2011-03-07 23:33:08
Спрашивает Elena:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом или информацией. Маме 4 месяца назад объявили диагноз Рак желчного пуз.с метастазами, прошла 2 курса химиотерапии, месяц назад сделали операцию - удалили матку, сложную холецестомию, удалили селезенку и сальник. Поставили новый диагноз - рак яичников. После операции, через 2 дня произошла перфорация тонкой кишки и перитонит соответственно, почтистили, но через 2 дня - все повторилось, снова промыли. Прошла неделя - мама пошла на поправку, после снова перфорация - на етот раз толстая кишка, поставили стому. И после - целая неделя практически в различных местах происходили перфорации, ей в общем итоге провели около 10-ти промываний под наркозом (часть из них уже была плановой). Прошло 8 дней без перфораций и в субботу снова - толстая кишка и через день снова просачивание. В тоже время анализы крови показывают позитивную динамику и перитонит проходил до начала етой недели. Что делать? Как бороться?
11 марта 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте. Делать иммуногистохимию для уточнения диагноза. Подбирать антибиотик.
2016-06-04 00:13:38
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Пол года назад делала узи органов брюшной полости. На узи патологий не было. Только перекрут желчного пузчря и джвп. Но никаких жалоб у меня не было. Спустя 3 месяца я проснулась от боли в левом подреберье. Боль была не сильная и я уснула дальше. Но днём боль тоже продолжалась. Усиливалась при дыхании и чихании. Через день в левом подреберье прошла и перешла боль в правое подреберье а так же в область аппендицита. Обратилась к хирургу. Он сказал на моём животе можно танцевать. Что показалось мне странным ибо боли были. Гастроэнтеролог посмотрела УЗИ старое и сказала что это джвп. Но почему ранее болей не было хотя диагноз уже был??так же она пощупала мой живот и сказала что у меня колит. Кстати на УЗИ у гениколога мне написали что у меня жидкость в позадиматочном пространстве. Я попила желчегонные препараты.боль в подреберье прошла а вот внизу живота при нажатии и так и осталась боль. Прошло уже два с половиной месяца. Это меня не беспокоило .только при нажатии. Но вот около двух недель назад появилась переодически ноющая боль в пояснице ирадирующая вперёд . нажимать на поясницу было не приятно. Так же стала опять появляется ноющая боль в правом подреберье. И вот три дня назад я проснулась ночью от холодного пота и небольшой температуры. Тошнота. Головокружение. Температуру сбила. Больше не поднималась. Род ребром так и болит почти все время. Очень редко брлит и левый бок. Появилась диарея. Примерно 4-5 раз в сутки. Бывают и ложные позывы. Болит и урчит желудок но в итоге в туалете ничего не происходит. Тошнота выражена слабо и не всегда. Справа род ребром иногда буд то что то мешает. Больно нажимать почти на всю правую сторону живота и булькает. Так же иногда не большой зуд на коже. Самое ужасное что я сейчас в чужой стране и денег больших нет даже на обследование а домой только через две недели. Очень страшно. Что это может быть и может что то посоветуете?пью второй день аллахол и уголь. Поначиталась про камни и летальный исход . про рак желудка и прочее. А ещё у меня лимфоузлы увеличены 5 лет на шее и в паху. И была мысль что сейчас с ж вотом проблемы из за появления внутребрюшных лимфоузлов .мысли о раке очень пугают
29 июня 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга!
Нужно пройти врачебное обследование, чтобы определить степень срочности. А так, на расстоянии и не видя пациента, могу сказать, что несмотря на преобладание жалоб желудочно-кишечного характера, считаю необходимым лечиться, в основном, у гинеколога, который обязательно обратит внимание на связь (или нет) с Вашими лимфатическими узлами.
