Слава Україні!

развитие почки

Вопросы и ответы по: развитие почки

2015-06-23 05:30:54
Спрашивает Вика:
Добрый день! Подскажите, у меня 21 неделя, полностью отсутствуют околоплодные воды, также поставили поликистоз почек и подковообразную почку. Гиперэхогенная левая почеа 26*19 мм, правая 17*14, связаны перемычкой, низкая плацентация на 2,2 см выше внутреннего знва. Узнали, что в семье у ближайших родственников отстутствуют аномалии в развитии почек. Врачи настаивают на прерывании беременности, должен состояться консилиум. Неужели нет никаких шансов сохранить моего малыша. Узи делали 2 недели назад-все было в порядке, был только тонус, а еще через неделю обнаружили данную патологию. За неделю пропали воды. Ребеночек жив, шевелится.остальные показатели все в норме
24 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Виктория! Вы проходили скрининги? Каковы были результаты? На сегодняшний день ситуация выглядит так, что беременность по показаниям следует прервать до 22 недель. Виртуально делать выводы невозможно, Вы должны прислушаться к консилиуму врачей, которые примут окончательное решение. Надежды на сохранение беременности практически нет.
2012-03-31 12:41:57
Спрашивает Алла:
Здравствуйте.
Моей дочери 32 года.
В 5 лет ей диагностировали хр. Пиелонефрит, 2-х сторонний уретерогидронефроз, 2-х сторонний рефлюкс.
В 5,5 лет оперативно убрали рефл юкс.
На сегодняшний день ей постав лены такие диагнозы:
Аномалия развития почек.
Хр.пиелонефрит.Нефросклероз.
Вторичная артериальная гипертензия (ренопаренхиматозная и реноваскуляторная) 2 стадия. (ГЛЖ, сужение артетий сетчатки)
Имеется раздвоение правой почечной артерии на две ветви с гемодинамическим перепадом скоростей в месте бифуркации.
Хочу у вас спросить:
при таком диагнозе есть ли у моей дочери шанс выносить ребенка?
Может быть, вы знает такого врача, который поможет моей дочери выносить и родить здорового ребенка?

