антибиотики от кашля

Вопросы и ответы по: антибиотики от кашля

2014-04-13 02:21:44
Спрашивает Маргарита:
Моей бабушке 78 лет,в течении месяца лечили прикорневую правостороннюю пневмонию,сначала дома таблетками,затем в стационаре.Выписана домой .Пили антибиотики дома.Кашель не изменился,сухой ,угнетающий,усиливается в положении лёжа и ночное время.Температура к вечеру субфебрильная,через несколько дней после выписки -38.3.
Рентгенологические исследования-
23/03/14-лёгкие справа в н/доле участок инфильтрации
28/03/14-положительная динамика
07/04/14-в прямой передней проекции лёгочный рисунок деформирован,справа во 2-м м/р-очаговая тень,преимущественно в нижних отделах.Корни безструктурны,в проекции правого корня нельзя исключить наличие фокусной тени,синусы свободны,куполы диафрагмы чёткие,ровные.Сердце-гипертрофия левого желудочка,аорта удлинена.
Анализ крови 31/03/14-гемоглобин 70г/л,эритроциты-3.1*10^12,ЦП-0.86,ЛЕЙКОЦИТЫ-5.7*10^9,палочкоядерные-14%,сегментоядерные -60%,эозинофилы-1%,лимфоциты-14%,моноциты-11%
КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 07/04/14-в верхних долях лёгких с обеих сторон визуализируются единичные очаги,до 4 мм.На остальном протяжении очаговые инфильтративные изменения в лёгких не определяются.Средостение без видимых патологических объёмных образований.Жидкость в плевральной полости не визуализируется.Трахея,главные бронхи свободно проходимы,не смещены.Медиастинальные лимфоузлы не увеличены.
В печени на исследуемом уровне визулизируются гиподенсивные образования (не менее 4)без чётких контуров размерами до 30*26мм.Костно-деструктивные изменения не определяются.
В молодости у бабушки был склероз лёгких.
Кашель сухой,но иногда мокрота-светлая,киселеобразная.Чтобы хоть как-то облегчить состояние,пьёт 0.5 табл кодерпина на ночь,колим железо и мочегонное(появились отёки).Очень тяжело смотреть как мучается любимый человек.Помогите установить диагноз и облегчить состояние!
28 апреля 2014 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Диагноз заочно поставить невозможно. Для адекватной помощи необходимо разобраться с настоящим состоянием и причинами его вызвавшими. В таких вопросах Вам помогут в ближайшем лечебном учреждении. В настоящее время существуют "патронажные" службы, специализирующиеся на оказании подобного рода помощи.
2014-03-13 10:46:24
Спрашивает Степан:
Добрый день. Вообщем беспокоит кашель уже более двух лет , сухой , не откашливается. Ходил много раз в городскую больницу,делал и флюорографию и рентген(ничего плохого они не показывали), выписывали много таблеток ,как всегда, и на этом все кончалось .
Последние два месяца заметил что температура у меня поднялась к 37-37.2 (днем ), вечером и утром 36.8. Думал что из-за кашля, поехал в частную клинику в соседний город на обследование. Сдавал общий анализ крови, биохимический, развернутый , делали КТ легких,УЗИ брюшной полости и сердца . Ничего подозрительного не нашли. Отправили к ЛОРу , там тоже все норм. Выписали мне таблетки и антибиотики от кашля и отправили домой лечиться. Прошло 20 дней после лечения, температура не падала, кашель как был так и остался, только еще появилась усталость , плохой сон(начал просыпаться ночью), горло покраснело но не болит, появились проблемы с ЖКТ , похудел на 3-4кг. Решил не тянуть время, поехал еще раз в клинику, направили меня в невропатологу, он посмотрел анализы крови и сказал что иммунитет у меня слабый , нужно сдать еще анализы на вич и на эпштейн- барр. Поехал в лабараторию ,сдал анализы . Через дней 5 пришел результат , обнаружено вирус эпштейн-барр и вирус простого герпеса
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ( нуклеарный антиген, EBNA) ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож
Вирус Простого герпеса 1типа ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Взял анализы ,пошел к невропатологу обратно , он говорит нужно еще сделать мрт мозга , на наличие очагов инфекции. Поехал сделал мрт, вернулся обратно , он посмотрел результат:
В субкортикальных и перевентрикулярных отделах , в белом веществе головного мозга, в подкорковых, стволовых структурах определяются немногочисленые очаги изменения интенсивности MP-сигнала; гиперинтеснивные на T2,FLAIR; изо-, гипо- на Т1 ВИ.
Направил к инфекционисту. Приехал я к инфекционисту с анализами и с результатом мрт, он направил меня до сдать анализы на эпштейн-барр и сдать еще ПЦР анализ + еще сдать анализ на паразиты . Через 5 дней забрал анализы, результаты
Вирус ЭБВ(капсидный антиген) авидность антител lgG ( 80% ) , менее 40 -низкая авидность, болие 60 - высокая