2015-08-30 22:00:44
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте, три года назад у отца был диагностирован рак желудка. Полная резекция желудка, селезёнки, жёлчного. Несколько дней назад с контрастным КТ были выявлены новые очаги. Т.к нормальная консультация врачом пока получена не была, где именно проблема сказать точно не могу, но очень надеюсь, что всё ещё не очень запущено , т.к. наблюдение проводилось постоянно. Может ли помочь кибер-нож в нашем случае. Удалять ему уже, наверное , нечего.. Прошу прощения за не очень чётко сформулированный вопрос без точных данных. Очень прошу максимально быстрый ответ
17 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Виталий. Может, это передовая технология, показывающая очень хорошие результаты на практике, однако более конкретно можно будет сказать ознакомившись с результатами Вашего обследования.
2015-08-21 20:03:04
Спрашивает Алекс:
Добрый день. подскажите что значат эти результаты! есть ли рак у пациэнта? Мужчина: 46 лет. некоторые показатели в норме, некоторые нет. как понть результат?
Онкологическая панель
Раково-эмбриональный антиген (желудок, прямая кишка) : 6.15
Альфафетапротеин (первичный рак печени) :0.994
Онкомаркер желудка :0.536
Онкомаркер поджелудочной железы, желчного пузыря: 196.8
17 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Алекс, указанные результаты заставляют начать обследование в отношении онкологии, но не говорят о наличии онкопатологии 100 %.
2015-07-29 14:11:15
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня жжение во рту и носу, к вечеру все сильнее.и горит лицо. У меня удалили щитовидную железу-рак, йод делать буду в октябре. Удален желчный пузырь в 95 году, хр панкреатит.К какому врачу надо обращаться с этими симптомами.
26 августа 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Добрый день. В любом случае начать с терапевта. Плюс консультации стоматолога, лор врача.
2015-06-14 21:46:00
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. ПОМОГИТЕ!!! Доктор помогите! У меня картообразный глоссит на языке, белые разводы . Никто из врочей многочисленных не могут найти мне причину. нет глистов, прошла СЭС,на лямбли на сальмонеллу в том числе...ничего. квд прошла на скрытые , зубной врач тоже соскобы взяла и нигде ничего. кандидоз тоже не находят. язык потрескался. я мучаюсь полтора года . раз в неделю с маленькой белой точки начинается разростание круг в середине красный язык, жжение так несколько дней потом утихает на пару дней и заново. Гастроинтеролог говорит, что раз камней в желчном нет, но есть холицестит тои повышенная кислотность то зто от этого. но у меня с 17 лет повыш . кислот. и холецистит. Сейчас мне 43года. Раньше никогда такого небыло … Камней по показаниям узи нет, но есть в почке киста 3 -4 см. ... с правой стороны киста . Обнаружили панкреотит. В КВД послали вобще к анкологу. тот посмотрел на язык сказал , что зто не рак . Кровь никто не взял на рак. в прошлом году в ОТТО нашли стрептокок пневмококовый и стафилокок эпидермис. пролечила ципрофлоксоцином и метронидозолом дней по сем каждого лекарства. никаких изменений. зимой гнойная ангина . отит . долго температура. может недолечила, но после антибиотиков небыло улучшений помог только люголь на глицерине. Да, еще у моей кошечки у ее кошки мамы был микоплазмоз . я на микоплазму свою кошку не проверяла, но у меня три раза брали в КВД и в Хеликсе ПЦР на микоплазму... . ничего. Я столько времени с пустым холодильником. Вся зарплата уходит на врачей . забыла добавить я ухаживала за умерающей мамой у нее был налет белый на езыке….
Я боюсь за свою жизнь! Помогите!!!
Ольга . т. 8 981 8212629.
16 июня 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Нет смертельно опасных заболеваний, при которых потресканный язык, налеты и жжение. Вы не смертельно больны, это точно. Лечение глосситов всегда сложное дело. Должны лечить его стоматологи. Делают они это не охотно: результат лечения далеко не всегда устраивает пациента. И часто пациента отправляют к терапевту, гастроэнтерологу, инфекционисту и др., а они в свою очередь не хотят этим заниматься. Что делать? Перестать паниковать! Сделайте гастроскопию с определением уровня кислотности. Какой у вас гемоглобин? Повторите посев с языка на флору в 2-3 разных клиниках. Есть ли у Вас запоры? Есть ли у Вас аллергические заболевания?
