вакцина от пневмонии

Вопросы и ответы по: вакцина от пневмонии

2012-05-09 07:56:30
Спрашивает Янина:
Здравствуйте, доктор! Мне 40 лет. В 1988 (в 17 лет) спленэктомия по поводу наследственного микросфероцитоза (б-нь Минковского-Шоффара. Сейчас иммунолог ставит сд-з нарушение соотношения ТТ-/ТТ+(повышен) и понижен Ерок-Терт-х, показатели системы фагоцитоза на нижней границе. ВИС с недостаточностью Т-клеточного и фагоцитарного звена им-та.Гормоны щитовидной железы норма, узлы в ЩЖ (3 узла, один до 3 см.)цитология ЩЖ-норма, заключение: узловой зоб, наблюдение. ЛОР: хрон.фаринготонзиллит, вне обострения, инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. В мазке (из полости рта)-золотистый стафилококк-5+10 5. Цитология ВПЧ с дискератозом.флора-скудно, диплококки. В ан.крови от 09.11.11-эозинофильный катионовый протеин -7 (0,00-24,00) Антитела к вирусу EBV IgM-не обнаружен., антитела к вирусу EBV IgG- положительный -187 (0,00-15,99) Лечилась у ЛОР, пила по схеме реаферон-ес-липинт, полоскала горло антибиотиком, лизобакт, тубус уфо зева,стафилок бактериофаг. Вроде стало получше. Через 2 недели опять началось все снова, вроде ни где не простывала, холодное не пила. Доктор, у меня наверно из-за того, что нет селезенки снижен иммунитет. УЗИ -щитовид .жел узлы, биопсия узлов-коллоид, узловой зоб, эутиреоз. УЗИ лимфоузлов шеи - реактивная лимфоаденопатия. 19.03.2012 г. я сдала иммунограмму: общее кол. лейкоцитов-,8,8, эр.-4,6, НВ-133%, цв.пок. 28, лимфоциты -40 (19-37), абс показатель -3,52(1,2-3,0), Т-лимфоциты (Е-РОК)-58 (55-70) абс. пок. 2,04 (1,34-470), контроль теофеллинового теста -58, теофеллин-резистентные Т-клетки-55 (50-70), теофеллин чувствит Т-клетки-3 (8-17), отношение Тт-/Тт+- 18,3(3-5), Тертостаб. Е-РОК(30 в 1)- 34 (23-43) абс показ-1,19 (048-1,04), Ерок ранние (активные)-48 (45-50) абс пок. 1,68 (1,09-1,22). Т-актив. чув.клетки 1 доза-57. В-лимфоциты(Еm-РОК)11 (8-13) абс. показ. 0,38 (0,19-0,32). Q-клетки-31 (16-40) абс. пок. 1,09 (0,39-0,97). ФАГОЦИТОЗ: фагоц. активность нейтрофилов (БЭР) процент фагоцитоза-42% (41-62), фагоцит число-0,84%(0,82-1,12), фагоцитарный индекс-2,0 (1,52-1,96). ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ: уровень иммуноглобулинов (г/л)G-15,28 (12-16), А-2,12 (2,0-2,8), М-1,16 (1,0-1,6). соэ-7 (2-15), ЭРИТ-4,32(3,90-4,70), гемоглобин-129 (120-140), гематокрит-35,1 (36,0-42,0), ср. объем эритроцитов-81,3(80-100),цв. показатель-29,9(27-33), ср.концентрация НВ в эритр.-368(300-380), тромбоциты-395(180-320), маркер анизоцитоза (fL)-36,9(37-54), маркер анизоцитоза в %-12,9 911,5-14,5), распределение тромбоцитов по размеру (fL)-12,9 (9-17), средний объем тромбоцитов-10,9(9-13) тромбокрит-0,43 (0,17-0,35),нейтрофилы-56,3(48-78), лимфоциты-34,7(19-37),моноциты-8,0(3-11), эозинофилы-0,4(1,0-5,0), базофилы-0,6(0,0-1,0) Анализ крови общий от 03.11.2012 года (ручной подсчет) :базофилы-1 (0-1), эозинофилы -2 (1-5), миелоциты-0 (0-0), юные-0 (0-0), палочкоядерные-2(1-6), сегментоядерные-49 (47-72), лимфоциты -40 (19-37), моноциты-5 плазм.кл-ка1, анизоцитоз+(3-11).Прочитала в интернете, что после спленэктомии необходима вакцинация, что бы не заболеть сепсисом, пневмонией...Какую вакцину необходимо мне сделать, когда можно делать? Какая у меня иммунограмма? Спасибо
24 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Янина. Общие показатели крови у вас в норме, в последней иммунограмме есть повышение Тт-/Тт+- и фагоцитарный индекс чуть выше указанной вами нормы. Так что конечно проблемы с иммунитетом есть, вероятно есть какие то аутоимунные процессы, узлы в ЩЖ также с этим связаны. Вирусом ВЭБ инфицировано большинство населения планеты и являются его носителем. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае активации . Особого повода для вакцинации, лично я, не вижу. Конечно можно вакцинироваться ежегодно от гриппа, вакцинироваться стафилококковой вакциной, от детских инфекций, если вы ими ранее не болели, если вы хотите. Но конкретный, предметный разговор нужно вести на очном приеме со своим врачом. Будьте здоровы!
2007-12-02 21:59:28
