как определить инсульт

Вопросы и ответы по: как определить инсульт

2014-08-16 20:05:05
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! 2 года назад у меня был острый бронхит. Лечился антибиотиками. Но эффекта особого не наблюдал. После этого появился постоянный кашель, гнойная мокрота. Кашель усиливается в горизонтальном положении, поэтому спать ночью трудно. Мокрота отделяется в течении суток, с преобладанием ночью. В мае этого года попал в стационар, с жалобами на одышку, сухой кашель (особенно в горизонтальном положении), слизистые выделения из носа( в течении суток выделений иногда вообще нет, а иногда очень обильно, и если появляются выделения, то они обязательно сопровождаются кашлем).Мне поставили диагноз ХОЗЛ, средней тяжести в стадии обострения, ИБС. Бактериальную этиологию исключили. При анализе мокроты – 0,2-0,4 лейкоцитов и обнаружены СПОРЫ мицелия. После выписке стал спать спокойно, но на очень короткий период. В период июля 2014 года находился в стационаре с инсультом. На данный момент принимаю по пол таблетки кетоцизина , дигоксин, анаприлин, амиодарон, аритмин( в зависимости от ситуации, по самочувствию) и мукалтин,амброксол.
Прошу Вас помочь мне, кашель просто мучает,мне сложно разговаривать, гнойная мокрота очень плохо отхаркивается. И скажите пожалуйста, могут ли споры мицелия находится в дыхательных путях, как определить уровень их расположения, какое лечение и может ли это быть основной причиной моей проблемы. И как лучше избавится от мокроты. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее очень благодарен.
19 августа 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Владимир! Споры мицелия – это грибковая флора. Грибковая флора может поражать дыхательные пути на любом уровне дыхательной системы. В таких случаях назначаются противогрибковые препараты – флуконазол, фицис, нистатин и др., зависит от устойчивости грибковой инфекции к противогрибковым препаратам (минимум 5-7 дней).
2013-06-12 14:28:53
Спрашивает Светлана Дмитриевна:
Человек 78 лет в данный момент находится в стационаре с ишемическим инсультом. В сознании, проявляет агрессию,провалы в памяти, не всех людей узнаёт. Как определить психическое состояние, прежде чем выпишут. Можно ли пригласить психиатра и как это правильно делается. Опасаемся проблем после выписки домой.
29 июля 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Светлана.
В Вашем случае необходимо проконсультировать пациента непосредственно в отделении. Если, по какой либо причине, такая консультация не возможна, неврологи отделения также могут сориентироваться в диагнозе и назначить лечение.
После выписки обратитесь к участковому врачу или зав. поликлиникой по месту жительства. Вам должны предоставить информацию кто из психиатров закреплен за вами территориально и где его найти.
Судя из изложенной Вами проблемы у пациента острое начало постинсультной деменции. Рекомендую не откладывать с лечением! Больше о деменции insylt.net в рубрике реабилитация.
2014-10-07 08:38:28
Спрашивает Лариса:
Добрый день! Мою сестру 04.09.14 прооперировали после инсульта. Прокололи только обезбаливающие, противовоспалительные препараты, антибиотики.На сегодня 07.10 парализована левая сторона, может сама сесть на кровать, кушать правой рукой, немного поднимать левую ногу, но совсем не работает рукой. Во время операции или после в течении трех недель (доктора определить не могут) случился инфаркт. Выписали из больницы.Подскажите пожалуйста медикаментозно, что лучше проколоть и как в домашних условиях проводить реабилитацию?
07 октября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Лариса, добрый день! Ваш случай необходимо рассматривать только на приеме у специалиста. Возможно, есть смысл вызвать участкового врача на дом для определения показания для назначения инфузионной терапии на сегодняшний день и последующей медикаментозной реабилитации. Будьте здоровы!
2011-09-16 09:45:16
Спрашивает Дима Х:
Скажите, ишемический инсульт как связан с саркоидозом легких?
Моя бабушка (88 лет) была в больнице с инсультом, а через 2 недели уже дома резко стало хуже из-за перепада давления, а в больнице определили саркоидоз.
Могла ли болезнь передаться путем заражения, через капельницу например?
26 сентября 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Дмитрий. Саркаидоз через капельницу не передается.
2010-10-16 22:54:19
Спрашивает Владимир:
Уважаемые консультанты! Возможна ли получить от ВАС консультацию,помощь . . ?
Моя история : У Матери произошёл инсульт, ей 52 года, она пролежала в местной больнице без сознания 48часов, после этого она пришла в себя и её транспортировали в областную поликлинику на томографию, в поликлинике определили «Геморрагический инсульт» показали мне снимки, сказали что кровь находиться в мозговых желудочках 15-20 мм. и по всему головному мозгу есть мелкие показатели крови. После чего они мне сказали что хирургическое вмешательство пока проводить не будут но в будущем все возможно. Мать сейчас находиться в реанимации, вела со мной вполне адекватный разговор, конечности всего тела работают . Хотелось бы у ВАС узнать к кому я могу обратиться со всей историей ее болезни, чтобы получить глубокую информацию, или хотя бы получить какие-то наставления, как с этим бороться, каких действий придерживаться, хоть что нибудь.
Я очень надеюсь что ВЫ не оставите это без внимания, если ВАМ будет нужна вся история болезни, я смогу ВАМ её предоставить.
19 октября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Владимир. Если кровоизлияние глубокое и не очень большое, и есть прорыв крови в желудочки мозга, то в таких случаях нейрохирурги не идут на операцию. Так как у Вашей матери довольно молодой возраст, состояние улучшилось и она с Вами адекватно разговаривает по телефону, то большой шанс, что с ситуацией можно будет справиться консервативным путем без операции. Продолжайте лечение.
2010-04-05 23:24:19
Спрашивает Ростислав:
Добрый день!

