Слава Україні!

современное лечение гепатита с

Вопросы и ответы по: современное лечение гепатита с

2016-04-11 13:59:17
Спрашивает Елена:
У меня сын, 19 лет.
1. Первый подъем темп. до 39 С был в начале января 2016, сбили спец-ты неотл. помощи, 2-й день 38,4, 3-й и 4-й - упала до нормы.

2. Второй подъем темп.до 39,9 от 08.02.2016. Госпитализ.в инфекционное отделение с DS:ОРВИ, Грипп, прикорневая пневмония КТтомограммой не подтвердилась. Назначены: Реленза, цефтриаксон, левомак, азитромицин, реосорбилакт и препараты, снижающие темп. Органы брюшной полости и почек - без структурных изменений.Выписан 19.02.2016 с нормальной темеп.
3. В последующие две недели после выписки - перемерз.
4. Третий подъём температуры: 02.03.2016 до 39 и даже до 40,5 (единично). Сделаны лабораторные исследования: Хламидии - отриц., Токсоплазма - отриц., Гепатиты А,Б,С - отриц.но, ЭХО сердца - дополнительных структур на клапанах не обнаружено, прогиб передней стенки на 4 мм, УЗИ органов брюшной полости - увеличены печень и селезенка (спленомегалия), что наблюдается на протяжении всего времени лечения, Антинуклеарные тела (ANA-9)- все отрицательны, МРТ гол. мозга - патологии не выявлено, УЗИ щитовидной железы - паталогии не выявлено, Анализ пунктуната костного мозга - лейкемоидная реакция нейтрофильного типа, ВИЧ - отрицательно, Увеличена Аспартамминотрансфеназа 46,6, Аланинаминотрансфеназа - 97,9, Гаммаглутамилтранфеназа - 215, Холестирин общий - 6.91 (есть лабораторные исследования Евролаба), Аnti-CCP - 28, 31 (к 29.03 - уже 42, 69), Обнаружен Герпес 6 типа (5 копий ДНК), пролечен на протяжении 10 дней цимевеном - два раза по 500мл/сутки, в последующем анализе не обнаружен. С-РБ - 102, Антистрептолизин 09.03.16 - 315, а 29.03.2016 - 244. Сделаны МРТ коленных суставов - начальные дегнеративные изменения. В связи гипотремией был введен на 7 дней "Солумедрол" в дозе 165 мг/сутки, прекращен на сутки, в связи с чем остро появилась коленная боль и подъем температуры, введен в дозе 80 мг/сутки, сейчас принимает Метипред в сутки 32 мг. Температура при попытки снижения до 24 мг/сутки поднялась до 38,2, вернулись к 32 мг/сутки.МРТ колен. суст. - начальные дегенер.-дистрофические изменения. Ревмат. фактор - 2,57 13.03.2016 и 2, 50 -29.03.2016. АТ к ДНК двухцепочной - 1.00.Анализ на Ферритин от 29.03.2016 - 195, на С-реактивный белок - 9,3, Прокальцитонин < 0.05,Аnti-CCP-42,69 и АТ к модифицированному виментину - 25.39, Лимфоциты - 11,7, Эозинофилы - 0,10, Миелоциты 1.), Сегментоядерные - 74.0, Лимфоциты - 14, 0. Плазматические клетки 1.0 (лаборатория Евролаб).При подъёме темп.краснела верхняя часть груди (кожный покров), очень обильное потоотделение при падении температуры. 22.03.2016 появилась точечная сыпь на спине и руках (есть фото руки).Нам не могут поставить диагноз. Ревматологи не подтверждают РА, не взирая на АЦЦП (6-я клиническая больница и клиника современной ревматологии), т.к. нет ярких изменений суставов.третий ревматолог всё же подозревает РА или его форму - синдром Стилла. Что может уточнить диагноз? На Ваш взгляд, на какое заболевание это похоже? Спасибо заранее.
01 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Елена! По Вашему описанию видно нарушение иммунного статуса, на фоне чего осложняется постановка конкретного диагноза. Синдром Стилла выглядит на сейчас как самый вероятный и ведущий диагноз, его уточнение будет зависит от дальнейшего наблюдения.
