Диагностика инфекционных заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
19 января 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,меня зовут Татьяна, мне 34 года. Сдавала кровь в связи с плохим самочувствием в последнее время. Лейкоциты - 6,08 г/л, эритроциты - 4,41 т/л, гемоглобин - 121 г/л, гематокрит - 37,2 %, тромбоциты - 434 г/л, тромбокрит - 0,331 %, средний объем эритроцитов - 84,3, среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,4 пг, средняя конц гемоглобина в эритроцитах - 325 г/л, ширина распр эритроцитов по объему - 15,4 %, средний объем тромбоцитов - 7,62, ширина распр тромбоцитов по объему - 16,9 %, сегментоядерные гранулоциты - 52 % - 3,16 г/л, палочкоядерные гранулоциты - 1 % - 0,06 г/л, лимфоциты - 41 % - 2,49 г/л, моноциты - 5 % - 0,30 г/л, эозонофилы - 1 % - 0,06 г/л, базофилы - 0 метамиелоциты - 0 миелоциты - 0 вироциты - 0 СОЕ - 20 глюкоза - 4,8 Полторы недели назад был насморк, 2 недели назад - осипший голос. Температуры не было. Плохое самочувствие могу связать с проблемами сосудов шейного отдела позвоночника, в связи с чем принимаю (в момент сдачи анализа)оксибрал, эскузан, ревмоксикам, сирдалуд. Скажите, пожалуйста, что предпринимать? Что могут значить в моем случае повышенные тромбоциты и СОЕ? Заранее спасибо за ответ!
21 января 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Через месяц пересдайте кровь. Тромбоцитоз не критичный, ничего с Вами не случиться. СОЭ ускорена умеренно. Иногда 20 это норма лаборатории. При любых инфекциях может быть рост тромбоцитов крови. Включая ОРВИ, грипп, "молочницу" (кандидоз) и др. Данные медикаменты не могли привести к такому анализу напрямую, хотя многие лекарства искажают анализы.
27 января 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Татяна! Не вижу особых отклонений, чтобы подумать о каком-то лекарственном воздействии. Незначительное повышение СОЭ может иметь место и в норме, а если есть проблемы с позвоночником, тем более (он является неспецифическим показателем воспаления). Любые изменения нужно оценивать комплексно и только лечившим врачом.
11 февраля 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте,помогите мне пожалуйста я уже не знаю к кокому доктору мне обратится.У меня уже месяц держится температура 36.9 вечером а с утра 37.1-37.5 итак целый день.Анализ мочи и общий крови хорошие флюрография тоже.Эндокринолог хорошо,лор хорошо,у терапевта хорошо,почки опущеные 1-2 степени уролог сказал что температуру ето не дает.К кокому доктору мне обратится?Подскажите пожалуйста. У меня два маленьких сына я так боюсь что-бы потом не сказали:"ПОздно что-то делать"Спасибо!!!
18 февраля 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Наталия! Если общие лабораторные анализы в норме и флюорография не дает отклонении нормы, прощу Вас не беспокоится. Это вполне может быть картина хронической усталости, особенно если имеют место частые стрессы. Постарайтесь, чтобы питание было полноценное, никаких вредных привычек, поменьше стрессов, прогулки на свежем воздухе, заниматься гимнастикой (особенно если все же имеют место стрессы). Через 6- мес. повторить обследования (профилактического характера). Не сильно обращайте внимания на показатели температуры - незначительное нарушение терморегуляции нашего тела часто является предупреждением о перенапряжении нашей нервной системы и ничего большего.
25 октября 2007 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Три недели назад заболела. Сначала была обыкновенная простуда, температуры не было. Вылечила простуду, но осталось общее недомогание организма, горят щеки, болят лимфоузлы в области шеи и прибавилась мышечная боль, все мышцы дрожат, чувствую, как пульсирует кровь, учащенный пульс. Говорят, что такие симптомы возможны при инфекционных заболеваниях. Возможно ли это и какие анализы мне необходимо сдать?
26 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Первоначально Вам необходима консультация врача-инфекциониста, который определит объем исследований на конкретные инфекции, возможно дополнительно – консультация эндокринолога. Из «стартовых» анализов – общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, анализ крови на сахар, биохимические пробы (печеночные), бакпосевы из зева и носа.
20 декабря 2007 года
Спрашивает Наталья:
Уважаемый Игорь Семенович,
В моей крови методом ПЦР был обнаружен вирус TTV.
Анализ делали потому, что недавно этот вирус был обнаружен у моего мужа. (У него увеличена печень и ему делали всю панель).
Доктор говорит, что этот вирус малоизучен и практически не поддается лечению. Честно говоря, не очень приятно, когда у тебя обнаруживают "мало изученную болезнь". Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу того, какие шаги вообще стоит предпринимать по поводу лечения этого вируса. Насколько эта болезнь может ухудшить качество жизни? Или, может, уже стоит опасаться за свою жизнь вообще?
