Слава Україні!

диабетическая стопа лечение

Вопросы и ответы по: диабетическая стопа лечение

2012-10-10 16:22:07
Спрашивает наталья:
В течении 26 лет моя бабушка болеет сахарным диабетом, пьет препарат маминил. Сейчас, ей 81 год, поставили диагноз - диабетическая стопа, трофическая язва. Очень долго не заживает болячка. Получае стационарное лечение и врачи предлагают срезать все нагноения. Насколько это будет эффективно?
12 октября 2012 года
Отвечает Свиридов Николай Васильевич:
Врач хирург, руководитель Донецкого городского центра диабетической стопы, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней№2 ФИПО Донецкого национального медицинского университета им.М.Горького, член европейской рабочей группы по диабетической стопе (DFSG)
Все ответы консультанта
Добрый день. "Прессорную " язву нужно разгрузить индивидуальной разгрузочной лонгетой до заживления , затем индивидуальные разгрузочные стельки с ортопедической обувью
2012-07-12 13:49:19
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, моя бабушка болеет диабетом уже 5 или точно не меньше не больше лет, у нее жуткие боли в ногах особенно ночью, узнав про это я уже 1 год в интернете ищу ей природные средства лечения ноги , врач сказал что вы в 61 лету отлично себя держите , это скорее всего так как она выполняет мои и врача поручения.Это диабетическая стопа, я уже ее выучила и хочу попросить помощи ускоренного востановления нормы ноги и исчезнавения боли навсегда, помогите!!!Врачи прописали антибиотики которые ей не особо и помогают(я бы сказала совсем не помогают) Пропишите метод лечения!А так же врач прописал те лекарства,их было много.....после которых у бабушки была передазировка лекарственных препаратов!
10 октября 2012 года
Отвечает Свиридов Николай Васильевич:
Врач хирург, руководитель Донецкого городского центра диабетической стопы, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней№2 ФИПО Донецкого национального медицинского университета им.М.Горького, член европейской рабочей группы по диабетической стопе (DFSG)
Все ответы консультанта
Марина Универсального метода лечения СДС нет, нужен индивидуальный подход и объем мед.помощи оказывается в каждом конкретном случае индивидуально после осмотра и обследования пациента.
2012-05-02 19:48:00
Спрашивает Екатерина:
Добрый вечер! Вопрос - существуют ли методы лечения диабетической стопы параллельно с медикаментозным лечением, а именно прижегание, лазерная терапия и т.д?
11 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Основные методы лечения диабетической стопы: местная терапия+гигиена очага поражения, хирургическая реваскуляризация пораженной конечности (шунтирование) и ангиопластика артерий ног (эндоваскулярное чрескожное вмешательство со стентированием). Как метод отчаяния применяется ампутация конечности на разных уровнях. Берегите здоровье!
2012-04-02 13:44:56
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Помогите, пожалуйста! Моя бабушка очень давно болеет сахарным диабетом, в результате появились очень серьезные осложнения. Изначально на левой ноге появилась "диабетическая стопа"(после чего перевели на инсулин), долгое лечение в областной клинике никаких результатов не дало, в результате ампутация конечности. Сейчас у нее на второй ноге образовалась рана темного цвета, похожая на омертвевшую кожу, очень сухая. Жалобы на отечность ноги и пальцев, ступить на нее не может. Но, при этом категорически отказывается показываться врачу, боится что и вторую ногу нужно будет ампутировать... (ни на просьбы ни на угрозы не реагирует). Помогите, пожалуйста, может есть какие-то мази, которые можно по прикладывать, чтоб немного улучшить ее состояние.
25 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Ольга, другого варианта кроме как обратится к врачу нет, заочно здесь ничем не поможешь, чем дольше затягивать, тем больше вероятность ампутации.
2010-07-02 13:23:21
Спрашивает Машуля:
Здравствуйте! У моей бабушки синдром диабетической стопы. Есть трофическая язва на пальце. Существуют ли какие- либо способы местного лечения (массаж, мази или что- то ещё). Спасибо.
02 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария. Язвенный дефект на коже не может зажить до тех пор, пока не будет устранена механическая нагрузка на стопу. Разгрузить стопу можно с использованием ортопедических стелек и обуви, ортезов стопы, которые подбираются индивидуально для каждого больного сахарным диабетом в специализированных ортопедических центрах. В более тяжёлых случаях необходим постельный режим, костыли и кресла-каталки. Для лечения неосложнённых язв хорошо зарекомендовали себя съёмные сапожки, сделанные из лёгких синтетических материалов. Механизм разгрузки при наложении данной повязки заключён в перераспределении нагрузки в сторону пятки, в результате чего происходит уменьшение давления на передний отдел стопы, несущий язвенный дефект. Наложение такой повязки противопоказано при ишемии конечности, наличии отёка конечности и воспалительных изменений в области язвы.
Выбор метода местного лечения зависит от состояния язвы и стадии раневого процесса, поэтому не может быть сделан заочно на виртуальной консультации. При наличии выраженного гиперкератоза в окружности язвы и при формировании некротической ткани проводится удаление участков гиперкератоза и некрозов тканей с использованием скальпеля. По мнению экспертов, лучшие метод лечения язвы при синдроме диабетической стопы – хирургический, но обязательно на фоне компенсации сахарного диабета. Обязательно проводится антибактериальная терапия, назначаются препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию в тканях.
