остеопороз суставов

Вопросы и ответы по: остеопороз суставов

2016-08-21 18:30:30
Спрашивает Наталья:
Добрый день!

Мне 45 лет, нахожусь в климактерическом периоде (патологический климакс, выматывает ужасно на фоне имеющихся заболеваний - недостаточность мозгового кровообращение на фоне остеохондроза шейного (4 протрузии и спондилоартроз) и грудного отделов позвоночника (деформация тела Тh8 позвонка (снижение в высоте позвонка), остеохондроз, остеофиты); гипертоническая болезнь 2 ст., тахикардия, хронический тонзиллит; диффузный зоб 2 ст. (ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0,25-5,0 мМЕ/мл); Т3 - 4,42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); Т4 - 15,02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); антитела к тиреопероксидазе 6,5 Ul/ml (норма до 50 Ul/ml)), хотя до климакса Т4 иногда повышался), цикл 24-70 дней (чем дольше нет, тем лучше (спокойней, комфортней)!). Принимаю "Абьюфен".

Летом 2016 г. выявила снижение роста на 4 см от первоначального - было 165 см, стало 161 см... Сама выявила - ради интерела измерила рост... Это меня очень беспокоит... Это может быть повязано, как с серьезными проблемами в позвоночнике, так и с остеопорозом (молочные продукты не употребляю из-за непереносимости, еще в 2002 г. кальций был на нижней границе). Также беспокоят симптомы - боли в костях и позвоночнике, скованность в суставах, спазмы мышц ног. Еще в 2005 г. на рентгене грудного отдела позвоночника было выявлено, что тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере (как мне объяснили, что это была компрессия). Стараюсь "через немогу" держать спину ровной. Можно ли предотвратить дальнейшее снижение роста?

Кальций 2015 г. - 1.7 ммоль/л (2.1 - 2.6 ммоль/л), принимала минеральный комплекс кальций с витамином D3 виробниука Элит-Фарм).

2015 г. Паратгормон (повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0-65.0 пг/мл). Кальций ионизированный - 1.24 ммоль/л (1.16-1.32 ммоль/л). Фосфор - 0.96 ммоль/л (0.81-1.45 ммоль/л).

Подскажите, пожалуйста, влиют ли на характер месячных такие заболевания как гипертоническая болезнь и недостаточность мозгового кровообращения в ВВБ (на день их характер меняется часто - то умеренные, то "всемирный потоп" (это первые 2-2,5 суток); на 3-и сутки то идут, то не идут; общая продолжительность 4-5 суток - и это стало происходить с началом климакса)?

Мой ИМТ (индекс массы тела) по медицинским нормам находится в нормальных пределах, хотя немного набрала сантиметров по талии. Можно ли в это период сбросить вес и сантиметры по талии без вреда для организма?

