Пролапс митрального клапана (ПМК)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
04 июля 2011 года
Спрашивает мадина:
Здравствуйте!Мне 36 лет.В прошлом году оперировали.Протезирование митрального клапана.Вопрос:А можно ли рожать?
06 июля 2011 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
В общем-то рожать можно. Но... возраст, длительность существовавшего порока, синкумар, который Вы сейчас получаете, первая ли это беременность, гинекологический статус.... Я настоятельно советую Вам тщательно спланировать беременность. Показаться терапевту, кардиологу, гинекологу до наступления беременности, предоставить или пройти необходимые дообследования и решить индивидуально вопрос о риске вынашивания.
13 марта 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте.
Мне 46 лет. Недавно я упала с лестницы-стремянки дома. Ушиб грудной клетки. Послали на кардиограмму и эхокардиограмму.
Диагноз - повышена функциональная активность левого желудочка, легкие нарушения процессов реполяризации миокарда, слегка заострен T в V3-V6.
Митральный клапан обычной формы, движение створок разнонаправленное, пролобирование обеих створок 1 степени.
Все остальное, вроде, нормально, сократительная способность миокарда сохранена.
Является ли причиной этого падение?
Правда, во время обеих беременностей врачи слышали шум в сердце, но кардиограмма ничего существенного не показывала, а УЗИ не делали.
Местные терапевты то пугают, то, наоборот, говорят, что ничего страшного. Была у 2-х врачей в нашей поликлинике. Ничего существенного не назначили - валериана, пустырник, боярышник, милдронат или АТФ, поливитамины.
Но сердце я сейчас "чувствую". А раньше никогда не болело.
Какие меры предпринимать? И насколько ограничить свою активность?
15 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если все в норме, то как норма может стать причиной падения? Шумы в сердце по ЭКГ не диагностируются, нужно делать УЗИ сердца. У Вас оно в пределах нормы. Чувствуете Вы, скорее, не сердце, а ушибленную грудную клетку. Лечения специального обычно не требуется, при необходимости - обезболивание, все Вами перечисленное к лечению отношения не имеет. Ограничение активности - по Вашим ощущениям.
02 августа 2008 года
Спрашивает Ирина:
Здавствуйте! В 1989г у меня обнаружили ПМК .Все эти годы я прастически не обследовалась, только ЭКГ, в которых писали синусовая тахикардия или син. аритмия, умеренные измен. миокарда( в этом году).При аускультации нежный систолический шум на верхушке и в т. Боткина. Меня в общем ничего не беспокоило, но 1,5 года назад у меня начались ночные приступы панических атак, с учащением пульса до110уд/мин, АД максимум 120/70 . Год назад проводила лечение ВСД, состояние улучшилось, но сейчас приступы опять возвращаются , может это связано с ПМБ и я не от того лечусь?
07 августа 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! необходимо сделать ЭхоКГ, холтеровсое мониторирование. ВСД - это тоже сосудистая патология, и при необходимости ее надо лечить. При получении результатов, потом необходимо решать, что делать.
29 июня 2011 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. Не давно у меня обнаружили ПМК ( Пролапс Митрального Клапана ) 4.6мм Дополнительная хорда.лж. Я не "Астеник"
Иногда ( независимо от погоды или физических нагрузок, чувствую неудовлетворенность вдохом т.е одышку ) А так-же иногда как бы трепет в сердце особенно при нагрузках ( как будто что-то проваливается там "" ) Я занимаюсь физ культурой с элементами анаэробных упражнений ( турник брусья ) атлетический бег. Скажите может ли это повредить мне ??? P.S так-же есть плоскостопие ( говорят это связано ???)
Перечисленные жалобы появляются редко. И самый важный вопрос, может ли" пролапс ( такой как у меня 4.6мм регургитации нет ) исчезнуть или перерасти, мне 18 лет ???
01 июля 2011 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Пролапс митрального клапана такой выраженности как у Вас вреда для организма не несет, но и не исчезнет. С плоскостопием прямой связи не имеет. Существующие жалобы обусловлены вегето-сосудистой дистонией ( часто сочетается с пролапсом ). Настораживает только " трепет в сердце ". Рекомендую пройти холтеровское мониторирование ЭКГ для уточнения нарушений ритма и возможной интенсивности физ нагрузок.