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2.6) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ (рание антигены,ЕА),антитела lgG (0.8) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Giardia(лямблия),антитела сумарные (3,17 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
ПЦР. Вирус ЭБВ (кровь, качественное определение ) ( не обнаружен) , аналитическая чувствительность системы для выявления ЭБВ - 600копий/мл
Еду к инфекционисту , он говорит что нужно ложиться и лечиться , хоть и ПЦР не обнаружено , но на всякий случай лучше пролечиться . Ложиться через 5 дней.
На сегоднишний день , болит голова, слабость , темпрература 37 , проблемы с ЖКТ , иногда побаливают почки, просыпаюсь ночью , красное горло и появился небольшой лимфоузел на шее спереди слева твердый, не болит и хорошо подвижный .
Хотел бы чтобы Вы дали свой совет по данному описанию проблемы ,как мне правильно поступить, могут ли быть все проблемы связаны с данным вирусом ? или нужно лечить все по отдельности ?
29 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Степан! Вероятная первичная причина - Хронический трахеобронхит в легкой форме. который спустя 2-х лет ослабил организм, как впрочем любой хронический процесс. Все остальные находки и жалобы мы (консультант) считаем последствиями.
Подход к лечению зависит от врача и некорректно будет говорить о правильности или неправильности.
Мы бы подходили комплексно, делая упор на иммунитет и улучшение работы ЖКТ. Но другие доктора могут исходит из других приоритетов по восстановлению здоровья.
Общение с пациентом дает намного больше информации - потому считаем, что Ваши врачи на месте сделают все наилучшим образом. Вам только терпенья!
2014-01-04 16:53:15
Спрашивает анна:
Никогда не сидела на форумах...Всегда решала проблемы самостоятельно без советов. Болела - шла к доктору. Но сейчас я нахожусь в такой ситуации, когда обратиться ко врачу нет возможности. Поэтому жду ответа от Вас, уважаемые! Постараюсь вкратце описать проблему. мне 25. Сейчас нахожусь в Азии (Вьетнам) по работе. прилетела в октябре 2013. Все было хорошо. но тут мед.комиссия. нас привезли в больницу, которую не описать словами. люди прямо на полу лежат, потому что нет мест, все грязно и страшно (а еще кто-то жалуется на больницы в РФ - зря!). но я не об этом. сделали флюорографию, взяли анализы. все хорошо. но через неск-ко дней звонок - сказали что есть подозрение на туберкулез...я в шоке, слезы паника, еду в туб.диспансер делать флюорографию повторно, вижу всех этих людей в марлевых повязках грязных, худых, становится плохо, задыхаюсь от слез. два раза пришлось переделывать флюорографию, потому что от слез не могла задержать дыхание, как это требуется. снимок был готов через 15 минут. и тут самое необычное - врач спросила "кашляю ли я" я ответила "нет", спросила когда последний раз делала флюорографию, я сказала, что в России в мае 2013 (там все было хорошо). далее она сказала что-то на вьетнамском моей женщине-переводчице и все, отпустила! сказала приходи через месяц снова на всякий случай. переводчица объяснила,что все мол нормально. успокоила меня, дали снимок на руки и отправили домой. я не врач и не могу ничего судить по нему. и вот неделю назад , т.е. в конце декабря 2013 я начала кашлять... и мне реально страшно. я не могу работать. я думаю только об этом. я начиталась разных форумов и понимаю, что каждая ситуация индивидуальна. на фоне нервов мне кажется, что я больна. то под правой лопаткой заболит, то сны страшные. это нервы!! но сейчас мне никто не сможет помочь. ко врачам здесь я обращаться не буду. они не компетентны и им без разницы на иностранцев (своих больных полно). в итоге есть вопросы. 1. на рентгене я сама увидела черную точку (именно темную небольшую) - что это может быть? 2006 я переболела правосторонней плевропневмонией, может быть это остаточное явление? 2. если есть кашель неделю - я лечу его горчичниками и какими-то травами,которые мне посоветовали вьетнамские доктора (я даже не знаю,что за травы, но один меня вчера послушал и сказал что ничего страшного, мерил пульс,смотрел язык и все...((( температуры вроде как нет. но усталость иногда присутствует. может это мой настрой и самовнушение? 3. еще из России я взяла антибиотики от кашля (потому что кашель бывает часто 1-2 раза в год я болела ОРВИ или ОРЗ) название антибиотиков "Цефапексин" стоит их пить или нет?? и последнее. может мне нужно вернуться в Россию и пройти все анализы у наших врачей??? хотя и так я каждые пол года обследуюсь, сдаю кровь и прочее. просто моя работа тесно связана с туризмом и я редко бываю на Родине и сейчас не знаю,что мне делать. но мне очень тревожно...простите за такой длинный текст, в голове сумбур.
