Диагностика ортопедических заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
31 января 2010 года
Спрашивает Валентина:
Мне 32 года .У меня остеоходроз , млеет рука если сяду или встану как-то не удобно , и когда не удобно лежу .1.5 ГОДА НАЗАД ХОДИЛА НА МАНУАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ помогло , сейчас делаю зарядку и масажёром масаж (ультро-фиолетовыми лучами и вибрацией) но боль немного остаётся хотя сильно не беспокоит , а что Вы посоветуете. КАК можно избавиться от солей в спине. Спасибо.
03 февраля 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Валентина!
Вам нужно не избавляться от солей, а лечить остеохондроз. Лечение должно быть комплексным с применением лечебной физкультуры, массажа, плавания, бальнеолечения, физиотерапии, возможно мануальной терапии, медикаментозного лечения. Для этого нужно обратиться к знающему ортопеду.
05 января 2012 года
Спрашивает АННА:
Добрый день! мне 40 лет , у меня очень болит колено периодически! Мне доктор поставил диагноз "Артроз левого коленного сустава 2 степени, частичное повреждение медиальной головки четырехглавой мышци левого бедра. Кистозное образование подколенной ямки". И советует мне сделать артроскопию! Скажите как можно вылечить это заболевание другими способами? Нужно ли в таком случае прибегать к артроскапие? Спасибо!
12 января 2012 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Вылечить полностью - вряд-ли. Задача стоит в замедлении прогрессирования, т.к. артроз - это грубо говоря возрастные изменения сустава, которые у некоторых людей при определенных обстоятельствах или после травм развиваются быстрее. Артроскопию стоит сделать с целью дебридмента и устранения некоторых дегенератиных изменений - дегенеративных разрывов менисков, удаления свободных хондроматозных тел и т.п. Артроскопия не решит проблему сама по себе, но в комплексе с другими методами отдалит необходимость замены сустава и может выявить и исправить скрытые, не видимые другими способами повреждения.
27 апреля 2010 года
Спрашивает Ксения:
Мне 34 года, начали хрустеть суставы, особенно по утрам, иногда бывают судороги конечностей. Что мне делать?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксения! Вам нужно обследоваться! Утренний хруст и скованность в суставах может свидетельствовать о наличии остеоартроза. Что касается судорог, то они могут быть симптомом варикозной болезни, перемежающей хромоты, эндокринных заболеваний и т.д. Поэтому Вам нужна обязательная очная консультация специалистов (флеболог, травматолог, невролог, эндокринолог и т.д.). Зная механизм мышечного сокращения, можно сказать то, что причиной развития судорог всегда является недостаток кальция в организме. Для восполнения этого недостатка, необходим прием одного из комбинированных кальцийсберегающих препаратов. Но консультацию специалистов прием кальция не отменяет. Будьте здоровы!
24 декабря 2010 года
Спрашивает Олександр:
місяць тому я отрима травму - перелом гомілки. наклали апарат, зараз вдома, іду на поправку. заходять друзі з пивом, а деколи і з чимось міцнішим. чув, що алкоголь вимиває кальцій. чи дійсно це правда? і якщо, так, то яку шкоду мені нанесе, скажімо 150 грам горілки?
14 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александр! Алкоголь вымывает из организма не только кальций, но и витамины А, группы В, а также калий, цинк, железо и магний. Помимо этого алкоголь неблагоприятно сказывается на состоянии печени и почек, повышает нагрузку на сердце, оказывает токсическое действие на мозг. Все эти факторы истощают и изнашивают Ваш организм, замедляя тем самым выздоровление после перелома и увеличивая риск развития хронических заболеваний внутренних органов. Учитывая перелом, сейчас самое время решиться отказаться от вредных привычек и полностью прекратить приема алкоголя. Берегите здоровье!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Света:
Была у стоматолога, так как последнее время зубы ломаются и крошатся. Говорят – недостаток кальция, прописали пить его, но я не уточнила какой именно? Может быть вы знаете?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Света! Да, действительно, для восполнения дефицита кальция важно правильно выбрать препарат. При выборе препарата, обращайте внимание на количество элементарного кальция (то количество, которое усвоится организмом). В норме за день Вы должны потреблять 1000 мг элементарного кальция. За один прием может усвоиться около 500 мг кальция, поэтому препараты стоит принимать дважды в день. Желательно, чтобы в препарате содержались микроэлементы (марганец, цинк, бор). Лекарственное средство должно быть качественным и сертифицированным. Будьте здоровы!