14 мая 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Мне 27 лет, 36 неделя беременности, по ЭхоКГ поставаили диагноз ПМК 1 степени, недостаточность МК 1 степени. Насколько это опасно? Из симптомов беспооит только тахикардия сейчас.
17 мая 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, уважаемая Елена. первым делом успокойтесь,это самая не значительная степень и думаю скором будущем даст бог станете мамой.Слово тахикардия и количество ЧСС бывает спорной.Подсчитайте свой пульс в покое(вне волнения,после 20-30 минутного отдыха ) а потом мы решим есть -ли у вас тахикардия. Эмоциональное состояние ваш ребенок уже давно с вами вместе переживает, так-что никаких волнений.
09 февраля 2010 года
Спрашивает Илья:
Здравствуйте! мне 18 лет у меня ВПС(Врожденный порок сердца : 2х - створчатый АК, умеренный комбинированный порок аортального клапана(умеренный стеноз)). можно ли мне с таким диагнозом заниматься в тренажерном зале?(поднимать штанги, гантели, пресс)в умеренных количествах). Заранее спасибо за ответ
16 февраля 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Довгань Александр Михайлович
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Большие физические нагрузки Вам противопоказаны. Ваше сердце в покое испытывает нагрузку, а если Вы добавите еще физические упражнения, то сердце работает в условиях запредельных нагрузок.
19 ноября 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, у меня 25-26 недель беременности. Появились сильные боли под левой грудью, терапевт направила на узи поджелудочной-там все хорошо, но вот ЭКГ и ЭХО сердца показали МАРС-пролапс МК 1ст.,регургитации нет.Дополнительная продольная хорда в области ЛЖ. Говорят-ничего страшного, но боли не проходят: то жжет, то колит, то, как -будто ударили и отдает под левой лопаткой в спине, как кол вставляют. Может это все-таки не сердце, а межреберная невролгия? Как избавиться от боли?
23 ноября 2009 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Беш Дмитрий Игоревич
Врач кардиолог, аспирант кафедры семейной медицины
Все ответы консультанта
Добрый день. Ваш симптомы наиболее похожи на междуреберную невралгию. Можно применять массаж в болезненном участке (предварительно посоветоваться с акушером-гинекологом) и противовоспалительные мази.
02 мая 2015 года
Спрашивает Орест:
Добрий день.
За результатами ЕХО серця зробили висновок про ПМК без гоможинамічних впливів.
Результат аналізу крові показав повишений рівень гемоглобіну (164) та холестерину.
Також виявили S-деформацію правої сонної артерії. МРТ головного мозку нічого не показав - все в нормі.
Трохи збільшена (1 ст) але без патологій.
Також в шийному відділі хребта знижена висота дисків C5-C6 та дискоз.
В мене така проблема: раптово (не залежно від часу доби) відчуваю збій в роботі серця (можливо його завмирання), якісь кольки в області серця, мурашки по тілу, трішки німіють пальці на лівій руці і підвищується тиск (максимальний був 180/90). Після таких приступів пришвидшене або сповільнен серцебиття. Вчора при такому приступі я знаходився на вулиці, то трохи ногу віднімало в момент кольків. Після прийому лікарств (екватор, валідол, корвалол), заспокоюється. Таке зі мною почалось 2 тижні назад. Раніше такого не було, тільки тиск підіймався.
Терапевт поставив діагноз - ВСД.
Кардіолог прописав аспірин кардіо, панангін, настойку глоду, віноксин та записувати покази артеріального тиску.
Скажіть будь-ласка, що зі мною?!?! Можливо це якось лікується?
Дякую. З повагою, Орест.
06 мая 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По описанию, скорее проблемы с позвоночником (особенно онемение пальцев и "отнимание ноги"). Что касается сердцебиений, нужно для начала сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, чтобы зафиксировать кардиограмму в это время. Если поднимается АД, вероятна гипертоническая болезнь, при которой необходим постоянный прием гипотензивных препаратов и диета с ограничением соли и жидкости.