Заранее благодарна за консультацию!
29 августа 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! У Вас наблюдаются возрастные изменения и это понятно. Если у Вас сидячий образ жизни, то проблемы с позвоночником и суставами будут только усугубляться без необходимой коррекции. Абьюфен является препаратом растительного происхождения, он несколько облегчает только вегетативные проявления климакса ( приливы), но от поздних осложнений климакса ( проблем с сердечно-сосудистой системой, остеопороза и т.п.) не спасает. В данном случае единственно действенным инструментом является ЗГТ. Та же ситуация и с препаратами кальция. Вы знаете, что кальций из препаратов усваивается не более, чем на 5-10%? Опять-таки кальций не так вымывается на фоне ЗГТ. Посоветуйтесь с лечащим гинекологом о возможности приема гормонотерапии. В таком случае одна таблетка заменит целую горсть препаратов от гипертонии, проблем с костями и т.п. Также замедлится процесс набора веса по висцеральному типу. Кроме ЗГТ Вам показаны умеренные физические нагрузки ( пилатес, йога и т.п.), а также рациональное питание.
2016-07-21 19:57:12
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста , возможна ли замена сустава ( перелом шейки бедра) пациентки на гемодиализизе , остеопороз в тяжолой форме ?
08 августа 2016 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Юлия, без осмотра рентгенограммы ответить на Ваш вопрос сложно, понятие тяжолый остеопороз очень расплывчатое, более точное состояние костной ткани может показать рентгенденситометрия. .
2015-11-03 08:10:59
Спрашивает карпенко виктор:
Заключение КТ КТ-характеристики описанных изменений наиболее соответствует неправильно сросшемуся перелому левой пяточной кости с разрушением суставной поверхности ее Посттравматический региональный остеопороз Деформирующий остоартроз левых голеноступного и таранно-пяточного суставов
МРТ правого коленнго сустава
ЗаключениеАртроз правого коленного сустава 11 ст, Синовиит Дегенеративные изменения медиального мениска(STOLLER 111a),дегенеративныеизменения латерального мениска(STOLLER 111b)
Субходральный отек костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости Склеротические изменения клетчатки Гоффа
Застарелый разрыв ПКС Застарелый внутрисвязочный разрыв латеральной коллатеральной связки
Сильные боли Вщзможно ли при таких диагнозах получить инвалидность
05 ноября 2015 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Виктор, исходя из заключения МРТ, показано оперативное лечение с использованием артроскопической техники. Детали можно оговорить после осмотра пациента.
2015-10-05 10:09:19
Спрашивает Карина:
У меня болят суставы, то плечевые, то колени. Но у меня артит, потому я думала, что это из-за него. А сделала рентген и оказалось что у меня остеопороз. Как его лечить?
05 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Катерина! Схема лечения остеопороза подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести патологических изменений в костной ткани. При легкой форме болезни бывает достаточно диеты, физической активности и применения препаратов, содержащих комбинацию кальция и витамина Д. При тяжелом снижении минеральной плотности кости и костной массы с высоким риском патологических переломов применяются специальные антиостеопоротические средства, например бисфосфонаты или кальцитонин. Чтобы понять, какого лечения требует именно Ваш случай, нужно видеть результаты денситометрии. Таким образом, для получения рекомендаций по лечению остеопороза Вам следует обратиться к врачу - ревматологу или ортопеду. Если по результатам оценки клинической ситуации врач порекомендует Вам препарат кальция, рекомендуем обратить внимание на препарат Кальцеос. Жевательные таблетки Кальцеос используются для лечения и профилактики дефицита кальция и остеопороза. С профилактической целью Кальцеос надо принимать по 1 таблетке 2 раза в день, независимо от приема пищи. Таблетки следует рассасывать или разжевывать. Обсудите возможность применения Кальцеоса со своим врачом. Берегите здоровье!
2015-03-31 13:01:55
Спрашивает Юра:
Здравствуйте! Меня зовут Юрий у меня остеопороз правого и левого тазобедренного суставов,Подскажите сколько стоит операция по замене сустава,импортного и отечественного производства.Заранее благодарен.
01 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Юрий, мы не владеем информацией о стоимости протеза и самой операции. Вам следует обратиться к лечащему врачу.
2014-11-07 17:01:06
Спрашивает Евгения:
