Анальная трещина

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
09 сентября 2011 года
Спрашивает Борис:
Здравствуйте уважаемые врачи! пишу диагноз правильно: маме 45 лет,геморрой 2степени,хроническая анальная трещина,предложили операцию,как можно ,какими средствами вылечить безоперабильно?
09 сентября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Борис, скажите, почему, если Вам порекомендовал доктор оперативное лечение, Вы считаете Вашего родственника недостойным качественной радикальной помощи? Что Вас пугает в оперативном лечении? Если трещина хроническая, у нее грубое рубцовое дно, при каждом акте дефекации пациент мучается, а иногда и теряет сознание в туалете пытаясь оправится, что в этом хорошего? Другое дело, если Вас смотрел анестезиолог и категорически не рекомендует ни один из известных методов анестезии - тогда да, нужно находить какие угодно мази, подбирать лекарства, чтобы облегчить процесс дефекации такого пациента. То есть, правильным в данном случае будет привести Вашу маму к нам на консультацию и на месте после очного осмотра определиться насколько выражена проблема, имеются ли сопутствующие заболевания и насколько они выражены.
26 июня 2012 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! у меня проблема, не знаю куда обратится. После анального секса с мужем, у меня произошел разрыв сфинтекра. теперь кал не держится,я не знаю, что делать, в больницу обращаться стыдно, может посоветуете какое то лечение дома.
27 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Марина. Как бы ни было стыдно обращать к врачу- придется, поверьте, врач в своей практике и такое встречал. Возможно вам необходимо оперативное вмешательство, а чем дольше вы тянете время тем хуже для вас. Будьте здоровы.
02 июля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Марина, ничего стыдного в обращении пациента с проктологическими проблемами к проктологу нет и быть не может. Самостоятельно вы не можете оценить проблему - есть ли воспаление или только травматическое повреждение сфинктера, и повреждение какого из сфинктеров превалирует и т.д. Поэтому настоятельно рекомендую обратиться к нам в проктологическое отделение КГКБ № 18 для диагностики степени поражения и решения вопроса о методе, сроках и возможности оперативной коррекции вашего заболевания. Мой моб. 067-504-73-78, тел. записи на консультацию к зав. 235-14-79, внутренний 3-18.
17 ноября 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день. Беременность 8 недель, угроза, гипертонус матки, было 2 кровотечения, лежу в стационаре второй раз. Обострилась анальная трещина (была на протяжении 10 лет, однако потом зажила). Какие свечи 100% безопасны если есть угроза, тонус, и была отслойка плаценты. Метилурацил противопоказан, облепиха содержит ретинол, постеризан бактерии... И все они вызывают регенерацию, усиление иммунитета, а мне это сейчас не кстати( думаю, просто спасателем мазать. Мучают боли. Хотя через несколько дней все проходит. Что делать? Питание в норме, стул ежедневный, бумагой не пользуюсь. Свечи ставила с папаверином, они вроде тонус сфинктера снимают. И еще: может ли трещина быть опасной для беременности? Вызывать угрозу? Каждый раз вагинальные кровотечения были после стула, не обязательно твердого, но и диареи(.есть ли шанс выносить беременность, или анальная трещина может быть угрозой? Спасибо
26 ноября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. Теоретически хроническая анальная трещина не может быть угрозой прерывания беременности. Однако если на фоне трещины развиваются запоры и сама дефекация происходит тяжело и болезненно, то этот фактор может нести определенную угрозу нормальному протеканию беременности особенно в условиях таких как Вы описали в своем письме. Что же касается свечей, то более безопасных свечей чем свечи с малом облепихи Я не знаю. Можете еще попробовать народные методы - например прикладывать к анальному каналу свежий натертый картофель или из картофеля вырезать свечку, нанести на нее мед и вводить(только не полностью) такую свечу в анальный канал. Кроме этого, Я бы рекомендовал Вам посоветоваться со своим акушер-гинекологом о приема каких-то обезболивающих препаратов - Вы не должны страдать от боли.