29 ноября 2017 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!Очень нужна консультация по поводу ПМК. Наблюдаюсь чуть более 10 лет.С первой степени перешла на вторую три года назад, в этом году добавилась регургитация еще одного клапана(выписка исследования в больнице осталась,к сожалению).Повышенная утомляемость проходит после периодического приема милдроната, а то казалось, что никогда не отдыхаю.Веду активный образ жизни.Пониженное АД(90*60) чаще всего.Головные боли довольно частые "на погоду"(после курса сермиона стали реже).
Стала ощущать нехватку кислорода - в метро,на высоких этажах здания, на дороге в пробке без кондиционера(летом)было ощущение,что задыхаюсь- спасла холодная вода за шиворот и на область сердца. Иногда ощущаю слабую боль в области сердца,но думаю,что это может быть от позвоночника?
Вопрос - можно ли летать на самолете?Самой очень страшно снова оказаться в недостатке воздуха.Есть альтернатива - наземный транспорт,т.е. вопрос не принципиальный.Хотелось бы узнать мнение профессионалов.Благодарю заранее!
04 декабря 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Описанные жалобы весьма неспецифичны и могут иметь много причин. Проляпс митрального клапана далеко не самая вероятная из них, и он не является противопоказанием в полетам на самолете. А вот выяснить реальную причину одышки (нехватки воздуха) не помешает. Для этого нужен в первую очередь грамотный врач (терапевт, кардиолог), который подскажет, какие нужны дополнительные исследования.
14 февраля 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.Моей маме 49 лет,ей ставят диагноз по эхокардиоскопии В+М:фиброз корня АО,створок МК.Полости не расширенны,насосная ф-ция(если правильно поняли ,что там написано) ЛЖ сохранено.
А по системе кардиомониторированию комментарии:динамика ЧСС-умеренная тахикардия.Снижение ЧСС в ночные часы достаточное.На фоне синусового ритма с ЧСС от 48 до 103 уд/мин зарегистрированы следующие нарушения:
-суправентрикулярные экстрасистолы в умеренном количестве.
-желудочковые мономорфны экстрасистолы в умеренном количестве.
-синусовая аритмия с колебаниями RR интервалов до 14%.
-вегетативный тонус - преобладание пСНС.
Её состояние экстрасистолии ощущает после еды,эмоциональных и физических нагрузок ,реже в ночное время.Ещё её волнует холестерин 6,2 ,липопротеиды 0.55 ед.
Подскажите,пожалуйста,на сколько страшен этот диагноз,как его подлечивать?
Спасибо! Ждём ваш ответ.


15 февраля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сердце подлечивать не нужно, если есть проблемы - его
нужно лечить. Экстарсистолия - не болезнь, в большинстве случаев в
лечении не нуждается. Если она связана с приемом пищи, то в первую
очередь нужно проверить работу органов пищеварения - поджелудочной
железы, желчного пузыря, эти проблемы могут провоцировать появление
экстрасистол. Холестерин регулируется диетой.
03 июля 2008 года
Спрашивает Римма:
Мне 36 лет. У меня первая беременность 14 недель. До сих пор на сердце не жаловалась. Однако при обследовании диагностировали ПМК 2-3 степени. Если какая-то опасность в дальнейшем?
08 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте!Необходимо постоянно находиться под контролем у специалистов.При таком состоянии может возникать чуство нехватки воздуха, что может приводить к некоторому кислородному голоданию у ребенка.
06 мая 2011 года
Спрашивает Игорь:
Добрый день!
Продолжение вопроса.
