все нормально, но после ужина начинается концерт. Живот распирает, тяжесть, боль…. Что с ним делать?
02 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Лучше всего в такой ситуации обратиться на прием к гастроэнтерологу, поскольку подобные симптомы нередко становятся проявлением серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые требуют соответствующей терапии. До визита к врачу облегчить состояние мужа можно при помощи фитопрепарата Гастритол, который Вы можете купить в аптеке без рецепта врача. В состав препарата Гастритол входят экстракты семи лекарственных растений, которые широко применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и активно борются с такими проявлениями, как тяжесть в животе и метеоризм. Гастритол надо принимать по 20-30 капель 3 раза в день в течение 3-4 недель. После визита к гастроэнтерологу Гастритол может стать составляющей частью назначенной врачом комплексной терапии выявленного заболевания. Подробную информацию вы найдете в статье: Вздутие живота: методы решения «некрасивой» проблемы. Берегите здоровье!
21 ноября 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте, каждое утро просыпаюсь от того, что очень урчит в левом подреберье, после того как пообедаю вздутие и хочется газам выйти и вообще выходят газы на протяжении дня. Что-бы что то безпокоило так нет, но бывает в левом боку как камень, но до того как начало урчать ходила в туалет раз в три дня, а сейчас каждый день. Что можете посоветовать?
21 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Ежедневная дефекация - это норма, то есть эта сторона вопроса Вас волновать не должна. Что касается урчания в животе и вздутия живота - эти явления могут быть связаны с особенностью Вашей диеты. Попробуйте исключить из рациона все виды капусты, кислые фрукты и овощи, черный хлеб, приправы и специи, газированные напитки, виноград. Если после этого метеоризм сохранится - нужно будет сходить на прием к гастроэнтерологу и пройти обследование. До визита к врачу справиться с неприятными ощущениями в животе поможет фитотерапия, например, прием препарата Гастритол. Гастритол это комплексный растительный препарат, оказывающий центральное и местное действие и нормализующий моторную и секреторную активность желудочно-кишечного тракта. Препарат надо принимать по 20-30 капель 3 раза в день в течение месяца. После визита к гастроэнтерологу Гастритол может стать компонентом комплексной терапии обнаруженного заболевания. Узнайте, где приобрести Гастритол в аптеках Вашего города.
13 декабря 2010 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Буду благодарна за любую консультацию! В 11 лет начались проблемы с желчным пузырем, обнаружили, что желчный пузырь имеет перетяжку (врожденно), плохо отходила желчь, делали "чистку" желчного пузыря - слепое зондирование, но в условиях клиники. До 20 лет ничего не беспокоило. С 20 лет начались проблемы с желудком. Ставили диагнозы гастрит, гастодуоденит, после лечения наступало облегчение, но через 3-4 месяца все повторялось. В 24 года была госпитализирована по скорой помощи в больницу ( рвота желчью, понос, сильные боли в левом и правом подреберье ) - 3 дня пролежала в инфекционном отделении, после всех анализов инфекций не найдено, рекомендовано обследование у гастроэнтеролога. После этого 1 год затишья. Но за последних 2 года я лежала в больнице 3 раза. Последний раз в мае 2010 : хроническая язвенная болезнь 12 п кишки, язвы луковицы в ст.обострения с болевым и диспептическим синдромом, хроничекого панкреатита в стадии обострения, хронического гастродуоденита в стадии обострения. Обследована:
1) клинический анализ крови: нв - 144 г/п, СОЭ - 4 мм/час, ц.п. - 0,97, эр.-4,4 *10/м
2) биохимический анализ крови: бимир.общ. - 19,35 мкм/л, прям. --, непрямой - 17,20 мкм/л, АЛТ - 0,35, АСТ - 0,4, белок бщ. - 72,0 г/л, А - 50%, Г - 50 %, ( альфа ) - 16%, (бета) - 16%, (гама) - 19%, холестерин - 3,0, ВЛП - 34 у.е, "Д" крови - 8 ед.
3) РМП с плазмой - отриц.
4)клинический анализ мочи в норме, сахара нет, "Д" - 64 ед.
5) анализ кала на я/г - в норме,
6) УЗИ : признаки мочесолевого диатеза
10) УФГСД : умеренно рубцово-язвенная деформация луковицы 12 п кишки, гастодуоденит, д/2-й рефлюкс
После проведеного лечения в стационаре, 2 месяца чувствовала себя хорошо, но за последние 5 месяцев, приступы в среднем по 2 раза на месяц. Диеты я придерживаюсь постоянно. За последних полтора года похудела на 10 кг с 58 на 48 кг при этом мой рост 171 см. Врач говорит, что должно наступить оболегчение. Была на консультации у другого врача, которая не исключала,что поставлен неправильный диагноз. Обыно мне становится плохо поздно вечером, начинается отрыжка, появляется тошнота, вздутие, несильные - тарпимые боли в левом и правом подреберьях, вздутие живота, за ночь 2-3 раза стул ( или нормальный или жидий), серцебиение, и после этого обычно 1-2 дня температура 37,2 - 37, 4.