2015-05-17 15:14:50
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. После посещение курорта Трускавец и питья воды Нафтуся и Мария начала мучаться от постоянной изжоги. Пила различные препараты от изжоги, помогало на время, а потом все повторялось снова. Прошла обследование: УЗИ, зонд, гемоталогічне и биохимический анализ крови (по результатам все нормально),кровь на хеликобактер 1:5. Кроме хеликобактера,по результатам УЗИ камни в желчном пузыре и небольшое воспаление желудка.Мне прописали антибиотики кларитромицин амоксил и др. препараты для расщепления камней проксиум, холоплант, де-нол, креазим. Мне 38 лет, у меня родная тетя умерла от рака желудка. Вопрос: причина изжоги в хеликобактере, нужно ли принимать антибиотики и можно ли выше перечисленными препаратами ращепить камни в желчном пузыре. Спасибо.
25 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
1. По хеликобактеру нужны более точные анализы, чем анализ крови. 2. Хеликобактер не причина изжоги. Но считается, что эрадикация (уничтожение) хеликобактера является онкопротектором при наличии патологии желудка и отягощенной наследственности 3.По камням важно догадываться из чего они состоят (растворяют только холестериновые камни, которые не кальцинированные), т.е. кроме узи надо делать рентген желчного пузыря. И камни должны быть не большие (не более 15 мм). Растворяются далеко не всегда и далеко не полностью. .
2015-04-17 17:15:21
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте. Проходила плановый осмотр-обнаружили антитела helicobactter pylori? igG? 3.8 МЕ/мл, указали норма меньше 0.9 . а от 0.9 -1.1 - антитела обнаружены. Гастроэнтеролог выписала много препаратов- неужели действительно их надо все принимать. фосфолюгель, дюспаталин, клацид 500мг, флемоксин 1000 мг, энтерол, нольпаза, рио флора баланс. У меня удален желчный пузырь-немного желчи поступает в желудок. У мамы был рак желудка, значит я в зоне риска.Диагноз-хронический гастрит.
27 апреля 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Тамара!
Назначения находятся в прямой зависимости от жалоб и степени обострения, выбранной врачом методики (у каждого своя, тут нет единых критерий). Если Вас не устраивают назначения этого врача, обращайтесь к другому (второе мнение иногда нужно и это ваше право), но не к третьему, четвертому и т.д.
2015-03-03 21:48:45
Спрашивает марина:
Добрый вечер. В августе 2014 года была полностью удалена щитовидная железа.Диагноз:рак щитовидной железы І ст. ІІІ кл.гр. pT1 pNo pMo. Радиойод не принимала,так как оперирующий хирург сказал,что в моем случае он не строго обязателен, достаточно раз в три месяца сдавать анализы на гормоны и проходить УЗИ лимфоузлов. В декабре анализы были следующими:
ТТГ 0,025мкОд/мл, АТ к ТГ 28 Од/мл ТГ< 0.2 нг/мл. В марте сдала анализ повторно: ТТГ 0,01мкОд/мл АТ к ТГ 60 Од/мл ТГ<0.2 нг/мл. Почти в два раза увеличился уровень антител. О чем это говорит? Что есть остатки ткани щж? Каково мое дальнейшее лечение? И не повлиял ли на результат анализов тот факт,что кровь на гормоны сдавала через неделю после проведенной операции по удалению желчного пузыря? Заранее благодарю за ответ.