18 декабря 2012 года
Спрашивает диана:
добрый день.. помогите пожалуйста....у меня 2 недели назад был оральный секс.. все было нормально... но через неделю... я стала замечать... фекалии с кровью..... болей никаких нет...., можете что-нибудь подсказать..., я боюсь идти к врачу.. что-то серьезное...
10 января 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Диана. Безболезненное выделение светлой крови со стулом - это симптом, который наиболее характерен для такого заболевания, как хронический геморрой. Возможно что после анального секса произошло некоторое обострение этого заболевания, что вполне возможно. В настоящее время попробуйте попринимать следующее:
1) "Детралекс" по 2т в день в течении 1 месяца.
2) Мазь "Проктогливенол" или "Проктозан" 2 раза в день (утром и вечером)+ после каждой дефекации в течении 2-4 недель.
Буду рад если на фоне этого лечения Ваше состояние улучшится, однако если будут продолжаться выделения крови со стулом, то избежать консультации квалифицированного проктолога вряд-ли удастся. По поводу консультативного осмотра Вы можете связаться со мной. Мой тел. 050-358-43-23 - буду рад Вам помочь.
18 июня 2014 года
Спрашивает Богдана:
Доброго дня доктор, дуже прошу помощи. У мене когда то была трещина , которую ушивали после родов, теперь иногда на том месте вылазит шишка, врач прописывает все время одну и ту же мазь, а она уже давно не действует, но другую он рекомендовать не хочет. Скажите, есть ли что нибудь, что может мнне помочь?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Богдана! Если лекарство не действует - надо сменить лекарство, если, несмотря на явную неэффективность препарата, врач не хочет идти Вам на встречу и заменить лекарство - стоит сменить врача. Обратитесь на очный прием к другому проктологу или хирургу и обсудите с ним коррекцию терапии. В качестве варианта предлагаем Вам обсудить с врачом возможность применения ректальных свечей Проктозол. Эти свечи содержат буфексамак, висмут и лидокаин, благодаря чему оказывают противовоспалительный, обезболивающий, заживляющий и вяжущий эффект. Проктозол вводится по 1 свече 2 раза в день в течение 8-10 дней. Обычно такого курса лечения достаточно для прекращения воспалительного процесса и заживления анальной трещины. Обсудите возможность применения Проктозола с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
23 сентября 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Такой вопрос-заболела, пропила курс антибиотиков 3 недели, Азакс и Аугментин.Для поддержания организма прописали параллельно Хофитол и Лациум. Примерно 2 недели была легкая диарея, я так понимаю в совокупности всех выпитых таблеток.
Лечение закончилось, но последнюю неделю стала замечать в унитазе и на туалетной бумаге кровь. Только во время дефекации. Как таковых болевых ощущений нет, какое-то время был просто дискомфорт как легкое жжение.
Это может быть последствие от приема таблеток? Или все таки впоследствии диареи заработала геморрой или трещину? Заранее спасибо.
27 сентября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Татьяна! Вам необходимо прийти на очную консультацию к проктологу, чтобы провести проктологический осмотр (пальцевое исследование, аноскопия—осмотр анального канала, ректороманоскопию—осмотр прямой кишки и части сигмовидной). Проктологический осмотр позволит выявить такую патологию анального канала, как хронический геморрой и хроническая анальная трещина. При необходимости, после ректороманоскопии Вам могут порекомендовать пройти колоноскопию (осмотр всей толстой кишки). После антибактериальной терапии могут возникать такие нарушения биоценоза кишечника, которые приводят к поносам, но при инфицировании Клостирдиум дифициле, может развиваться псевдомембранозный колит, который также сопровождается поносами. Для установления точного диагноза, проконсультируйтесь у специалиста в очном порядке.