Живу в небольшом городе. Возможности по поводу обследования - ограничены.Прошу Вашего совета. Мне 26 лет, детей пока нет, но очень хочу. Врач сообщила мне, что после беременности у меня большой риск развития сахарного диабета т.к. хронический панкреатит, это действительно так? Заранее благодарю Вас за ответ.
20 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Многие люди, даже молодого возраста, страдают панкреатитом, но это не значит, что они вскоре заболеют сахарным диабетом, это заболевание имеет другой механизм развития, не волнуйтесь.
Что касается дефицита массы тела - обследуйте щитовидную железу, обязательно подойдите на консультацию к эндокринологу. Относительно диеты: для Вас важно дробное питание(небольшими порциями
4-5 раз в сутки). Строгие ограничения не нужны. Рацион должен быть полноценным. Ограничивать нужно только жареное, острое, жирное. Прием жира должен быть в первой половине дня(ложечка оливкового масла в салат или сливочного в кашу на завтрак наоборот способны активировать работу желчного пузыря и улучшить пищеварение),Достаточно употребляйте нежирного мяса, легкой растительной клетчатки.
Что касается медикаментов, возможно, есть смысл пропить курс пробиотиков для улучшения микрофлоры кишечника, и периодические курсы регуляторов моторики( мотилиум, и др.) и препаратов на основе
артишока(хофитол, цинарикс, и др.) смогут улучшить Ваше самочувствие. И избегайте стрессов! Удачи!
24 августа 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Поставили диагноз НЯК ( у меня частый жидкий стул,иногда боли в низу живота)назначили салофальк и отпустили домой. Но он не помогает, подскажите есть ли другие припараты для лечения этого заболевания?
26 августа 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Светлана, кроме определения неспецифического язвенного колита как звучит продолжение вашего диагноза - острота процесса, распостраненность по толстой кишке, степень активности воспаления в слизистой, тяжесть данного обострения? Это все очень важные, принципиальные уточнения, т.к. для лечения НЯК существует достаточное количество препаратов и методов, в том числе и операция. Для определения того, что нужно именно вам, обязательно покажитесь на осмотр проктологу стационара, который имеет опыт лечения больных данной категории, это можно сделать в том числе и в нашем центре. Не откладывайте осмотр, чтобы данное обострение было купировано как можно скорее, возможно в условиях стационара ( но судить об этом можно будет только после очного осмора и анализа ранее проведенного лечения и оценки его эффективности). Можно обратиться на консультацию в наш колопроктологический центр (город. тел. 235-14-79, дополнительный внутренний для записи на консультацию проктолога 3-18 или мой моб. тел. 067-504-43-78). Не затягивайте с повторным осмотром проктолога.
15 октября 2009 года
Спрашивает степан:
пожалуста подскажите как уменьшить селезенку на узи установили такие розмеры 21,5*8,4см
20 октября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Степан
Для того, чтобы уменьшить селезенку, необходимо знать причину ее увеличения. А причин достаточно много: это инфекционный мононуклеоз, гепатит, цирроз печени, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, саркоидоз…, тиреотоксикоз. Ряд других иммунных реакций, болезни крови…. Но, еще важно знать, это просто увеличение размера (спленомегалия) или повышение ее функции (гиперспленизм). Для этого начните с анализа крови (обязательный подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоциов).
18 января 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте ! Помогите мне пожалуйста.Мне 25 лет.Можно сказать ,бывшая спортсменка,не курю,пью по праздникам и не в большом количестве.2,6 года назад я родила ребенка.Выносила отлично,родила здорового ребенка,так как сама была здоровой мамой.Но буквально за последний год насобирала целый букет болезней.На данный момент у меня: остеохондроз (позвоночник полностью воспаленный,руки,ноги немеют,тяжело что-то делать),панкреатит,воспаленный пищевод,хронический гастрит,пневматизация кишечника,печень беспакоит(не проверяла пока-очередь не дошла),в почках песок(недавно удалили камушек 2 мм),воспаление придатков и мочевика.Это только то что сейчас действительно беспокоит,но вообще это еще не все.Очень плохая память,рассеяность ,слабость.А сейчас появилась сильная сухость кожи,особенно лица(лицо аж коркой берется) и очень сильные синяки под глазами.Пожалуйста,подскажите что может быть причиной всех этих заболеваний(может какая инфекция или щитовидная железа,аллергия???) и к какому врачу бежать в первую очередь?За ранее спасибо.
22 января 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга
Первое, что попытайтесь сделать – отдохнуть. Выспаться, найти время на бассейн. Очень важно хорошее питание. Обязательно мясо или рыба, овощи, витамины с микроэлементами. В еду включайте курагу, изюм, мед, орехи. На лицо сделайте жирную маску (и в Вашем случае хороший жирный детский крем - это лучшее). Если есть такая возможность хорошо куда-либо поехать на 7-10 дней не отдых. Сделайте 10 сеансов массажа спины. После хорошего отдыха посмотрите, какие заболевания остались и напишите повторно.