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!!Обращаюсь к Вам за советом и помощью. У моего сына (19лет) в феврале 2007 года после пневмонии, которую он переходил буквально на ногах, так как ее не обнаружили вовремя,врач выявил в крови вирусную инфекцию Эйнштейн-Барра, сдали анализ на Гепатит В HbsAg(антитела к поверхностному антигену) – отрицательний, а Anti-HCV (IgG,IgM) (суммарные антитела IgG и IgM) – 0,36 отрицательный, антитела IgM к капсидному антигену вирусу Эйнштейн-Барр – отрицательный,антитела IgG к раннему антигену вируса Эйнштейн-Барра-0,612 положительный. Принимал бакпрепараты (вакцины местные), принимал для повышения иммунитета иммуномодуляторы. Подличили сердце. В марте 2007 года результат анализа был отрицательным (норма-отрицательный). Принимал ноотропы -14 дней, антидепрессанты по 1 таблетке, витамины. В апреле анализ слюны был отрицательный (норма-отрицательный).А в июле результат анализа слюны был положительным (норма-отрицательный).Принимал 2 месяца противовирусные. В октябре результат анализа слюны был отрицательным (норма-отрицательный).Принимал местные вакцины 20 дней, иммуномодуляторы -5 уколов, антидепрессанты-еще 3 месяца по 2 таблетки, НПВС. Брали анализ крови на сердце,почки,печень-анализы в норме.Анализ иммунитета тоже вроде ничего Имунноглобулин М 0,57; Имунноглобулин А 1,56; Имунноглобулин G 9,71.Общее состояние у сына улучшилось,но температура держится по сей день 37,1-37,4.Такая температура уже больше года. Сейчас принимает антидепрессанты по 2 таблетки по январь 2008 года. (т.е. антидепрессанты пьет уже 10 месяцев). Мы обеспокоены: когда сын выздоровеет? Пожалуйста, ответьте на наши вопросы: долго еще будет держаться такая невысокая температура? Ее нужно лечить? Чем еще повышать иммунитет? Что нам еще сделать, чтобы сын полностью вылечился? Ответьте, пожалуйста! С уважением мама.
04 декабря 2007 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я не уверен, что ваши проблемы связаны с инфекцией Эпштейн-Барра. Данный вирус относится к семейству герпес-вирусов. К зрелому возрасту большинство взрослого населения инфицировано этим вирусом. При этом вирус пребывает в организме, как бы в «спящем» виде, не вызывая при этом особых проблем со здоровьем. Только при снижении иммунитета происходит реактивация вируса, что может привести к вирусному поражению различных органов. В приведенных вами результатах анализов отсутствуют признаки реактивации Эпштейн-Барр инфекции, а значит, и отсутствуют показания к проведению специфического лечения и лечения, направленного на повышение иммунитета. Дело в том, что обнаружение в крови только антител IgG к раннему антигену EBV свидетельствуют, только о том, что организм вашего сына, «встречался» с данным вирусом, но не о том он болен. В слюне же вирус Эпштейн-Барра может периодически выделяться у совершенно здоровых людей. Хочу, заметить, что я изложил лишь свою точку зрения, основанную на тех данных, что вы мне предоставили. Точный диагноз можно поставить лишь после подробного сбора анамнеза, клинического осмотра и изучения всех результатов лабораторных методов исследований.
07 декабря 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Если речь идет о ПЦР слюны, то, когда этот анализ оказывается положительным, надо знать какую именно методику использовали (ее чувствительность) и следует повторить специфические иммуноглобулины, чтобы узнать надо ли лечить. Необходимы также клинический анализ крови, иммунограмма ("тоже ничего" и лишь иммуноглобулины - это не иммунограмма для доктора, следует писать цифры и нормы той лаборатории, где делали анализ - состояние системы интерферона, уровень иммуноглобулинов основных классов, содержание цитотоксических лимфоцитов (CD8+), Т-хелперов (CD4+)), биохимический анализ крови. Состояние длительного субфебрилитета может быть обусловлено и другой причиной. И самое главное - все анализы сопоставляются с результатами осмотра и субъективными жалобами человека, поскольку лечим больного, а не его анализы. На основании Ваших описаний стройную картину о состоянии сына представить невозможно. –поэтому нельзя дать рекомендаций по лечению, в том числе – по мероприятиям, направленным на повышение иммунитета. Необходима только очная консультация инфекциониста или иммунолога, а также ПЦР-диагностика всех членов семьи.