06 февраля 2014 года
Спрашивает Вера:
Здравствуйте, Доктор! Прошу вашей помощи в своей деликатной проблеме...У меня было уже 4 операции по иссечению анальных трещин. Последняя была 4,5 месяца назад. Сейчас по результатам осмотра трещины нет, но боль в заднем проходе так и не проходит(боль постоянная уже 2 года, началась после 2-ой операции). Уже несколько врачей предположили что что у меня образуются грубые рубцы. Недавно врач делал блокаду, жидкость из рубца вытекает...Пробовала мазь контрактубекс, результата не почувствовала, наверное потому что начала пользоваться только через три месяца после операции. Три месяца назад проколола уши, раны совсем не заживали, сняла серьги, на местах прокола образовались шишки, врачи говорят что это келлоидные рубцы... Очень прошу Вашего совета доктор! Что я еще могу сделать и предпринять? На пятую операцию у меня просто нет сил...мучают кошмары и панический атаки. Подскажите какое еще средство можно попробовать для размягчения рубцов? Я читала про гель Дерматикс, но в инструкции написано, что его нельзя использовать на слизистых. Очень жду Вашего ответа! Спасибо.
13 февраля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вера. Без очного осмотра в вашей ситуации не возможно помочь. Если есть такая склонность к формированию келоидных рубцов, то вы можете посоветоваться с пластическими хирургами относительно их лечения. Однако мне не совсем понятно почему в анально канале, прямой кишке постоянно присутствует болевой синдром. И рубцы и анальная трещина не должна вызывать подобные проявления.
Я бы хотел вам порекомендовать обратится на осмотр к еще одному квалифицированному проктологу, лучше в специализированный проктологический центр + обязательно посетить психолога. У меня складывается впечатление, что вы сейчас находитесь в депрессивном состоянии (и это конечно обьяснимо с учетом перенесенного), но с этой проблемой также необходимо бороться. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
09 марта 2012 года
Спрашивает дина:
Добрый день!
Мне 24 года.
У меня временами(весной , осенью в основном) проблемы со стулом..Стоит мне в течении дня исключить из рациона кисломолочные продукты или овощи(свекла,капуста),меньше движения,так на следующее утро очень проблематичный стул...иногда кровит..Питание вроде более менее нормальное,стараюсь мучного ,сладкого не есть или в очень малых количествах..В день обязательно одна порция первого(жидкого,без него никак совсем)...К врачу не обращалась..При малейших таких проблемах(я так поняла это микротрещина) пользуюсь свечами облепиховыми или мазь Ауробин....Еще стараюсь через день заниматься(аэробикой,калланетика)
Раньше часто болела ОРЗ,принимала лекарства + обезбаливающие при менструальных циклах..Мне заочно один врач сказал,возможно нарушена микрофлора кишечника...Как ее восстановить??Посоветуйте пожалуйста...К врачам идти боюсь...
19 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дина. В принципе Вы все правильно делаете и раз Ваша диета и образ жизни эффективны в плане профилактики возникновения запоров, то Вам не следует от них отказываться. В отношении же запоров, то вероятнее всего, что нарушения микрофлоры кишечника не являются основной причиной их возникновения. Однако профилактически попринимать пребиотики и пробиотики Вы можете. Попробуйте следующие лечебные мероприятия: 1) "Лактуфильтрум" по 2к 3раза в сутки в течении 4-х недель, курсами 2-3 раза в год. 2) "Бифиформ" по 1т 3 раза в день курсом 1-2 месяца. 3) При возникновении плотного стула, затрудненной дефекации пользуйтесь встречной микроклизмой - при позыве на опорожнение ставьте микроклизму (100мл подсолнечного масла+100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
03 марта 2012 года
Спрашивает Людмила:
Скажите, пожалуйста, как Вы относитесь к удалению хронич.анальной трещины и геморроя с помощью радиоволнового аппарата Сургитрон.Лучше ли это,чем обычное иссечение скальпелем.Большое спасибо
29 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила. По этому вопросу Я уже неоднократно высказывался, повторю свое мнение и для Вас. "Сургитрон", ультразвуковой скальпель, "Liga Sure", хирургический лазер, биполярный коагулятор "ERBE" и т.д. - это современные хирургические инструменты, которые делают работу хирургу более простой, но не влияют на конечный исход оперативного вмешательства. Проведены многочисленные многоцентровые исследования в странах Европы и Америки, которые показали что послеоперационные раны заживают практически одинаково как после иссечения геморроидальных узлов обычным скальпелем так и после их удаления с помощью всех выше указанных аппаратов. Главное ни чем проведено оперативное вмешательства а кем - это мое мнение. Успех операции зависит в первую очередь от профессионализма хирурга.
