Диагностика гастроэнтерологических заболеваний

Пищеварительная система человека — сложный и хорошо отлаженный природой механизм. Даже небольшие нарушения его работы могут вызывать существенный дискомфорт, серьезные же заболевания сопряжены с угрозой для общего здоровья организма.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 февраля 2009 года
Спрашивает Катерина Ивановна:
Добрый день. Скажите, пожалуйста, при каких болезнях (кроме гепатита) может быть бесцвеным кала? Заранее спасибо.
25 февраля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Добрый день Катерина Ивановна! При инфекционном гепатите кал не обесцвечивается. Светло-желтое окрашивание кала может быть в том случае, когда вы употребляете продукты, которые не стимулируют выработку желчи (например, исключаете из своего рациона жиры и белки). Полное обесцвечивание кала может быть только в случае нарушения оттока из желчного пузыря или печени (камни или опухоль), но при этом кожа и слизистые окрашиваются в желтый цвет, появляется зуд кожи. Если у Вас такие явления, срочно обратитесь на прием к гастроэнтерологу! Не болейте!
25 февраля 2009 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день! Я обратилась в поклинику из-за болей в желудке. Сделала фиброгастроскопию, узи, поставили диагноз - гастрит. Сдала анализ крови, все результаты в пределах нормы, кроме Гамма ГТП, он =12 (норма 16-86). О чем может говорить такой результат, с чем это связано? Спасибо!
25 февраля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Уважаемая Лариса! Такое незначительное изменение в анализе крови, которое у Вас выявлено ни о чем не свидетельствует. Тем более что информативно его повышение, а не снижение. Гастрит же необходимо лечить обязательно. Сдайте также анализ на Helicobacter pylori. Выздоравливайте!
25 февраля 2009 года
Спрашивает Жанна:
Как долго длится эзофагоскопия?
25 февраля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! Полная эзофагогастродуоденоскопия, или верхняя эндоскопия длится в среднем 8–10 мин. В положении пациента лежа на левом боку в рот вставляется небольшой жесткий роторасширитель. Эндоскоп (тонкая гибкая трубка) проводится через ротовую полость в пищевод, далее в желудок и в начальную часть тонкого кишечника (так называемую двенадцатиперстную кишку). Всего доброго!
25 февраля 2009 года
Спрашивает Соня:
Скажите пожалуйста доктор, я лечила острый бронхит амоксиклавом 10 дней. Сейчас у меня все время бурчит в животе, часто бегаю в туалет. Это наверное все антибиотики. Что это такое? Что вы посоветуете?
25 февраля 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Добрый день Софья! Такие нарушения действительно могут быть связаны с приемом антибиотиков. Дело в том, что антибиотики нарушают нормальный состав микрофлоры кишечника.В нормальном состоянии в толстом кишечнике существуют «хорошие» микроорганизмы, которые обеспечивают окончательное переваривание пищи и вырабатывают необходимые витамины и препятствуют развитию патогенных (вредных) микробов. Антибиотики убивают и нарушают баланс между полезными микроорганизмами, и патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться. Такое состояние называют дисбактериозом. Поэтому при приеме антибиотиков всегда советуют принимать пробиотики, т.е. препараты, содержащие микроогранизмы, которые населяют кишечник в норме или создающие благоприятные условия для их размножения. Это линекс, бифидумбактерин и др. Выздоравливайте!
03 марта 2009 года
Спрашивает Сергей:
Недавно во время еды почувствовал ощущение комка, мешочка в горле. Пошёл в ванную откашляться, покашлял - полный рот крови. И вот сейчас, по прошествии пару дней, у меня всё равно какой-то дискомфорт, небольшой комок в горле ощущается. Лор ничего не обнаружил . Послал на зондирование. А что это может быть?
20 марта 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! С учетом того, что кровь во рту у Вас появилась после кашля, в первую очередь стоило бы исключить проблемы с легкими. При повторении эпизода вызывайте скорую - легочное кровотечение - угрожает Вашей жизни. Срочно сходите к пульмонологу или просто терапевту, при симптомах кровотечения терять нельзя не минуты. Что касается ожидающего Вас зондирования, то стоит отметить, что при желудочном кровотечении обычно наблюдают рвоту «кофейной» гущей, а не кровь во рту. Вариантом может быть кровотечение в пищеводе (при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, язвах пищевода, его травмах и т.д.), его стоит исключить. И сделать это, еще раз обращу внимание, нужно немедленно. Всего доброго!
