2016-10-18 15:26:18
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,совместим ли приём чампикса(таблетки против курения) и ингаляций с лазолваном при сухом длительном кашле? Отказ от курения произошёл 3 дня назад. Мокрота не отходит.
С уважением,Татьяна.
08 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Препараты варениклина (Чампикс) не вступают в клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Применять препарат варениклина одновременно с препаратом амброксола (Лазолван) не запрещается. Берегите здоровье!
2014-04-07 07:52:30
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте.Подозреваю у себя хронический бронхит,хотя врач это не потвердил, склонялся больше к алергии. После каждой простуды остается длительный кашель с слизью по утрам, а иногда и днем, по несколько месяцев, а в последний год вообще до конца не проходит.Сдавала общие анализы (кровь, моча),делала флюрографию, кардиограму, и даже проверялася на наличие асмы.Никаких отклонений не обнаружено.Пила разные отхаркивающие припараты, от кашля, антибиотики широкого спектра действия.Ставало немного лучше, но до конца кашель не прошол.Кашель полностью прошол только после моря (буклавльно через 6 дней).Но после следующей простуды снова вернулся.У меня вопрос, эфективны ли солевые шахты или солевые комнаты при лечении бронхита?Стоит ли сдать еще анализ слизи?Что еще можна сделать?Не курю и никогда не курила.Буду благодарна за ответ
09 апреля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Похоже на бронхообструктивный синдром: или астма или обструктивный бронхит или астмоподобные состояния не связанные с астмой. Шахты хорошо в любом случае. Если спирография норма, это не значит, что исключена астма. При кашле более месяца анализ мокроты на микобактерии туберкулеза обязательны, также желательны анализ мокроты на цитологию и посев мокроты на флору с антибиотикограммой. Для остального нужен осмотр.
2014-03-13 12:39:08
Спрашивает Елена:
Добрый день. У мужа диагноз бронхит и кашляет он уже два месяца, хотя лечение прошел полностью. Астму и туберкулез исключили, отчего еще может быть такой длительный кашель, при том, что он не курит.
15 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Я не могу быть уверен, что Вы исключили астму и туберкулез. Причин кашля много: заброс содержимого желудка в пищевод, синдром постназального стекания (дроп-синдром), кашлевая форма астмы, бронхиальная астма, опухоли легких и бронхов, хронический бронхит и др.
2013-10-20 20:42:26
Спрашивает Татьяна:
Непереносимость лактозы поставили со слов, т. к. лет с 13-ти после молочного начинался понос, кроме кисломолочных и то не всегда. Подозревали Крона. сделали пассаж с барием - желудок гипотоничен, рефлюкс-эзофагит. в желудке слизь (на ФГДС обычно много желчи), язв - нет (в анамнезе язва пилоруса) Во время ренгена при пальпации болезненность в области кривизны желудка. Через 2,5 часа - в желудке контраста нет. контраст в дистальном отделе подвздошной кишки и слепой. Рельеф слизистой не изменён. Рентгенолог удивилась, что быстро прошёл контраст, но утром был понос. А потом и после первого снимка. Суставы не болят, отрыжки кислым нет. Упал апетит.С целью исключения илеита назначен РГ до толстого кишечника. Копрограмма сколько не делали - кроме 1-2 лейкоцитов, 1-2 эпителий, мыш. волокна 1-2 и немножко неперевареной клетчатки иногда - ничего нет.Один раз реакция на скрытую кровь слабоположительная, но специально не готовились - ели мясо.Анализ на дисбактериоз - кишечная палочка нормальная - 1,8х10 в 8 степени, лактобактерии - 10 в 7 степени, Бб - 10 в 9 степени.У врача закралось подозрение, что анализ кала вообще не делают, а пишут от фонаря. Когда сдавали биохимию анализ не получился - свернулась кровь. ФГДС - рефлюкс-эзофагит. Лежали в стационаре в августе. До этого бурлило в животе, но понос был не каждый день и не болело слева и справа возле пупка. А после приёма Альфа-нормикса, сначала неделю запор, а теперь понос почти постоянно. Выписали Интетрикс, но на его фоне через четыре дня приёма снова рези в животе и понос. Анализы: амилаза - 128,6, УЗИ брюшной полости - признаки незначительных изменений поджелудочной железы. В стационаре предлагали колоноскопию. Отказались. Можно ли заменить её МРТ. ставили нам и СРК и рецидивирующий синдром избыточного бактериального роста. Холагенная диарея (у нас Жильбер и заброс желчи в желудок), недостаточность лактозы (клинично). Последний диагноз хр. энтерит. Снова антибиотики - Интетрикс 10 дней. сразу за ним Альфа-нормикс. Панзинорм и лактиале. Вес сильно не снизился с виду, но он всегда худой. 61 кг.Ощущение, что живот прилип к спине.
