Слава Україні!

кишечная палочка во влагалище лечение

Вопросы и ответы по: кишечная палочка во влагалище лечение

2013-10-25 08:10:39
Спрашивает Инна:
Добрый день! По результатам пап-теста и микроскопии было обнаружено повышенное количество лейкоцитов 60-85 на слизи, в поле зрения - норма. В результате чего был сдан бакпосев и обнаружено E.coli гем - 10^5 КОЕ и Candida spp. - 10^4 КОЕ.
Мікроскопія УГВ (ж)
ПІХВА :
лейкоцити 1-5 в полі зору
лейкоцити на слизу ДО 85 -
палички грам (+) : -значна кількість
палички грам (-) : -не виявлено
коки грам (+) : -не виявлено
коки грам (-) : -не виявлено
диплококи - -не виявлено
"ключові" клітини : не виявлено
елементи дріжджеподібного
гриба типу Candida: не виявлено
Trichomonas vaginalis : не виявлено
Епітелій піхви :окремо, групами та скупченнями
поверхневі клітини : -помірна кількість
проміжні клітини : -помірна кількість
Других инфекций методами ПЦР и т.д. не обнаружено.
Вопросы: Может ли такое быть что в микроскопии кандид нет, а в бакпосеве - есть. И правильное ли назначено лечение офлоксацин, микожинакс (свечи) и флуконазол (к флуконазолу - устойч.; к нистатину, клотримазолу и амфотерицину - чувств.). Может достаточно только свечей? (особо ничего не беспокоит). Планирую беременность. Спасибо за четкий ответ.
Дикая Надежда Ивановна,акушер-гинеколог первой категории!), а к чему же тогда относится офлоксацин (группа фторхинолонов), если не к антибиотикам?! Перед этим Добрый день! По результатам пап-теста было обнаружено повышенное количество лейкоцитов 60-80 на слизи, в поле зрения - норма. В результате чего был сдан бакпосев и обнаружено E.coli гем - 10^5 КОЕ и Candida spp. - 10^4 КОЕ. Врач назначил офлоксацин, микожинакс (свечи) и флуконазол. Стоит ли принимать антибиотики и антигрибковые препараты или можно пролечиться только свечами? Спасибо за ответ. Ответ: Дикая Надежда Ивановна Всё зависит от желания вылечиться: хотите иметь стойкий длительный эффект или появление симптомов через несколько дней после лечения...... Наличие кишечной палочки во влагалище, отсутствие лактобактерий - говорит о том, что иммунитет снижен и возможно наличие ещё и вирусной инфекции, которая бак.посевом не определяется и необходимо спец.обследование. В назначенном лечении антибиотиков нет.
30 октября 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Инна, Вам нужно пролечиться, особенно если Вы планируете беременность. Кишечная палочка не должна жить во влагалище. Тем более, что по результатам исследования она в высоких титрах. Кандиды тоже есть разных видов и не все виды чувствительны к флуконазолу. Если по анализам чувствительность к нистатину, то нужен нистатин, а не флуконазол. Офлоксацин хороший препарат, но его мало. для курса лечения нужен прём таблеток и постановка свечей, иначе эффект бедет слабым. После первого курса лечения нужны препараты для восстановления микрофлоры в кишечнике и во влагалище, затем приём йодофола или фолио(это подготовка к беременности) вместе с мужем в течении 3-х месяцев. Возможно это только моё мнение, так ведь есть врачи лучше и грамотнее меня. Такие вопросы( на моё мнение) лучше решать на приёме, ведь наверняка есть какие то проблемы, которые нужно учитывать во время назначения лечения.
И бак.посев и исследование методом ПЦР - несут информацию, но не забывайте, что забор материала проводит человек, возможно был забор материала не в досттаочном количестве. Кроме этого кандида в бак.посеве в титре ниже диагностического, т.е. это характерно для носительства, чаще всего бессимптомного носительства. Поэтому, хорошо, что сделано два исследования:
"Фторхинолоны - это не антибиотики, это антибактериальные средства. Антибактериальные препараты занимают важное место среди лекарственных препаратов, наиболее применяемых в медицине. В настоящее время, благодаря высокой частоте использования в лечебной практике и существенной роли в терапии инфекционных процессов, в первых рядах «борцов с микробами» по праву находятся фторхинолоны (ФХ). Во многих публикациях представители данной фармакологической группы именуются антибиотиками, что неверно — «Vel sapientissimus errare potest» («Даже самый умный может ошибаться», лат.). Попробуем сие обосновать. «Антибактериальные средства и антибиотики – не одно и то же… Антибиотики – это вещества, которые одни микроорганизмы вырабатывают для уничтожения других микроорганизмов» (Комаровский Е. О., 1999)".
2012-05-11 06:00:11