24 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Смените лабораторию и лечащего доктора. Этот вирус сывороточного гепатита обнаруживается крайне редко, а тем более – в одной семье. Поэтому речь идет (с вероятностью 99,9%) просто о некачественной диагностической тест-системе, которая всем подряд дает псевдоположительные результаты, а не о болезни. Дышите свободно!
11 декабря 2008 года
Спрашивает Ольга:
Добрий вечір.По аналізах у мене виявленні папіломи віруси.Рік тому я перенесла конізацію шийки матки,після цього папіломи почали мене турбувати.Лікар пропонує вивести методом припікання "Солкодермом", використати свічки "Генферон"-500т.ме.Що мені робити,порадьте.
06 марта 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! При ВПЧ лечение используют только в случае наличия клинических проявлений (папилломы, кондиломы, дисплазия). Если папилломы есть, то действительно следует избавиться от них одним из химических, механических, хирургических методов с последующим местным применением противовирусных препаратов. Будьте здоровы!
02 августа 2010 года
Спрашивает Aleksandr:
Подскажите где в Донецке можно пройти диагностику ПЦР на ЗППП, и лечение, не дорого и качественно!Очень жду ответа!
18 октября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! По вопросам диагностики и лечения ЗППП лучше обратиться к профильным специалистам, например, в Городской кожно-венерологический диспансер (г. Донецк, ул. Ульриха, 55, тел. (0622) 97-07-55).
26 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр! Можете обратиться для диагностики в одну из лабораторий СИНЭВО. В Донецке у нас действует 4 отделения лаборатории. Они расположены по адресу:
- ул. Артема, 106 (пн.-пт. с 7-30 до 19-00; сб. с 8-30 до 14-00);
- пр. Ленинский, 4 (пн.-пт. с 7-30 до 19-00; сб. с 8-30 до 14-00);
- ул. Ульриха, 55 (пн.-пт. с 7-30 до 19-00; сб. с 8-30 до 14-00);
- пр. Панфилова, 3 (пн.-пт. с 8-00 до 18-00; сб. с 8-30 до 16-00).
С результатами анализов обязательно обращайтесь за повторной консультацией, я дам Вам все необходимые рекомендации, касающиеся дальнейшего обследования и необходимого лечения. Будьте здоровы!
10 апреля 2010 года
Спрашивает дана:
здраствуйте у 30 недель беременности ия обнаружила шишички на половых губах врач гениколог поставила предворительный диагноз кандидозный молюск но не объяснила что это за болезнь я хотела бы спросить что это такое откуда эта болнзнь появляется и что мне делать
16 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дана! Не кандидозный, а контагиозный моллюск. Контагиозный моллюск – это очень заразное инфекционное заболевание, которое передается как бытовым путем, так и при половых контактах. При обнаружении контагиозного моллюска у одного члена семьи, необходимо обследовать всех родственников. Лечение заболевания заключается в применении антисептических препаратов, а также воздействии на кожные образования, вызванные моллюском при помощи диатермокоагуляции, электролиза, удаление узелков хирургическим путем (выскабливание острой ложкой). В некоторых случаях назначаются антибиотики (при распространенном процессе). Берегите здоровье!
27 мая 2010 года
Спрашивает Владимир:
анализ крови с пальца показал РОЭ 20ЕД - ГОВОРЯТ НОРМА ЗАВЫШЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВЛИЯНИЕ БОЛЕЗНЬ ЗУБОВ И Т.Д.
04 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Владимир! В норме уровень СОЭ (скорости оседания эритроцитов) у взрослого мужчины не должен превышать 10 мм/ч. Повышение СОЭ может сопровождать многие патологические процессы, в том числе воспалительные и онкологические заболевания. Однако, с другой стороны, увеличение показателя может наблюдаться после приема пищи, стрессов , при употребление некоторых лекарственных препаратов. Поэтому судить о состоянии Вашего здоровья только по уровню СОЭ не станет ни один врач. Необходимо обследование, направленное на выявление причины изменения показателя. Обратитесь к участковому терапевту или семейному врачу. Берегите здоровье!
05 декабря 2008 года
Спрашивает Леся:
Доброго Вам дня! дайте відповідь, будь-ласка, на просте питання. я хочу здати аналізи на токсоплазмоз та вірусні інфекції (Герпес обох типів, ЦМВ та мононуклеоз). раніше на ці інфекції ніяк не перевірялась. в лабораторіях пропонуються різні варіанти діагностики, антитіла lg M, G, ПЦР...не знаю, які саме потрібно для початку здати. Підкажіть, будь-ласка. Щиро дякую.
09 декабря 2008 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
Бацюра Анна Владимировна
