интоксикация почек

Здраствуйте . Очень нуждаюсь в Вашей помощи в постановке диагноза, так как очень большие проблемы с печенью , время уходит а из лечения только бициклол и урсосан.
В 2011 году я вступила во второй брак ( это был и второй брак и второй половой партнер), который вскоре распался. По истечении небольшого промежутка времени от посторонних людей я узнала. что человек в прошлом болел гепатитом. у него была печеночная кома, на момент знакомства он был абсолютно здоров (хотя немного выпивал. на работе имел контакт с токсическими веществами), но никаких жалоб по печени не имел. В 2012 году я сдала анализы не гепатит В и С. По гепатиту С все было отрицательно. По гепатиту В были положительны только
Анти-HBc(сум) положит.1.08
Анти-HBe положит. 1.54. Остальные анализы были отрицательные. По анализам было слегко повышено АЛТ. и в 3 раза повышено ГГТ. Я обратилось в инфекционную больницу, и получила ответ, что гепатита В у меня нет. так имеются только антитела в к нему, но нет самого австралийского антигена и ДНК вируса. Хотя по информации полученной в интернете, отсутствии Анти-HBs и наличие низких Анти-HBe свидетельствуют о хронизации гепатита В.
После этого на протяжении 1,5 лет три раза ПЦР он был отрицательным ( чуствительность пцр системы от 30 копий). Лечение я не получала.
Весной 2014
года при случайной сдаче анализов крови было выявлено повышение Алат до 180 (норма до 31). ГГт до 300 (норма до 31). Я была госпитализирована в институт гастроэнтерологии города Днепропетровска. Инфекционисты опять сказала не наш диагноз. На апрель 2014 года анализы следующие:
Анти-HBe - 1,44 положит. (норма меньше 1)
Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньще 1)
Анти-HBs отрицат.
HBsAg - 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9)
HBe - 0,094 отриц. (норма меньше 1)
ПЦР - отриц.(чуств. системы 30 копий).
По узи увеличение печени правая доля 181 мм. левая - 91 мм., несколько увеличена селезенка.
Был поставлен под вопросам диагноз аутоиммунного гепатита. По анализам антитела к гладкой мускулатуре. растворимый антиген печени и поджелудочной. антинуклеарные антитела. микросомы печени и почек - отрицательны. положительны АМА общие, при повторной сдаче АМА были уже отрицательны. Был поставлен под вопросом первичный бил.цирроз. Сделана биопсия печени - полный ответ : Диагноз по шкале Mrtavi: выраженный распространенный жировой гепатоз без признаков фиброза (F 0). со слабой активностью (А1). По фиброскану при поступлении - нет фиброза. после биопсии - возможно слабый фиброз F 1 ( 6 единиц). Диагнозы аутоиммунного гепатита и первичного билиардного цирроза были сняты. Проходила лечение гепадиф, реасорбилакт. фосфоглив.гептрал. Печеночные показатели снижаются слабо, после биопсии выросли. Выписана с диагнозом стеатогепатоза.
После выписки почуствовала усиливающуюся интоксикацию -приливы. потливость .Амбулаторно прошла опять курс капельниц реасорбилакт, фосфоглив внутривенно. Кстати фосфоглив мне неплохо помогает, а таблетированный гептрал абсолютно никак. Возможно , что в фосфогливе есть противовирусный эффект, а гептрал больше для пьющих людей. Посчитав свою биопсию малоинформативной обратилась в Запорожье в 3 городскую больницу отделении хирургии печени. Была сделана повторная биопсия и исследования биоптата на ДНК вируса гепатита В и РНК вируса гепатита С.
Результаты ПЦР исследования ДНК геп В и РНК геп. С не обнаружены. Патоморфологический диагноз очень краток, хотя делал профессор Туманский Валерий Алексеевич опытный врач.
Подробна сама биопсия - Стеатогепатит с преимущественно макровезикулярной ( частично- микровезикулярной) жировой дистрофией ориентировочно 90 процентов гепатоцитов. Это весь анализ. Ну еще - препараты окрашены гематоксилином и эозином. методом Ваг-Гизон. трехцветным методом Масссона.
Ни слова о фиброзе, о активности процесса. Я так понимаю., что на исследование гепатита В препараты не красились. возможно потому что это диагноз мне не ставят или же лаборатория не проводит исследование HBc в ткани печени.
Картина по УЗИ ухудшилась: воротная вена - 14 мм. селезеночная вена - 9мм. Печень правя доля 183 мм. левая - 81 мм. Селезенка - 131 х58 мм. По узи ставят диагноз портальной гипертензии.
После биопсии по моей просьбе опять прокапаны гепамерц 2 шт. .гепадиф -4 шт. реасорбилакт .
На данный момент АЛАт 52 (норма до 31). ГГТ 137 (норма до 31). На показателе 137 ГГТ как будто заморозилось. ниже никак, хотя алат скачет .
По другим анализам - протеинограмма вся в норме. белок в норме. триглицериды в норме. холестерины все в норме. эриотропоэтин в норме. ферритинин повышен до 179 (норма до 150).
За четыре месяца лечения не удалось нормализовать АЛТ( скачет) . а особенно ГГТ - 137.Живот увеличен. печень печет. Принимаю бициклол. фосфоглив. урсосан.
Жировую дистрофию мне ставили еще до контакта с гепатитом В. Я лично считаю, что у меня хронический гепатит В, моя иммунная система не в состоянии справиться с таким грозным вирусом. к тому же на момент контакта с вирусом уже стоял диагноз жировой дистрофии. Печеночные показатели повышены и не стабилизируются. ведь что то вызывает гепатит. Я считаю поставленный диагноз стеатогепатита с жировой дистрофией слишком сладок для моей клинической картины.
Очень прошу помочь мне ( очень доверяю вашему профессионализму)
1. Поставить правильный диагноз. Хотя лично я предполагаю, что у меня далекозашедший хронический гепатит В,а инфекционисты говорят что нет ДНК вируса в крови и в биоптате печени, нет самого австралийского антигена,нет и вируса. Но печень то уже прилично болит.
2. Уточнить необходимость противовирусной терапии . Хотя на бициклоле идет улучшение печеночных показателей. Но я не совсем доверяю этой китайской таблетке, которую можно достать только через интернет и стоит очень дорого.
3. Подскажите возможно еще необходимо сдать какие-то анализы, хотя в третий раз в течении 4 месяцев делать биопсии печени, я думаю, опасно. И почему результаты биопсии такие скромные. Возможно 90 процентов жира закрыли всю гистологическую картину. Сумбур, конечно, но три года инфицирования и два года безуспешных попыток поставить правильный диагноз ума не добавляют.
По поводу алкоголя отрицательно. наркотики никогда не употребляла. Хотя по жизни часто болела принимала много антибиотиков. женских половых гормонов, принимала иммуномодуляторы (Аллокин Альфа) никогда не лечила печень. По мнению врачей я сама посадила печень лекарственными препаратами, хотя на момент инфицирования все печеночные ферменты были в норме. Контакта в токсинами на работе не имею .
Заранее благодарна за ответ. Возможно хотя бы Вы поможете разобраться в моей запутанной клинической картине.