09 января 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Присылайте снимок мне на почту sven-30@inbox.ru.
2013-10-12 12:00:17
Спрашивает ВЕРОНИКА:
здравствуйте. я перенесла острый обструктивный бронхит, меня пролечили двумя группами разных антибиотиков, но кашель еще долго не проходил(2месяца после лечения), все рентгены показывают спайку в левом легком. позже я обратилась к профессору со всеми анализами и прописанными лекарствами, он сказал, что это был бронхиолит, выписал гормональный препарат альвеско, кашель прекратился за две недели. мой вопрос такой, спустя месяц после выздоровления я подкашливаю, отхаркиваю мокроту прозрачную иногда беловатую, и при наклонах тела на выдохе постоянно чувствую шум, по описаниям в учебниках похоже на плевру. может ли это состояние быть вызвано спайкой?
16 октября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Вероника. Можете чтобы быть уверенной, обратитесь к терапевту: шум трения плевры - "студенческий" дополнительный звук, выслушать его не составляет труда.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-09-13 12:09:02
Спрашивает Екатерина:
Результаты флюрографии и повторного ренгена показали что у меня расширен левый корень, не курю, ничего не беспокоит, зимой правда сильно кашляла, но пропила антибиотики и кашель ушел. Наслолько это серьезно и это можно вылечить?
17 сентября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Екатерина. Я не увидел в описании патологии.
2012-07-27 09:32:57
Спрашивает Неля:
Здравствуйте. 2 недели назад поставили диагноз острый бронхит, лечили антибиотиками от кашля пью до сих пор эреспал. З дня назад появилась сильная слабость , постоянно хочется спать, после некоторых небольших нагрузок сильное сердцебеение,состояние отвратительное кажется упаду и умру. Что это может быть а завтра начинается отпуск едем на море, не опасно ли это?
31 июля 2012 года
Отвечает Пошукайло Наталия Сергеевна:
Добрый день Неля. Это настораживает, поскольку нет облегчения. Срочно обратитесь к врачу, сделайте рентген, общий анализ крови, мочи.С поездкой советую повременить до выяснения причин вашего недуга. Выздоравливайте.
2012-06-05 19:29:24
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Я курила несколько лет, несмотря на хрон.бронхит, потом бросила на полгода и опять закурила. Сейчас уже 2 недели как не курю в связи с тем что сильно простыла и начала кашлять. Была у врача назначил кучу средств от кашля, всё пропила не помогает, дошло до антибиотиков, но кашель периодически похожий на астматический, удушливый не проходит ни на чуть-чуть! Думаю что это уже не простуда, т.к. чувствую себя хорошо, а из-за отказа от курения кашель! как избавится от него? мокроты отходит немного, в основном сухой и надрывистый кашель приступами!
17 июля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Евгения , делайте спирометрию, это позволит объективно оценить ситуацию , каждый последующий возврат к табакокурению будет только ухудшать ситуацию.
2012-05-29 18:47:27
Спрашивает Максим:
Вот такой вопрос, у меня кашель 3 месяца, после 1 месяца кашля сделал рентген, сказали что о.бронхит, после этого бронхит перерос в пневмонию, пропил антибиотики, но кашель не прекратился, сейчас кашляю утром, выделяется мокрота зелёно прозрачная, кашель только утром, что это может быть? Это не туберкулёз?, температуру не мерял, ночной потливости нету, похудения нет, что это может быть?
05 июня 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Максим. Вами описана клиника хронического неспецифического процесса с деструкцией ткани легкого – необходимо полноценное обследование (в том числе бронхоскопия) и адекватное лечение. С уверенностью утверждаем – это не туберкулез.
2012-05-15 11:07:04
Спрашивает Роман:
Здравствуйте.Заболел пневмонией (правосторонней),назначили уколы цефтриаксон-7 дней и 3 дня азитромицин.Вчера последний день сделал укол,послушал врач-все нормально,идем на поправку.Но как только перестал делать уколы-усилился кашель.Чувствую себя хорошо,температуры нет и не было на протяжении всего курса антибиотика.но кашель стал немного сильнее и чаще.Может быть,что я не долечился или это нормальное явление?
18 июня 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Роман. Антибактериальная терапия имеет цель прекращение агрессивного (повреждающего) действия микроорганизмов, вызвавших процесс воспаления. В просвете бронхиального дерева за время болезни скапливается патологическое содержимое, которое необходимо эвакуировать – кашель в этой ситуации проявлен7ие защитной реакции. Займитесь дыхательной гимнастикой.

