Слава Україні!

коронарное шунтирование сосудов сердца

Вопросы и ответы по: коронарное шунтирование сосудов сердца

2008-04-06 00:03:40
Спрашивает андрей:
.Моему отцу поставели диагноз облитерирующий атэросклероз сосудов нижних конечностей хроническая окклюзия правой общей подвздошной артерии ИБС диффузный кардииосклероз атеросклероз коронарных артерий аорты стеноз ОВ ЛКА хроническая окклюзия ПКА хроническая аневризма левого желудочка (коронарография Пароксиизмальная форма мерцательной аретмии СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ НЕОБХОДИМО ЛИ ШУНТИРОВАНИЕ СЕРДЦА?
08 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Давайте для начала разберёмся что такое стенокардия и когда она возникает. Одним из основных проявлений стенокардии является боль за грудиной (в области сердца). Она является своеобразным "криком миокарда о помощи" и возникает в следствии его гипоксии (кислородного голодания), которая развивается при несоответствии между доставкой артериальной крови и ее потребоением сердечной мышцей (миокардом). В Вашем случае такое несоответствие обусловлено атеросклеротическим стенозом (сужением) коронарных артерий. Ведь при атеросклерозе, на внутренних стенках артерий откладываются холестериновые бляшки, которые со временем увеличиваются подобно снежному кому, что приводит к сужению просвета сосуда. Думаю теперь, Вам будет проще понять суть балонной ангиопластики. Так вот! Целью этой процедуры является "раздавливание" атеросклеротических бляшек с помощью специального баллона-катетера, в результате чего увеличивается просвет сосуда (смотри рисунок).
Такие операции делали на "заре" рентген-эндоваскулярной хирургии. При проведении самой только балонной ангиопластики эффект действительно был кратковременным так, как непосредственная причина стеноза (атеросклеротическая бляшка) не устранялась. Более того - при "раздавливании" бляшки на ее поверхности возникали трещины, которые приводили к ее быстрому росту, а иногда и к дистальной эмболизации. Именно поэтому, на сегодняшний день, процедура баллонной ангиопластики, как правило, заканчивается установкой стента (сетчатого металического каркаса), который препятствует росту атеросклеротической бляшки и рестенозу (повторному сужению), а также надежно ее фиксирует ("прижимает") (смотри рисунок).

Популярные статьи на тему: коронарное шунтирование сосудов сердца

Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца

Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.

Ишемическая болезнь сердца: сердце, тебе не хочется покоя?
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца: сердце, тебе не хочется покоя?

Ишемическая болезнь сердца – очень распространенная и серьезная сердечная патология, являющаяся основной причиной смерти в современном мире. Предупредить ИБС и ее осложнения помогут профилактика атеросклероза и адекватное лечение под контролем кардиолога.

Алгоритм по ведению больных с хронической ИБС
Читать дальше
Алгоритм по ведению больных с хронической ИБС

В основу алгоритма по ведению больных с хронической ИБС легли созданные и обновленные в 2006 году рекомендации Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации сердца по вторичной профилактике.

Результаты исследования EUROPA: доказательная медицина в профилактике кардиоваскулярных осложнений
Читать дальше
Результаты исследования EUROPA: доказательная медицина в профилактике кардиоваскулярных осложнений

24-26 сентября в Киеве проходил ежегодный пленум правления Украинского научного общества кардиологов, на котором поднимались проблемные вопросы атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, обсуждались методы профилактики и...

Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа
Читать дальше
Клинико-патогенетические аспекты современной терапии при сахарном диабете 2 типа

В последние годы проблема сердечно-сосудистой патологии у больных сахарным диабетом 2 типа превратилась в одну из актуальнейших в общественном здравоохранении.

Реперфузионные аритмии: механизмы возникновения, клиническая значимость, методы коррекции
Читать дальше
Реперфузионные аритмии: механизмы возникновения, клиническая значимость, методы коррекции

Раннее восстановление коронарного кровотока в инфаркт-зависимой артерии при остром инфаркте миокарда (ОИМ) ограничивает зону некроза миокарда, предупреждает развитие дилатации полости левого желудочка, снижает частоту возникновения фатальных аритмий и...