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте Игорь Семенович. Спасибо за развернутый ответ. Вы пишите, что планируемое лечение бактериофагом хотя и правильное от кишечной палочки, но стабильного улучшение, к сожалению, дать не может. Но у меня вопрос.А чем можно убить эту кишечную палочку во влагалище, если антибиотики нельзя и бактериофаг не дает улучшения. Я уже мучаюсь и лечюсь 3 года от нее. У меня брак разваливается так как мы с мужем 3 года не занимались сексом, так как жжения и выделения замучили. Врачи в один голос говорят, что не может так проявляться кишечная палочка, а я им обратно, что по анализам я чистая, только высеивается кишечная палочка.Чем можно убить эту кишечную палочку во влагалище, пожалуйста помогите. Заранее огромное спасибо. Екатерина.
24 мая 2012 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Ее не нужно убивать. Необходимо восстановить местный иммунитет на слизистых путем применения аутовакцины, приготовленной из этой самой кишечной палочки. Подробнее об этом можете почитать у меня на сайте.
2011-12-31 05:48:34
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Прошу также проконсультировать мою проблему. Выбилась из сил, незнаю, как дальше жить. Мне 29 лет, замужем. Детей пока нет, потому как не могу забеременеть. Проблема в том, что у меня обнаружили кишечную палочку во влагалище, что и провоцирует тянующие боли внизу живота, легкую температуру до 37 градусов. Лечилась антибиотиками цефазолин, назначали офлодекс внутривенно, свечи виферон, и свечи левометрин, но ничего не помогает, а только боли усиливаются. Сдавала до этого анализы на Бак посев исходя из этих анализов гинеколог и выписал эти препараты. Незнаю что делать. Также было обнаружено ЦМВ и токсоплазмоз и ВПГ. Очень хотим с мужем ребёнка, но врач разводит руками, почему мне ничего не помогает, просит потерпеть, но меня сильно мучают боли, мне очень плохо, это мешает мне спокойно жить и работать. Прошу вас помогите, какой комплекс лечения мне пройти, мне мой гинеколог не может помочь, попыталась поменять гинеколога, но второй также незнает что делать, говорят одно и тоже, давайти принимать антибиотики. У меня уже от антибиотиков начался бактериоз, хотя пью Хилак форте. Постоянно пучит кишечник, метеоризм, запоры. Помоги, прошу вас советом лечени комплексной терапией лекарств. Анализы могу написать, какие имею в разрезе. С мужем не могу спать, потому как боли и вижу растройства мужа и мне от этого становится ещё хуже. Очень жду с нетерпением вашего ответа. С уважением, Лилия
04 января 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Лилия, не все так однозначно как Вам кажется. Ваше состояние называется синдромом тазовых болей, и массивная антиибиотикотерапия - не всегда лучшее решение, а если проведенный курс оказался неэфективным, то с антибиотиками нужно остановиться и сделать то что нужно было сделать в самом начале - разобраться с причиной. По поводу обнаруженной инфекции нужно сказать что на фоне активного ЦМВ лечить баквагиноз очень сложно, поэтому лечение инфекции нужно начинать именно с ЦМВ. Но активная инфекция - возможная, но далеко не единственная причина тазовых болей. Не менее часто встречаются такие заболевания как кисты яичников, спаечный процесс как следствие инфекции, малые формы эндометриоза, венозный застой в малом тазу - тут антибиотики Вам не помогут. Также среди причин могут быть: опухоли малого таза, психогенные расстройства (вагинизм), да и туберкулез придатков пока никто не отменял. Метод лечения зависит от выявленной причины: если это кисты яичников и опухоли малого таза - то оперативное лечение, малые формы эндометриоза, венозный застой - хороший эффект дает противовоспалительное лечение, гирудотерапия, венотоники, общеукрепляющие средства. Кроме того проблему болей в Вашем случае нужно решать в комплексе с проблемой бесплодия и найти оптимальный путь к решению обоих проблем. Только при правильной диагностике возможен подбор наиболее эффективного метода лечения! Если будете в Киеве - постараюсь вместе с Вами разобраться в этой проблеме.
2011-06-26 23:53:37
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня после родов высеивается золотистый стафилококк и кишечная палочка во влагалище. При этом в мазке повышенное кол-во лейкоцитов. Гинеколог сказал лечить антибиотиками, но дело в том, что я кормлю ребёнка грудью и не хочу бросать кормление как минимум до года (ребёнку 4 месяца). Особо меня это не беспокоит, за исключением обильных жёлтых выделений, ну и опасений, что всё это передастся мужу.
Подскажите можно ли подождать с лечением до того момента как ребёнку будет год, не будет ли при этом нанесён серьёзный вред моему здоровью в будущем?
Посоветуйте, пожалуйста, какими препаратами не содержащими антибиотиков можно попробовать вылечить стафилококк и кишечную палочку?
30 июня 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Сначала полечите местно свечами с антибиотиками - например свечи Гексикон. Попринимайте гомеопатию - например гинекохеель 2 месяца. С мужем только с презервативом. Если не поможет - пропейте антибиотик разреш'нній при лактиции - напр аугментин.