Мне 64 гада. у меня остеопороз. Перенесла эндопротезирование коленных суставов. Мой вес 120 кг. Можно ли делать упражнения - приседания, так что бы пятки касались ягодиц? Не причиню ли вред сама себе?
Спасибо.
01 декабря 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Евгения. Гораздо лучше и безопасней будет, если Вы будете плавать в бассейне. Или на крайний случай заниматься на велотренажере. Приседания, бег, прыжки не рекомендуются. Удачи Вам!
2014-09-02 08:41:10
Спрашивает Татьяна:
Мне 65 лет. У меня установлен (в апреле) остеопороз тяжелый с патологическим переломом позвонка. Назначено лечение: кальций Д3 никомед форте и бифосфонат (сначала 2 месяца фороза, затем заменили на бонвиву в/в, пока 1 инъекция). Через 4 месяца образовался в почках камень, была почечная колика, и затем цистит. В апреле перед приемом кальция было сделано УЗИ, все было хорошо, никаких камней. Врач отменил прием кальция, прописал альфа Д3 по 0.5 мг. А уколы бонвивы продолжить. Вопросы:
1.Разве без приема препаратов кальция целесообразно продолжать делать уколы бонвивы? Тем более, что после 1-го укола бонвивы у меня ухудшилось общее состояние - головокружение, усилились боли в суставах (плечи, тазобедренные), в позвоночнике, стали более частыми и продолжительными приступы фибрилляции предсердий (болею с 2009 г.).
2. Если продолжать принимать кальций (другой врач настоятельно рекомендовал продолжить прием 1 табл. кальция+альфаД3),то снова могут образоваться камни в почках? Консультировалась у уролога, он тоже рекомендует пить кальций. Но я боюсь вновь получить камни в почках.
Я в растерянности - что делать?
08 сентября 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, обратитесь в центр остеопороза НИИ геронтологии г.Киева.
2014-08-26 08:05:30
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне 46 лет.В июне этого года стало больно лежать на боках, чувство - будто болят тазобедренные суставы. Ощущаются суставы и при долгой ходьбе. Немного позже стала болеть поясничная часть позвоночника и крестец, боль сильная, отдавало в правую ногу, даже лежа, ощущалась боль в мышцах ягодицы при нажатии.
Кровь тогда была: гемоглобин 105 (но всегда сильные критические дни), эритроциты 3,6, cоэ25/
Невропатолог написал – люмбоишиалгия. Мелоксикам, детралекс, диафлекс, препараты с железом.
В июле кровь: гемоглобин 110, соэ 4, остальное в норме. Сделала кт и рентген – остеохондроз поясничного отдела, грыжи дисков, остеопороз, спондилоартроз.
Сейчас – боль в крестце, которая мешала спать, прошла. Болят суставы больших пальцев рук, запястий, локтя при сильном сгибании, тазобедренные при долгой ходьбе. Признаков воспаления – отеков, покраснения, повышения температуры – нет. И какие-то летучие боли в мышцах. То передняя часть бедра заболит, то рука, то там, где ребра, то голень…. Заболело – отпустило, на несколько секунд. Ночью болей нет.
Кровь: гемоглобин 130, cоэ5, лейкоциты 4,3, тромбоциты-эритроциты в норме. Ревмофактор слабоположительный. По биохимии фибриноген 4,7. Остальное в норме.
У меня уже депрессия на фоне канцерофобии, спать не могу. Знакомая умерла от миеломы….
02 сентября 2014 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Татьяна.
Исходя из описанной информации, Вам следует:
1. Следует обследоваться и приступить к лечению у ревматолога. Консультироваться с ревматологом по поводу объема перечисленных ниже обследований и лечения.
2. Исключить Болезнь Бехтерева (рентген сакро-илеальных сочлетений, повторно общий анализ крови, ревмопробы). Вероятность невысока, но исключить необходимо, чтобы лечение было эффективным.
3. Исключить ревматоидный артрит (общий развернутый анализ крови, ревмопробы в динамике, АТЦЦП, рентген кистей).
4. Приступить к лечению остеоартроза и остеопороза согласно общепринятым схемам. В Вашей ситуации так же необходимо быть осмотренной эндокринологом (исключение заболеваний щитовидной железы) и гинекологом (исключение гинекологичесой патологии). Так же следует выяснить причину анемии (начать с гинеколога, затем терапевт/гематолог).
2014-07-17 08:48:10
Спрашивает Тотольская Любовь:
У моей мамы коксартроз тозобедреных суставов третьей степени. Ремопроби четыре плюса, вторинный розповсюдженый остеопороз хребта. Можно ли делать операцию, какой протез ставить ???
19 июля 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
1) вероятнее всего - можно (однако, "ревмопробы" не являются единственным и решающим показателем этой возможности - требуется полноценное клинико-лабораторное обследование); 2) для обоснованных рекомендаций по выбору типа эндопротеза необходимо, как минимум, увидеть своими глазами свежие и корректно выполненные рентгенограммы сустава.