04 марта 2009 года
Спрашивает Слава:
Добрый день. У меня проблема с ЖКТ. С детства худой, при росте 176 вес обычно 47. Проблемы с кишечником у меня давно. Когда-то в школе два раза было нечто, походящее на острую кишечную непроходимость - со всеми илеусными криками и т.д., но прошло само. Недавно был приступ острого панкреатита. Постоянно хочется есть и часто - пить, при этом еда и вода выходит из меня очень быстро, актов испражнения и мочеиспускания по много раз на дню, поэтому веса я никогда не набирал, максимум - 1-2 кг. Гормоны в порядке, не так давно сдавал на них анализы. Из того, что четко могу описать сейчас сильно беспокоит: -вздутие и чувство распирания, давления слева чуть ниже ребер -если потрясти брюшную полость - булькает там, где ощущается давление -часто там такой звук, как будто воду переливают в воронку -при наклонах в стороны если ребра касаются чего-то внутри слева - тупая боль -газы, метеоризм практически каждый день. Практически после каждой еды - газы в невероятном количестве, невозможно со мной находится в одной комнате. Нередко без запаха. -метеоризм, звуки урчания на разные лады по всему животу -иногда ощущение, что трется крупный кровеносный сосуд обо что-то внутри меня - чувствуется сильное биение, как будто приложили еще одно сердце к подвзошной обл-асти -с утра сильнейший привкус во рту и проблемы с зубами - они сами разрушаются, эмаль истончается в разных местах и как бы вымываются целые куски зубов, все покрыто черными точками, хотя ухаживаю за ними очень тщательно -нередко в моче хлопья, ни от чего не зависит. Из врожденных заболеваний - синдром Элерса-Данло, из-за него у меня множество проблем с суставами, кожей и д.р. Может быть из-за него у меня внутри растянулся какой-то отдел кишечника или образовалась хроническая непроходимость? Еще есть опущение почек, перегиб желчного пузыря, холецистит. Я уже полгода соблюдаю очень сбалансированную диету после панкреатита, но объективно стало только хуже. Подскажите что делать, что примерно это может быть и как это лечить, если это можно вылечить. И может ли лечение повлиять на восстановление веса? Спасибо!
20 марта 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! Ваше врожденное заболевание влияет на соединительную ткань, а соединительная ткань есть и в кишечнике. Для нее характерны расширения отделов ЖКТ, образование дивертикулов («карманов») в кишечнике. Отсюда и могут идти подобные проблемы. К сожалению, мы не знаем, какие исследования Вы уже проходили, и какие советы уже получали, ведь таких было немало. Для того, чтобы назначить план лечения, нужно точно разобраться, в каком функциональном состоянии различные части ЖКТ (поджелудочная железа, желчный пузырь, печень). Обследуйтесь у гастроэнтеролога, потом можно будет назначить рациональное симптоматическое лечение (к сожалению, на причину наследственных заболеваний мы пока не можем повлиять).
27 марта 2009 года
Отвечает Березовский Сергей Акимович:
Березовский Сергей Акимович
врач общей практики первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По видимому имеет место ферментопатия, возможно целиакия(глютеновая энтеропатия). Для того, чтобы разобраться в данной достаточно сложной патологии, носящей, скорее всего генетически обусловленый характер нужно детальное изучение данных всех проведенных исследований.
05 марта 2009 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! подскажите пожалуйста...у меня вздутие живота,раньше были частые запоры, слабость сильная, раздражённость,а ещё чувство голода после приёма пищи,иногда боли в спине и когда поем в правом боку внизу. Очень частое к вечеру выпускание газов. Узи.результаты:
заключение :мочесолевой диатез и метеоризм
Делала гастроскопию: Натощак содержит большое количество секреторной жидкости с наличием небольшого количества желчи. Хроническая(небольшая ) гастропатия написали.
Что вы можете пока сказать по этим данным и какие мне стоит сдатьещё анализы или пройти обследования. Напомню,что у меня часто бывают запоры. Как мне питаться? Спасибо заранее))) Может быть это глисты?
20 марта 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! В первую очередь, Вам стоит исследовать желчный пузырь (УЗИ, дуоденоскопия) и поджелудочную железу (УЗИ, копрограмма, исследование панкреатических ферментов в крови и моче, и др.) Метеоризм может быть следствием нарушения пищеварения именно на этом этапе – проблемы выработки желчи и недостаток ферментов поджелудочной железы. Что касается гельминтов, то описанные Вами симптомы не подтверждают и не опровергают их присутствие, как на их яйца стоит сдать в любом случае. Как Вам питаться и лечиться, можно сказать после обследования, и сделает это Ваш врач. Всего доброго!