2011-08-30 08:35:53
Спрашивает Кристина:
Добрый день, у свекра хронический гепатит, какие есть современные методы его лечения?
30 августа 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Кристина! Гепатит это собирательное понятие, под которым подразумевается хроническое воспаление печени, протекающее с поражением ее клеток. Причин появления гепатита множество (вирусы, воздействие токсических веществ, лекарственных препаратов и т.д.), обычно заболевание протекает длительно, с прогрессирующим ухудшением состояния, происходит постепенная гибель печеночных клеток и замещение их соединительной тканью. Поэтому важно проводить не только медикаментозное лечение заболевания, но и соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем, избегать чрезмерных физических нагрузок. Важную роль в лечении гепатита занимает гепатопротектор– препарат, который защищает клетки печени от повреждающего воздействия любых токсических веществ, которые попадают в организм. Будьте здоровы!
2009-12-22 20:05:17
Спрашивает Екатерина:
Здравствуте, Моей Матери 77 лет, в прошлом врач-хирург, 30 лет назад перенесла гепатит C. В настоящее время увеличены печеночные пробы (вторая степень активности, наличие гепото-лиенального синдрома, конкременты в желчном пузыре до 12 мм, V.portae 12 мл, гемоглобин 100, СОЭ 37мм/ч).Общее состояние - удовлетворительное, жалобы на горечь и сухость во рту.
Данные симптомы заболевания проявились в течение месяца, ранее не наблюдались.Вопрос: Подскажите пожалуйста конкретное лечение в данной возростной группе (возможно ли приостановить процесс, современными препаратами?) Также интересует возможный прогноз для жизни в данной ситуации.Спасибо.
18 января 2010 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В подобной ситуации целесообразно патогенетическое лечение под наблюдением гастроэнтеролога.
2008-10-16 12:58:17
Спрашивает Ваня:
Здраствуйте уважаемые врачи!Пишет вам человек из Ташкента, которого вы осматривали В если можно так выразиться (Иституте вирусологии) Мне всего 26 лет я из нормальной семьи мама моя скультор отец художник достаточно известный не только в Ташкенте сам я сетевой админстратор (и уж боже упоси не наркоман) во мне тоже течет Украинская кровь, бабуля у меня из Питера была отец в росии родился (не оставляйте своих) и уж много времени прошло царство ей небесное. В больницах Узбекситана мне занесли очень неприятный букетик болезней ВИЧ гепатит С, да и ещё в то время когда вы меня осматривали у меня нашли очень увеличенные лимфоузлы под мышками, да и на шее тоже они мне всё говорили что такое при ВИЧ бывает. Знаете у меня СД 600 и я очень хочу жить ну здесь просто на просто нет нормальных специалистов которые бы грамотно могли взяться за мое лечение везде я получаю только отказы и неправельные подходы а я ведь человек небезграмотный я смотрю всё что делают в отношении меня в Интернете, ну ведь этого очень мало я бы очень хотел чтобы умный человек курировал моё лечение, они убьют меня со своей медециной я даже не знаю как это назвать это крик о помощи может быть у вас существует какой нибудь обмен пациентами возьмите пожалуйста меня к себе на лечение я расходы по возможности возьму на себя просто я знаю если праильно подойдти ко всему этому то меня можно вылечить ну здесь нет квалифицированных специалистов, вот