Предыдущая переписка:

2011-04-27 18:55:03 Игорь
вопрос: Добрый день! 47 лет, курил с 16 лет, месяц назад прекратил. Военный пенсионер, до 30 лет - активно занимался спортом, бегал, ходил в атлетический зал. После 30 - сидячая работа, аналогичный образ жизни. В 2004 году обращался к кардиологу по поводу аритмии, делали суточное ЭКГ, выявили что-то более 900 экстрасистол, (по памяти), пил по назначению конкор 3 месяца. Обнаружили тогда же ПМК 4 мм. После этого я все равно начал периодически, раза 2-3 в неделю бегать на электрической беговой дорожке минут по 40-50. Со средней скоростью до хорошего пота. Последние 2 года в связи с переездом в другой город и рождением сына занятия спортом прекратил совсем. Сейчас, в связи с прекращением курения, вновь начал ходить на стадион и бегать, заниматься на брусьях и турнике, без фанатизма, конечно, в меру. Но 1 раз во время бега появилась колющая боль в области солнечного сплетения, а буквально сразу после этого - и за левой лопаткой где-то со спины. Перешел на шаг, пошел потихоньку домой, пока дошел - все прошло само собой. Это был разовый случай, но после него не бегаю. Еще иногда случаются приступы аритмии, я их хорошо слышу, сердце начинает биться хаотично, это не экстрасистолы, приступы аритмии начинаются и проходят спонтанно, сами собой. Сильно пугают. Периодичность примерно 1-2 раза в неделю, длятся буквально минуты, т.е. недолго. Сходил на прием к кардиологу (через 2 недели после болевого приступа при беге, по записи :-) ). Сделали ЭКГ - нарушений нет (полагаю, надо было делать под нагрузкой в моем случае, иначе ничего и не обнаружить, или я не прав?). Давление у меня всегда в норме. Поставили диагноз ИБС 1 ст., назначили липтонорм 1 таб в день, кардиомагнил ежедневно, и эголок 25 млг по полтаблетки ежедневно, все - принимать пожизненно. И самое неприятное: запретили бегать, даже трусцой, и заниматься всеми видами физической деятельности. Разрешили только зарядку делать гимнастическую. Неужели я так плох? Притом что каких-либо исследований мне не делали и не проводили, все только с моих слов (что написал выше). Очень хочу бегать, так и курить меньше хочется и настроение веселее. Что делать? Посоветуйте, пожалуйста. Спасибо!

2011-05-03 14:26:47 консультант - Бугаёв Михаил Валентинович
врач высшей категории, зав. отделением хирургического лечения нарушений ритма сердца Луганской областной клинической больницы
информация о консультанте

ответ: Здравствуйте. Думаю,Вы не так уж плох. Проверьте позвоночник у невропатолога, велоэргометрию. тогда и станет понятно, как ваше сердце переносит нагрузки, можно ли бегать, и нужно ли пить таблетки. Приступ аритмии нужно зафиксировать на ЭКГ, чтобы можно было говорить о лечении.

Вопрос:
Большое спасибо за ответ! 3 мая кардиолог направил на биохимию, сегодня получил результат:
CHOL - 5.0
TG - 0.77
HDL - 1.2
в-липопротеиды - 43 ед
ЛПНП - 3,4
нормальных (референсных) значений в лаборатоной справке не присутствует.
Кардиолог по данным результатам сказал продолжать принимать липтонорм и кардиомагнил и увеличил дозу эголока до 1 таблетки в день. прийти через месяц на повторные анализ, чтобы посмотреть динамику. Сказал, что это плохой результат.
Вопрос:
насколько плохой? Это очень высокий уровень холестирина? Если да - что реально может помочь его снизить? (при условии, что я практически никогда не ем жирного, питаюсь постно, не ем ни конфет, ни пирожных, редко жарено и т д. Разве только сахар, н я не могу чай или кофе без сахара. Да и кофе в меру - не более 2-х чашек в день). Вес мой сейчас 68 кг, ранее пожизненно был 65 (набрал в последние 2 года сидячей жизни) при росте 170 см. В общем толстым я бы себя не назвал, ходя худеть все ж пытаюсь. Попросился на велоэргометр, но сказали, что сначала обязательно надо эхо проделать, без этого на велоэргометр не пускают. Эхо назначили на после 27 июля (!!!). Т.е. 27 - за талоном, а там - на когда талон будет. Поэтому еще раз спрошу - при такой биохимии бегать можно?
