Слава Україні!

лечение язвы

Вопросы и ответы по: лечение язвы

2014-12-25 18:07:45
Спрашивает Евгений:
Бабушка 85 лет. Регулярно принимает дюфалак. Сильные отеки ног. Назначен комплекс: торсид, аспаркам, верошпирон, детралекс и для защиты желудка апразол (в декабре 2012 г. - острые медикаментозные язвы желудка с кровотечением тяжелой степени на фоне приема НПВС, которые она принимала по поводу экземы голений. Соп.: ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз.Н 2а.ФК 3. Церебральный атеросклероз с артериальной гипертензией. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 ст. ХСМН 3 ст.)
При лечении язвы экзема прошла. но сейчас очень сильно отекли ноги (до колений), началось шелушение, все идет опять к появлению язв.
Как совместить прием назначенного комплекса с приемом дюфалака.
Благодарю за ответ.
31 декабря 2014 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Евгений, добрый день. Дюфулак не имеет отношение к отеку ног. Это слабительное, можно сочетать. Хотя лучше так подобрать диету (овощи, фрукты), чтобы был самостоятельный стул. Скорее всего причина отеков - усугубление сердечной недостаточности. Причины разные, от снижения насосной функции сердца, что скорее всего и до развития анемии. Так же может способствовать варикоз вен ног. Если не убрать отеки, то язвы могут появится. Если в течении недели отеки при этом лечении не уменьшаются отеки, нужно менять лечение. В таком достаточно сложном случае, необходимо осторожно и под контролем врача назначать и при не эффективности менять лекарства. Здоровья
2014-05-21 05:06:12
Спрашивает сергей:
через какое время рекомендуется сдать анализ на хеликобактер пиллори после прохождения курса лечения язвы 12 ти перстной кишки? извините! а есть ли смысл сдать анализ на хеликобактер пиллори после лечения,если до лечения не сдавал этот анализ!я его ни разу не сдавал
23 мая 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Рекомендуется сдавать анализ через 3 недели после окончания лечения по поводу хеликобактер пилори. Есть смысл сдать анализ, только если Вы проходили лечение именно против хеликобактера, а не просто противоязвенное. Если до этого не сдавали – все равно сдайте. Хотя бы будете знать есть он у Вас или нет (в случае последнего или вообще не было, или вылечились от него, уже не будет известно). Анализ по крови в этом случае не годится.
2013-11-20 12:02:32
Спрашивает Игорь:
Началось всё с обращения к дерматологу. Я мужчина, 47 лет, без вредных привычек. Проблема с которой обратился - это постоянное (на протяжении многих лет, 7-10 лет, может быть больше) высыпание на нижних конечностях зудящих ярко-красных пятен. Которые в течении 1-1,5 недель темнеют и сходят на нет. Особенность - это высыпание происходит 1-н, реже 2 раза каждым летом(!) (зимой, осенью, весной не бывает). Хочу отметить, что 6 лет назад я прошёл медикаментозный курс лечения язвы(не бактериальной природы) 12-перстной и с того времени этой проблем не наблюдалось, эндоскопию делалаю раз в год. Дерматолог направил меня делать развёрнутый анализ крови и УЗИ брюшной полости. УЗИ показло небольшое увеличение печени, диагностирован застой желчи, врач(УЗИ) посоветовал обратить внимание на поджелудочную, сделать анализ на лямблии. Анализ крови показал отклонения от референтных значений Томбоцитов (158) и Паличкоядерні гранулоцити (0,9). Врач прописал курс: разжижающие для желчи и востанавливающие для печени, пройти тест на лямблии (по рекам. УЗИ) и повторно развёрнутый анализ крови. После окончания курса, сдал кровь и прошол тест на лямблии (оказался отрицательный). Повторный анализ показал Тромбоцыты 159, Паличкоядерні гранулоцити 0,8 и добавилсось отклонение по показателю Ширина розподілення
тромбоцитів по об`єму 18,3. В целом показатели следующие: Лейкоцити 4,03 Г/л 3,2-10,6
Еритроцити 5,33 Т/л 4,69-6,07
Гемоглобін 164 г/л 132-178
Гематокрит 48,7 % 40,8-51,9
Тромбоцити 159* Г/л 177-406
Тромбокрит 0,133 % 0,1-0,5
Середній об`єм еритроцитів 91,4 fL 77,8-94
Середній вміст гемоглобіну в
одному еритроциті
30,8 пг 26,5-32,6
Середня концентрація
гемоглобіну в еритроцитах
337 г/л 327-369
Ширина розподілення
еритроцитів по об`єму
13,7 % 10-15,5
Середній об`єм тромбоцитів 8,38 fL 5,9-9,8
Ширина розподілення
тромбоцитів по об`єму
18,3* % 10-18
Сегментоядерні гранулоцити 52 % 50-70
Сегментоядерні гранулоцити 2,10 Г/л 1,6-7,4
Паличкоядерні гранулоцити 2 % 1,0-6,0
Паличкоядерні гранулоцити 0,08* Г/л 0,1-0,6
Лімфоцити 40 % 15,0-43,0
Лімфоцити 1,61 Г/л 0,8-3,1
Моноцити 6 % 4,0-9,0
Моноцити 0,24 Г/л 0,2-0,7
Еозинофіли 0 % 0-6
Еозинофіли 0,000000 Г/л 0-0,4
Базофіли 0 % 0-2
Базофіли 0,000000 Г/л 0-0,1
Метамієлоцити 0 % не виявлено
Метамієлоцити 0,000000 Г/л не виявлено
Мієлоцити 0 % не виявлено
Мієлоцити 0,000000 Г/л не виявлено
Віроцити 0 % не виявлено
Віроцити 0,000000 Г/л не виявлено
Швидкість осідання
еритроцитів за методом
Westergren
4 мм/год <10
________________________________________________________________________
Если можно посоветуйте к какому специалисту "эта картина" относится и о чем можно судить.
28 ноября 2013 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Игорь!
К сожалению, при Вашей ситуации , заочная консультация неэффективна. Обращайтесь к гематологу, аллергологу и обязательно к гастроэнтерологу
2013-10-23 17:03:38
Спрашивает Алексей:
Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды.
Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка - месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день - 10 дней в/м.
Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы...
Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день.