Добрый день! У моего сына, 20 лет, проблемы со стулом, постоянный понос и боль в животе. Всё началось после простуды и длительного кашля и боли в горле, когда был назначен Суммамед. Буквально на второй день начался сильный понос. Лечили Энтеролом. Временное облегчение, по утрам начались боли в животе и понос. Принимали Нифуроксазид и не раз. Без особого эффекта. Далее Лактовит, Энтерол. понос всё равно продолжался. Также метронидазол. Йогурт, Энтерожермину, панзинорм. Лежали в больнице на обследовании. Общие анализы в норме. ФГДС = рефлюкс. Копрограмма неоднократно - без особых. клетчатки. лейкоцитов - 1-2. один раз была скрытая кровь в незначит кол. Принимали Де-нол 3 недели, сначала ничего. а потом снова понос. Пили Альфанормикс, спазмомен. начался запор чуть ли не целую неделю. После приёма слабительного снова понос и так до сего дня. сделали пасаж бария. Подозревали Крон, но не нашли. Всё без особенностей, только быстрая эвакуация по тонкому кишечнику. Пишут дисбактериоз (СИБР). Раньше ставили СРК и непереносимость лактозы. Снова назначили антибиотики - интетрикс, панзинорм.Болит живот, понос уже три раза в день. сын учится и живёт в общежитии. Живот болит и постоянный понос чуть ли не вода. С 13 лет была язва пилоруса. Но вроде нет и следа. Но такие проблемы с кишечником, что жить невозможно. Пожалуйста, помогите. Как же лечить эту быструю эвакуацию в тонком кишечнике. нам снова лечат дисбактериоз, но понос не проходит уже с января. Поможет ли лечение от дисбактериоза, если его столько лечим, а он не проходит. Понос почти каждый день. После приёма Альфа нормикса у сына стало болеть возле пупка справа и ощущение что в кишках что-то лишние и тянет что-то.и появился запор. Анализы сделали и на дисбактериоз. Патологии нигде не выявили кроме быстрого прохождения по тонкому кишечнику. Поставили диагноз хроническая диарея, избыточный бактериальный рост. Назначили Альфа-нормикс 10 дней, интетрикс 10 дней, панзинорм. Не много ли антибиотиков. Очень беспокоят рези в животе. Сами принимаем спазмомен, так как беспокоят рези и понос.
28 ноября 2013 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Татьяна!
К сожалению, Вы не написали собственно вопрос. Но в Вашей ситуации целесообразно обратиться в клинику гастроэнтерологии и пройти полноценное целенаправленное обследование. Что касается замены колоноскопии на МРТ то при колоноскопии можно взять биопсию (при необходимости) и, возможно врач думал о данном исследовании.
2013-10-16 20:09:28
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! У моего сына, 20 лет, проблемы со стулом, постоянный понос и боль в животе. Всё началось после простуды и длительного кашля и боли в горле, когда был назначен Суммамед. Буквально на второй день начался сильный понос. Лечили Энтеролом. Временное облегчение, по утрам начались боли в животе и понос. Принимали Нифуроксазид и не раз. Без особого эффекта. Далее Лактовит, Энтерол. понос всё равно продолжался. Также метронидазол. Йогурт, Энтерожермину, панзинорм. Лежали в больнице на обследовании. Общие анализы в норме. ФГДС = рефлюкс. Копрограмма неоднократно - без особых. клетчатки. лейкоцитов - 1-2. один раз была скрытая кровь в незначит кол. Принимали Де-нол 3 недели, сначала ничего. а потом снова понос. Пили Альфанормикс, спазмомен. начался запор чуть ли не целую неделю. После приёма слабительного снова понос и так до сего дня. сделали пасаж бария. Подозревали Крон, но не нашли. Всё без особенностей, только быстрая эвакуация по тонкому кишечнику. Пишут дисбактериоз (СИБР). Раньше ставили СРК и непереносимость лактозы. Снова назначили антибиотики - интетрикс, панзинорм.Болит живот, понос уже три раза в день. сын учится и живёт в общежитии. Живот болит и постоянный понос чуть ли не вода. С 13 лет была язва пилоруса. Но вроде нет и следа. Но такие проблемы с кишечником, что жить невозможно. Пожалуйста, помогите. Как же лечить эту быструю эвакуацию в тонком кишечнике. нам снова лечат дисбактериоз, но понос не проходит уже с января. Поможет ли лечение от дисбактериоза, если его столько лечим, а он не проходит. Понос почти каждый день. После приёма Альфа нормикса у сына стало болеть возле пупка справа и ощущение что в кишках что-то лишние и тянет что-то.и появился запор. Анализы сделали и на дисбактериоз. Патологии нигде не выявили кроме быстрого прохождения по тонкому кишечнику. Поставили диагноз хроническая диарея, избыточный бактериальный рост. Назначили Альфа-нормикс 10 дней, интетрикс 10 дней, панзинорм. Не много ли антибиотиков. Очень беспокоят рези в животе. Сами принимаем спазмомен, так как беспокоят рези и понос.