17 февраля 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Мне 31 год. Летом 2010 в результате рентгенографии и КТ был поставлен диагноз "остеохондроз міжхребцевих дисків ІІ ст, грижі L4-L5, L5-S1 дисків". Было назначено медикаментозное лечение, бассейн, доска Евминова, препарат "Мукосат" в/м №30. Эффект для спины ощутим. Осенью 2010 года появилась боль в области тазо-бедренного сустава. Болит внутри, также отдает на мышцы бедра сбоку до колена, иногда в пах, инода под ягодицей. Боли возникают во время ходьбы, при плавании, в спокойном состоянии мышцы как будто в тонусе, прихрамываю. Лежа нужно выбирать положение, при котором нет боли. Лежать на боку некомфортно. Ограничена амплитуда движений в стороны. Во время ходьбы боль возникает при переносе ноги вперед и переносу веса на нее. За время с октября 2010 по февраль 2011 ображалась: к травматологу - диагноз "коксартроз" (рентгеновские снимки), еше травматолог - диагноз "трохантерит", была сделана блокада; невропатологу - лечит коксартроз; массажист - защемление седалищного нерва. Улучшение состояния на пару дней после каждого лечения. Хромаю с сентября 2010 года. ЧТО мне лечат? куда обратиться для постановки окончательного диагноза и предотвращения затягивания заболевания и бесполезного лечения? Спасибо.
23 февраля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Добрый день. Вы просто перечислили установленные Вам диагнозы. Информации недостаточно. В первую очередь нужно, чтоб невропатолог исключил возникновение боли из-за ущемления нервов грыжей дисков или ущемление/воспаление седалищного нерва. После этого уже можно лечиться далее. Трохантерит обычно не очень сложно отличить от коксартроза, но не исключено, что они существуют параллельно. Маловероятно, например, что боли в паху вызваны трохантеритом, но нужно смотреть. Лечиться нужно не в каком-то конкретном учреждении, а у того из докторов, которому вы доверяете больше всего.
16 февраля 2009 года
Спрашивает Ия:
Я хотела бы написать Вам анамнез моего брата-
Заболевание началось примерно 2 года назад,почуствовав потеря силы в левой руке,постепенно отмечалось похудение ,процес перешел и на правой руке.Обратились к невропотологу-было назначенно ЭМГ исследование и магнито-резонансное томография-20.12.2007г.При ЭМГ исследовании выявляется нарушение периферического неиромоторного аппарата,4-5- эмг-стадия денервацио-реинервации,эмг -признаки передне-рогового нарушения,(также n.medianum dx.-слабая демиелинизация).При ЯМР-исследовании шеечнего отдела выявляется легкая степень сколиоза ,выдимые патологические изменения со стороны шеечнего отдела позвоночного столба и спиного мозга не выявлены.Диагноз окончательно не был поставлен -приблизително говорили о боковом амиотрофическом склерозе .Было назначенно сиптоматическое лечение,но процесс прогресировался.На ЭМГ зделанное 12.01.2009г-выявлялось прогресирование процеса(спонтанная активация мышечных волокон(потенциалы фибриляции),повысилось компенсаторная реинервация-в виде повышения амплитуд и увеличения продолжителности моторных единиц потенциалов,повысилось степень полифазы.)
Исследование в крови триодтиронина Т3,тироксина Т4 ,тиреотропного гормона TSH иС-реактивного белка в пределах нормы.Больше никакого исследования у нас нет и врачи не сочли нужным.
Обрашаюсь к Вам Доктор просьбой помочь нам т.к. не знаем на какой путь встать.
Мы хотим поставить правилный диагноз и соотвественно лечить.