Добрый день,мне 32 года,у меня такой вопрос: на протяжении года у меня температура 37,2-37,6, клинические анализы крови и мочи в норме сдавала 3 раза,биохимия крови без отклонений, дважды сдавала бак.посев мочи тоже ничего не обнар. УЗД делала 3 раза на протяжении года :дискинезия желчного и песок в почках,все ост.органы в норме,по гинекологии небольшой участок аденомиоза,анализы по гинекологии показывают воспалительный процесс, бак.поссев влагалища-кандида. Рентген грудной клетки в норме,анализ на вич отр.Лор диагноз хронический тонзиллит,бак посев из зева показал синегнойную палочку, асло_300, беспокоит состояние интоксикации,частые затылочные боли и поясничные,а также низ живота, частое вздутие,делала колоноскопию-все норм. Воспалены подчелюстные узлы,в миндалинах вымывали пробки на аппарате но температура держиться, на задней стенке горла появился белый налет.Спустя год общее состояние не ухудшилось,но и не улучшилось,последние показатели общих анализов(февраль)без отклонений и узи тоже не изменилось.Температуру переношу плохо,чувствую упадок сил.Врачи говорят или неясный хронический воспалительный процесс или всд. Скажите пожалуйста,какое обследование мне необходимо еще пройти для постановки диагноза? Заранее очень вам благодарна.