18 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Каким методом была доказана лактазная недостаточность? Исключен ли диагноз целиакии (глютеновой энтеропатии), болезни Уиппла, Крона, неспецифический язвенный колит?
Доказан ли дисбиоз (СИБР)? Есть ли изжоги, отрыжки кислым? Есть ли отеки ног? Снижалась ли масса тела? Обязательно нужно сдать кал на скрытую (имунным методом).
Не исключено, что прийдется делать колоноскопию.
2013-09-24 19:53:38
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
Здравствуйте. Мне 33 года. Я болею около 1-1,5 мес. началось с ОРВи после приезда с моря (тяжело переносила около 2 дней просто не могла встать с постели очень болела голова), пила Террафлю 3 дня. Затем начался кашель на который по началу не обратила внимания, и учитывая что врач моему ребенку назначила при той же ОРВИ бисептол я тоже его пропила 5 дней, без эффекта, при чем откашливать стало очень трудно. пропила флемоклав солютаб 1000 (875/125) по 2 р в день 7-8 дней, особенно эффекта не дал. дальше назначили суммамед 3 дня по 500мг, после него тоже кашель не прошел и самое главное что он трудно откашливается. От кашля пила мукалтин, затем около 10 дней сальброксол (сальбутамол с амброксолом), АЦЦ, Последнее что мне порекомендовал врач - эреспал пью первый день и антигистаминные (левоцетиризин). Из обследования (около 10 дней назад) ОАК: лейкоциты 8,9 (п-2; сег-68; Лимфоциты-28; м-0; э-2); обзорная рентенограма легких - патологии не обнаружено; дней 10 назад снова простыла и теперь к сухому кашлю добавился синусит. Что делать с кашлем и как долго он может быть. Я не курю, чем может быть вызван такой длительный кашель.
29 сентября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Нужно будет сделать спирографию, пройти консультацию лор-врача и обратиться к терапевту/семейному врачу.
2013-03-04 09:44:31
Спрашивает Алена:
Здравствуйте.Мне 24 года. Абсолютно благополучная семья.После длительного кашля сделала флюрографию и сразу была госпитализирована в туб.диспансер с диагнозом: инфтльтративный туберкулез левой доли в фозе распада и бронхогенного обсеменения. Лежу месяц, в анализах мокроты МБТ(-), посевы пока не готовы.Про себя я все понимаю. Мне интересно другое. У меня семья. Дочь 3 года. Все обследованны.Все нормально. Но условия в стационаре очень плохие и я на выходные уезжаю домой.Дома хожу в маске. Какова вероятность заражения близких? Я рассуждаю так( поправте меня):если как говорят врачи процесс длительный(около2х лет) я бы их давно заразила, а сейчас я получаю лечение уже месяц, может мои палочки "обезвредились"? могу я принести инфекцию на одежде? Это меня больше всего волнует, потому что сама настроилась на продуктианое лечение и выздоравление а за близких переживаю.покоя мне это не дает!!!Помогите, разьясните мне!
18 марта 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Алёна. Переживаете Вы абсолютно обоснованно. Не бывает "закрытого" туберкулёза, при любом активном процессе происходит выделение микобактерий (много или мало, но происходит). Тем более Вы какое-то время были в неведении по поводу своего туберкулёза. За это время Вы инфицировали близких и это - факт. А вот заболеют ли они зависит от: состояния их иммунитета, массивности заражения (количество попавших микобактерий и длительность контакта) и степени вирулентности ваших микобактерий ( образно выражаясь, насколько они злые, сильные и способны вызывать заболевание). Вы приносите из диспансера микобактерии и чужие так же на: одежде, волосах, носимых вещах (сумки, пакеты) К этому добавьте то, что маска, Вами используемая, может задержать только слюну или мокроту, выделяемую при разговоре, чихании и кашле, но не сами микобактерии. И то, каждая новая маска - защита лишь до 2 часов. А у Вас маленький ребёнок. Информация, конечно, неутешительная. Но я думаю, что Вы сделаете выводы - нужна изоляция на время прохождения основного курса лечения. Будет ли это стационар, отдельная комната с отдельным входом и санузлом - решать Вам. Здоровье Ваше и близких в Ваших руках. Здоровья Вам.
