что делать при родах

Вопросы и ответы по: что делать при родах

2015-10-16 10:59:44
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!
22 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.
2011-08-31 22:05:49
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Я очень прошу проникнуть моей проблемой врача которій даст мне ответ т.к. для меня єто очень важно!
Я в 2008г обратилась в гинекологию, у меня обнаружили дисплазию и лейкоплакию, я біла у многих врачей и все видели что-то свое, кто єрозию ,кто только лейкоплакию, но біла категория врачей которіе говорили то , что у меня есть на самом деле... так вот я сдала на ВПЧ 15.10.2009г у меня обнаружили типы 16,35,56,58, а муж сдал 05.11.2009г. и у него обнаружили тип 53, 70, ну и как вы понимаете началось убойное лечение : спорагал табл.;ливергол табл.;Офор или отол(не разобрала)табл.;Вольмакс табл.;клион-д 100 свечи; Дистректаза;Энтерожермин; Аллокин уколы; Реосорбилакт-это капельницы; Мы пролечились ,потом через время опять сдали на ВПЧ 30.01.2010г. у меня обнаружили 16,35,58 тип,а 56 исчез.... Вопрос: Как мог исчезнуть этот тип, если ВПЧ не уходит и не вылечивается...? А у мужа ,после этого же лечения ,сдали 30.01.2010г. выявили ВПЧ 31,51,58 типы...Получается,что после лечения у него исчез один тип (53) и появились два новых.... тот же вопрос, как такое может быть...?
Ко всему этому я делала рентген труб , на рентгене одной трубы не видно, а на другой спайки ,овуляция не наступает...измеряла базальную температуру 3 месяца в одно и то же время в 8 утра , один раз температура дошла до 37 а на сл. день сразу упала... три года я не могу забеременеть... в 2006г. делала искусственные роды на пятом с половиной месяце,меня тогда предупреждали, что большая вероятность, что я не смогу забеременеть, но была молода,глупа ,да и не опытная в интимных отношениях (19 лет) сейчас мне 24 года.
так вот , мои врачи не как не могли добраться до лечения бесплодия , т.к изучали мою лейкоплакию и дисплазию и думали что с ней делать, а я тем временем продолжала бегать по врачам,сдавать анализы всякие разные, по бабкам и дедкам,заниматься заговорными лечениями и лечениями разных целителей... пока бегала, то надумали ехать в саки лечить трубы и стимулировать яичники грязями, поехали с мужем туда,нас отправили обрато домой , лечить мою дисплазию т.к. с дисплазией грязелечение запрещено и сказали , что только резать... в итоге 13.12.2010г мне сделали конизацию эпителия шейки матки, но лейкоплакия осталась и онколог сказал ,что когда рожу , то что-то будем с ней думать (вырезать). Пока все это заживало , то лейкоплакия росла , я продолжала ходить в солярий, курить сигареты и требовать от врачей лечить бесплодие , но тут появилась новая проблема ... для того что бы лечить бесплодие , нужно стимулировать яичники и колоть гормоны , мы уже даже готовы на эко были и тут выясняется, что если колоть гормоны , то начнет расти лейкоплакия и все эти гады осевшие у меня на шейке и влагалище... мой гинеколог отправила меня опять к онкологу , что бы тот дал рекомендацию и совет , как быть в этой ситуации и что делать... Сегодня 31.09.2011г. я пошла к онкологу ,когда он посмотрел меня, то сказал " что делали тебе конус , что не делали, все растет и все есть , на том же месте" в матку смотреть он мне не стал.. я ему рассказала чего меня отправила к нему гинеколог , на что он мне ответил, что давать рекомендации не будет и брать на себя такое тоже не будет т.к. у них в онкологии с таким не сталкивались (что делать при бесплодии , при имении лейкоплакии) и направляет меня в киев в институт к врачу... а моему гинекологу написала вот такую вот писульку : В 1-3 зонах почти циркулярно обширная лейкоплакия , выходящая за пределы 3 зоны , больше на передней губе ....и сказал что лейкоплакия простая, но когда смотрела мой гинеколог, то сказала ,что она пролифелирующая... Что мне делать,я уже запуталась... нам все говорят , что у нас замкнутый круг.. Анализы ,скажу сразу, сдавали все и все что только можно и муж и я... я у него такая вся проблемная, у него все хорошо... я уже устала и мне очень страшно,врачей хороших мало,не знаю кому верить и куда бежать,может что вы посоветуете!???
заранее огромное спасибо за понимание и ответ....
05 сентября 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Когда приеде в Киев обратитесь к Бакшееву Сергею Николаевичу, он занимается и патологией шейки матки и лечением с использованием репродуктивных технологий. Вам надо прежде всего устранить патологию шейки матки и это вполне выполнимо, а затем заняться репродукцией.То, что касается ВПЧ это вопрос относящийся к качеству проводимого анализа и забора, и зависит и от уровня лаборатории
2010-09-05 22:11:56
Спрашивает анастасия:
Прошло 4,5 месяца после родов,как пошла менструация.на 12 день обнаружила бледно розовые выделения.При этом у меня проблема с щитовидной железой-у меня удалена правая доля 5 лет назад.Всю беременность принимала уколы прогестерон и дуфастон.Что мне принимать или что делать при этом?
08 сентября 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Все ответы консультанта
Сначала Вам нужно обследоваться, м.ц. восстанавливается в течении 3 месяцев.
2010-02-18 08:36:34
Спрашивает Оля:
Здравствуйте. Мне 29 лет. В 27 лет у меня была анэмбриония. Врач сказала, что ничего страшного. Это естественный отбор. В следующий раз все будет в порядке. У тебя мазки норм. Затем я забеременела через год. Все было в порядке. Все анализы норм. Узи делала четыре раза. На 36 неделе доплером. Торчи. Обнаружили цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типа. Сдавала на антитела. Антитела есть на эти инфекции. Врач сказала все хорошо на ребенка не повлияет. ХГЧ и АФП в норме. В бак посеве моч обнаружили стафилококк и энтерококк фекалис, эшерихия коли. Пропила монурал, кенафрон, флемоксин солютаб. Следущий бак посев показал, что все хорошо. Ничего нет. Всю беременность меня ничего не беспокоило ни живот не болел, никаких выделений. Ребенок родился в срок в 40 недель 3300 кг. Живой. Его подключили к ИВЛ. А через 6 часов мне сказали, что он умер. Вскрытие сделали. Внутриутробная пневмония, миокардит, воспаление плаценты. Да роды естественные. КТг делали при родах. Сердцебиение было хорошее. При схватках усиливалось. Сейчас меня лечат только от этих инфекций коков опять. Говорят что это из-за этих бактерий умер мой ребенок. Но почему воспалилась плацента? И какие мне анализы теперь сдавать и от чего лечиться и с чего начать? Может мне стоит поменять врача?
19 февраля 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Оля, сдайте методом ПЦР все инфекции группы TORCH и кроме этого пройдите бакпосев содержимого влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам .
2008-08-07 18:56:07
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Мне 29 лет ю Хочу второго ребёнка.Первые роды 1998г. На УЗИ признали: аденомиоз,наботовы кисты, хр. двксторонний сальпингоофорит, киста левого яичника вероятнее фоликулярная, кистозное образование правого яичника вероятнее эндометриодная киста. Что делать при таком диагнозе? может ли быть речь о беременности?
03 сентября 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна! Даже при всем "букете" Ваших диагнозов беременность возможна, однако наличие непролеченных болезней чревато осложнениями во время беременности. Надо лечиться, совместно с Вашим врачом решать вопрос об оперативном лечении эндометриодной кисты и рожать второго ребенка.
2016-11-21 11:29:46
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.После вторых родов прошёл год и 9 месяцев,сегодня была на УЗИ малого таза,14 дц,длина матки 39,ширина 36,передне-задний размер 32,норма,эхо структура однородная,эндометрий 5,1мм,эхо структура однородная,образований в полости нет,шейка матки 36*26мм,кисты до 4 мм.Правый яичников 29*20*23,объём 6,91см,левый яичников 24*19*21,объём 5,14.У меня такой вопрос нормальные ли размеры эндометрия при размерах матки? Если нет,посоветуйте,что делать!Матка у меня всегда была не больших размеров,но ширина была 44,а эндометрий 9мм.Почему размеры ещё меньше стали?Нужно ли лечением наращивать эндометрий?Мне это очень важно,так как планируем беременность в дальнейшем.Очень переживаю.Заранее благодарю за ответ.
22 ноября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Толщина эндометрия не соответствует дню менструального цикла. У Вас менструальный цикл регулярный? Объем менструальных выделений скудный или нет? Советую Вам в первую очередь сдать анализ крови на половые гормоны для проверки гормонального фона.
2016-07-19 12:18:33
Спрашивает Надежда:
Подскажите, пожалуйста , что значит заключение и что делать ...
в 2001 роды на 38 неделе
в мае 2015 поздний выкидыш на сроке 16 недель. заключение признаки гнойного плацентита.