Популярные статьи на тему: антибиотики от кашля

Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков
Читать дальше
Антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита: роль антибиотиков и муколитиков

В последнее время в отечественных изданиях опубликовано много статей, касающихся применения антибиотиков при инфекционных обострениях хронического бронхита.

Аллергический кашель
Читать дальше
Аллергический кашель

Аллергический кашель является одним из наиболее частых симптомов, указывающих на развитие в организме опасных явлений со стороны иммунной системы.

Проблемы рациональной антибиотикотерапии в педиатрии
Читать дальше
Проблемы рациональной антибиотикотерапии в педиатрии

Проблемы антибактериальной терапии являются чрезвычайно актуальными по ряду причин: во-первых, антибиотики – это наиболее широко используемые лекарственные средства, во-вторых, только от 25 до 55% больных получают адекватное лечение антибиотиками.

Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей:
решение главных задач антибиотикотерапии
Читать дальше
Цефангин в лечении острого тонзиллита у детей: решение главных задач антибиотикотерапии

Обращаясь к истории развития антибиотикотерапии, необходимо отметить, что создание и внедрение в клиническую практику антибиотиков класса цефалоспоринов явилось, безусловно, одним из важнейших событий медицины. В настоящее время очевидно, что по ряду...

Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых
Читать дальше
Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых

Традиционный подход к ведению больных тяжелыми или прогностически неблагоприятными инфекциями нижних дыхательных путей (прежде всего пневмонией) предполагал парентеральное введение антибиотиков на протяжении всего периода госпитализации. При этом в...

Кашель как неотложное состояние
Читать дальше
Кашель как неотложное состояние

Кашель является приспособительной реакцией, направленной на освобождение воздухоносных путей от частиц, попавших извне или образованных эндогенно. Долгий и мучительный кашель является одной из самых частых причин обращения к врачу.

В каких случаях кашель необходимо лечить антибактериальными препаратами?
Читать дальше
В каких случаях кашель необходимо лечить антибактериальными препаратами?

Кашель, особенно долгий и мучительный, – одна из самых частых причин обращения к врачу, в особенности в зимнее время.