пишу вам и клавиатура вся мокрая от слез я так хочу жить у меня были такие планы на будущее ну наша страна меня просто уничтожила, у меня были переливания крови и мелкие операции где по видимому мне всё это и занесли. Я послушал все ваши рекомендации сделал биопсию лимфоузла ну и тут наша медицина хотела отправить меня на химию терапию от рака. Нашлась знакомая фтизиатр которая наконец таки увидела на рентгенограмме изменения в корнях и увелечение внтурегидных лимфотических узлов. Вроде бы началаи лечение комбинированными таблетками и ещё кучей как оказалось всяких ненужных препаратов вначале все шло хорошо, но потом опять наши врачи дали сбой с химия терапией, моё состояние ухудшилось лимфы опять увеличелись но чуствую конечно я себя лучше чем летом. Я очень боюсь за своё здоровье медецина здесь некудышная и обратиться мне не к кому. Если врачи в СПИД центре не знают что такое пегилированный интерферон это говорит о многом. И у нас нету выдачи пегилированного интерферона ВИЧ инфицированным нет не поймите меня не правильно я не прошу у вас препарат и мне и так и так придется его покупать скорей всего придется расстаться с вартирой и покупать квартиру немножко дальше от центра. Мне просто нужен умный современный врач. Знаете, сижу и клавиатура моя залита слезами потому что я очень боюсь за неквалифицированность наших врачей. При правильном подходе и лечении я смогу жить пожлуйста дайте мне этот шанс, не дайте этим узбекам убить меня. Кстати сразу после того как у вас был консилиум в институте вирусологии как наши врачи там красиво пели а стоило выйте за дверь и отношение сразу стало другое… Перелет и проживание я по возможности возьму на себя, пожалуйста не отказывайте мне в шансе на жизнь я сыт по горло ихней безграмотностью и предвзятым отношением к тебе они только и наровят как высосать из тебя бабки, но мало того ещё и нечего не делают. Сделайте исключение хотябы для одного человека я лично от себя отблагадорю вас по возможности чем смогу…
03 ноября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ваня! Это уже давно не моя тема: после 1994 г этой инфекцией не занимаюсь. Я договорился с заведующей клиникой СПИДа в Лавре Светланой Николаевной Антоняк. Возможно, именно она Вас смотрела, когда Вы были в Киеве. Напишите ей (lavrango@i.kiev.ua), обещала помочь.
2008-03-28 23:02:13
Спрашивает Сергей:
У мамы (63 года) онкология правой груди: - хирургия, лучи, химия...за 1,5 года - села печень = метастазы в печени - 4-е сеанса химия+промывка печени в срок 6 мес. дальше курсы не пошли (врач говорил о 6-ти) - вены не выдержали - пытались перейти на таблетки - организм не принял - открылась язва желудка 2см. За неделю что не был дома мама КОНКРЕТНО отекла-распухла (отеки были и ранее, но не такие) и пожелтела лицом+белки глаз. Сейчас лежит в городской онкологии где делалась химия... лечащие ее врачи сказали, что у мамы мех.гепатит - и это для мамы приговор - вопрос времени (~ 2 мес в среднем)... Есть ли шанс (хотя бы статистический) в положительном исходе при использовании современных методов лечения данного заболевания? или наука ДЕЙСТВИТЕЛЬНО пока в решении этой задачи БЕССИЛЬНА?
02 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день. К сожалению, инфекционисту весьма сложно комментировать вопросы, связанные с онкологией. Онкологи более квалифицированно ответят Вам на Ваши вопросы.