06 июня 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вы не указали состояние функции почек имеющееся на сегодняшний день (по показателям мочевины, креатинина, альбумина сыворотки крови). Насколько активен пиелонефрит? Как часто возникают обострения? Чем коррегируется имеющаяся артериальная гипертензия? Дать заключение заочно и без этих данных невозможно. Учитывая аномалию развития правой почечной артерии и сопутствующую артериальную гипертензию целесообразна консультация сосудистого уролога который помог бы ответить насколько это значимо и подлежит ли оперативному лечению для коррекции артериальной гипертензии.
2010-09-02 22:30:45
Спрашивает Татьяна Жильникова:
Здравствуйте.
По УЗИ на сроке 28 недель поставлен диагноз: пиелоэктазия правой почки - правая почка 39х24(N37x20мм) лоханка 13х8мм,чашечки до 5мм. левая лоханка 9х7мм.
На повторном УЗИ на сроке 31 нед.: правая почка 47х29мм(N39х23,8мм) паренхима до 9мм, лоханка 11,3х12мм чашечки до 5мм. левая почка 43х29мм, паренхима 11мм, лоханка 7,6мм. Диагноз прежний.
Еще на 31нед. петли кишечника плода расширены до 12,5мм.
Прокомментируйте, пожалуйста, динамику развития почки. Что с кишечником? На сколько опасно это для малыша? Спасибо за консультацию.
08 сентября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Расширенная лоханка может свидетельствовать о затрудненном оттоке мочи. Могут быть аномалии развития почечных сосудов, врожденный гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Важно, какой именно отдел кишечника расширен – толстый или тонкий. В вашем случае необходимо будет узи-контроль почек после рождения ребенка. Некоторые состояния требуют хирургического лечения в период новорожденности.
2010-08-13 22:23:55
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как поступить в данной ситуации: врач-уролог прописал препарат ЦИПРОФЛОКСАЦИН (принимать по 0,5 таблетки 2 раза в день в течен. 5 дней ). При этом врач заметил, что препарат "очень ядовитый". После того, как назначили мне прием данного препарата, направили на УЗИ почек. После проведения УЗИ было сделано следующее заключение - пиелоэктазия правой почки. Я спросила у специалиста, проводившего УЗИ, как повлияет прем ципрофлоксацина на зачатие ребенка. Мне ответили, что пока беременность не подтверждена - бояться нечего. Меня очень беспокоит тот факт, что ближайшие дни благоприятны для зачатия ребенка и не знаю стоит ли мне сейчас начинать принимать преперат или подождать окончания перида овуляции и тогда принимать препарат? И как прием данного препарата может повлиять на зачатие, развитие плода и течение беременности? Заранее, Вам очень благодарна.
16 августа 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Добрый день. Беременеть с пиелоэктазией не рекомендуется. Необходимо разобраться в причинах ее возникновения. Помимо УЗИ можно сделать экскреторную урографию для того, чтоб выяснить, нет ли препятствия, затрудняющего отток мочи из лоханки. Необходимо также на УЗИ в режиме цветного допплеровского картирования увидеть, есть ли выброс мочи из правого мочеточника и сравнить его интенсивность с левым. Ципрофлоксацин может оказывать нежелательное воздействие на эмбрион. Во время лечения необходима надежная контрацепция. Вообще, беременеть с невыясненной проблемой с почкой опасно. Растущая матка может еще больше нарушить отток мочи вплоть до угрожающего Вашей жизни состояния.
2010-04-07 15:29:05
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Мне 25 лет
В 22г. поставили диагноз СКВ, активность1, с поражением кожи (эритемная сыпь), суставов, мышц, назначили лечение. На протяжении двух лет обследовалась, была повторная плановая госпитализация, картина была благоприятная. Решили готовится к беременности.
Беременность 1, наступила на фоне приема преднизолона 7.5 мг/г. Узи в 12 недель (эмбрион соотв 13-14 нед. маркеры хромосомной патологии не обнаружены, краевое прикрепление хориона.) биохим.скрининг 1 триместра (риск 1:2519 0,04% очень низкий, возраст.риск 1:1355; риск трисомии 18-ниже популяционного).
В 18-19 недель был плановая госпитализация в ревматолог.центр (лежала три недели, т.е. до срока 20-21нед), при осмотре ген. никаких причин для беспокойства не было, также перед госпитализацией на сроке 17-18нед. было узи шейки матки - в норме, узнали ,что мальчик, а еще в 17 нед. анализ 2 скрининга (риск 1:50000 0,002% очен.низкий, риск развития ДЗНТ - ниже популяционного; риск задержки развития плода - ниже популяционного).
На сроке 21 неделя при плановом приеме у доктора сердцебиение не прослушивалось, сделали узи, данные узи показали: несостоявшийся выкидыш при сроке 17 недель, признаки подкожного отека плода до 13мм, низкая плацентация. Как......под кучей анализов, ....под присмотром врачей ЭТО могло произойти....никаких беспокойств не было....ни болей, ни выделений.....