27 марта 2009 года
Отвечает Березовский Сергей Акимович:
Березовский Сергей Акимович
врач общей практики первой категории
Все ответы консультанта
Причина, скорее всего, в дискинезии желчевыводящих путей, возможно+дисбактериоз. По заключению ЭГДФС есть гиперсекреция желудочного сока+наличие желчи в желудке+УЗИ-метеоризм=подтверждает дискинезию и даёт постоянное чувство голода даже после приёма пищи. Нужна очная консультация гастроэнтеролога.
13 марта 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Периодически возникал дискомфорт в правом боку в районе печени, без особой боли, просто ощущение, что там что-то не так. Начала появляться изжога. Иногда легкий зуд в районе печени. Последние два дня нащупала одно болезненное место как бы под печенью - когда на него надавливаешь, то немного больно, а также появилось периодическое покалывание в этом месте. Довольно сильные уколы, несколько раз в день.
Мне 31 год, образ жизни малоподвижный, полная.
Что бы это могло быть? Какое обследование пройти?
Спасибо.
20 марта 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! Тяжело делать выводы по Вашему рассказу, поскольку, мировой опыт показывает, что для разных людей понятие «в районе печени» может означать абсолютно разные вещи. Но если у вас колющая боль и боль при надавливании в районе печени, то можно предположить проблемы с желчным пузырем. Сходите, пожалуйста, к гастроэнтерологу, побеседуйте с ним. Если у него будут аналогичные подозрения, он направит Вас на УЗИ органов брюшной полости, может, назначит некоторые другие исследования. Изжогу же также могут провоцировать разные факторы, чтобы воздействовать на причины, а не просто пить антацидные средства, нужно также обследоваться у гастроэнтерологоа. Всего доброго!
25 марта 2009 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Уважаемая Юлия! Скорее всего имеют место проблемы с желчным пузырем,
но нужно исключить и проблемы с печенью.
Вот примерный алгоритм необходимого обследования:
-общий анализ крови;
-общий анализ мочи;
-печеночный спектр крови и белковые фракции крови(из вены натощак);
-УЗИ органов брюшной полости;
-сходить к гастроэнтерологу на консультацию.
16 марта 2009 года
Спрашивает Лилия:
Мой сын несколько раз жаловался на боли в области желудка,боль возникает как после еды и просто так,но не часто.Как он говорил боль тупая,как будто подавился и в области желудка стоит комок.Что это может быть? Сыну 18лет.Спасибо.
20 марта 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! Боли после еды более характерны для гастрита (для язвы же наоборот – голодные боли). Чтобы проверит эту догадку, нужно посетить гастроэнтеролога (или, для начала, терапевта). Гастрит бывает разных типов, с различной секреторной функцией (кислотностью), для правильного лечения все это нужно выяснить. Скорей всего, ему предложат провести фиброгастоскопию. Для предупреждения возможных осложнений, не откладывайте визит к доктору. Всего доброго!
25 марта 2009 года
Отвечает Березовский Сергей Акимович:
Березовский Сергей Акимович
врач общей практики первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, скорее всего это связано с психоэмоциональными проблемами, но очная консультация гастроэнтеролога лишней не будет.
18 марта 2009 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Мне в школе дали тему для презентации "Рассказ гастроэнтеролога о вреде табачных изделий". Помогите, пожалуйста, потому что нигде не могу найти....Спасибо!
20 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая Мария, в интернете масса материала о вреде табакокурения на организм человека, Вам необходимо выделить информацию о влиянии на ЖКТ (желудочно кишечный тракт)- это и будет "рассказ гастроэнтеролога". К сожалению, формат он-лайн консультации не позволяет нам дать Вам необходимый материал. Дерзайте и у Вас все получится! Будьте здоровы!
19 марта 2009 года
Спрашивает Ксения:
добрый день! такая проблема: просыпаясь утром, во рту присутствует сладкий привкус и белый налёт на губах. от чего это может быть? к какому врачу обращаться? какие анализы сдавать? Тераперт предположил, что это дисбактериоз кишечника.
29 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Во всех случаях, когда не знаете, куда обратиться, обращайтесь к районному терапевту или семейному врачу, у них Вы можете получить направление к специалисту. Дисбактериоз кишечника имеет вполне объективные признаки (анализ кала на дисбактериоз), Вам назначили обследование? Сладкий привкус – достаточно неоднозначный симптом. Сладкий привкус может быть симптомом сахарного диабета, поражений локальных нервов, общих проблем нервной системы, следствием приема лекарств. Белый налет на губах может быть признаком нарушения функция печени, заброса желчи в желудок и других проблемах пищеварительного тракта. Учитывая это, есть смысл обратиться к гастроэнтерологу. Всего доброго!
31 марта 2009 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Уважаемая, Ксения!