Популярные статьи на тему: вакцина от пневмонии

Острые респираторные инфекции у детей: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Острые респираторные инфекции у детей: новый взгляд на старую проблему

Последние десятилетия ХХ века и начало ХХI столетия характеризуются как появлением новых возбудителей и заболеваний, так и значительными успехами в разработке новых антибактериальных препаратов и вакцин. Вместе с тем, несмотря на прогресс в вопросах...

Этиотропное лечение респираторных инфекций
Читать дальше
Этиотропное лечение респираторных инфекций

Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространенной инфекционной патологией. В Украине заболеваемость пневмонией среди взрослых составила в 2003 году около 400 случаев на 100 тысяч населения, у детей этот показатель в несколько раз выше....

Современные препараты ОАО «Фармак» для профилактики и лечения гриппа <br>Эффективность, безопасность, доступность
Читать дальше
Современные препараты ОАО «Фармак» для профилактики и лечения гриппа
Эффективность, безопасность, доступность

В настоящее время единственным этиологическим средством, использующимся для профилактики гриппа и его осложнений, являются специфические вакцины. В экономически развитых странах накоплен значительный положительный опыт применения противогриппозных...

Актуальные вопросы лечения пневмонии
Читать дальше
Актуальные вопросы лечения пневмонии

Несмотря на столь долгую историю изучения проблемы, вопросы лечения пневмонии по-прежнему актуальны. Пневмонию и сегодня относят к наиболее широко распространенным заболеваниям.

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

Иммунопрофилактика: новое поколение вакцин в Украине
Читать дальше
Иммунопрофилактика: новое поколение вакцин в Украине

Сомнений нет, что вакцинация является высокоэффективным методом профилактики инфекционных заболеваний.

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей

Пневмококки – наиболее частые возбудители целого ряда болезней органов дыхания: пневмонии, бронхита, трахеита, обострений хронических обструктивных заболеваний легких, ЛОР-органов.

Грипп… или все обойдется?
Читать дальше
Грипп… или все обойдется?

Грипп начинается как обычное острое респираторное заболевание. Насморк, кашель, температура… Многие думают: «Зачем лечиться? День-два - и само пройдет». Узнайте больше, к каким последствиям может привести это заболевание, если его неправильно лечить.