Самое обидное - ВСЕ ссылаются на мой диагноз....последние показание при берем.(кровь на волчан.антикоагулянт - отриц, А/тела к фосфол.-отриц, А/тела к кардиолипину - 3,1 ед.мл.(норма 10); почки в норме - белка нет ни в суточной не в клинич.анализе; кровь наСРБ-10,5мг.л-полож.рез.; Клин.анализ крови: эритроц.-3,75*10/л,НВ-119 г/л,ЦП-0,9, лейкоц.-6,2*10/л, СОЭ-17 мм/ч. - это данные при выписке и рев.центра, когда я была беременна!!!!)
12.03.2010г - сделали одномоментное удаление плода и последа, выскабливание стенок полости матки, ч/з 2 недели меня выписали....ревмат. кричали, что будет обострение,...его нет!!!! Анализы при выписке из ген-ии(Клиника: Hb-147 г/4л, эр-4,3, L-7.4, п/я2, с/я 67, л 30СОЭ-5 мм/ч; в моче белок не обнаружен.)
Сказали - это тромбоз плаценты из-за основного заболевания.
Вчера забрала рез.гистологии, мне их не прокомментировали: мелкие фрагменты плода 51г, фрагменты плаценты соотв. сроку 22-23 нед (ускорен.созревание), малокровие ворсин, очаговый базальный децидуит с интервиллузитом у абортницы - высокая степень риска реализации эндометрита.)
Сразу скажу по женски никаких заболеваний, воспален. НЕБыЛО, месячные регулярно, безболезненные. Анализы на инф. перед. беременностью (хламидии IgM-отр, IgG отриц, микоплазма IgG отр, уреаплазма IgG отриц).
Помогите, пожалуйста, разобраться в чем же причина....не ужели это моя болезнь...и как предотвратить такое при след.берем. Очень хотим с мужем ребеночка.
20 августа 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Уважаемая Алина! Учитывая Ваш основной диагноз, причина внутриутробной гибели плода, связанная с тромбозом сосудов плаценты наиболее вероятна. Причем, результаты гистологии явно ее подтверждают. Принимали ли Вы постоянно на фоне беременности антитромботическую терапию, которая Вам, безусловно, показана (например, аспирин, фраксипарин) под постоянным контролем коагулограммы и тромбоцитов? Риск внезапной внутриутробной гибели плода при системных заболеваниях велик. Чтоб не допустить это в следующей беременности, необходимо обязательно принимать антитромботическую терапию (под контролем анализов) и более детально следить за внутриутробным состоянием плода с использованием допплера.
2010-03-17 15:55:44
Спрашивает Анна:
Добрый день!
Моему сыну 9 месяцев. В 5 месяцев мы переболели острым пиелонефритом. Было сделано УЗИ почек.
Вот данные первого УЗИ: УЗИ почек 04.12.2009 – почки расположены обычно. Форма обычная, контуры ровные, четкие. Размеры: правая почка - 4,6*2,1 левая почка – 5,8*2,6 толщина паренхимы: правой – 0,66, левой – 0,8. Лоханка левая – 0,57. Чашки не расширены, подчеркнуты. Стенки лоханки утолщены до 1,8мм. Заключение: нефрит слева. Было проведено лечение амписульбином. Через неделю анализы мочи были в норме. Была рекомендация сдавать анализы мочи раз в 10 дней и провести повторно УЗИ. Анализы на данный момент в норме (сдавали общий, по Нечипоренко и на стерильность). Повторное УЗИ почек 08.02.2010: Левая почка: Расположение: обычное Подвижность: сохранена Форма: бобовидная Контуры: ровные Размеры: 64*26 мм Толщина паренхимы: 10мм Структура паренхимы: однородная Эхогенность паренхимы: средняя Синус: нерасширен ЧЛС: расширена лоханка 6мм Мочеточник: нерасширен Конкременты: нет Правая почка: Расположение: обычное Подвижность: сохранена Форма: бобовидная Контуры: ровные Размеры: 44*18 мм Толщина паренхимы: 7мм Структура паренхимы: однородная Эхогенность паренхимы: средняя Синус: нерасширен ЧЛС: нерасширена Мочеточник: нерасширен Конкременты: нет Заключение: Пиелоэктазия левой почки, гипоплазия правой почки.
После второго УЗИ мы по рекомендации нефролога провели дополнительное обследование.
03.03.1010 Микционная цистография.
Определяется гиперпневматизация кишечника, не заращение дужки SI (вариант возрастной нормы). После введения контраста через катетер определяется тень мочевого пузыря. Положение, размеры его обычные, контуры четкие, структура его однородная. В покое данных за пассивный рефлюкс не выявлено. При мочеиспускании определяется заброс контраста в правый мочеточник, диаметр которого расширен. Контрастирован мочеиспускательный канал, форма его амфоровидная. Заключение: пузырно-мочеточниковый рефлюкс справа. Лучевая нагрузка - 2-0,4 М3В.
Узи почек 04.03.2010
Левая почка:
Расположение: обычное
Подвижность: сохранена
Форма: бобовидная
Контуры: ровные
Размеры: 72*27 мм A/Renalis ЛСК 40 см/сек., V/Renalis ЛСК 13 см/сек. Кровоток прослеживается до перефирии
Толщина паренхимы: 8мм
Структура паренхимы: однородная
Эхогенность паренхимы: средняя
Синус: нерасширен
ЧЛС: расширена лоханка 6мм
Мочеточник: нерасширен
Конкременты: нет
Правая почка:
Расположение: обычное
Подвижность: сохранена
Форма: бобовидная
Контуры: ровные
Размеры: 46*21 мм A/Renalis ЛСК 21 см/сек., V/Renalis ЛСК 9 см/сек. Кровоток прослеживается до перефирии
Толщина паренхимы: 4мм
Структура паренхимы: однородная
Эхогенность паренхимы: средняя
Синус: нерасширен
ЧЛС: расширена лоханка 5 мм, нижняя чашка 4 мм, верхняя чашка 4мм
Мочеточник: нерасширен
Конкременты: нет
Диагноз: гипоплазия правой почки.
Анализы мочи в норме.