В первую очередь Вам нужно обследовать органы пищеварительной системы: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на копрограмму и дисбактериоз, а также сдайте общие анализы крови и мочи.
Удачи!
22 марта 2009 года
Спрашивает Саша:
Неожиданно появилась сильная режущая боль под ребрами с правой стороны. После приема 4-х таблеток ношпы боль постепенно ушла. Раньше такого никогда небыло. Что это и что делать?
29 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Не посмотрев пациента, нельзя сказать, что это было, можно лишь предполагать. Локализация боли в первую очередь наводит на мысли о проблемах с желчными путями. Это могла быть желчная колика (острое нарушение оттока желчи в связи с перекрытия протока камнем). Если это так, то на этот раз Вы относительно отделались. Еще вариант – дискинезия желчных путей. Не стоит сидеть с такими симптомами, НО-ШПА не всегда может помочь. Посетите доктора, терапевта или гастроэнтеролога. Всего доброго!
31 марта 2009 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Уважаемый, Александр!
Вам необходимо обследоваться:
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализы крови и мочи общие;
- печеночные пробы крови;
- консультация гастроэнтеролога или терапевта.
27 марта 2009 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! Меня с детства приучили к обильной пище. Я долгое время переедал, кушал всё смешанно: острое и жирное, крахмалистое и белковое, молочное и сладкое, и сейчас иногда тоже проявляется желание поесть много-много. Меня начал беспокоить постоянный белый налет на языке (после пробуждения утром),нерегулярный стул (то жидкий, с примесями непереваренной пищи, то запоры - стул задерживается на длительное время, но запоры - намного чаще), вздутие живота, иногда урчание в животе, метеоризм, усталость, сухость кожи. Болей в области брюшной полости не наблюдается, но после приема пищи часто присутсвует чувство тяжести преимущественно в нижней части живота. Аппетит всегда нормальный. Иногда мучает бессонница (плохо засыпаю).
Сейчас я стараюсь кушать реже и чаще, но вышеописанные симптомы всё равно проявляюся. Как Вы предполагаете, на что здесь можно больше грешить колит, гастрит, панкреатит или ... ваше мнение???
29 марта 2009 года
Отвечает Лобас Екатерина Владимировна:
Здравствуйте! По вашему описанию, вполне можно предположить хронический панкреатит, но, возможно, это не единственная проблема. Вам, разумеется, нужно обследоваться у гастроэнтеролога. Нужно провести ряд исследований (копрограмма, кровь на диастазу, УЗИ и др.), чтобы дать более точный ответ. Всего доброго!
30 марта 2009 года
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте,моей маме сделали лапороскопию удалили желчный вместе с камнем, до и после операции воспаление поджелудочной железы и после операции повышеное рое,говорит болит спина и живот,появился геморой,врач терапевт приписал Хофитол (что можно кушать(можно ли есть чеснок в отварном виде?) и что можно физически делать) какие лекарства употреблять,может быть нужно обратиться к гастроэнтерологу,а не к терапевту?
04 апреля 2009 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Уважаемая Людмила! Вам действительно нужна консультация гастроэнтеролога, который после необходимого обследования назначит подходящее лечение.
Что касается питания: основное - это ограничение жирного, жареного и острого, чеснок кушать не рекомендуется ни в каком виде, так как он обладает раздражающим действием на поджелудочную железу и желудок. Физически противопоказаны: поднятие тяжестей; физ. нагрузки и наклоны тела сразу после еды, физ. работа, связанная с резкими движениями, длительными наклонами тела (на огороде ограничивать, если есть таковые).
31 марта 2009 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте. У меня такая проблема. Лет 10 назад после лечения пневмонии антибиотиками, у меня начались довольно сильные боли в области пищевода и желудка. Эти боли могут не беспокоить месяцами, а могут повторяться несколько раз в неделю. Начинаеться приступ внезапно, обычно утром во время сна. Развиваеться очень быстро. Сначала как бы начинают ломить зубы, потом боль быстро опускаеться на пищевод и желудок. Единственное спасение быстро выпить стакан холодной воды. Ответьте пожалуйста на что похожи эти симптомы. Заранее благодарен.
05 апреля 2009 года
Отвечает Березовский Сергей Акимович:
Березовский Сергей Акимович
врач общей практики первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемый Сергей, проблема, скорее всего, связана с дуодено-гастральным и гастро-эзофагеальным рефлюксом, те забросом желудочного содержимого в пищевод, а, поскольку рН его не свойственна для пищевода - возникают различные неприятные ощущения... Необходимо очно проконсультироваться с гастроэнтерологом дабы не запускать и не хронизировать процесс!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 54 страницы
Наши партнеры