Популярные статьи на тему: остеопороз суставов

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке
Читать дальше
Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке

В период климакса в женском организме постепенно прекращают вырабатываться половые гормоны, которые в том числе влияют на состояние волос, кожи, мышц и костей. После наступления климакса кости могут стать хрупкими — может развиться остеопороз.

Остеопороз:  упал, очнулся – гипс
Читать дальше
Остеопороз: упал, очнулся – гипс

К развитию остеопороза могут привести разные факторы — от неблагоприятной экологии до проблем с эндокринной системой. Чтобы остеопороз не стал неожиданностью, не нужно откладывать обращение за врачебной помощью при появлении характерных симптомов.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Ревматическая полимиалгия
Читать дальше
Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия - системное заболевание суставов, основным проявлением которого является доброкачественный синовит.

Остеоартроз: современные принципы лечения
Читать дальше
Остеоартроз: современные принципы лечения

Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и...

Остеопороз: интегральный взгляд на проблему
Читать дальше
Остеопороз: интегральный взгляд на проблему

В течение последнего десятилетия в мировой медицине проблема остеопороза (ОП) приобрела особое значение и остроту. По данным экспертов ВОЗ, ОП по своим медико-социальным последствиям занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит бывает разный, но сопровождают его одинаково мучительные боли в пораженных суставах. Избавиться от них можно, устранив причину — вылечив основное заболевание. В случаях, когда это неосуществимо, применяется эффективная симптоматическая терапия.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действитель

Новости на тему: остеопороз суставов

Остеопороз вылечат электроразрядами
Читать дальше
Остеопороз вылечат электроразрядами

Остеопороз очень распространенное заболевание, но чаще всего болезнь поражает пожилых людей. Существующие методы лечения предполагают длительный прием лекарств, а британские ученые создали принципиально новый метод терапии остеопороза.

Лекарство от остеопороза поможет облегчить боль при артритах
Читать дальше
Лекарство от остеопороза поможет облегчить боль при артритах

И артрит, и остеопороз являются тяжелыми недугами, способными привести человека к глубокой инвалидности. Но артрит к тому же сопровождается мучительными болями. Ученые из США предлагают облегчить страдания приемом лекарства для терапии остеопороза.

Имплантат помогает бороться с остеопорозом и артритом
Читать дальше
Имплантат помогает бороться с остеопорозом и артритом

Ученые из Франции разработали новый революционный метод введения в организм лекарств, необходимых для лечения артрита и остеопороза. Они надеются, что новая методика поможет миллионам людей, страдающим от этих недугов.

Чай - эффективное средство профилактики переломов
Читать дальше
Чай - эффективное средство профилактики переломов

Остеопороз, связанное с возрастом уменьшение плотности костной ткани, опасен тем, что из-за потери кальция кости становятся хрупкими и легко ломаются даже при относительно небольшой нагрузке. Но 3 чашки чая в день заметно уменьшают такую опасность.

Почему повышенная ломкость костей увеличивает риск развития внезапной глухоты
Читать дальше
Почему повышенная ломкость костей увеличивает риск развития внезапной глухоты

И остеопороз, и синдром внезапной глухоты являются достаточно тяжелыми заболеваниями, каждое из которых может стать причиной инвалидности. Во многих случаях причины развития внезапной глухоты неизвестны, а ученые из Тайваня предлагают свою версию.

Компонент красного вина способен защитить пожилых мужчин от тяжелых переломов
Читать дальше
Компонент красного вина способен защитить пожилых мужчин от тяжелых переломов

Антиоксидант ресвератрол, который в больших количествах содержится в бобах какао, темных сортах винограде и красном вине, способен снижать риск развития болезней сердца и сосудов. А теперь обнаружено его свойство предупреждать и развитие остеопороза.

Гепатиты повышают риск развития остеопороза у ВИЧ-инфицированных женщин
Читать дальше
Гепатиты повышают риск развития остеопороза у ВИЧ-инфицированных женщин

Наличие вируса иммунодефицита в организме нередко сопровождается и сопутствующими инфекциями, среди которых лидируют хронические вирусные гепатиты. Вирусы гепатитов В и С снижают минеральную плотность костной ткани у ВИЧ-инфицированных женщин.

Насколько мы становимся ниже ростом к старости
Читать дальше
Насколько мы становимся ниже ростом к старости

Медики утверждают, что уже несколько лет спустя после завершения формирования организма мы начинает терять в росте. Однако слишком стремительный процесс «укорачивания» может быть сигналом о начале тяжелого недуга – незаметном развитии остеопороза.

Лекарства от изжоги вызывают перелом таза
Читать дальше
Лекарства от изжоги вызывают перелом таза

Даже кратковременное применение понижающих кислотность лекарств от изжоги может повысить риск перелома костей тазобедренного сустава, считают американские эксперты. Исследование, опубликованное в канадском журнале Canadian Medical Association Journal указывает на то, что долгосрочное применение ингибиторов протоновых насосов ( в течение, по меньшей, мере 5 лет) может увеличить риск перелома таза.