Мы были направлены нефрологом к областному детскому урологу для уточнения диагноза и определния тактики лечения. В направлении указан следующий диагноз: хронический пиелонефрит, период ремиссии, ФПС Аномалия развития мочевыводящих путей. Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс 3-й степени справа. Дисплазия мочеточника справа. Гипоплазия, вторично сморщенная почка справа?
Рекомендация уролога - контроль мочи раз в неделю, контроль УЗИ через месяц.
Каково Ваше мнение исходя с предоставленных данных?
Необходимо ли нам оперативное устранение пузырно-мочеточникового рефлюкса или данное отклонение с возрастом ребенка может исчезнуть самостоятельно?
Какие еще дополнительные обследования вы посоветовали нам пройти?
19 марта 2010 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Все ответы консультанта
Уважаемая Анна,
Диагноз, выставленный Вашим врачом, абсолютно правильный, он не вызывает никаких сомнений. Оперативная ликвидация причин рефлюкса необходима в том случае, когда присутствуют частые обострения хронического пиелонефрита. Вообще назначение оперативного лечения является индивидуализированным и назначается врачом, который хорошо знает состояние Вашего ребенка. Я советую вам обратиться в нефрологическое отделение Детской клинической больницы № 7 в г. Киеве, где Вы можете постоянно наблюдаться и получить в случае необходимости лечение.
2010-01-18 11:32:07
Спрашивает Юлия:
Добрый день.можно у вас проконсультироваться.У меня врожденная анамалия развития левой почки, гидронефроз, добавочный сосуд ,14лет(мне 30) назад меня прооперировали,пересечение добавочного сосуда,каждые пол года я делаю УЗИ почек диагноз:лев почка уменьшена в размерах, но размеры остаются стабильными,стала тоньше паренхима в области нижней трети,лоханка расположена внепочечно,расширена до 1.9 .правая почка стоя смещается каудально на 5.9,увеличился передне-задний размер почки.заключение состояние после оперативного лечения.гидронефроз слева 2-3 ст.с истончением паренхимы в области нижней трети.Патолоически подвижная правая почка.Это УЗИ я делала 4 мес назад.вот последнее УЗИ :состояние после оперативного лечения .Гидронефроз слева 2 ст + единичные пиелогенные кисты диаметром до 0,2см.патологически подвижная,викарано увеличена правая почка.Врач УЗД сказала что гидронефроз ушол и состояние в улучшилось,как оно может улучшиться если появились еще кисты и почка стала больше в размерах?скажите что вы можете посоветовать?у нас специалистов нет.вот так и сижу нечего не предпринимая..зарание спасибо..
02 февраля 2010 года
Отвечает Андреев Андрей Александрович:
Врач уролог-андролог, зав. отделения урологии, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия.
Если УЗИ Вам проводит один и тот же специалист, то он может оценить Ваше состояние в сторону улучшения или ухудшения. Для оценки функционального состояния почек проводят экскреторную урографию, при необходимости с введением лазикса.
2009-09-17 21:13:34
Спрашивает ольга:
Здравствуйте доктор. Я прошла УЗИ врач написал в заключение хр.пиелонефрит справа .Врождённая особенность развития правой почки. мемромелея правой почки.Что это означает?
23 сентября 2009 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Обратитесь к нефрологу, потому что у вас может быть почечная недостаточность это очень серьезно, переповторите креатинин.
23 сентября 2009 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я не знаю что такое " мемромелея "- вы что то напутали когда писали. Диагноз пиелонефрит только по заключению УЗИ не ставится.