У моей мамы 21 марта начался инсульт (ей 54 года). Один день продержали дома. Сразу вызвали неврапатолога и начали делать капельнецы (октавегин и еще что-то). В этот день она была еще в нормальном состоянии, но ночью стало хуже. По-этому утром прокапавшись, сразу завезли ее в больницу. В больнице сделали компютерную томаграфию, которая определила ишемический инсульт с гемипарезом левой стороны и + со слов врача задето правое полушарие. Начали капать/колоть церебралезин, клексан, цераксон и прочее. Вот подходит срок к выписке. На данный момент у мамы еще чу-чуть тянучая речь, не двигается левая рука (чуть сжимаются пальцы по желанию), левая нога двигается лучше руки, но тоже плохая (опереться на нее она в постели не может) и самое страшное, как по мне, что у нее то-то с сознанием Sad.

Занялся вопросом реабилитации. Возникло пару вопросов сразу:
1. Стоит ли сразу отвозить в клинику-пансионат для реабилитации или же вначале заниматься реабилитацией на дому, используя специалиста?
2. Кто что слышал о таких центрах реабилитации:
Роща - http://uahotels.info/hotel/Roshcha-Pesochin/
Хмельник - http://www.rada.com.ua/rus/catalog/10608/
Обериг -http://www.oberigclinic.com/ru/neurorehabilitation/

Что может сказать по данному поводу?
08 апреля 2010 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Ростислав, здравствуйте! По- видимому, речь идет о 2 очагах - в правом и левом полушариях. Этим обусловлены нарушения движения в конечностях и изменения речи, заторможенность. Ситуация не простая. Если речь идет о выписке, то могу сказать, что и домашние стены помогают. Что же касается реабилитационных отделений, что такое Роща- не знаю. В Хмельнике - курорт в Винницкой области- есть специальное отделение для пациентов, перенесших инсульт. Пользуется заслуженной хорошей репутацией, но туда принимают пациентов, которые могут самостоятельно передвигаться и общаться - пониать обращенную речь и хоть как - то разговаривать З сопровождающими не принимают. По поводу "Оберига" могу сказать следующее: хорошее современное отделение в часной клинике. Чтобы решить там вопрос госпитализации и реабилитации. советую созвониться с администратором, возможно -переслать выписку из истории болезни по факсу.

Популярные статьи на тему: как определить инсульт

Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься
Читать дальше
Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься

Качество медицинской помощи при инсульте может и должно быть улучшено – об этом говорят значительные различия показателей ежегодной заболеваемости и смертности в разных странах мира. Несмотря на то что в большинстве развитых стран действуют национальные..

Лечение больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом

В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...

Комментарии к Руководству AHA/ASA по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой
Читать дальше
Комментарии к Руководству AHA/ASA по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой

В феврале 2006 года в журнале «Stroke» («Инсульт»), издаваемом Американской ассоциацией сердца, было опубликовано Руководство по вторичной профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой.

Быстрое развитие толерантности к головной боли при лечении дипиридамолом
Читать дальше
Быстрое развитие толерантности к головной боли при лечении дипиридамолом

Фиксированная комбинация 200 мг дипиридамола с модифицированным высвобождением и 25 мг ацетилсалициловой кислоты – безопасное и эффективное средство для вторичной профилактики инсульта, что было показано в исследовании ESPS-2.

Особенности нарушений мозгового кровообращения в молодом возрасте
Читать дальше
Особенности нарушений мозгового кровообращения в молодом возрасте

Растущий интерес к выяснению причины инсульта у больных молодого возраста (ВОЗ относит к молодому возрасту лиц от 15 до 45 лет) связан со следующими обстоятельствами.

Эволюция метаболического синдрома
Читать дальше
Эволюция метаболического синдрома

Бурное развитие представлений о метаболическом синдроме в последнее время обусловлено что только многофакторная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний может существенно влиять на прогноз жизни конкретного больного.

Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori
Читать дальше
Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori

В настоящее время за бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) укрепилась характеристика медленной «терапевтической» инфекции, поражающей органы-мишени – желудок и двенадцатиперстную кишку.

