лечение лор

Здравствуйте Доктор. Пользуюсь спреем уже 4 года. Симптомы: заложенность поочерёдно носовых ходов, выделения из носа прозрачные, жидкие. В носоглотке -чувство образования слизи, хочется постоянно отхаркиваться. Был поставлен диагноз: искривление перегородки носа. Этим летом выровнял носовую перегородку (Ивано-Франковская обл. больница), заодно проверили все пазухи - патологии нет. Заложенность носа после операции сразу пропала, но только на 2 недели, потом снова начало понемногу закладывать нос. Сейчас закладывает постоянно, опять капли, спреи, какой то замкнутый круг. Напишите пожалуйста лучшую клинику(на ваш взгляд) в Украине по лечению Лор органов, в частности носа. Спасибо. Иван г. Хмельницкий

Добрый день! Расскажу все с самого началу, так как не знаю, что на что повлияло.
Я парень, мне 25 лет. В июне 2012 года у моей девушки случилась молочница, она выпила
таблетку флюконазола и все прошло. В июле молочница опять повторилась, она сходила к
гинекологу, ей врач сказал, сдать полный бакпосев, чтоб выявить в чем причина и сказал
ей и ее партнеру( то есть) пропить курс флюконазола в течение 6 месяцев по одной капсуле
в месяц в первый день ее месячных. Я начал пропивать с ней курс. Пришел анализ бакпосева
все чисто, никаких проблем не выявлено. В ноябре выпив очередной раз флюконазол, на утро
я почувствовал дискомфорт во рту, посмотрел в зеркало, язык обложил сильный белый налет,
в течение дня язык начал гореть, появилось жжение, появилась язвочка сбоку языка. Я подумал
что это стоматит, по совету начал обрабатывать перекисью водорода с маргонцовкой и поласкать
стоматофитом. Все прошло за Неделю, сошел налет пропали язвы. Где то через месяц в декабре,
пропиваю последний раз капсулу флюконазола, и на следующий день опять сильный налет, жжение,
язвы, только все еще сильнее, язвы по всему языку, сухость. Конечно может это было просто
совпадение, что происходило это в срок когда я принимал флюконазол. Короче я поехал к врачу
парадантологу, она мне прописала опять оксигенотерапию, полоскать стоматофитом или хлорофилптом,
прыскать меромистином, и смазывать маслом шиповника для восстановления эпителия. Сказала сдать
анализы на ВИЧ, анализ крови общий, биохимию, сахар, сделать бакпосев с языка на условно-патогенную флору и грибы.
За неделю по ее лечению у меня все прошло, но по окончанию курса почти сразу появилась сухость и налет белый плотный,
я сдал все анализы и поехал на повторный осмотр, все анализы крови у меня хорошие,
все показатели в норме, сахар в норме, ВИЧ отрицательный, мазок- условно патогенная
флора в норме, анализ на грибы - обильный рост грибов Candida. По этим анализам она
прописала мне рассасывать нистатин 4 раза в день, опрыскивать мирамистином 3 раза в день,
обрабатывать бурой на глицирине 3 раза в день. И держать во рту 2 раза в день по 1 минуте
Нормофлорин в течение 30 дней + пить биокефиры. Курс 10 дней. Я выполнил весь курс
( нормофлоирн и биокефир не пил 30 дней пропил где то 2 недели и все) и сдал повторный
анализ через неделю после окончания курса. На момент окончания курса, осталась сухость
сбоку языка, средний белый налет, оскома. Повторный анализ выявил - дрожевых грибов нет,
условно патогенная флора - Streptokok Pyogenes. С этим анализом я поехал к лору, лор сказала,
что скорей всего он у вас и был, но грибы его закрыли при первом анализе, поэтому его и не
увидели. Прописала мне курс лечения 7 дней, Цефтоксим 1 грамм на 100 грамм воды поласкать
2 раза в день, то есть пол стакана утром, пол вечером, после рассасывать таблетку
имудона(то есть тоже 2 таблетки в день) и УФО зевы №7. Прошел весь курс, в течение
курса налет сходил на глазах, не знаю от чего, от имудона или от цефотоксима.
УФО делал 1ый день 40 секунд последующие ни прибавляли 10 секунд. По окончанию
курса через день опять появился плотный налет, но теперь коричневого цвета, язык
сильно жжет, налет мешает,дискомфорт как бы, сухости как таковой нет, на данный
момент повтороно сдал анализ на условно патогенную флору и грибы. Пока ждал анализ полоскал водой с содой 2 раза в день утром и вечером и налет стал сходить. Вчера забрал анализы, написано, условно-патогенной флоры не обнаружено, обнаружены дрожевые грибы Candida- сплошной рост. Налет почти сошел, есть небольшой белый, но через него видно язык) Лор сказала, что это я просто снял его содой, но от грибов не избавился, сказала опять рассасывать нистатин 4 раза в день по одной таблетки, либо нистатиновой мазью пользоваться. Но потом подумала и сказала, раз у вас второй раз грибок на языке, то он 100% есть в желудке, то типа лучше не рассасывать нистатин, а пить его внутрь. ПРавильно ли мне назначет лечение ЛОР? может ли грибок сам пройти если я буду поласкать содой или календулой? правду ли она говорит что грибок 100% есть и в желудке? при последнем анализе грибок Кандида не мог опять закрыть Стрептокок?
Забыл написать сдавал кровь на имунограмму. Показал лору, лор сказала, что отклонений
в показателях нет. И да все это время принимаю мед с прополисом по чайной ложке в день,Надеюсь вы мне поможете в консультации.