2012-10-18 16:42:46
Спрашивает ольга:
здравствуйте, в настоящее время я беременна 2 ребенком,21 неделя.У старшего выявлен антиген к микоплазме( общий),брали посев из носа и зева после длительного кашля.Какие дальнейшие исследования мы должны пройти с ребенком и как эта инфекция может отразиться на мне?Все виды остальных инфекций у меня отрицательны.
спасибо.
06 декабря 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга.
Выявление антител к микоплазме является свидетельством того что ваш сын ранее с ними встречался, есть ли они сейчас в его организме можно узнать сделав ПЦР. Если сами микоплазмы выявлены не будут, повода для беспокойства нет.
Будьте здоровы!
2011-11-14 14:18:35
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! Хочу получить консультацию. Если длительный кашель – это обязательно бронхит? Какой препарат попить, чтобы к врачу не идти?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Диагноз может быть установлен только врачом на очной консультации. Только врачом на очной консультации может быть определён необходимый объём обследования и адекватный объём лечения. Дифференциальный диагноз бронхита необходимо проводить, в частности, с туберкулезом бронхов — для него характерны симптомы туберкулезной интоксикации (ночные поты, анорексия, слабость, субфебрильная температура тела), кровохарканье, отсутствие «гнойности» мокроты, наличие бацилл Коха в мокроте и промывных водах бронхов, туберкулезный семейный анамнез, положительные туберкулиновые пробы, локальный эндобронхит с рубцами и свищами при фибробронхоскопии, положительный эффект от лечения туберкулостатическими препаратами; раком бронха — он чаще встречается у курящих мужчин и характеризуется надсадным кашлем с примесью крови, атипичными клетками в мокроте, в далеко зашедших стадиях — болями в грудной клетке, исхуданием, геморрагическим экссудативным плевритом. Решающую роль в диагностики рака бронха играют фибробронхоскопия и биопсия слизистой оболочки. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Комплекс лечебных мероприятий, на усмотрение врача, может включать в себя те или иные антибактериальные препараты, например, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой. Подробнее о препарате амоксициллин/клавуланат Вы можете узнать из статьи:
Амоксил К 625: безопасный и надежный антибиотик при лечении инфекционных заболеваний. Всего доброго!
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние
Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.
Читать дальше
Базисная терапия бронхиальной астмы
Базисная терапия бронхиальной астмы направлена на снижение хронического воспалительного процесса в бронхах и может продолжаться длительное время до достижения ремиссии, то есть исчезновения симптомов болезни.
Читать дальше
Сахарный диабет. Что под маской?
Сахарный диабет - сегодня о нем часто говорят как об эпидемии, но нам кажется, что нас это не коснется. И вдруг стали выпадать волосы на голове или кожа стала сухой и зудит… Пройдет само или это уже проявление диабета? Узнайте об этом, прочитав статью.
Читать дальше
Актиномикоз
Актиномикоз (лучистогрибковая болезнь) – хроническое гнойное неконтагиозное заболевание человека и животных, в основе которого лежит формирование специфических гранулем в любых органах и тканях.
Читать дальше
Геморрой
Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..
Читать дальше
Грейпфруты и сыр спасают от ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких – заболевание не только тяжелое, но и распространенное, хотя чаще всего оно поражает курильщиков. Больные ХОБЛ вынуждены постоянно принимать лекарства, однако многим облегчение принесут … фрукты.
Читать дальше
Легендарный Симон Боливар, возможно, был отравлен
Согласно официальной исторической версии, незыблемой на протяжении уже почти 200 лет, Симон Боливар, которому при жизни было присвоено народом звание «Освободитель» и имя которого свято для жителей, по меньшей мере, нескольких стран Южной Америки, умер в 1830 году в возрасте 47 лет от туберкулеза. Однако эти факты пытается опровергнуть американский исследователь. Ученый считает, что «El Libertador» Боливар погиб вследствие хронического отравления мышьяком.
Читать дальше
Свиной грипп заразен дольше, чем предполагалось
Эксперты утверждают, что свиной грипп остается заразным дольше, чем обычный сезонный грипп. Представители системы здравоохранения предостерегали от контактов с другими людьми через день после исчезновения симптомов простуды. Новые данные говорят о том, что соблюдать осторожность следует дольше, особенно дома, где риск распространения инфекции наиболее высок.