Обратитесь на очную консультацию к хирургу и эндокринологу, при возможности проконсультируйтесь в специализированном кабинете диабетической стопы у подиатра. Подробнее о трофических язвах на фоне сахарного диабета читайте в тематической статье: Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен. Всего доброго!
2010-06-29 06:28:08
Спрашивает Любовь:
Три дня назад обнаружила трещины между мезинцами обеих ног. Диабет 2 типа, выявленный 5 лет назад, сахар натощак 7,4 . Это диабетическая стопа? что Вы можете посоветовать для лечения?
01 октября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Любовь! Сахарный диабет нередко осложняется нарушением микроциркулляции в сосудах нижних конечностей, которая приводит к нарушению питания тканей ног, в особенности стоп. В результате такого нарушения кровообращения любые повреждения на стопах представляют собой большую проблему из-за нарушения процессов заживления и склонности к инфицированию и развитию осложнений (трофических язв). Обязательным условием для успешного лечения ранок и ссадин на стопах больного сахарным диабетом является компенсация нарушения углеводного обмена, то есть поддержание на нормальном уровне показателя сахара крови. С лечебной целью при долго незаживающих повреждениях стоп (при диабетической стопе) назначаются препараты, улучающие микроциркулляцию и питание тканей ног, мази, улучшающие процесс заживления препятствующие присоединению инфекции. Лечением диабетической стопы занимаются совместно эндокринолог и сосудистый хирург. Существуют специальные кабинеты "Диабетической стопы", узнайте есть ли такой у Вас. Берегите здоровье!
2010-02-28 09:54:09
Спрашивает Света:
Здравствуйте! Прошу вас подскажите!
Папе 60 лет, диабет 2го типа, диабетическая стопа и гангрена ,отрезали только палец...
Вроде все начало подживать, ноге посоветовали полную разгрузку, но ему приходилось ходить на перевязки и видимо поэтому нога опухла и покраснела, сахар сбили до 5-6 моль, а вот температура тела начала прыгать, то 38, а через час может быть 36, либо в один день одна, а на следующий другая!!!
Отвезли обратно в хирургию, разрезали ступню и почистили, и заново начали лечение!!!
Подскажите почему может прыгать температура?
И еще врач советует приобрести лекарство у него, называется ЭОМЕДИН(толи ОЭВОМЕДИН), по телефону точно не разобрали!!!Сказал что кровь в ногу не поступает и этот препарад поможет!!!Он очень дорогостоящий , стоит $290 один флакон, а их надо много, мы растерялись что делать ,сами понимаете лесть в долги из-за неизвестности, а лечить надо!!!
Подскажите что это за препарад такой, информации пока про него никакой не находила...?
11 августа 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте,Света! Температура повышается из-за воспаления и причины плохого заживления - продолжающаяся нагрузка на рану или сохраняющаяся раневая инфекция. В данном случае необходимо, все-таки, решить вопрос о разгрузке конечности с помощью специального приспособления (каст, спец. обувь, костыли, кресло-каталка) и применение антибиотиков.
Достоверную оценку проходимости артерий дают УЗИ сосудов ниж.конечностей или ангиография (рентгеновское исследование артерий с введением контраста, выполняется только в стационаре).
При выраженном нарушении кровотока - консервативное лечение менее эффективно, чем хирургическое. Иногда применяют "сосудистые" препараты (вазапростан или аналог - алпростан), но он не дешев. Наиболее эффективный способ восстановления кровотока - операция на сосудах (шунтирование или баллонная ангиопластика).
Лечение нейропатической формы СДС несколько другое.
Препарат скорее всего называется ИЛЛОМЕДИН, а в таких случаях как у вас все очень индивидуально и вам надо консультироваться о тактике лечения с сосудистым хирургом.
2009-12-16 21:30:00
Спрашивает Элла:
Здравствуйте! У моей мамы диабет 2 типа и диабетическая нейропатия. Сейчас она проходит лечение в больнице в хирургическом отделении. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться по поводу лечения диабетической стопы в Донецке (говорят, что в нашем городе есть специальный медицинский центр)?
Спасибо
21 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Элла! в Донецке в течение 8 лет успешно работает Донецкий городской центр диабетической стопы (Пролетарский район (недалеко от площади Буденного) ул.Ельницкая,1. Городская клиническая больница №9, хирургическое отделение (2 этаж)) со всем замкнутым циклом обследования , комплексного (и хирургического) лечения и реабилитации больных с проблемами стоп у диабетиков. Берегите здоровье!
2009-11-03 11:46:56
Спрашивает Ахмед:
Я вам пишу из Узбекистана, у меня сахарный диабет и диабетическая стопа, у нас плохой Интернет, по этому пишу вам. Как мне поступить с лечением диабетической стопы?
03 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! К лечению диабетической стопы нужен комплексный подход. Сначала необходимо добиться тщательной компенсации углеводных нарушений с помощью диеты и адекватной сахароснижающей терапии. Кроме того, нужно принимать « Витамины для больных сахарным диабетом» немецкой компании Верваг-Фарма для профилактики дальнейшего развития осложнений. Если осложнения уже есть, то необходимо принимать препараты бенфотиамина и альфа-липоевой кислоты, которые могут эффективно противостоять ангиопатии и нейропатии. Не забывайте также о правильном уходе за ногами и умеренных физических нагрузках. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: диабетическая стопа лечение