2009-06-03 10:11:02
Спрашивает Артем Назаров:
У моей жены (27 лет) во время беременности образовался поздний гестоз. Как защитить почки при беременности от развития тяжелых заболеваний?
03 июня 2009 года
Отвечает Черников Алексей Витальевич:
Уважаемый Артем, гестоз – серьезное осложнение беременности или так называемый поздний токсикоз. При этом происходит спазм всех кровеносных сосудов, уменьшается объем циркулирующей крови, изменяется свертываемость и текучесть крови, нарушается микроциркуляция. Всё это приводит к значительному снижению кровоснабжения тканей. Одним из органов-мишеней, которые являются наиболее чувствительными к недостатку кислорода, считаются почки при беременности. Поэтому необходимы мероприятия, которые будут профилактическими и поддерживающими организм беременной женщины. Это комплексные фитопрепараты, растительные компоненты которых обладают многоцелевым эффектом: устраняется спазм мочевых путей, расширяются сосуды (что позволяет улучшить кровоток), оказывается противовоспалительное и антибактериальное действие. Лечение гестоза очень индивидуально и обязательно должно проводиться под наблюдением врача.

Популярные статьи на тему: развитие почки

Особенности лечения артериальной гипертензии у пациентов с заболеваниями почек
Читать дальше
Особенности лечения артериальной гипертензии у пациентов с заболеваниями почек

Как известно, существуют две основные причины развития хронической почечной недостаточности – это диабетическая нефропатия и артериальная гипертензия.

Раннее течение хронической почечной недостаточности у детей
Читать дальше
Раннее течение хронической почечной недостаточности у детей

Развитие хронической почечной недостаточности (ХПН) у детей является исходом большинства врожденных аномалий развития и наследственных заболеваний органов мочевыводящей системы.

Антигипертензивная терапия и ренопротекция
после трансплантации почек: опыт регионов
Читать дальше
Антигипертензивная терапия и ренопротекция после трансплантации почек: опыт регионов

Вопросы ренопротекции очень часто поднимаются при обсуждении преимуществ различных видов гипотензивной терапии.

Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога
Читать дальше
Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога

О сахарном диабете и его многочисленных осложнениях говорится сегодня немало, но эти проблемы пока далеки от решения.

Артериальная гипертензия и патология почек
Читать дальше
Артериальная гипертензия и патология почек

Существует тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией и функциональным состоянием почек. Дефект функции почек, заключающийся в недостаточном выведении натрия и воды, считают важнейшим патогенетическим звеном эссенциальной гипертензии.

Антигипертензивная терапия хронических заболеваний почек
Читать дальше
Антигипертензивная терапия хронических заболеваний почек

Для лечения гипертензии при заболеваниях почек предложен целый ряд рекомендаций, основанных на данных доказательной медицины: руководства Американской JNC-VII (05.2003), Европейской ESH/ESC (06.2003), Британской BHS-IV (04.2004), Американской АНА...

Лечение артериальной гипертензии при паренхиматозных заболеваниях почек
Читать дальше
Лечение артериальной гипертензии при паренхиматозных заболеваниях почек

Цель исследования — оценка антигипертензивных и антипротеинурических эффектов препарата Кандесар (кандесартан) производства компании RANBAXY у пациентов с диабетическими и недиабетическими паренхиматозными заболеваниями почек (ПЗП) при...