Собственно вопросы:
1. Согласно ли вы с назначением?
2. Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же
3. Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее.
4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет?
5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.
28 октября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день.
1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору - это один из факторов успешного лечения.
2.Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва - риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна.
3.Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов.
4.При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.
5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.
2013-07-08 11:38:05
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, после лечения язвы 12 перстной кишки антибиотиком, была произведена повторная гастроскопия (результат был положителен, язва затянулась), лечение на этом было прекращено. Но через месяц все симптомы снова возобновились (тошнота, боли в верхней-правой части брюшной полости) я снова начала принимать фамотидин 40мг один раз в день, и мое состояние снова нормализовалось, но как только я прекращаю прием препарата все симптомы возвращаются.
Подскажите пожалуйста: какова вероятность появления хеликобактера повторно? Как долго могу я принимать фамотидин 40мг, без особого вреда для здоровья? Можно ли загорать во время приема фамотедина 40мг? Должна ли я придерживаться диеты? От каких продуктов питания рекомендуется воздерживаться?

Заранее благодарю за Ваш ответ.
11 июля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Татьяна, необходимо снова повторить ФЭГДС , фамотидин не лучший препарат для этих целей , терапию следует пересмотреть , насчет продуктов почитайте стол № 1 по Певзнеру .
2013-05-20 10:30:11
Спрашивает Ольга:
Подскажите пожалуйста проводят ли у нас на Украине лечение язвы желудка азотом? И в каких городах и клиниках можно найти?
27 мая 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
С помощью оксидов азота проводится лечение других язв(нижних конечностей и др.) Единственный высокоэффективный метод лечения неосложненной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки - это медикаментозный метод.
2013-03-02 17:29:17
Спрашивает Наталия:
двухлодыжечный перелом и м.берцовой кости. Первое вправление не помогло изза сильного отека ноги, гипсовая повязка была наложена в обтяжку. Назначили операцию, но под гипсом образовались 2 язвы. Врач сказал, что операцию делать нельзя, можно занести инфекцию и спустя 2 недели после моего падения, вновь вправили, загипсовали, ввырезали окошко для лечения язв, сказали мазать зеленкой и сразу отпустили домой. Контрольный снимок, спустя 10 дней, показал неплохой результат, м.берцовая срастается нормально сама по себе, но врач сказал опять придти через 2 недели,как раз и раны заживут и можно делать операцию, если что вдруг опять будет не то. У меня к вам вопросы, уважаемые профессионалы, такого характера. 1. Сильно вывернули стопу при вправлении (варус). Сомневаюсь, что я смогу восстановиться после, мне 57 лет, моя бабушка когда то так и не восстановилась, есть страх. 2.Контрольный снимок будет через 5 дней. Это значит, я в гипсе уже буду 4 недели (после второго вправления), можно ли будет мне уже точно знать, что будет дальше,или опять контрольный нужен?
05 марта 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, несмотря на достаточно длинное описание, разобраться в ситуации только на его основнии - невозможно; для определения тактики лечения нужно увидеть своими глазами последние рентгенограммы места перелома; однако можно сказать, что во многих подобных случаях лечение методом закрытого вправления и гипсовой иммобилизации не позволяет достигнуть хороших результатов.
2013-03-01 19:48:24
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Меня зовут Катя. Мне 29 лет. Я стала замечать, что к вечеру у меня покалывает в области сердца. Болезни сердца у меня не было, я недавно проходила экг, так как стою на учете по болезни язвы двенадцатиперстной кишки и сезонно прохожу лечение язвы антибиотиками 2 года.Сейчас язва не беспокоит, а сердце покалывает. Может быть покалывание связанно с болезнью сердца или я зря опасаюсь? Спасибо заранее!
06 марта 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Екатерина. Думаю это не связано с сердцем, при коли в области сердца, помогает корвалол.
2012-10-05 17:03:28
Спрашивает Ольга:
В апреле 2012 года обнаружили язву 12-перстной кишки. прошла лечение, язва зарубцевалась, но HP -бактерии остались!сейчас соблюдаю диету!обязательно ли избавляться от этих бактерий?
16 ноября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Желательно провести эрадикацию хеликобактера, так как он способствует появлению и повторному развитию язвы.

Популярные статьи на тему: лечение язвы

Лечение гастрита и язвы желудка препараты
Читать дальше
Лечение гастрита и язвы желудка препараты

Лечение гастрита и язвы желудка во многом сходно, поскольку в большинстве случае язвенная болезнь желудка развивается на фоне длительно протекающего хронического атрофического гастрита вызванного бактериями Helicobacter pylori.

Лечение гастрита и язвы желудка препараты
Читать дальше
Лечение гастрита и язвы желудка препараты

Лечение гастрита и язвы желудка во многом сходно, поскольку в большинстве случае язвенная болезнь желудка развивается на фоне длительно протекающего хронического атрофического гастрита вызванного бактериями Helicobacter pylori.

Современные подходы к диагностике и лечению детей с хеликобактерной инфекцией
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению детей с хеликобактерной инфекцией

Заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori, являются актуальной проблемой современной гастроэнтерологии. Вопросам диагностики и лечения хеликобактерной инфекции уделяют особое внимание на медицинских конференциях.

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Современные подходы к лечению пептических язв
Читать дальше
Современные подходы к лечению пептических язв

В рамках XV съезда терапевтов состоялось пленарное заседание по гастроэнтерологии. Некоторые из прозвучавших на нем выступлений мы предлагаем вниманию наших читателей. С докладом на тему «Современный взгляд на лечение пептических язв,...

ХВН при варикозной болезни нижних конечностей. Патогенез. Лечение
Читать дальше
ХВН при варикозной болезни нижних конечностей. Патогенез. Лечение

Хроническая венозная недостаточность, обусловленная варикозной болезнью нижних конечностей, имеет большое социально-экономическое значение.

Современная стратегия лечения тяжелых резистентных грамположительных инфекций
Читать дальше
Современная стратегия лечения тяжелых резистентных грамположительных инфекций

14 ноября 2003 года состоялась VIII Украинская школа по антибиотикотерапии «Современные принципы антибактериальной терапии инфекций, вызванных грамположительными возбудителями». Лечение заболеваний, в этиологии которых ведущую роль..