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте Леся! Действительно существуют различные анализы на вышеперечисленные инфекции. Обратитесь на консультацию к инфекционисту по месту жительства и определитесь с какой целью вы хотитесь обследоваться. Соответственно, Вы с докторм определитьесь в обследовании. А то можно потратить деньги без пользы и эффекта.
20 января 2013 года
Спрашивает Стас:
Вопрос офтальмологу.
Здравствуйте. Воспалились линфо узлы на шее и за ухом терапевт прописала: Ортофен и Ципролет. После чего нарушилось зрение левого глаза (Мутно видит глаз на любом расстоянии)если это побочное действие препарата то пройдет ли оно само?
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам необходимо прекратить прием вышеуказанных препаратов, после чего обратиться к офтальмологу для очной консультации. Связь зрительных нарушений с приемом ципролета несколько сложно установима, ввиду одностороннего поражения глаз. Среди причин подобного симптома могут выступать воспалительные процессы в собственно сосудистой оболочке глаза, сетчатке, зрительном нерве. Данные заболевания могут возникнуть вследствие гематогенного распространения инфекции (в особенности вирусной). Для установления причины возникновения ухудшения зрительной функции, очная консультация офтальмолога является обязательной. Будьте здоровы!
24 ноября 2009 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте.
Где-то полгода держится субфебрилитет (начиная от 37,1 до 37,8, бывало и 38). Есть еще куча других жалоб. Но врачи говорят, что это не связано.
На тему температуры сдавала биохимию крови. Результат следующий:
Ревматоидный фактор - отрицательно,
Серомукоид - 0,13 ед.,
Креатинин - 81,3 (контрольный диапазон: 53-115),
АЛТ - 8,6 (КД: 0-40),
АСТ - 13,7 (КД: 0-40),
ОбБилирубин - 6,4 (КД:0,5-20,5),
Холестерин - 4,95 (КД:2,99-6,24),
Триглицериды - 1,46 (КД: 0,4-1,6).
Принимаю ОК "Ярына".
Прошу Вас подсказать мне, какие мне нужны обследования опираясь только на температуру. Хочу докапаться до причины и устранить ее, так как ощущение постоянно жара уже порядком надоело.
Заранее очень благодарна за ответ.
05 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Дарья, в комплекс обследования необходимо дополнительно включить: Развёрнутый общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, реакция Манту, Вассермана, анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты, оценка уровня тиреотропного гормона (ТТГ), рентгенограмма органов грудной клетки, электрокардиограмма, гинекологический осмотр, консультация стоматолога: осмотр полости рта, рентгенограмма корней зубов (при наличии коронок), консультация ЛОР врача: исследование миндалин, включая посев; УЗИ или рентгенограмма придаточных пазух носа, анализ на ТОРЧ-инфекции. После чего решать дальнейшую диагностическую тактику.
16 сентября 2010 года
Спрашивает Мария:
У меня обнаружили в крови лейкоцитов 10,210. Это МНОГО и что делать?
28 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария! Количество лейкоцитов крови превышает нормативные значения, но только по количеству лейкоцитов нельзя делать какие либо заключения. Если все остальные параметры крови в норме, Вы чувствуете себя абсолютно нормально, то Вам стоит подождать около 3-4 недель и повторить исследование. Вполне вероятно, что при повторном исследовании Вы получите в результате нормальное количество лейкоцитов. Если же у Вас плохое самочувствие, присутствуют какие-то неприятные симптомы, лучше задайте повторный вопрос с их описанием. И не забудьте привести полный результат анализа крови, а не только количество лейкоцитов. Будьте здоровы!
07 мая 2015 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!Хотела спросить,увеличился правый яичник,делала УЗИ,доктор сказала что это хроническое воспаление,перед этим года пол назад лечила кольпит,тогда гинеколог тоже сказал что правый яичник увеличен..недели 3 сейчас хожу с субфебрильной температурой..что это может быть?
12 мая 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Гуменецкий Игорь Евгеньевич
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья! Виртуально делать выводы практически невозможно. Какой конкретно размер яичника? Что значит увеличен яичник, на сколько? Ведь это достаточно субъективно. Яичник теоретически может быть увеличен из-за кисты, большого количества антральных фолликулов, воспаления и т.п. Субфебрильную температуру скорее может провоцировать проблема с легкими, это необходимо исключить. Общий анализ крови Вы сдавали? Меня несколько смущает, что банальный кольпит Вам лечили полгода, когда он лечится за пару дней. Хронический оофорит не дает температуры вообще, а острое воспаление яичников дает боли, высокую температуру и т.п.
11 февраля 2014 года
Спрашивает Инна:
добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию - все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.