2010-12-24 16:54:32
Спрашивает Люся:
Первая беременность протекала не очень хорошо (присутствовали коричневые выделения, которые объяснялись врачем наличием полипа и эрозии). На сроке 14 нед начала сильно болеть спина, на УЗИ угрозы не обнаружили, реб-к активный, матка не в тонусе. На всякий случай положили на сохранение (лечащий врач отправил к другому врачу "ложиться" именно). В день поступления в больницу отошли воды, след.день - матка в тонусе, вод практически нет. Некоторое время ждали процесса самостоятельного выкидыша, однако плод все это время был жив. Около 5 дней подождали, вызывали искусственные роды. Плод оставался жив до последнего момента (исхватки прекратились, сделали общий наркоз, под которым все окончательно завершилось)

Обследование на все возможные инфекции (мазки, кровь, бакпосев) - показало только кишечную палочку во влагалище. Больше ничего. Прошла курс лечения.

Спустя 3 мес наступила вторая беременность. Прописали дюфастон (в связи с кровянистыми выделениями) плюс витамины. Наблюдали тщательно за четыре недели 5 УЗИ, смотрели динамику роста. Последние три делались на сроке 5-6 недель с целью зафиксировать сердцебиение (с промежутком в пару дней). Последнее УЗИ показало анэмбрионию. Сделали чистку.

В итоге у меня два врача - постоянный ведущий меня и тот, что делал обе операции. Один настаивает на исследовании на антифосфолипидный синдром, другой на анализах на NK клетки.