Здравствуйте, У моего отца 54 года рак почки 4 ст со множественными метостазами в легких и игнтоксакация огаризма.06,02,2013 ,была проведена циторедуктивная нефрэктомия справа, аппендэктомияПГЗ №5043-5056 от 13,02,2013 (почки)-светлоклеточная почечно-клеточная карценома с никрозами, кровоизлияниями, G3 с прорастанием капсулы органа. В лимфоузлах mts .ПГЗ №5057-5060 от 12,02,2013 (червеобразный отросток)-катаральный аппендицит.томограмма : по всем полям обоих легких множественные метостазы (не поддаются счету) округлых обраазований до 3,5 см в диаметре и меньше, небольшое количество жидкости в левой плевральной полости, увеличение всех групп лимфатических узлов до 2,5 см в диаметре и менее.
1. Какие прогнозы в такой ситуации как у нас, на что мы можем расчитывать,
2. Нам назначили таргетную терапию, а именно Нексавар в дозировке 800 мг в день, насколько эффективно это лечение, какие побочные действия.
3. И еще подскажите целесообразно ли в нашей ситуации эти назначения, может нам стоит пройти химиотерапию или еще что нибудь, неужели этого одного препарата достаточно
4. Как вывести интоксикацию из огранизма
5. Ну и последний вопрос сколько с этим живут, куда обратиться для лечения
Заранее огромное спасибо, ваш ответ очень важен для нас!

Добрый день, мне 28 лет. По натуре я человек очень впечатлительный, все принимаю близко к сердцу, после рождения дочери через год начала очень сильно переживать за ее здоровье болела часто после очередного стресса начала замечать боли в области сердца колющие при вдохе, лечилась в неврологии несколько раз результат был не долгий до следующего очередного стресса, потом снова легла в неврологию при псих.больницы где мне начали давать уколы и антидепрессанты от них мне на 3 день ночью схватило в области сердца я сутки пластом лежала не могла встать,пожаловалась врачу он проигнорировал сказал якобы это остерохандр. и после этого у меня сильно отнимает левую руку давка за грудиной сильное сердцебиение страх паника ком в горле. была у кардиолога по началу кардиограмма была нормальная и УЗИ но потом на кардиограмме были небольшие изменения, антидепрессанты я пить не могу прохожу курс лечения и стает плохо поднимается билирубин болят почки в последний раз сильная была интоксикация вызывали скорую пью пока бетак для урежения пульса и на травах препараты не помогают, теперь пугаю постоянно давящие боли под лопаткой которые отдают в плечо,онемение руки, ком в горле,сердцебиение, посоветуйте что мне делать?

Здравствуйте! У отца (71год) обнаружили рак верхней доли правого легкого. Был на обследовании в онкоцентре.Диагноз: T2N2M1pT pNpM стадияIVклиническая группаIY. В 2001г. перенес операцию по удалению правой почки - гипернефроидный рак, была сделана нефруретерэктомия справа и орхэктомия слева, состоит не д/учете. Начался последние два месяца сильный кашель и отделение кровянистой мокроты, отдышка. При обследовании на ТЖЕЛ обнаружены нарушения вентиляционной способности легких по реструктивному типу- умеренно выраженное, а по обструктивному - очень легкое нарушение. , также аортосклероз, умеренная гипертрофия МЖП. По УЗи - полидонозный зоб, подмышечный лимфоденит справа, метостазы в л/у средостения корня третьего ребра слева. Физически очень слаб, очень похудел, но аппетит хороший. Специальные методы лечения не назначены. При выпеске имеет состояние средней тяжести, обусловленное распространненностью процесса, интоксикацией. Какие дезинтаксикационные и общеукрепляющие преппааты применять для поддержки и нухудшения состояния, понимаем, что опрацию и лучевую терапию делать нельзя. Спасибо за ответ.

Здравствуйте!У меня вопрос.Ммогут ли больные гланды вызвать боль почек,интоксикацию организма, а так же синие круги под глазами???

Добрый день.
В почках 10x3 Enterococcus faecalis, S. liquefaciens. Симптомы: постоянная субф. темп, утомляемость, частые ОРВИ, интоксикация.
Могут ли эти бактерии в почка быть причиной таких симптомов и возможно ли лечение без антибиотиков (фагами, анатоксинами) или инфекция так глубоко лечится только антибиотиками?
Спасибо.