в июне 2016 замершая беременность в сроке 12-13 недель , в 10,5 недель было узи - все хорошо, анализы все сдавала, которые давали при встатии на учет по Б.
еще у меня субклинический гипотириоз, но стаю на учете у эндокринолога, и беременность наступила после того как эндокринолог разрешил, на момент беременности все в норме .
При прохождении скрининга в 12-13 недель, на узи сказали что нет сердцебиения и не шевелится, на след. день убрали путем выскребания.
Вот патологогистологическое заключение : В децидуальной ткани отек, дистрофия клеток, очаговые кровоизлияния. Хорион представлен бессосудистыми ворсинами хориона с рыхлой стромой часть ворсины васкуляризированные с пустыми сосудами, часть со склерозированными стромой. Заключение : Неразвивающаяся беременность в малом сроке. Нарушение васкуляризации ворсин.
22 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Надежда! Ребенок, рожденный в 2001 году, здоровый? Какой у Вас резус-фактор?Обследовались ли Вы на предмет антифосфолипидного синдрома ( АФС)? Коагулограмму сдавали? Скорее всего причина позднего замирания именно в этом. Сдавать на АФС имеет смысл сразу после констатации факта наступления беременности. Для коррекции обычно назначаются низкомолекулярные гепарины под контролем гемостазиограммы.
2016-06-17 13:54:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 34 года первая беременность была замершая на сроке 9 недель. Долго не могла забеременеть почти год.У меня сейчас беременность 20 недель. Два миоматозных узла. Один 47*48 по передней стенке находится прям над плацентой. До беременности был 14*17. Второй узел обнаружили неделю назад. Он находится в шейке матки 10*14. Два скрининга мы прошли без патологий, все в норме. Вчера гинеколог сказала, что так как миома на плаценте у меня будет недоразвитый ребенок. А из-за второго узла в шейке мне при родах удалят всю матку. Я в шоке! Подскажите пожалуйста, что мне делать и куда лучше обращаться. Я хочу сохранить матку и надеюсь на то, что мой малыш здоров! Я живу Москва - Подмосковье.
29 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, обратитесь для наблюдения беременности и родоразрешения в мед.учереждение соответствующего уровня, куда конкретно вам посоветуют врачи работающие в РФ.
2016-05-05 06:08:07
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, у меня такая ситуация-после аборта сразу поставили т-образную спираль.вечером разболелся низ живота, далее 5дней болел только к вечеру, т.к носила ребенка на руках (10кг.выделения так и продолжались)на 7-й день был половой акт, после этого на утро начались как бы месячные, что-ли,но была ужасная боль и выделения шли сгустками(при акте никаких болей не ощущала)и продолжаются три дня. А на 3-й день сильно заболело в левом боку(такую боль я ощущала при родах) гинеколог сказала что возможно идут месячные, так и должно быть. Вопрос: что это может быть, смещение спирали?или возможно беременность?Что мне делать?За ранее спасибо за ответ.
10 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия! Во-первых, я не сторонница ставить спираль сразу после аборта. Желательно подождать восстановления менструального цикла. Теоретически спираль является очагом инфицирования, т.к. ее усики находятся во влагалище и при незащищенном половом контакте инфекция может попасть в матку. Во-вторых, вполне возможно смещение спирали. Советую Вам в первую очередь пройти УЗД органов малого таза для визуализации размещения спирали.