Добрый день.

Мужчина, 25 лет. В анамнезе диагноз хронический тонзиллит. В последнее время участились ангины (2-3 раза в год).
На фоне воспаленного горла случаются периоды субфебрильной температуры, которым раньше не придавал внимания.
Во время последнего такого периода - обратился к ЛОРу. К моему хр.тонзиллиту приписал еще и хр. фарингит.
Лечение: полоскание Тантум Верде, Эфизол табл., календула.
Горло стало в разы менее воспаленным, но состояние в целом не могу сказать, что очень бодрое: быстрая утомляемость, "замерзаемость", вялость.

Сходил - сдал бак посев горла и носа.

Результаты таковы:

Бакпосев из зева

Klebsiella pneumoniae 10^5 КОЕ/мл

Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл


Бакпосев носа

Staphylococcus haemolyticus 10^5 КОЕ/мл

Антибиотикограмма тоже прилагается.

Как я понимаю, концентрация "бактерий" зашкаливает.

ВОПРОС:
1. Учитывая все вышеописанное стоит ли тратить силы на консервативное лечение? (ЛОР у которого я обследовался советуют удалисть миндалины и не мучатся).
2. Можно ли все вышеописанное считать показанием к удалению миндали?
3. Вы как специалисты, могли бы озвучить "За" и "против" тонзиллэктомии в данном случае?

Спасибо.

Здравствуйте! В ноябре месяце, за язычком, на задней стенке горла, появилось красное пятно. Обратился к ЛОРу, так как время от времени оно давало дискомфорт (першение, боли при глотании). Назначил аэрозоль «Гивалекс» и леденцы для рассасывания «Трависил» и «Суприма-ЛОР». Результат – нулевой. И с 14 декабря попал в больницу с температурой 37,5; сильно воспалившимся горлом и острым трахеитом. Прокапали антибиотик «Амоксиклав» 4 дня и горло преобрело свой первоначальный невоспаленный цвет, но красное пятно на задней стенке горла осталось. После этого лечения на третий день снова поднялась температура и воспалилось горло. Назначили «Метрогил», «Азимед» и ЛОР смазывал горло раствором серебра. Температура спала, а горло так и не прошло, ещё в придачу на задней стенке образовались кровиносные сосуды и воспалились гланды. После этого лечения ЛОР ища причины воспаления горла начал ссылаться на другие органы. В конце января сделали полное обследование органов брюшной полости и сделали УЗИ щетовидки. Оказалось все в норме. И уже другой ЛОР промыл гланды и ярко-красный цвет горла стал бледно-красным, промывали две недели но результата нет. Уже средина марта, а горло до сих пор не прошло и немного переохладившись лезет температура. Сдавал мазок из горла на грибы Candida – не обнаружили.
Заранее благодарен за ответ.