Артериальная гипертензия. Диабет
Читать дальше
Артериальная гипертензия. Диабет

Диалог кардиологов Украины и Франции в Киеве Под патронатом Франко-Украинского Диалога 29-30 мая 2003 года в Национальной филармонии прошел первый Украинско-французский форум «Сердце. Артериальная гипертензия. Диабет»....

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST у лиц старших возрастных групп
Читать дальше
Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST у лиц старших возрастных групп

Проблема адекватного лечения пациентов старших возрастных групп становится все более актуальной во всех странах мира, особенно это касается сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы стенокардии: диагностика и лечение
Читать дальше
Симптомы стенокардии: диагностика и лечение

Сердце – очень важный орган в нашем теле. Именно благодаря его непрерывной работе все органы и ткани постоянно получают кислород и питательные вещества.

Новости на тему: коронарное шунтирование сосудов сердца

Миф о негативных последствиях коронарного шунтирования развеян
Читать дальше
Миф о негативных последствиях коронарного шунтирования развеян

Пациенты, которым провели операцию на сердце под названием коронарное шунтирование, часто отмечают некоторые психические отклонения, но результаты последних исследований убедительно доказывают, что кардиологическая операция здесь не при чем

Тайны мумии: принцесса из Древнего Египта нуждалась в операции на сосудах сердца
Читать дальше
Тайны мумии: принцесса из Древнего Египта нуждалась в операции на сосудах сердца

Американские ученые поставили кардиологический диагноз самому старому пациенту в мире. Используя современные методы исследования, они изучили мумию древнеегипетской принцессы и обнаружили, что женщина нуждалась в аортокоронарном шунтировании.

Удалять или не удалять зубы перед операцией на сердце – вот в чем вопрос?
Читать дальше
Удалять или не удалять зубы перед операцией на сердце – вот в чем вопрос?

Обычно кардиохирурги рекомендуют больным, которым предстоит хирургическое вмешательство на сердце, вылечить кариозные зубы или удалить их. Это снизит риск инфекционных осложнений. Но недавно ученые обнаружили неожиданные последствия удаления зубов.

Аппарат для измерения давления оказался ценным «лекарством»
Читать дальше
Аппарат для измерения давления оказался ценным «лекарством»

До последнего времени аппарат для измерения артериального давления был исключительно диагностическим устройством. Но медики стали успешно использовать такие аппараты в качестве средства, снижающего риск развития осложнений при операциях на сердце.

У диабетиков с ишемической болезнью сердца наилучшие результаты дает операция
Читать дальше
У диабетиков с ишемической болезнью сердца наилучшие результаты дает операция

Американские врачи утверждают, что ими получены данные об убедительном преимуществе операции аортокоронарного шунтирования при лечении ишемической болезни сердца, отягощенной диабетом, по сравнению с баллонной ангиопластикой и стентированием.

Биорассасываемый сосудистый каркас – новый прорыв в кардиологии
Читать дальше
Биорассасываемый сосудистый каркас – новый прорыв в кардиологии

В свое время внедрение в практику хирургов-ангиологов чрескожной коронарной интервенции со стентированием стало одним из важнейших событий ХХ века в медицине. А новый этап прогресса в этой области ознаменовался созданием биорассасываемых стентов.

Даже после отказа от курения его последствия еще долго сказываются на сосудах
Читать дальше
Даже после отказа от курения его последствия еще долго сказываются на сосудах

К сожалению, курение оказывает столь мощное и разностороннее отрицательное воздействие на человеческий организм, что даже месяцы спустя после последней затяжки оно продолжает влиять на состояние многих органов и тканей, включая вены.

Новая жертва ресторана с «инфарктным» названием
Читать дальше
Новая жертва ресторана с «инфарктным» названием

Скандально известный ресторан быстрого питания «Инфарктный гриль», находящийся в мировой столице игорного бизнеса, снова привлек к себе внимание в начале этой недели. Постоянная посетительница опасного заведения действительно перенесла инфаркт.

Вегетарианцы требуют закрытия ресторана с «инфарктным» названием
Читать дальше
Вегетарианцы требуют закрытия ресторана с «инфарктным» названием

Американские организации, выступающие против убийства животных, группы, объединяющие вегетарианцев, противников употребления мяса в пищу и других «толстовцев» получили реальный повод добиться закрытия ресторана под названием «Инфарктный гриль».