Помогите разобраться, какие анализы лучше сдавать, какому врачу доверить?
29 декабря 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день.Оба врача правы - нужно делать и то и другое.
2016-04-30 11:30:22
Спрашивает елена:
здраствуйте.год назад сильно переохладилась начелось воспаление .во влагалище нашли кишечную палочку 10 5 выписали лечение антибиотики пролечилась здала повторные анализы все хорашо но симптомы остались перед месячными очень чешутся полавые губы и болезненное ощущение во влагалище яснова пошла к гинеколагу здала багпосев из цервикального канала опять обнаружели палочку 10 5 и снова назначели антибиотик я хотела спросить нужно мне их пить дискамфорт ужастный сил нет и может мне их муж передавать у него я встарых анализах нашла 10 4.спасибо
08 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Наличие кишечной палочки в мазках, взятых из половых путей женщины, это свидетельство вагинального дисбактериоза. Антибиотики не лечат это состояние, а усугубляют его, так как уничтожают остатки полезной микрофлоры, создавая условие для активного развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. В основе лечения вагинального дисбактериоза лежит восстановление нормальной микрофлоры влагалища и местного иммунитета слизистой оболочки влагалища, для чего используются препараты, содержащие лактобактерии (пробиотики) и иммуномодулирующие средства. Найдите хорошего гинеколога, который проведет курс адекватной терапии. Лечить мужа не нужно, так ака кишечная палочка не относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Проблема в Вашем организме и лечить нужно Вас. Берегите здоровье!
2016-02-21 08:07:15
Спрашивает ольга:
здравствуйте! мне 24 года, живу половой жизнью. меня беспокоят выделения из влагалища, они либо без запаха,либо имеют кислый запах. не обильные, но могут проходить через белье, и к середине дня чувствую дискомфорт, не свежесть в интимной зоне. хотя за гигиеной слежу регулярно. врач говорит,что это нормально. так же есть не то жжение, не то зуд, как бы у входа во влагалище,местами становится нетерпимые.
вич,гепатит,сифилиз отриц. молочницы,гонореи,трихомониаза тоже нет, раз 5 сдавала мазки. сахар в крови не повышен. еть уреаплазма, я лечилась от нее в декабре, весной пойду сдавать контрольный анализ.
хожу в женскую консультацию, мазок ничего не показывает,лейкоциты немного повышены,есть эрозия матки. эрозию буду так же лечить весной. родой не было,мне предложили азот.
делала провокацию пиргеналом, перед проведением бак пасева. дабы выявить причину зуда и выделений.
пришел результат бак пасева: обнаружены сапрофиты, а так же выделен гемолитический штамм Citobacter Friundii 10 в 6 .
врач посмотрел мои анализы и сказал,что все в норме,это нормальная флора. Лечение не требуется.
я сомневаюсь в компетенции врача. скажите,что это такое, и нужно ли мне лечение? я читала,что это кишечные палочки.
23 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Наличие кишечной палочки может свидетельствовать о дисбактериозе влагалища на фоне приема антибиотика от уреаплазмоза, например. Кроме того, что Вы используете каждый день при проведении личной гигиены? Более обильные выделения будут у Вас до тех пор, пока Вы не решите проблему с эрозией шейки матки. Это мое личное мнение.
2015-02-05 10:35:23
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, мне 21 год. Живу половой жизнь 2 года, с одним единственным партнером. Год назад (осенью 2013) был не сильный цистит, была найдена кишечная палочка. Платный анализ "на все" тоже сдавала-все отрицательно. Летом была молочница. В октябре 2014г. была у гинеколога, не беспокоило ничего, кроме обычных выделений, но в бОльшем количестве,чем обычно, в анализах нашли уреоплазму <0.4 и гарданареллу.(хотя партнера не меняла).Прошла лечение двумя видами антибиотиков, после лечения был зуд.(думала молочница от антибиотиков,но нет!)- через месяц сдала посев, обнаружили кишечную палочку. Прошла лечение антиобиотиками опять. Через месяц после второго лечения опять пришла на посев-опять кишечная палочка. Опять назначают антибиотики. Врач говорит: только механическим путем(анальный секс не практикуем совершенно, всегда моюсь после того как схожу в туалет по большому, серьезно(!), после цистита прошлой осенью уже пунктик это палочки). Очень не хочется их пить. Подскажите, обязательно нужно пить антибиотики или может есть возможность восстановить микрофлору влагалища иными способами? Почему то уверена,что у меня баквагиноз, поэтому боюсь пить антибиотики, потому что появится что-нибудь еще. Сейчас беспокоят только обильные жидкие бело-желтые выделения, почти без запаха, но наверное его можно назвать кисловатым.
06 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! В чем суть Вашего вопроса? Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, концентрации до 10*4 санации не подлежат.
2014-04-13 18:21:40
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня 23 неделя беременности. Бак. посев из влагалища показал присутствие кишечной палочки 10в5 и золотистого стафилококка 10в5. Причем Кишечная палачка раннее (на 18 неделе) обнаруживалась в моче и была пролечена недельным курсом ампициллина 1тХ4р.д.
Гинеколог исходя из анализа на чувствительность к антибиотикам прописал пить снова антибиотики:
сначала хемомицин (1день 4т.,2-5день по 1тХ2р.д)от золотистого стафилококка,затем опять ампицаллин (7дней 1тХ4р.д.) от кишечной палочки.
P.S. из симптомов были обильные выделения из влагалища желтого цвета с неприятным запахом похожим на нашатырь
Вопрос:
1) подскажите пожалуйста корректен ли такой курс лечения? на сколько опасен хемомицин на таком сроке для плода
2) корректно ли что гинеколог назначает ампацилин второй раз от одной и той же бактерии
3) неопасно ли последовательно пить два разных антибиотика, учитывая что хемомицин довольно долго выводится из организма
4) курс лечения я уже начала, но на будущее хотела бы понимать, есть ли альтернатива этому курсу с использованием не антибиотиков, например бактериофагов, или после лечения антибитиками помогут только более сильные антибиотики?
очень боюсь повторных рецедивов. возможно есть способы их избежать?
17 апреля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория.
Вам необходимо совместное лечение толковых и ответственных акушер-гинеколога и инфекциониста. Описанный Вами план лечения вызывает некоторые сомнения.
С уважением, Ю.Сухов.