Популярные статьи на тему: что делать при родах

Молочница: кто виноват, и что делать?
Читать дальше
Молочница: кто виноват, и что делать?

Диагноз «молочница» — еще не повод для отчаяния. Забыть об этой неприятности помогут педантичное следование рекомендациям врача и общее укрепление здоровья. Ведь благоприятным фоном для развития этой болезни обычно выступает ослабленный иммунитет.

Зазеркалье женской красоты и здоровья
Читать дальше
Зазеркалье женской красоты и здоровья

Женские половые гормоны – главный источник женской красоты. Зима, весна, лето и осень… Женский организм в своем развитии проходит все эти сезоны. В юности расцветает, после 45 - увядает… Узнайте, что делать, если ваши женские сезоны наступают не вовремя.

Головная боль. Новые факты о наболевшем
Читать дальше
Головная боль. Новые факты о наболевшем

Узнайте больше о головной боли, и пусть у вас по этому поводу больше голова не болит: из-за чего возникает головная боль; что делать, когда болит голова; как уберечь свою светлую голову от боли, - доступно и подробно описано в нашей статье.

Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

В настоящее время паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой, что обусловлено их повсеместным распространением и отрицательным воздействием на здоровье населения, приводящим к значительным экономическим потерям.

Артериальная гипертензия и беременность
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность

В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.

Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься
Читать дальше
Медицинская помощь при инсульте в мире и у нас, или Повод задуматься

Качество медицинской помощи при инсульте может и должно быть улучшено – об этом говорят значительные различия показателей ежегодной заболеваемости и смертности в разных странах мира. Несмотря на то что в большинстве развитых стран действуют национальные..