Кашель при ОРВИ и гриппе. Решаем проблему
Читать дальше
Кашель при ОРВИ и гриппе. Решаем проблему

Кашель при гриппе и ОРВИ явление обычное, наверное, поэтому никто не придает ему особого значения. Но 90% бронхитов - это осложнения ОРВИ. Читайте о том, как правильно лечить кашель при вирусных заболеваниях, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

Новости на тему: антибиотики от кашля

Почему при простудном кашле антибиотики стали приносить больше вреда, чем пользы
Читать дальше
Почему при простудном кашле антибиотики стали приносить больше вреда, чем пользы

Нередко при бактериальных инфекциях нижних дыхательных путей, особенно сопровождаемых кашлем, врачи назначают больным антибиотики. Однако, как утверждают британские исследователи, в большинстве случаев такое лечение неэффективно и даже опасно.

Сильный кашель и «цветная» мокрота – еще не повод для приема антибиотиков
Читать дальше
Сильный кашель и «цветная» мокрота – еще не повод для приема антибиотиков

Многие врачи, к которым обращаются пациенты с сильным кашлем и выделением мокроты желтого или зеленого цвета, склонны немедленно назначать таким больным антибиотики. Однако как свидетельствуют результаты масштабного исследования, которое провели британские ученые, такие симптомы отнюдь не являются показанием для назначения препаратов этой группы – выздоровление отнюдь не наступает быстрее. Вместе с тем пациенты подвергаются неоправданному воздействию побочных эффектов этих мощных препаратов, а, с другой стороны, чрезмерное увлечение антибиотиками приводит к образованию штаммов возбудителей болезней, устойчивых к самым современным препаратам.

Простейший анализ подскажет врачу, нужны ли пациенту антибиотики
Читать дальше
Простейший анализ подскажет врачу, нужны ли пациенту антибиотики

Врачи часто злоупотребляют предписанием антибиотиков больным с кашлем или с симптомами легкой простуды. Между тем, простейший лабораторный анализ способен очень точно подсказать доктору, действительно ли больной нуждается в лечении антибиотиками. Повсеместное внедрение такой практики могло бы снизить расходы на дорогостоящие антибиотики более чем на 40% и уберечь больных от побочных эффектов этих мощных лекарств.

Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции
Читать дальше
Антибиотики при хроническом обструктивном заболевании легких. Новые тенденции

У людей, страдающих частыми обострениями хронического обструктивного заболевания легки (ХОЗЛ), короткие курсы приема антибиотиков не уступают по эффективности стандартным, более продолжительным курсам, сообщают голландские исследователи

Насморк нельзя лечить антибиотиками
Читать дальше
Насморк нельзя лечить антибиотиками

Ученые полагают, что курс лечения на основе антибиотиков не приносит пользы пациентам, страдающим от синусовых инфекций. Об этом заявляют британские исследователи, которые сомневаются в эффективности антибиотиков для лечения таких заболеваний, как гайморит

Врачи нашли в легких итальянца «грибную плантацию»
Читать дальше
Врачи нашли в легких итальянца «грибную плантацию»

У жителя Италии начался сильный кашель – и скоро он начал кашлять кровью. Врачи методично отвергали один диагноз за другим – ни туберкулеза, ни рака легкого у больного не было. И только год спустя после начала болезни была установлена ее причина.

Восьмилетний американец скончался от бубонной чумы
Читать дальше
Восьмилетний американец скончался от бубонной чумы

В Нью-Мексико от чумы скончался восьмилетний мальчик, а его сестра госпитализирована с тем же заболеванием. Это первый зарегистрированный случай бубонной чумы в США в этом году. По данным CDC, ежегодно в США чумой заражаются около 10-15 американцев. Инфекция успешно лечится современными антибиотиками.

Обнаружен новый побочный эффект е-сигарет
Читать дальше
Обнаружен новый побочный эффект е-сигарет

Повышенный интерес ученых к последствиям употребления электронных сигарет приносит новые плоды. Как сообщают американские медики, ими обнаружен ранее неизвестный вредный побочный эффект от употребления таких изделий, содержащих ароматизаторы.

Грейпфруты и сыр спасают от ХОБЛ
Читать дальше
Грейпфруты и сыр спасают от ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких – заболевание не только тяжелое, но и распространенное, хотя чаще всего оно поражает курильщиков. Больные ХОБЛ вынуждены постоянно принимать лекарства, однако многим облегчение принесут … фрукты.