Популярные статьи на тему: кишечная палочка во влагалище лечение

Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза
Читать дальше
Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

Бартолинит
Читать дальше
Бартолинит

Бартолинит – воспаление большой (бартолиновой) железы преддверия влагалища. Чаще всего это заболевание бывает односторонним и обычно вызывается различными микроорганизмами – гонококками, стафилококками, кишечной палочкой, трихомонадами и др.

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

Киста и абсцесс бартолиновой железы
Читать дальше
Киста и абсцесс бартолиновой железы

Киста и абсцесс бартолиновой железы встречаются у современных женщин очень часто. Они легко диагностируются и довольно хорошо поддаются лечению, при условии, что лечением занимается грамотный гинеколог.

Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга
Читать дальше
Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга

Фистула прямой кишки или анальный свищ является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа, так как оно связано с гнойным воспалением и требует хирургического лечения.

Женская проблема: кольпит
Читать дальше
Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.

Цистит: современные возможности диагностики и лечения
Читать дальше
Цистит: современные возможности диагностики и лечения

Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря - болезнь широко распространенная и очень неприятная, прежде всего из-за симптомов, таких как боль и дискомфорт, а также в связи со склонностью к переходу в хроническую форму.

Вагинит
Читать дальше
Вагинит

Вагинит - воспаление слизистой оболочки влагалища может вызываться различными возбудителями (грибками, кишечной палочкой, трихомонадами, гонококками, хламидиями и пр.) Насколько опасно заболевание и почему самолечение недопустимо читайте в нашей статье.

Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения
Читать дальше
Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения

В настоящее время одними из самых распространенных акушерско-гинекологических заболеваний являются вульвовагинальные инфекции, среди которых 30-50% занимает бактериальный вагиноз.

Новости на тему: кишечная палочка во влагалище лечение

Стоп эякуляция, или ученые разгадали секреты гонореи
Читать дальше
Стоп эякуляция, или ученые разгадали секреты гонореи

Появление штаммов гонореи, обладающих устойчивостью к большинству антибиотиков, заставило ученых вновь вернуться к изучению возбудителя, казалось бы, давно побежденного заболевания. И работа оказалась ненапрасной – было сделано важное открытие.

Клюква в борьбе с циститом. Эксперты рекомендуют
Читать дальше
Клюква в борьбе с циститом. Эксперты рекомендуют

Эксперты подтвердили, что ежедневное употребление клюквы снижает частоту инфекций мочевыводящих путей. При этом данный эффект более выражен у женщин с частыми обострениями воспалительных процессов мочевыводящей системы