Актуальные вопросы медикаментозной терапии в оториноларингологии
По материалам научно-практической конференции УНМО оториноларингологов
Читать дальше
Актуальные вопросы медикаментозной терапии в оториноларингологии По материалам научно-практической конференции УНМО оториноларингологов

Медикаментозная терапия, как этиопатогенетическая, так и симптоматическая, в настоящее время в лечении большинства заболеваний играет ведущую роль. Благодаря развитию мировой фармакологии в XX столетии, что привело к радикальному пересмотру подходов в...

Что ищет человек по другую сторону своего зеркального отражения
Читать дальше
Что ищет человек по другую сторону своего зеркального отражения

«Крайности сходятся»… Это выражение отражает широко распространенное убеждение, что при поисках потенциального супруга люди часто притягиваются к индивидуумам, во всем отличающимся от них самих. В действительности это далеко не так. В...

Новости на тему: что делать при родах

Женщинам не стоит отказываться от естественных родов
Читать дальше
Женщинам не стоит отказываться от естественных родов

Многие современные женщины пытаются избежать боли при родах, и с этой целью просят делать им эпидуральную анестезию. Однако боль, которая является естественной частью детородного процесса, нужна женщине для того, чтобы подготовится к ответственности, ожидающей ее при воспитании ребенка, считает доктор Дэнис Уолш (Denis Walsh). В своей статье, напечатанной в журнале Evidence Based Midwifery, доктор Уолш заявляет, что нормальные естественные роды находятся под угрозой исчезновения, и виной тому повальное увлечение эпидуральной анестезией, которое он сравнил с эпидемией.

Для здоровых женщин домашние роды – безопасная альтернатива родам в клинике?
Читать дальше
Для здоровых женщин домашние роды – безопасная альтернатива родам в клинике?

Специалисты в области акушерства неоднозначно относятся к идее домашних родов, популярность которых продолжает возрастать во многих странах. А ученые из Канады обнаружили, что при нормальном протекании беременности рожать дома вполне допустимо.

Сценарий будущих родов возможно смоделировать
Читать дальше
Сценарий будущих родов возможно смоделировать

До сего времени акушеры оценивали возможный риск осложнений при родах по отдельным показателям: возраст, наличие узкого таза и так далее. Ученые из Франции создали компьютерную программу, создающую трехмерное изображение родовых путей женщины.

Что лучше: УЗИ или маммография?
Читать дальше
Что лучше: УЗИ или маммография?

Рак молочной железы на сегодняшний день является самым распространенным видом рака у женщин. С каждым годом число заболевших в молодом возрасте увеличивается – рак «молодеет». Поэтому профилактика становится все более актуальной. Одной из стратегических целей медиков является воспитание у женщин культуры прохождения в обязательном порядке ежегодных профилактических обследований на раннее выявление патологии.

Микеланджело при жизни страдал артрозом
Читать дальше
Микеланджело при жизни страдал артрозом

На протяжении веков исследователи, занимающиеся изучением жизни и творчества великого художника и скульптора Микеланджело Буонаротти, считали, что при жизни он страдал подагрой. Но тщательный анализ автопортретов мастера позволил уточнить диагноз.

Феномен влияния фаз Луны на психику человека действительно существует
Читать дальше
Феномен влияния фаз Луны на психику человека действительно существует

Древние мыслители утверждали, что спутник нашей планеты способен оказывать мощное (в основном отрицательное) влияние на сознание человека. В ХХ веке материалисты высмеивали такие взгляды, а нынешние ученые получили уникальные данные по этой теме.

Человек-пончик – легче перепрыгнуть, чем обойти
Читать дальше
Человек-пончик – легче перепрыгнуть, чем обойти

Вполне вероятно, что после появления сенсационного материала о 25-летнем Робе Джиллетте им скоро заинтересуется редакция Книги рекордов Гиннеса. Но слава вряд ли намного облегчит жизнь Роба – трудно жить, когда окружность талии превышает рост.

Хрен и капуста брокколи – средство профилактики рака
Читать дальше
Хрен и капуста брокколи – средство профилактики рака

Брокколи большинство людей подвергают слишком продолжительной кулинарной обработке, что заметно снижает ее целебные свойства. Но сырыми оригинальные соцветия тоже есть нельзя. Ученые из США обнаружили, что помочь в этой ситуации могут острые приправы.

Женщины теряют материнские инстинкты
Читать дальше
Женщины теряют материнские инстинкты

В последнее время все больше и больше женщин чувствуют себя одинокими и неготовыми справиться с проблемами во время беременности, родов и первых месяцев жизни младенца. Виной тому современный образ жизни, считают ученые из университета Ворвика (University of Warwick).