Доброго времени суток!!! Мне очень нужна консультация нефролога! Дело в том что 16 дней назад у меня появилась олигурия! Я обратилась в больницу и меня положили на обследование! Я сдавала биохимию крови, анализы мочи: общий, Амбурже, Нечипоренко, суточную протеинурию, Земницкого! Все анализы крови и мочи в норме, не могу привести цифры так как бланки в больнице( если интересуют точные цифры, то смогу переписать из истории)
Мне делали радиоизотопное исследование почек, пришлось уколоть лазекс, после лазекса левая почка отреагировала на него, а правая нет. Делала УЗИ почек, в правой почке отмеченно неполное удвоение ЧЛС, все остальное так же в норме. Делали томмограму почек, на ней подтвердилось не полное удвоение ЧЛС и опущение правой почки на уровень L1 позвонка, все остальное в норме!
Возможности сделать рентгенконтрастную урографию нет, так как у меня аллергия на йод.
Единстевенно, что в анализах мочи не так, то это обильное количество уратов.
В сутки я выделяю процентов 30% мочи, от выпитого, остальное не понятно куда девается. Чувствую я себя нормально, давление 110/70, температуры нет, рвоты, тошноты, симптомов интоксикации нет! Отеков нет, иногда легкая постозность! Мне 30 лет, до сих пор ни каких проблем с почками не было.
Две недели уже нахожусь на обследовании, диагноз мне так и не поставили, говорят что с почками у меня все в порядке, но олигурия ни куда не девается, пью мочегонные чаи, но толку от них нет! Фуросемид один раз выпила, он меня размочил, но после окончания его действия все осталось как прежде!
Помогите пожалуйста хотя бы определиться в причинах олигурии, просто не знаю что мне делать!!!

Здравствуйте!Отзовитесь на мою беду!!! : кто ИМЕЕТ ОПЫТ по успешному изгнанию из кишечника широкого лентеца,кто смог помочь при этом тяжелейшем гельминтозе кому-либо.Как убили гельминта?Чем?Как выводили уже убитого солитера?Чем?Как долго?Как восстанавливали измученный токсинами организм?Это очень трудно и длительно!Сильная интоксикация,круглосуточная повышенная температура годами(37-37,7 около 11 лет),сонливость страшная была,слабость,потеря трудоспособности,потеря в весе. Будьте добры,подскажите как помочь восстановить организм после перенесенного дифиллоботриоза(инвазия широким лентецом или по- другому рыбьим солитером).Как помочь лимфоузлам и лимфососудам(воспаление,дисфункция,боли).Обследования в поликлинике( у инфекционистов разных),санатории результатов не дали,яйца глистов в кале никогда не обнаруживались,показатели крови были в норме всегда,(а я чахла с каждым днем);обрывков паразита на кале не было(самопроизвольно не выделялись они).Прошла обследование компьютерное по Фоллю,где и был обнаружен гельминт,и не только он один еще и собачий цепень,токсокары,лямблии,токсоплазмоз(сдавала анализ крови тоже подтвердился),описторхи,грибковые инфекции,эхинококк в лимфе.Профилактически от червей ничего не принимала будучи взрослой(врач говорила, что это "наши сожители",одни уйдут,другие прийдут.Так легкомысленно сказала.А что если с ними я сама чуть не ушла??...) Читала литературу по паразитологии.(официальную и не только /О.Елисеевой"Лечение хронич. и онкологических заболеваний","Черви-паразиты";Т.Свищевой;Н.Семеновой;Л.Костиной;М.Гогулан;Карудзо Ниши;К.В.Зорина"Встань и ходи",журнал "Вет.медицина Украины\раздел паразитология").//Сама имею в\о,спец.товароведение продтоваров,изучали гельминтозы человека,дефекты мяса и рыбы(знаю что такое пораженное личинками лентеца,описторха,анизакид рыба/речная и морская разных семейств,др.морепродукты(креветки, и т.д)/( а это сплошь и рядом при нашей экологии!!!) и мясо финнозное(личинки свиного и бычьего цепня),трихинеллы в мясе,пораженные кистами эхинококка субпродукты - печень и легкие животных тоже часто встречается!!! // Лечилась фитопрепаратами(полынь,чеснок,пижма,гвоздика,кокосовое молоко,девясил и др.),прошла сеансы БРТ(много),пила деготь березовый(аптечный),тыквенные семечки( 2 раза по 300 грам+слабительное),коньячно-касторовую смесь пила много раз . Добили паразита!!!Слава Богу!!!Больше не тестируется . Борьба идет пятый год.Очень коварный червь! Химические препараты из-за сильной токсичности не принимала,т.к. иммунитета нет совсем,ослаблена сильно,болят почки и лимфоузлы,их уже дисфункция,бронхопневмония хроническая.Много вышло кусков гельминта ,и не знаю сколько метров(более 10)(при употреблении слабительных, сорбентов,клизм).Еще кишечник не очистился до сих пор.К сожалению я не одна такая,таких людей множество есть,им не могут ничего нигде определить.Кто еще что-то ЗНАЕТ, и может мне ПОДСКАЗАТЬ,буду очень-очень рада! Очень прошу ответьте врачи,обратите внимание на мою отчаянную борьбу за молодую жизнь(33 года).Спасибо Вам!Всех заранее благодарю! Да воздаст Господь Вам сторицею! Простите.Буду за всех молиться кто ответит мне!