После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.

Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)

Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.


На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)

Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!
15 февраля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта

1. Если есть задержка месячных сделайте тест на беременность и УЗИ. Кроме этого - задержка возможна из-за наличия поликистоза яичников или недостатка минералов, витаминов.....
2. Дисбактериоз возможен. Если есть возможность обследуйтесь.
3. Инфекцию необходимо лечить, где бы она не была. Но, у меня вопрос: почему кишечная микрофлора - во влагалище и полости рта? Особенности секса? Мужчина курс лечения прошел? Он должен лечиться параллельно с Вами. Вы сдавали ан.крови на ВИЧ, РВ?, гепатитВ,С, общ.ан.крови, сахар крови, коагулограмму? Рекомендую обследоваться и станет ясно у кого лечиться и объем лечения.
15 марта 2016 года
Спрашивает Артём Б.:
Здравствуйте!
Мне 43 года.Раньше практически не болел.Даже повышения температуры не наблюдал уже лет десять.
Но вот как,уже год и три месяца плохо себя чувствую.
Началось всё с сильной распирающей боли в левом подреберье,поноса,недомагания(поставили диагноз-
панкреатит,получил лечение)-боли не прекратились.До сегодняшнего дня болит,но уже режит без
распирания.
Дальше добавилось увеличение лимфаузлов,сначала подчелюстные(по узи лимфаденопатия с обоих
сторон до 1.1-1.9 см),за ними паховые и подмышками.Сейчас в них тянущие боли и постоянное жжение
На языке глубокие трещины вдоль(их много),а также постоянное жжение.
Боль под коленками постепенно появилась,иногда также отмечается жжение.
Покалывание в пальцах ног ,в районе ногтей.Теперь уже постоянное и сильное.
Иногда зуд плечи,спина,место левого подреберья,кажется что чешиться внутри.
Постоянные жжения при мочеиспускании.
Слабость,вялость,постоянно хочется спать.

Анализы:Биохимия май 2015,АЛТ-101.4,АСТ-64.9
декабрь 2015,АЛТ-54.4,АСТ-39.7

РСК с кардиолиновым отрицат.
РСК с трепонемным отрицат.
РМП отрицат.

ВИЧ(антиген+антитела) январь 2015,май 2015,июль 2015,сентябрь 2015,ноябрь 2015,
декабрь 2015-всё отрицательно на протяжении 12 месяцев.
Мазки в КВД тоже чистые.
Скажите что мне ещё нужно сдать,на что обследоваться?
Как вылечить эту напасть?

28 марта 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Артём Б.! К сожалению, всегда наступает "первый раз", а дальше организм склонен ослабляться, тем более, если до этого образ жизни был не совсем оптимальным (об этом подробнее может опрашивать Вас лечащий врач) Направление обследования, которые зависят от врачебных предположений, нужно обговаривать с Вашим врачом. Вероятно, он будет обращать внимание на инфекционные гепатиты, паразитарные процессы или венерические заболевания, которые по антителам являются специфическими. Развернутый анализ крови, так считаю, важным компонентом периодических исследований, а в динамике картина может стать более понятной.
... 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ...
всего 36 страниц
Наши партнеры