Диабетическая стопа – приговор или диагноз?
Читать дальше
Диабетическая стопа – приговор или диагноз?

При сахарном диабете нарушения трофики нижних конечностей особенно актуальны, так как не менее 4-10% больных диабетом имеют язвы стопы, которые являются одним из наиболее частых проявлений синдрома диабетической стопы.

Диабетическая нейропатия: классификация, клинические проявления, лечение
Читать дальше
Диабетическая нейропатия: классификация, клинические проявления, лечение

Диабетическая нейропатия – поражение нервной системы вследствие сахарного диабета. Нейропатия является самым частым осложнением заболевания.

Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний
Читать дальше
Возможности и перспективы применения фторхинолонов в лечении инфекционных заболеваний

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в профилактике и лечении инфекционной патологии, во многих странах мира, особенно в развивающихся, наблюдается тенденция к росту инфекционной заболеваемости. Неблагоприятная ситуация отмечается и в Украине....

Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
Читать дальше
Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений

Сахарный диабет - серьезная проблема современности. Люди, больные сахарным диабетом под постоянным прицелом сердечно-сосудистых катастроф и других не менее неприятных осложнений. Узнайте о новых современных подходах к лечению диабета и его осложнений.

Руководство по сахарному диабету 2 типа
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа

Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.

Всемирный день диабета-2005
Читать дальше
Всемирный день диабета-2005

Вот уже 15 лет на земном шаре отмечается Всемирный день диабета. Он был учрежден Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международной диабетической федерацией (IDF).