Добрый день! Мне 26 лет. С детства часто болит горло, раньше болела 3-4 раза в год, сейчас болею редко, но горло постояноо красное. Последнее время горло почти не болит, скорей першит и "сохнет" задняя стенка горла, а в миндалинах почти всегда есть пробки, запах тоже имеется. Год назад родила ребёнка, после этого начались боли в суставах, сдавала анализы, ревматоидного фактора нет, биохимический анализ тоже в норме, немного повышено РОЭ, поставили диагноз: реактивный полиартрит на базе постоянной инфекции (ЛОР органов). Прошла 2 курса по лечению полиартрита, но улучшений, к сожаленю, нет. Подскажите, пожалуйста, связана ли моя болезнь (полиартрит) с миндалинами и что нужно сделать, какие анализы сдать, к какому специалисту обратиться и нужно ли удалять миндалины?
Заранее БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!

Здравствуйте,мне 23г.Уже 2.5месяца назад у меня вечером болела голова,а на утро внезапно появился дискомфорт в ухе,ощущение как будто там,что-то мешает,как ваточный тампончик вставили.Но на самом деле ничего в ухе не было.Немного спустя начали проявляться боли в области виска,височно-челюстной кости,очень редко покалывание за ухом и в самом ухе.При глотании,зевании и отрыжке в ухе треск и такое ощущение как будто шарик надувается,а потом сдувается.Чувство,что ли как воздух не проходит.И еще не приятное ощущение между глоткой и ухом.Обращалась к Лору,он сказал,что в ухе все хорошо...Направил меня к невропотологу.Тот обследовал голову(РЕГ,инцефалограмма,ЭХО)Он сказал,что у меня вегетососудистая дистония,а,что с ухом не знает.Посоветовал сново обратиться к Лору.Вообщем хожу от одного врача к другому,а правильный диагноз поставить не могут.Делала Аудиограмму,один врач говори,что она нормальная,а другой,что там отклонения,третий вообще сказал,что у меня тройничный нерв воспалился.После я обратилась к еще одному лору.Поставили диагноз левосторонний хронический сальпингоотит.7 дней походила на процедуры(электрофарез и пневмомасаж,сосудорозширяющие капельки в нос,а также продувание)после этого меня выписали,а симтомы остались.Просила дать направление на томографию,на,что врач отказал так как аудиометрия выровнялась.Также направляли меня к челюстно-лицевому врачу.Он патологий не обнаружил.после лечения появился шум в ухе,боли возле височной кости напоминают покалывание,непостоянные,блуждающие могут возникать во лбу,на щеке за ухом, в нижней челюсти,в ухе,внутри щеки,а также боли иногда появляются в левой части глотки или горла и отдает в шею.А также чувство распирания возле височной кости.Сделала еще узи сосудов головы и шеи,там все нормально,невропатолог затрудняеться поставить диагноз,дал направление на МРТ головного мозга,а вот если боли возле височной кости может еще стоит сделать МРТ височных костей с акцентом на барабанную полость и мостомозжечковый угол?

Добрый день,лет 5 назад лежал в лор больнице
Симптомы были такие:сначала обильно шла прозрачная жидкость с носа,нос заложен,частое чихание,потом этим желтые выделение иногда пастообразные. Эозенофилы 16 и более.сделали прокол-гоню нет жидкость.лечение не помогло,прошло само через месяц два,после того как энергично сморкался вышел кусок с пол спичечного коробка и прошло..сейчас опять заболел(месяц спали в полевых условиях,купались в реке,ночью мерзли) не проходит уже 4 месяца,болей нет. На холод сразу закладывает ноздрю.выделения желтые,чихание .а уже неделю появились белые пастообразные твердые выделения при сильном сморкании. Что это? Заранее спасибо. Живу в харькове лор больница есть ,результата нет.может посоветуете кого?