23 марта 2012 года
Спрашивает иса:
Проктолог мне поставил диагноз глубокая трещина заднего прохода со свищем и сказал что необходимо делать операцию, скажите что это за операция иссечение, сшивание и насколько оно сложное и болезненное, под местным наркозом или общим, и можно ли с таким диагнозом вылечиться без операции. Если мне сделают операцию, трещина больше не появится или она может повторится
28 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Иса. Наличие хронической анальной трещины в сочетании с свищем прямой кишки - это абсолютное показание к выполнению хирургического вмешательства. Без операции вылечить такое сочетание проктологических заболеваний невозможно. Оперативное вмешательство (иссечение хронической анальной трещины со свищем прямой кишки) проводится под общим обезболиванием, сложность операции в основном зависит от сложности свища прямой кишки. Вероятность рецидива(повторения) хронической анальной трещины после радикального иссечения зависит от правильности выполненного оперативного вмешательства. Если это оперативное вмешательство выполняется квалифицированным проктологом имеющим опыт выполнения подобного вида оперативных вмешательств, то возможность повторения трещины составляет порядка 1-2%.
01 июля 2015 года
Спрашивает марина:
добрый день!Федор Гинадиевич. Я живу в небольшом городке ,у нас нет проктологов(На протяжении нескольких лет у меня появлялась боль в заднем проходе,гдето это было Раза 2-3в году.Лечилась сама. ставила свечки все время "РЕЛИФ" В тичении пару дней" все проходило.Потом после родов эта проблема стала посещать меня раз в 2 нидели,стул был вроде регулянный а иногда нет.Но я старалась больше 2х суток не эксперементировать,я сразу пила или слабительный чай на травах,или свечи "Глицериновые" стабильно. Я постоянно после
родов начала варить себе супчики,что бы стул был мягкий.все этоэвремя.Грудью не кормилаа.Моему сыну уже 10месяцев.мне помагали облепиховые свечи.И в этот раз,тоже ставила облепиху семь дней и смотрю что результата 0,а обострение все больше,и больнее(купила в аптеке "релиф адванс"что то не очень помогают.и +я пользывалась мазью "пронто гливенол"и у меня пошла лергия ну начало так зудеть это просто кошмар(и теперь незнаю что делать лечусь уже 2нидели а результаты не радуют.Поскажите пожалуйста
09 июля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина. Вероятнее всего у вас имеет место обострение анальной трещины а возможно и комбинированная патология - сочетание анальной трещины с хроническим геморроем. Попробуйте следующие препараты: 1) "Цикло-3-форт" по 2к в день 1 месяц. 2) Мазь "Постеризан-форте" вводить в анальный канал 2-3 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" вводить в анальный канал 2 раза в день 3 недели. 3) Перед дефекацией вводите небольшую встречную водно-жировую микроклизму - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. 4) После стула подмывайте промежность прохладной водой и принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба+ромашка). Буду рад если мои рекомендации вам помогут. Удачи.
11 августа 2011 года
Спрашивает Andrey:
Здравсвуйте! Мне 27 лет. Поскажите как правильно лечить анальную трещину. Посмотрите пожалуйста фото http://s47.radikal.ru/i116/1108/c6/e5009ff36d9e.jpg. Постоянно ощущение зуда и жжения после дефикации. Страха к туалету нет, крови нет. Подскажите пожалуйста как лечится...
12 августа 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Андрей! Спасибо за иллюстрацию Вашего письма, но Вам в любом случае необходим очный осмотр проктолога (это данные наружного проктологического осмотра). Для того, чтобы установить точный диагноз мало просто увидеть Вашу трещину, необходимо пропальпировать пальцем анальный канал, осмотреть анальный канал с помощью аноскопа (это называется внутренний проктологический осмотр). Почему нельзя посмотреть снаружи и сказать, что это 100 % анальная трещина? Необходимо видеть полную картину, чтобы не пропустить другие видимые симптомы, которые кардинально изменят диагноз и определят совершенно другую тактику лечения. Ведь если Вы неправильно полечитесь Вы будете в претензии к тому, кто Вас по неведению неправильно полечил. Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию к проктологу.