Дисциркуляторная энцефалопатия: современные взгляды на патогенез и диагностику
Читать дальше
Дисциркуляторная энцефалопатия: современные взгляды на патогенез и диагностику

В настоящее время одной из главных проблем здравоохранения является цереброваскулярная патология – третья по распространенности причина смертности и одна из основных причин инвалидизации населения во многих странах мира.

Гипертензия и ее последствия: состояние проблемы в мире
Читать дальше
Гипертензия и ее последствия: состояние проблемы в мире

В наши дни почти все публикации о распространенности повышенного артериального давления (АД) и его осложнений начинаются с таких утверждений, как «гипертензия вследствие своей высокой распространенности и сопутствующего увеличения риска заболеваний...

Новости на тему: как определить инсульт

Безошибочное определение типа инсульта обеспечит «диагностический» шлем
Читать дальше
Безошибочное определение типа инсульта обеспечит «диагностический» шлем

При инсульте время для спасения жизни больного исчисляется минутами. Проблема заключается в том, что существуют 2 вида инсультов, лечение которых проводится по-разному. А необычный шлем может определить тип инсульта еще в машине «скорой помощи».

Потеря чувствительности ног при диабете – предиктор инфаркта и инсульта
Читать дальше
Потеря чувствительности ног при диабете – предиктор инфаркта и инсульта

Диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов и нервов, особенно, если уровень сахара в крови плохо контролируется, что приводит к плохой циркуляции и потере чувствительности в ногах, известной как периферическая нейропатия. Эксперты обнаружили, что потеря чувствительности может предупредить о риске сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркте миокарда и инсульте.

«Шлем» определит тип инсульта за несколько секунд
Читать дальше
«Шлем» определит тип инсульта за несколько секунд

Лечение инсульта будет успешнее, если оно начато сразу после развития заболевания, но препараты, помогающие при ишемическом инсульте, опасны при кровоизлиянии в мозг, а значит при других типах... В Швеции создано устройство для мгновенного определения типа инсульта.

Датчик на шее безошибочно определит проблемы с глотанием
Читать дальше
Датчик на шее безошибочно определит проблемы с глотанием

Несмотря на то, что трудности с глотанием испытывают миллионы больных людей до сих пор не существует точного объективного метода диагностики этого серьезного расстройства здоровья. Ученые из Канады и США создали прибор для диагностики дисфагии.

Об угрозе инсульта заблаговременно предупредит «электронная» шапочка
Читать дальше
Об угрозе инсульта заблаговременно предупредит «электронная» шапочка

В западных странах третье место по численности унесенных человеческих жизней занимают инсульты. Во многих случаях печального исхода можно было бы избежать при заблаговременном обнаружении грозных изменений в сосудах мозга – теперь это возможно.

Новый прибор мгновенно предупредит врачей о повторном инсульте
Читать дальше
Новый прибор мгновенно предупредит врачей о повторном инсульте

Около трети пациентов, которых поразил инсульт, переносят повторный удар, находясь на лечении в стационаре,. Обычно для подтверждения этого диагноза требовалось проведение МРТ. Новый прибор небольшого размера сообщит об инсульте немедленно.

Электронная «повязка» быстро и точно определит тип инсульта
Читать дальше
Электронная «повязка» быстро и точно определит тип инсульта

Когда у человека случается инсульт, время, отпущенное врачам для спасения жизни, очень ограничено. Важнейшим моментом является не только диагностика инсульта, но и определение его типа. Новый прибор выполняет эту задачу в течение нескольких минут.

Смерть любимого хомяка вызвала у школьницы обширный инсульт
Читать дальше
Смерть любимого хомяка вызвала у школьницы обширный инсульт

Вне всякого сомнения, наличие животного в доме, особенно если в семье есть маленькие дети, оказывает на них самое благотворное влияние. Малыши и дети постарше становятся добрее, у них развивается чувство ответственности – любимцу нужно ежедневно уделять внимание, ухаживать за ним, даже если «любимец» – всего лишь бессловесная рыбка из аквариума. Однако родителям следует помнить, что дети способны чрезмерно привязываться к животному, а поскольку век домашних питомцев не так уж долог, к тому же, как и люди, они подвержены болезным, то смерть собаки или кота может стать тяжелым потрясением не только для нервной системы ребенка, но и для его физического здоровья. Английская девочка устроила своему безвременно почившему хомяку «пышные» похороны – и несколько минут спустя после погребения оказалась наполовину парализована вследствие обширного инсульта.

Простой тест поможет определить вероятность перелома бедра
Читать дальше
Простой тест поможет определить вероятность перелома бедра

Теперь врачам будет проще определить вероятность перелома бедра с помощью простой анкеты, разработанной специалистами из Великобритании. В настоящий момент пациенты с повышенным риском остеопороза в основном направляются на исследование для определения плотности костного вещества, а многие вообще остаются без внимания.