Язва роговицы
Читать дальше
Язва роговицы

Эпидемиология, распространенность Достоверных сведений о распространенности язвенных поражений роговицы не имеется. Вместе с тем, язва роговицы относится к разряду тяжелых глазных заболеваний, трудно поддающихся лечению и почти всегда заканчивающихся...

Лечение ран и раневых инфекций
Читать дальше
Лечение ран и раневых инфекций

Йод применяют в медицинской практике более 150 лет для обработки ран, операционного поля, в стоматологии и для лечения кожных заболеваний. Он вступает в реакцию не только с белками микроорганизмов, но и макроорганизма, образуя характерную пленку на.

Новости на тему: лечение язвы

Трофические язвы у диабетиков вылечат опарыши
Читать дальше
Трофические язвы у диабетиков вылечат опарыши

Одним из часто встречающихся и трудно поддающихся лечению осложнений диабета являются трофические язвы стоп. Часто их лечение затягивается на месяцы и, тем не менее, не дает результата. Медики из США для лечения язв с успехом используют личинок мух.

Новый метод лечения язв в ротовой полости
Читать дальше
Новый метод лечения язв в ротовой полости

Каждый пятый американец болеет афтозным стоматитом. Это состояние характеризуется появлением на слизистой оболочке рта язвенных дефектов разных размеров и вызывает сильнейшую боль у пациента. Причиной этого заболевания могут быть пищевые аллергены, изменения гормонального фона организма и т.д. Ученые обнаружили, что эффективным лечением этого вида стоматита может быть экстракт корня солодки

Создан эффективный метод лечения незаживающих трофических язв стопы
Читать дальше
Создан эффективный метод лечения незаживающих трофических язв стопы

Трофические язвы доставляют постоянные страдания десяткам миллионов жителей планеты. Некоторое время назад ученым, наконец, удалось найти эффективный препарат, обеспечивающий их заживление, а теперь создан и оригинальный метод его доставки в рану.

Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы
Читать дальше
Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы

Американские ученые успешно испытали новый метод лечения незаживающих трофических язв у диабетиков. Созданное ими лекарство ускоряет заживление ран, снижает риск рецидива, а поступление препарата в рану эффективно обеспечивает специальный пластырь.

Ученые превратили опасные бактерии сибирской язвы в оружие против рака
Читать дальше
Ученые превратили опасные бактерии сибирской язвы в оружие против рака

Сибирская язва является одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний, с высокой летальностью. Однако ученым из США с помощью методов генной инженерии удалось превратить бактерии сибирской язвы в эффективное средство уничтожения раковых клеток.

Сибирская язва: «ошибочка» обернулась отставкой
Читать дальше
Сибирская язва: «ошибочка» обернулась отставкой

Халатность сотрудников одной из американских биолабораторий, едва не заразивших сибирской язвой десятки коллег-ученых, стоила должности их руководителю. Несмотря на хэппи-энд истории, директор научного центра добровольно ушел со своего поста.

Сибирская язва – накануне эпидемии
Читать дальше
Сибирская язва – накануне эпидемии

Чрезвычайное происшествие случилось в одном из научно-исследовательских учреждений США. Ученые, работавшие с возбудителями сибирской язвы, нарушили правила техники безопасности – 75 человек могут оказаться зараженными опасными спорами.

Новая методика в лечении трофических язв
Читать дальше
Новая методика в лечении трофических язв

Лечение такого заболевания как венозные трофические язвы нижних конечностей представляет трудную задачу для врачей. Канадские исследователи предлагают принципиально новый метод терапии этого заболевания – с помощью «заплат» из кожи пациента.

Хорошая музыка полезна не только для психики, но и для сердца
Читать дальше
Хорошая музыка полезна не только для психики, но и для сердца

Начиная с XIX века, врачи-психиатры стали широко использовать музыкотерапию для лечения больных с различными душевными расстройствами. Но, как выяснилось сейчас, любимые мелодии оказывают исключительно благотворное влияние и на сердечную мышцу.