29 марта 2009 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. Мне сделали операцию по иссечению анальной трещины и убрали геморроидальный узел. Через месяц месяц после операции все зажило, стул нормальный, болей нет, но появился зуд вокруг анального отверстия причем зуд только ночью, но очень сильный, выделений никаких. подскажите пожалуйста что это? или это так идет заживление?
14 апреля 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый вечер Евгений. Достаточно часто, в период заживления ран анального канала после удаления геморроидальных узлов или хронической анальной трещины, возникает зуд в анальном канале и перианальной области. Но как правило это не очень интенсивный зуд.
В этой ситуации Я бы хотел Вам порекомендовать подойти на консультацию к своему оперирующему хирургу-проктологу. С уважением Ткаченко Ф.Г.
29 февраля 2012 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте Федот Геннадьевич!!!Очень хочется от ВАС получить дельный совет,который помогает множеству пациентов!Мы не врачи и не специалисты мы в этом плохо понимаем!)))ТРИ(3) месяца назад мне провели операцию иссечение трещины,которая образовалась после родов,мне 23 года,мучилась 1,5 года лечилась постоянно консервативно,но все таки согласилась на операцию!Прошло три месяца,пью вазелиновое масло,соблюдаю диету, стул мягкий...во время дефекации острой боли не наблюдаю как раньше,но дискомфорт чувствую и слабую тупую боль...после опорожнения могут происходить покалывания,как иголочками вокруг ануса,ночью или днем может резко стрельнуть внутри толстой кишки, там где была трещина.Особенно если много похожу....
Для заживления пользовалась метилурацил,облепиховые свечи,мазь Флеминга,левомиколь....
Подскажите пожалуйста,что мне делать?Что это может быть?Спасибо!
04 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгения. Дискомфорт, незначительные болевые ощущения в анальном канале и перианальной области и даже эпизодические сукровичные выделения - это симптомы, которые могут наблюдаться после иссечения анальной трещины на протяжении 2-4 месяцев, а в некоторых случаях и через 6 месяцев после оперативного вмешательства. Так, что все что Вы описываете в своем письме может наблюдаться в указанные сроки после операции. Так что наберитесь терпения, не отчаивайтесь и продолжайте придерживаться диеты - мягкий регулярный стул после операции является главным условием нормального заживления послеоперационной раны и профилактики рецидива (повторения) трещины. Также Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на повторную консультацию к своему оперирующему хирургу.
08 марта 2013 года
Спрашивает Лариса:
здравствуйте! мне был поставлен диагноз острая анальная трещина со спазмом сфинктера и такое лечение: диета,свечи релиф адванс 2 р в день и мазь гепатромбин г на ночь. у меня не получается залечить трещину из-за твердой консистенции стула. при каждой дефекации болезненные ощущения и кровь. стараюсь есть каши, много молочных продуктов, фрукты, овощи,но консистенция не меняется.. подскажите пожалуйста, как добиться мягкой консистенции стула?? и нужно ли принимать ещё какие-нибудь препараты?
13 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Лариса.
Со стулом надо что-то делать - при такой "плотной" и болезненной дефекации трещина никогда не заживет. В принципе Вы очень правильно питаетесь. Однако вероятнее всего необходимо добавить слабительные и встречные водно-жировые микроклизмы. По-этому попробуйте следующее:
1) "Мукофальк" по 1п 3 раза в день 1-2 месяца (пакетик растворить в полстакана воды) + вазелиновое масло по 1ст. ложке 3 раза в день во время еды.
2) При возникновении позыва на опорожнение вводите встречную микроклизму (100мл подсолнечного масла+ 100мл воды и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
3) Я предпочитаю несколько другие мази для лечения трещины - например, "Постеризан-форте" 2р в день 7 дней, далее "Постеризан" 2 раза в день 4 недели.
всего 41 страница
Наши партнеры