Грипп 2016/2017: «открытие сезона»
Читать дальше
Грипп 2016/2017: «открытие сезона»

В этом году смена еще вполне «золотоосенней» погоды на настоящую зимнюю произошла буквально в течение суток-полутора.

Новости на тему: вакцина от пневмонии

Начались испытания первой вакцины против атипичной пневмонии MERS
Читать дальше
Начались испытания первой вакцины против атипичной пневмонии MERS

Чуть более 3-х лет назад состоялось «знакомство» человечества с ранее неизвестной болезнью – смертельно опасным ближневосточным респираторным синдромом. К счастью, ученым удалось очень быстро создать эффективную вакцину против этого заболевания.

Для ускоренного создания новых вакцин будет создан специальный фонд
Читать дальше
Для ускоренного создания новых вакцин будет создан специальный фонд

Эпидемия вирусной лихорадки Эбола в Западной Африке и вспышка атипичной пневмонии MERS в Южной Корее наглядно продемонстрировали, к чему может привести отсутствие вакцин от опасных болезней. Финансированию работ по созданию вакцин поможет новый фонд.

Ученые близки к созданию лекарства и вакцины против MERS
Читать дальше
Ученые близки к созданию лекарства и вакцины против MERS

Ближневосточный респираторный синдром (MERS) является одной из самых последних, ранее неизвестных угроз человечеству: смертность при MERS составляет почти 40%. Но ученым удалось приблизиться к созданию и лекарства, и вакцины против этой болезни.

Создание вакцины от сифилиса остается насущной задачей медицины
Читать дальше
Создание вакцины от сифилиса остается насущной задачей медицины

Принято считать, что главными нерешенными задачами в области борьбы с инфекционными болезнями является создание вакцин против малярии и ВИЧ/СПИД. Однако ученый из Австралии уверен, что в этом перечне обязательно должна быть и вакцина от сифилиса.

Завершены испытания новой вакцины для профилактики ротавирусной инфекции
Читать дальше
Завершены испытания новой вакцины для профилактики ротавирусной инфекции

Индийские ученые сообщают об успешном завершении последнего этапа испытаний нового препарата для иммунизации против ротавирусов. Отличительной особенностью новой вакцины является ее невысокая цена, что позволить привить намного больше детей планеты.

ВОЗ снабдит нас вакцинами?
Читать дальше
ВОЗ снабдит нас вакцинами?

Согласно информации Министерства здравоохранения Украины, количество заболеваний пневмонией в стране продолжает расти и уже значительно превышает прошлогодний показатель за аналогичный период времени. Всемирная Организация Здравоохранения пообещала поддержать Украину и способствовать появлению в стране необходимого количества вакцин.

Пневмококковая вакцина не защищает от пневмонии
Читать дальше
Пневмококковая вакцина не защищает от пневмонии

Широко используемая пневмококковая полисахаридная вакцина неэффективна в профилактике пневмококковой пневмонии. В то же время эта вакцина по-прежнему рекомендуется для профилактики пневмонии у людей в возрасте 65 лет и старше, а также у молодых с повышенным риском развития заболевания, например, при ВИЧ-инфекции

Оружие смертельного вируса атипичной пневмонии рассекречено
Читать дальше
Оружие смертельного вируса атипичной пневмонии рассекречено

Ученые смогли объяснить механизм, благодаря которому вирус SARS - тяжелый острый респираторный синдром, или атипичная пневмония - поражает клетки хозяина. Крупный прорыв в разработке вакцины против данного заболевания совершили китайские ученые

Почему вакцинация против гемофильной инфекции защищает ребенка и от лейкозов
Читать дальше
Почему вакцинация против гемофильной инфекции защищает ребенка и от лейкозов

Многие заболевания у детей вызываются бактерией гемофильной палочкой. Прививка от этого патогена резко снижает риск развития отита, пневмонии и менингита. А недавно ученые обнаружили, что у привитых детей снижен риск развития и одной из форм лейкоза.