Пить ли прописанные таблетки? Реально ли они помогут снизить холестирин и улучшить остальные анализы? Или надо что-то другое?
Спасибо!
16 мая 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. А какое отношение к бегу имеет уровень холестерина? Конечно, нужна велоэргометрия и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, а как иначе увидеть реакцию сердца на нагрузку? Да и не такой уж высокий у Вас холестерин. Ваши приступы аритмии не имеют отношения к холестерину, "лечить" холестерин не надо, нужно правильное питание и нормальный образ жизни. И экстрасистолы лечения не требуют.
22 мая 2014 года
Спрашивает Azimov Muzaffar:
Мне не давно установили диагноз митральная регругитаци 0-1 степени. А 9 месяцев назад обнаружили изменения в левом желудочки сердца.
тогда врач мне назначил кардиомагнил, тримекор мр, аторис, рипронат, укол оксистен.
на фоне этого лечения у меня начался бессонница и гастрит. Я чут не умер от боли в желудке. Это было в 20-том дне этого лечения и остановил лечения сердца и начал лечится от гастрита.
Лечения сердца так и остановился.
Вот недавно мне в левом груде и спине (под лопаткой) сильный бол. Был у приёме врача кардиолога. Врач обнаружил у меня митральнал регругитация 0-1 степени. Ещё холестирин и липиды были высокими сравняя с нормы. ВРАЧ мне назначил эксистен укол 3 дня затем таблетку мажезик 10 дней, кардиовит укол 6 дней, элфунат укол 2 раза в ден и таблетки тримекор мр, амвастан. После 5 того дня у меня опят начался бессоница. Как только закончился уколы у меня опят появился это боль и начал играт давления.
опять я у этого кардиолога. Тепер он мне назначил небилет, тромбосит и продолжит таблетку тримекор мр, амвастан. Я попросил врача заменит аторвастатина из-за бессонницы, он не согласился, другим заменит нельзя, сказал если не пьёш, опять заболееш. Вот я каждый день тепер с этими препаратами пью соннат. Уже у меня 8- я таблетка соннат. Не знаю что делать. Если можете помогите.
мои вопросы: 1. какой диагноз поставили бы вы мне?
2. Можно заменит аторрвастатина лекарством резалют про и с чем то другим препаратом?
3. Вы дейсвительно считайте что боль мне от сердца идёт или от чего то другим.?
Ревмопроба вышла нормално.
заранее спасибо за ваш ответь.
26 мая 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Во-первых, чтобы поставить диагноз, этой информации крайне недостаточно. Во-вторых, митральная регургитация 0-1 степени не проявляется вообще никак, это УЗИ-находка, а не болезнь, и лечить ее не нужно. В третьих, боли в спине обычно связаны не с сердцем, а с позвоночником, и все перечисленные препараты никакого отношения к лечению всех этих проблем не имеют. Вывод: смените врача.
23 ноября 2008 года
Спрашивает Инна:
Папа перенёс два инфаркта, необхолима операция по замене клапана.Куда и к кому можно обратиться за помощью в городе Луганске?Очень жду ответа.
15 декабря 2008 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Обращайтесь, для начала, к нам, в областную больницу, на прием кардиохирурга. Если что-то Вас не устроит, зайдете ко мне, отделение рентгенваскулярной хирургии (3-й этаж), зав.отделением.
29 ноября 2010 года
Спрашивает Мария:
Мне поставили диагноз пролапс МК 2 ст (6м) с регургитацией 0-1 ст. Врач прописал магнирей и отправил. Мне 31 год . Иногда чувствую сердцебиение и легкую ноющую боль в области сердца, которая быстро проходит. Это опасно ?
08 декабря 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Мария! Раньше считалось, что пролапс МК, даже при наличие небольшой регургитации совсем не опасно, то сейчас более внимательно относятся к данной патологии. Сделайте холтер ЭКГ, и станет понятно, что за «сердцебиение» у Вас возникает. Но, в целом, большой опасности нет, просто периодически проходите обследование (ЭХоКГ) и, выяснив причину сердцебиения, контролируйте нормальную ЧСС.
всего 56 страниц
Наши партнеры