Р.S. Можно ли поставить на основе етих анализов такои диагноз не надо ли еще другие исследования.
23 февраля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! В описании присутствуют только два метода исследования – ЭМГ и ЯМР. Состояние сложное и заниматься установлением диагноза в режиме интернет нельзя. Нет клиники, симптоматики. Больного нужно обследовать в серьезном медицинском учреждении, например, в институте нейрохирургии.
17 июня 2011 года
Спрашивает валентина:
при лечении артроза коленного сустава необходимо ли принимать хондропротекторы
23 июня 2011 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Бабун Дмитрий Валентинович
Врач ортопед-травматолог, второй категории
Все ответы консультанта
Хондропротективные препараты бывают разных групп. Прием традиционных (хондроитин + гиалуроновая кислота), наиболее широко представленных на рынке Украины хондропротекторов рекомендуется по стандартам МОЗ Украины. Но по исследованиям европейских специалистов, цитирую "... при проведении многоценровых рандомезированных исследований приема хондропротекторов не полученно убедительных данных об их лечебном ефекте... ". По свему опыту могу сказать - прием их в схеме лечения целесообразен, как вспомогательного препарата. Но в монотерапии, эфекта ждать не приходится.

27 июля 2009 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте доктор!
У меня к вам следующий вопрос.Мою маму часто беспокоили боли в спине, пошла к врачу-сказали, что простужен седалищный нерв, проделала компрессы- вроде бы прошло, но вот недавно снова обострилось, ПРОШЛА КУРС МАССАЖЕЙ И УГЛОУКАЛЫВАНИЙ-НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЛО, НАПРАВИЛИ НА ТОМОГРАФ, ТАМ ПОКАЗАЛО НАЛИЧИИ ГРЫЖИ 9ММ. Сказали, что в такой ситуации необходима только операция, но посоветовали пройти курс лечения в клинике им.Мечникова в Днепропетровске, какие-то процедуры по вытягиванию позвонка в воде и спецальные массажи, мол может быть она усохнет и затянется. диагноз был поставлен следующий:"Дегенеративно-дистрофические изменения по типу остеохондроза, спондилёза с протрузиями дисков L2-L3. L3-L4 и грыжи дисков L4-L5 , сколиоз и гемантогиома(извините, может быть это слова неправильно написала, так как в диагнозе неразборчиво написано)в теле L1."
Что Вы можете сказать относительно данного диагноза, в действительно ли необходима операция или все таки есть надежда на выздоровление без не??
Да, еще , проверяли на чувствительность окончания рук и ног(били молоточком) там сказали все в норме, чувствительность есть!!!
Буду очень вам признательна за ответ. Маме 50 лет
29 июля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Лариса!
Действительно, грыжа размером 9 мм при соответствующей неврологической картине является показанием к оперативному лечению. Еще имеет значение ширина спиномозгового канала. Поэтому, если нет положительного эффекта от консервативного лечения, соглашайтесь на операцию.
18 декабря 2009 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,болевые ощущения в зоне грудного отдела позвоночника ( точнее в районе левой лопатки) при глубоком вздохе или опредиленном положении тела. Мне 26 лет , делал год назад МРТ грудного от. позв.-ка, сдаю переодически общий анализ крови-все в норме. Иногда беспокоят болевые ощущуния впереди грудгой клетки(врачи говорят остреохондроз и корещки).
делал МРТ головного мозга, и КТ грудной клетки -все в норме. Постоянно бегаю по больницам, не работаю , чувствую постоянную слабость( говорят СХУ)., не нахожу себе место. Подскажите, это действительно может давать остреохондроз или подскажите какие иследования можно пройти , чтобы успокоиться, спасибо.
22 декабря 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Андрей, Вам нужна консультация ортопеда и невропатолога. Если обследования показывают, что все в норме, то может вместо того чтобы бегать по врачам, нужно заняться собой: бассейн, зарядка, массаж мышц спины с постепенным добавлением физической нагрузки. Одним словом, Вас нужно смотреть.