24 марта 2010 года
Спрашивает Іра:
Три года тому назад у меня обнаружили опухоль в головке поджелудочной железы. Три года я ее контролирую на УЗД. Резулатати компютерной томографии : образование похоже на гастриному. Хирург сказал, что вырезать в настоящий момент не нужно. Скажите, пожалуйста, насколько все серьезно? На УЗД она на несколько миллиметров то большая, то меньшая. Заранее благодарна.
29 марта 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Ира. Диагноз "гастринома" - очень серьезный. Эта патология (болезнь Золлингера-Эллисона) прежде всего проявляется высоким уровнем гастрина крови, рецидивирующими множественными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, которые трудно поддаются лечению и, иногда, поносами. Только изменениями на КТ эта патология, как правило, не ограничивается. Если появилось подозрение на наличие этого диагноза необходимо специальное обследование. При подтверждении диагноза (может у вас его и нет) - необходимо срочное лечение.
23 ноября 2011 года
Спрашивает Павел:
Болей в животе нет, не тянет и не колит, просто дискомфорт постоянный после еды, подташнивает, и чувствуется, как все переваривается…а иногда дергает бока и низ живота, а сильно надавливаешь на кишки - больно…вот уже больше месяца так, анализы сдал, говорят неплохие…что к чему- врачи пока понять не могут…занимаюсь борьбой, вес большой, может заворот кишок? Спасибо. Павел. 25 лет.
02 декабря 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Павел! Для «заворота кишок» должны быть серьезные предрасполагающие факторы (например, предшествующая операция на органах брюшной полости) или подходящий (детский) возраст. Да и клиника у кишечной непроходимости совершенно иная. К сожалению, Вы не пишете, какие именно анализы проходили, поэтому комментировать заключение врачей и высказывать свои предположения мы не можем. В любом случае Ваше обследование должно включать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на сахар, анализ кала на яйца глистов, копрограмму и дисбактериоз, соскоб с анальных складок на энтеробиоз, УЗИ внутренних органов, консультацию гастроэнтеролога. Возможно придется сделать гастроскопию и дуоденальное зондирование, но не факт. После такого обследования наверняка станет ясно, в чем именно состоит Ваша проблема. Обязательно обратите внимание на свой рацион – исключите все раздражающие (копченые маринованные, консервированные) блюда и продукты, специи, пряности, приправы, а также жареные блюда и алкоголь. Берегите здоровье!
12 сентября 2014 года
Спрашивает Тимофей:
Ездил на выходные к родне в деревню, а там блюда, что не посмотри, все жирное и копченое. Сейчас такой жуткое состояние в желудке, ну просто кошмар. Как облегчить желудок?
12 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Тимофей! Прежде всего, Вам надо перейти на щадящую диету, которая разгрузит желудочно-кишечный тракт и поможет организму справиться с возникшей проблемой. Для этого следует отказаться от приема острой, жирной жаренной, маринованной и консервированной пищи, не злоупотреблять сладостями, кондитерскими изделиями и сдобой, перейти на кисломолочные продукты, ягоды, овощи и фрукты. Также можно есть блюда из нежирной отварной рыбы, птицы и мяса. Если продержитесь на такой диете хотя бы пару недель - это несомненно пойдет на пользу Вашему организму. Повысить эффективность диеты поможет фитотерапия, например применение препарата Гастритол. Гастритол - это растительный препарат, основанный на экстрактах семи лекарственных трав, эффективных в лечении проблем с пищеварением, включая изменения, вызывающие тяжесть в животе. Гастритол надо принимать по 20-30 капель 3 раза в день в течение 3-4 недель. Узнайте, где приобрести Гастритол в аптеках Вашего города
22 сентября 2014 года
Спрашивает Тамила:
Здравствуйте, я если долгое время провожу сидя, то начинается непонятное в желудке, то вздувает, то побаливает. А мне предстоит длительная дорога за рулем. Что купить с собой в дорогу?
22 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Тамила! Желательно перед путешествием проконсультироваться с гастроэнтерологом и пройти обследование, которое покажет в чем причина возникающих у Вас болей в желудке и вздутия живота. Такой причиной могут быть функциональные расстройства или органические заболевания пищеварительного тракта, которые нуждаются в адекватном лечении. После того, как врач поставит диагноз, будут даны рекомендации по терапии, в том числе - по методам, позволяющим устранить остро возникающие симптомы в виде тяжести в желудке или вздутия в животе. Советуем Вам обсудить с врачом возможность использования фитопрепарата Гастритол. Основу этого препарата составляют экстракты семи лекарственных растений, которые в том числе нормализуют функцию желудка и кишечника и борются с неприятными симптомами. Гастритол надо принимать по 15-25 капель через каждые 30-60 минут до исчезновения болей и метеоризма. Узнайте, где приобрести Гастритол в аптеках Вашего города
... 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 ...
всего 54 страницы
Наши партнеры