09 марта 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Марина
Приведенные данные говорят о принадлежности в Вашем случае Вас в группу очень низкого (минимального) риска или группу низкого риска. Международные клинические рекомендации общим принципом начальной супрессивной терапии устанавливают достижение целевого значения ТТГ< 0.1 мЕД/л при сохранении уровней свободного Т3 и Т4 в пределах референтных значений нормы. Приемлимым для ТТГ может считаться диапазон 0.1-0.4. Более того,, допускается поддержание уровня ТТГ 0.5-1 мЕд/л в определенных клинических ситуациях. Рекомендуют использовать высокочувствительные методы анализа ТТГ(третья генерация ТТГ). По поводу АТ к ТГ: могут сохраняться в течении 1-3 года после тиреоидэктомии. Даже после очень качественно выполненной операции остаются эпителиальные клетки, почему и назначается супрессивная терапия. Уровни ТГ и АТТГ (метод имеет значение) дают важную информацию только в динамике и на данный момент поводов для паники у Вас нет. Связи между проведенной неделю назад операции по удалению желчного пузыря (метод-?) и результатами гормональных обследований я не вижу, но учитывать результат необходимо с ориентацией на одну лабораторию.
Читать дальше
Причины возникновения рака
Согласно прогнозу ВОЗ количество онкологических патологий за период с 1999 по 2020 год вырастет не мене чем в два раза. Таким образом, число больных раком к концу этого десятилетия составит примерно 20 миллионов человек.
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье
Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они
утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и
других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...
Читать дальше
«Доктор Фальк Фарма» приглашает друзей
Именно так назывался первый выездной региональный семинар гастроэнтерологов и гепатологов, который состоялся в начале апреля во Львове. Организаторы его — Национальная школа гастроэнтерологов и гепатологов и немецкая фармацевтическая компания...
Читать дальше
Эллен, победив 5 разных форм рака, отпраздновала 100-летний юбилей
В английском городе Лидс живет скромная старушка, которая отпраздновала на днях свой 100-й день рождения. Это само по себе достойно внимания и уважения, но еще больше уважения начинает испытывать к удивительной женщине любой, кто узнает невероятную историю ее жизни: в течение последних 60 лет Эллен МакДоналд перенесла 5 разных форм рака; однажды врачи даже приглашали к ней в палату священника для соборования, так как были уверены, что она не проживет и суток. Но женщина каждый раз побеждала страшную болезнь. Она считает, что силы ей придавала необходимость очень тяжело трудиться на протяжении десятилетий.
Читать дальше
Сорок процентов случаев рака можно предотвратить
В этом году лозунг Всемирного дня борьбы против рака (он проходит 4 февраля) звучит как «Рак тоже можно предотвратить!». Как говорят эксперты, 40% из 12,4 миллионов случаев рака и 7,6 миллионов смертей во всем мире можно было бы предотвратить на основе того, что мы знаем о профилактике инфекций, но, увы, не применяем в жизни.
Читать дальше
Свет как способ борьбы с раком
54-летняя американка Глория Кореа (Gloria Correa), проживающая в Лангхорне, штат Пенсильвания, перепробовала все традиционные методы борьбы с раком: химиотерапию, лучевую терапию и, наконец, хирургическое вмешательство. Однако прошлой осенью, во время операции, хирурги обнаружили, что опухоль, которую они собирались вырезать, затронула некоторые артерии, и удалить ее не представляется возможным.
Читать дальше
Ожирение повышает риск развития рака
Ученые утверждают, что чем больше веса носит на себе человек, тем больше вероятность развития рака. Об этом сообщают специалисты из Великобритании, добавляя, что данное утверждение справедливо не только для распространенных типов онкологических заболеваний, таких как рак груди и колоректальный рак, но также для редких случаев поражения органов
Читать дальше
Желчная кислота - новый кандидат в лекарственные средства
Согласно результатам недавнего исследования, производные желчной кислоты могут превращаться в рецепторы витамина Д без интенсивного образования кальция. Полученные данные помогут разработать новый метод терапии, необходимый для лечения различных заболеваний костного скелета и кожи