Популярные статьи на тему: современное лечение гепатита с

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Преимущества инновационного метода лечения над стандартным
Читать дальше
Преимущества инновационного метода лечения над стандартным

Одним из наиболее опасных заболеваний современности является гепатит С: более 150 млн. людей уже хронически инфицировано и подвержено риску развития рака печени и её цирроза, около 350 тыс. людей умирают каждый год от печеночных заболеваний.

Гепатит В и его последствия
Читать дальше
Гепатит В и его последствия

Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.

Гепатит С: лечится или нет?
Читать дальше
Гепатит С: лечится или нет?

Открытый только в 1989 году вирус гепатита С всего лишь за несколько десятилетий стал одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний.

Детская гепатология сегодня
Читать дальше
Детская гепатология сегодня

Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Место макролидов и азалидов в современном лечении респираторных инфекций у детей
Читать дальше
Место макролидов и азалидов в современном лечении респираторных инфекций у детей

Макролидные антибиотики давно заняли в клинической практике достойное место. С 80-90 годов ХХ века увеличился интерес к использованию макролидов в терапии бактериальных инфекций.

Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...

Новости на тему: современное лечение гепатита с

В Испании больные гепатитом С требуют снижения цен на лекарства
Читать дальше
В Испании больные гепатитом С требуют снижения цен на лекарства

В столице Испании состоялась необычная демонстрация, участники которой протестовали против заоблачных цен на лекарственные препараты для лечения гепатита С. Демонстранты требовали равного доступа к современным и дорогим лекарствам.

Цитрусы сдерживают гепатит С
Читать дальше
Цитрусы сдерживают гепатит С

Грейпфрут таит в себе новое средство лечения гепатита С – самого распространенного заболевания печени. Об этом сообщили ученые из Гарвардской медицинской школы. Они отметили, что существует насущная необходимость в создании новых лекарств от инфекции гепатита С, поскольку современные методы лечения не всегда помогают, а также могут иметь нежелательные побочные действия.

Гепатит С – болезнь смертельно опасная, но вполне поддающаяся лечению
Читать дальше
Гепатит С – болезнь смертельно опасная, но вполне поддающаяся лечению

Хроническое протекание вирусного гепатита С значительно повышает риск развития смертельно опасных осложнений. Но при своевременно начатом лечении ожидаемая продолжительность жизни пациентов восстанавливается до средних показателей всей популяции.

Обреченные на переломы: вирус гепатита С «пожирает» костную ткань
Читать дальше
Обреченные на переломы: вирус гепатита С «пожирает» костную ткань

Появление в арсенале ученых современной диагностической аппаратуры позволило им обнаружить ранее неизвестные коварные свойства вируса гепатита С. Под его воздействием медленно, но неуклонно происходит снижение прочности костей, что грозит переломами.

Гепатит С: мобильная и быстрая диагностика
Читать дальше
Гепатит С: мобильная и быстрая диагностика

В одном из американских городов с целью массового охвата населения (в том числе и групп риска) для диагностики вирусного гепатита С эффективно используют передвижные лаборатории. Полезный опыт заслуживает внимания.

Препарат для лечения псориаза поможет и больным, страдающим фиброзом печени
Читать дальше
Препарат для лечения псориаза поможет и больным, страдающим фиброзом печени

Фиброз печени стал настоящим бедствием современных людей: он может развиваться из-за воздействия самых разных факторов – от гепатита до приема таблеток для похудения. Есть данные об эффективности одной из форм витамина D при лечении этой болезни.

Ситуация с заболеваемостью гепатитом С вызывает растущую тревогу медиков
Читать дальше
Ситуация с заболеваемостью гепатитом С вызывает растущую тревогу медиков

Врачи-гепатологи Страны кленового листа обнаружили, что канадцы, родившиеся в период с 1945 по 1975 год, относятся к группе очень высокого риска по заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С. Но многие из них и не подозревают о том, что больны.

В Париже открылся представительный форум по проблемам вирусных гепатитов В и С
Читать дальше
В Париже открылся представительный форум по проблемам вирусных гепатитов В и С

На этой неделе в столице Франции проходит международная медицинская конференция, на которую приехали сотни специалистов по вирусным гепатитам В и С. Участники представят коллегам свои доклады и мнения по наиболее насущным проблемам этих болезней.

Гепатит С прогрессирует?

Многие обеспокоены тем фактом, что число носителей гепатита С неуклонно растет с каждым годом, исследователи же убеждают, что все дело в том, что постоянно появляются новые методы диагностики этого заболевания, которые и позволяют "определить" недуг на раннем этапе