Диабетическая стопа: время действовать! Международный симпозиум, 1-2 июня, г. Москва
Читать дальше
Диабетическая стопа: время действовать! Международный симпозиум, 1-2 июня, г. Москва

В последние годы Международная федерация диабета (IDF) с целью привлечения внимания к актуальным проблемам современной медицины – сахарному диабету.

Использование Кардоната в комплексном лечении диабетической полинейропатии
Читать дальше
Использование Кардоната в комплексном лечении диабетической полинейропатии

Рост заболеваемости сахарным диабетом (СД), сложность и недостаточная эффективность лечения его наиболее часто встречаемого осложнения – диабетической полинейропатии (ДПН) – диктуют необходимость поиска новых методов терапии. Традиционно назначаемые...

Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных
Читать дальше
Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных

Проблема инфекционных осложнений при лечении обожженных остается одной из актуальнейших в современной комбустиологии. Внедрение ранней некрэктомии с одновременной аутодермопластикой уменьшает сроки лечения и число инфекционных осложнений у пострадавших с.

Новости на тему: диабетическая стопа лечение

Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы
Читать дальше
Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы

Американские ученые успешно испытали новый метод лечения незаживающих трофических язв у диабетиков. Созданное ими лекарство ускоряет заживление ран, снижает риск рецидива, а поступление препарата в рану эффективно обеспечивает специальный пластырь.

Ноу-хау: «вибратор» для диабетической стопы
Читать дальше
Ноу-хау: «вибратор» для диабетической стопы

Десятки миллионов больных диабетом во всем мире испытывают дополнительные страдания из-за тяжелого осложнения этой эндокринологической болезни – незаживающих ран стоп. В США разработан новый метод лечения такого осложнения диабета.

Диабетическая стопа: лечить обязательно
Читать дальше
Диабетическая стопа: лечить обязательно

Британские исследователи провели крупнейшее к настоящему времени исследование связи между диабетом, осложненным трофическими язвами стоп, и риском преждевременной смерти. Эффективное лечение этого последствия диабета жизненно необходимо.

Диабетическая стопа. Возможно ли излечение без операции?
Читать дальше
Диабетическая стопа. Возможно ли излечение без операции?

Биопсия кости может помочь врачам в правильном выборе антибиотика при лечении больных диабетом с инфекциями стопы. Это позволит пациентам избежать хирургического лечения

Лечение по-бразильски, или зачем вам две ноги?
Читать дальше
Лечение по-бразильски, или зачем вам две ноги?

Врачебные ошибки являются неизбежным злом – они были, есть и, к сожалению, будут всегда. Но некоторые «ляпы» врачей просто поражают воображение – в Бразилии медики ампутировали диабетику здоровую ногу. Ошибку заметила на следующий день дочь больного…

Инъекции плазминогена резко повышают эффективность терапии незаживающих ран
Читать дальше
Инъекции плазминогена резко повышают эффективность терапии незаживающих ран

Неумолимая медицинская статистика свидетельствует: каждые 20 секунд на планете производится ампутация стопы вследствие осложнений незаживающих диабетических язв. Открытие новых свойств плазминогена поможет предотвратить множество таких операций.

Лекарство для снижения уровня холестерина эффективно лечит язвы
Читать дальше
Лекарство для снижения уровня холестерина эффективно лечит язвы

Трофические язвы стоп часто развиваются как осложнение сахарного диабета. Это заболевание трудно поддается лечению, но ученые из Японии обнаружили хороший терапевтический эффект от местного применения симвастатина, противохолестеринового препарата.

Создан эффективный метод лечения незаживающих трофических язв стопы
Читать дальше
Создан эффективный метод лечения незаживающих трофических язв стопы

Трофические язвы доставляют постоянные страдания десяткам миллионов жителей планеты. Некоторое время назад ученым, наконец, удалось найти эффективный препарат, обеспечивающий их заживление, а теперь создан и оригинальный метод его доставки в рану.

Врач исцеляет незаживающие раны с помощью… сахара-песка
Читать дальше
Врач исцеляет незаживающие раны с помощью… сахара-песка

Хотя уроженец африканской страны Зимбабве получил медицинское образование и является дипломированным врачом, он использует в своей практике метод, которому научил его отец – народный целитель. Мозес Муранду «посыпает» раны пациентов сахаром.