13 февраля 2009 года
Спрашивает Lilya:
У меня проблема челюстного сустава (не открываеться полностью рот), врач ортодонт посоветовал сделать МРТ в Киеве. Я живу в г.Львове. Посоветуйте где можна сделать качественную МРТ челюстных суставов и обратиться к хорошему специалисту со знаниями гнатологии. Спасибо.
18 февраля 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Полулях Михаил Васильевич
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день! Обратитесь по телефону 044-390-03-03. Это телефон клиники Обериг в которой можно сделать качественное исследование МРТ. Думаю, что там Вы сможете получить и консультацию, либо рядом по ул. Зоологической находится ЛОР институт в котором Вы найдете нужного Вам специалиста.
29 сентября 2009 года
Спрашивает Валентин:
Здравствуйте. У моей мамы (43 года) появилась шишка между ребрами (8-9). На ощупь твердая, болит. В июле обратились к врачам, на рентгене ничего не увидели, сказали что ничего страшного, это у 50% женщин в её возрасте, название болезни не помню. На КТ тоже ничего не нашли, когда сам смотрел, заметил однородную маленькую выпуклость между ребрами, видимо срезы томографа прошли мимо шишки.
На данный момент вырасла еще одна шишка рядом с первой, и продолжаются боли. Если можно, напишите несколько предположений что это может быть.
01 октября 2009 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Гужевский Игорь Витальевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, в данном случае можно написать несколько десятков предположений (извините, но так много писать нет возможности), от которых не только не будет пользы, но и можно зря напугать пациента. Однозначно могу сказать одно - правильным решением вопроса будет визит к онкологу.
14 апреля 2014 года
Спрашивает Олеся:
Начала носить шину халлюфикс, действие мне нравится потому что ноги болят намного меньше. Хочу спросить можно ли их одевать еще и днем?
14 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олеся! Отличием корригирующей шины Hallufix от жестких ночных шин других производителей является возможность ее ношения как в ночное, так и в дневное время. Более того, именно во время ходьбы эта шина оказывает наибольшее корректирующее и лечебное воздействие. На начальном этапе ношения шины рекомендуется использовать ее в течение всей ночи и 2-3 часа днем. По мере адаптации ступни продолжительность дневного использования шины следует увеличивать. При таком подходе эффект от применения шины Hallufix будет максимальным. Берегите здоровье!
24 марта 2010 года
Спрашивает Ярослав:
Подскажите что делать? Примерно 2 года назад я начал очень много работать за компьютером, и в большей степени ночью. Потом я обнаружил легкий хруст в позвоночнике. После хруст начал усиливаться практически с каждым днем. Потом начали хрустеть суставы на ногах, боюсь, что же будет дальше?
24 марта 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ярослав! Скорей всего, причина Ваших проблем остеохондроз на фоне малоактивного образа жизни (работа за компьютером). Сделайте рентген пораженных суставов и позвоночника, с результатами исследования очно посетите специалиста (ревматолог, невролог, ортопед). Если диагноз подтвердится, понадобится комплексное лечение, «правильный» образ жизни, прием хондропротекторов, ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Главным условием в дальнейшем будет активное наращивание мышечного корсета для разгрузки позвоночника и суставов. Будьте здоровы!
13 апреля 2011 года
Спрашивает Наталья:
Подскажите, пожалуйста, у моего мужа проблема с ногами, он их просто не чувствует, нет боли, ходит он очень плохо, нет устойчивости, ноги он как бы тянет, ему сорок лет к какому врачу нам обратиться и что с ним?
15 апреля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Нужны ортопед-травматолог (если проблема со связочным аппаратом, особенно крестообразными или колатеральными связками коленного сустава) и невропатолог (если проблема в позвоночнике - сдавление нервов, сосудах головного мозга и т.п.). Покажитесь сначало хоть кому-то - доктор сможет определить - в чем преимуществено проблема, и при необходимости переправит к соответствующему специалисту. Менее это похоже на сосудистые нарушения в нижних конечностях - тогда этим занимается хирург. Вашего описания не достаточно, чтоб определить причину нарушений.
всего 27 страниц
Наши партнеры