Пороки развития позвоночника и спинного мозга
Читать дальше
Пороки развития позвоночника и спинного мозга

Окончание. Начало в №17. Постнатальная диагностика дефектов развития нервной трубки К большому сожалению, частота планируемой беременности в нашей стране не превышает 20-30% случаев. О факте беременности будущая мать часто узнает на 2-3-м месяце...

Двухлетний опыт использования телмизартана у пациентов с заболеваниями почек
Читать дальше
Двухлетний опыт использования телмизартана у пациентов с заболеваниями почек

Ведущими причинами развития хронической почечной недостаточности (ХПН) являются диабетическая нефропатия и гипертензия. Общим патогенетическим фактором названных заболеваний является гиперактивность симпатической системы. Последняя приводит к...

Новости на тему: развитие почки

При болезни почек бессолевая диета – важный компонент лечения
Читать дальше
При болезни почек бессолевая диета – важный компонент лечения

В течение последнего года были опубликованы как минимум 2 научные работы, авторы которых считают, что ограничивать потребление соли нужно только людям, страдающим гипертонией. Но в эту группе можно отнести и больных с некоторыми заболеваниями почек.

Проблема несовместимости тканей при пересадке почки практически решена
Читать дальше
Проблема несовместимости тканей при пересадке почки практически решена

В США создан метод «нейтрализации» иммунной системы реципиента почки, благодрая чему успешно решена проблема несовместимости тканей при персадке этого органа от прижизненного донора.

Бесконтрольный прием лекарств «от изжоги» может привести к болезни почек
Читать дальше
Бесконтрольный прием лекарств «от изжоги» может привести к болезни почек

Привычка многих современных людей питаться «на ходу», тем более едой из кафе фастфуда, повышает риск развития изжоги. В аптеках есть сотни препаратов, устраняющих неприятные симптомы, но многие такие лекарства обладают опасным побочным действием.

Болезни почек влияют на здоровье мозга
Читать дальше
Болезни почек влияют на здоровье мозга

Что общего между почками и головным мозгом? Как показало новое исследование, профилактика болезней почек может быть полезной для мозга, поскольку почечные болезни связаны с повышенным риском развития старческого слабоумия, или деменции.

Хронический гепатит С повышает риск развития разных форм рака
Читать дальше
Хронический гепатит С повышает риск развития разных форм рака

Врачи называют гепатит С «тихим убийцей» неспроста: на протяжении десятилетий болезнь может протекать бессимптомно, вместе с тем резко повышая риск развития рака печени. Но, как выяснилось, вирус гепатита С повышает риск развития и других форм рака.

Может ли прием лекарств от изжоги вызвать отказ почек?
Читать дальше
Может ли прием лекарств от изжоги вызвать отказ почек?

Люди, у которых часто бывает изжога, успешно избавляются от неприятных ощущений с помощью антацидов, относительно нового класса препаратов. Однако ученые обнаружили связь между приемом таких лекарств и риском развития недостаточности почек.

Хирург, пересадивший 2-м больным «негодные» почки, придумал себе оправдание
Читать дальше
Хирург, пересадивший 2-м больным «негодные» почки, придумал себе оправдание

Уже на следующий день после появления первых публикаций в британской прессе о смерти двух больных вследствие неудачной операции по пересадке почки, хирург, принявший решение о пригодности органов, дал интервью. По его словам, риск был оправданным.

Вирусный гепатит В – серьезная угроза не только печени, но почкам
Читать дальше
Вирусный гепатит В – серьезная угроза не только печени, но почкам

Специфической особенностью вирусных гепатитов В и С является их способность поражать кроме печени и другие органы. Так, гепатит В часто становится причиной гломерулонефрита, тяжелого заболевания почек, которое может привести к их полному отказу.

Трансплантация почки через разрез в 6 см
Читать дальше
Трансплантация почки через разрез в 6 см

Операция по пересадке почки обычно производится через разрез длиной до 25 см, что повышает риск развития осложнений. А хирурги одной из ливерпульских клиник выполнили такую операцию через разрез в 6 см – пациент встал на ноги уже на второй день.

Пользователей также интересует