Здравствуйте!Помогите в лечении.С 26 октября почувствовала слабую боль в середине груди,при этом сухой кашель и слышны хрипы в груди при дыхании.Терапевт поставила диагноз бронхит.Через неделю после лечения у терапевта состояние ухудшилось появилось ощущение тяжести в грудной клетке,появилась слабость,боль в грудной клетке не прошла,кашель усилился но без мокроты,температура от 36,5-37.Рентген показал:инфильтративных,очаговых теней не определяется,легочный рисунок несколько усилен,синусы б/о.Рентгеноскопия показала:легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности.Легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные.Заключение:прикорневой пневмофиброз.Результаты спирометрии:нормальная.Также при бакпосеве из горла выявился золотистый стаффилококк,лор назначил лечение.Терапевт сказала что боли в груди возможно от спины (остеохондроз) поставила диагноз острый бронхит,назначила:амброксол,вентолин (при необходимости),лорано,травесил,ереспал (таблетки),аскорутин.Лечение результата не дало,дала направление в облбольницу к пульмонологуи аллергологу.По результатам анализа крови на аллергию аллергечиских реакций не выявлено.Пульмонолог из областной больницы дал направление на бронхоскопию по результатам которой назначит лечение.Я от бронхоскопии отказалась из-за побочных действий после ее проведения.Другой пульмонолог поставила диагноз хронический бронхит и назначила лечение:эреспал(сироп),лазолван 2,0внутривенно №10,серрата,рапитус,брохомунал,дыхательная гимнастика,массаж гр.клетки.После массажа гр.клетки тяжесть прошла.Из перечисленных таблеток пила эреспал,серрата,бронхомунал,лазолван смогли уколоть 6раз (плохие вены),рапитус в аптеках нет.После лечения слабость прошла,кашель остался сухой,хрипы в груди,небольшая боль при вдохе.Обратилась к пульмонологу в стационаре по месту жительства,он поставил диагнох ХОЗЛ 1стадии,назначил лечение:ламизил 250мг (1таб.х1р,4дня),цетиризин 1таб вечером (10дн),аэрофиллин 1/2 таб.х2р в день (7-10дн).После 3 приемов указанных таблеток появилось теперь еще и ощущение боли нижней части ребер,до их приема было ощущение, что ребра не мои а как бы на размер больше. Правильно ли поставлен диагноз?Какое обследование можно пройти (кроме бронхоскопии)и правльно ли поставлен диагноз?Какое можно предпринять лечение? Заранее спасибо за помощь.

Уважаемые врачи, нужно Ваше мнение.
Планирую беременность. Мне 30 лет.
В августе этого года сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции плюс на вирус Эпштейна-Барр.
Результаты в августе по последнему были следуюшие:
IgM к капсидному 0,2 (отрицат)
IgG к ядерному АГ 5,1++ (>1,1 - положит)
IgG к капсидному АГ 3,4++ (>1,1 - положит)

В сентябре обратилась к ЛОРу по поводу неприятных ощущений во рту и носоглотке. Мазок на флору выявил золотистый стафилококк (было и раньше, поддавалось лечению). Провела курс лечения, симптомы ушли.
На протяжении августа-октября состояние по ощущению было болезненное, несмотря на проведенное лечение.
Обратилась к терапевту, взяли опять мазок на флору из зева и носа, показало бактерии. Лимфоузлы на шее болезненны при пальпации. По анализу крови - все в норме, лимфоциты увеличены до 45 (норма до 37).
ЛОР назначила лечение цефтриаксоном (капать в нос и горло) и поливалентным бактериофагом.
Направила к иммунологу.
Иммунолог назначила анализ на Эпштейна-Барр.
Сдала анализ теперь в ноябре, результаты следующие (другая лаборатория):
IgM к капсидному - не обнаружено
IgG VCA 125 (ед.изм. ОЕд/мл)

Иммунолог назначила лечение:
изопринозин 5 таблеток в день 10 дней, перерыв 8 дней, далее 2 курса по 5 дней с перерывом 8 дней
циклоферон 0,15 по 3 таблетки по схеме, далее перерыв 14 дней и схему поторить.

Беременность, сказала, отложить до апреля.

Вопросы такие:
1. В какой стадии находится вирус Эпштейна-Барр в моем организме?
2. Есть ли необходимость в таком серьзном и длительном лечении, или можно пропить изопринозин в течение 10 дней без повторов?
3. Может ли негативно повлиять на беременность и развитие плода вирус Эпштейна-Барр в том состоянии, что есть у меня?

Спасибо большое заранее!.