лечение неходжкинской лимфомы

Вопросы и ответы по: лечение неходжкинской лимфомы

2013-12-18 10:22:32
Спрашивает Eлена:
У мужа В-крупноклеточная неходжкинская лимфома 4 стадии с поражением лимфоузлов. Увеличены печень и селезенка, это может каким-то образом влиять на лечение? И еще, важный вопрос, через неделю после первого сеанса ПХТ сделали анализ крови, антитела на вирус Гепатита В показало положительный коэф. 1.86. Подскажите пож-та , что это может значить?
Спасибо.
С уважением.
22 декабря 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, увеличение печени и селезенки без нарушения функции этих органов не влияет на тактику лечения.
2009-03-30 17:07:07
Спрашивает Лазарева Татьяна.:
Добрый день!
2 года назад в 2007 год моя мама(сейчас ей 62 года) была госпитализирована с желудочным кровотечением. При обследовании ФГДС была обнаружена язва диаметром 4,5 см в средней трети желудка, по задней стенке на большой кривизне, кровотечение тогда же было остановлено. При проведении ФГДС взяли кусочек для исследования. Диагнозом стало подозрение на неходжкинскую лимфому. В связи с подозрением на опухолевый процесс отказались от оперативного вмешательства сразу, а обратились в профильную онкологическую больницу. Параллельно в другой больнице прошли тест на хеликобактер, который оказался позитивным. Мама прошла курс хеликобактерной терапии, в результате чего язва затянулась, и остался только рубец. В онкобольнице прошла стандартный курс химиотерапии для лечения лимфомы CHOP (4 курса). После чего в течение года чувствовала себя неплохо. Полгода назад в конце 2008 года мама начала стремительно терять вес, появилась слабость. Сделали ФГДС, показала, что язвы нет, но исследование тканей показали присутствие лимфомных клеток. Был назначен очередной курс химиотерапии CVP, прошла 4 курса, уже после второй процедуры самочувствие ухудшилось, появились боли в желудке, после 4-ой процедуры химиотерапевт назначила ФГДС, при котором оказалось, что на месте рубца образовалась язва 1,5 см. В исследовании кусочка из желудка патологоанатом написал язва с атрофией слизистой и гастрит. О наличии лимфомы ни слова. Химиотерапевт сказала, что не знает, что дальше делать и направила к хирург. Сказали ей, что повторили анализ на хеликобактер и он опять оказался позитивным, эту информацию она не приняла к сведению, и лечить такое заболевание не считает нужным. Хирург также посоветовал оперативное вмешательство сразу без хеликобактерной терапии. Насколько сейчас нужно оперировать? Возможно, для начала пройти хеликобактерное лечение и лечения язвы. Или хирург прав и для начала нужно вырезать больной участок? Заранее спасибо за ответ. простите, что сбивчиво. Если это не по Вашему профилю, порекомендуйте, пожалуйста, специалиста у которого можно было бы получить консультацию.
09 мая 2009 года
Отвечает Березовский Сергей Акимович:
врач общей практики первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна! Боюсь, что хирург прав! Антихеликобактерное лечение сейчас не актуально для Вашей мамы," для начала нужно вырезать больной участок"(Ваша цитата) и это гораздо актуальней. Думаю Вам нужно прислушаться к рекомендациям врачей, которые наблюдают Вашу маму. "Неходжкинская лимфома" надежд на чудо не даёт.
2014-09-30 11:55:21
Спрашивает Наталия:
Доброго времени суток,диагноз неходжкинская крупноклеточная лимфома вот выписки лечения сначала проводили химиотерапию капельницами,сейчас назначили таблетированую терапию.Правильно ли назначено лечение ,нужна иммунотерапия?что Вы можете мне посоветовать? Заранее огромноее спасибо за ответ.
Проводились такие химиотерапии(это последние химиотерапии до этого были такие же с меньшей дозой):
Эндоксан 1200мг №2
Этопозид 190мг №3
Прокарбазин 1000мг
Медрол 80мг
Еще один курс химиотерапии:
Эндоксан 2400мг
Этопозид 570 мг
Прокарбазин 1000мг
Медрол 800мг
Сейчас назначено таблетированая терапия:
Эндоксан 50 мг сут.
Прокарбазин 50 мг сут.
Ластет 50мгсут.
Медрол 32мг сут.
И наблюдение местного онколога.По заключению узи органы печень,селезенка,желчный пузырь,почки не увеличены.Признак обьемного образования мягких тканей передней грудной клетки слева ,вероятнее имеет место заболевание,признаки левостороннего гидроторокса вторичного поражения забрюшинных лимфоузлов.
Помогите пожалуйста советом.
07 октября 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья, добрый день! Если мне не изменяет память, то Вы писали ранее, что ПХТ не дала эффекта. Тогда не понятно какой смысл менять на те же препараты в таблетках. Если это рецидив, то все равно надо менять схему, если это первичная терапия - то это странный выбор схемы.
2014-09-17 04:09:41
Спрашивает Наталия:
Добрый день.диагноз неходжкинская крупноклеточная лимфома 4 стадии,увеличины лимфоузлы брюшной и средостения,по узи органы в норме.после химиотерапии которая не дала положительного результата опухоль прогрессирует,врачи отказались от госпитализации и назначили таблетированное лечение под наблюдением нашего городского онколога.Скажите что делать?
26 сентября 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталья, добрый день! В данном состоянии, при данном диагнозе и анамнезе заболевания необходимо проводить химиотерапию второй линии. Что за лечение назначили Вам я не вижу, Вы же не указали название и дозы препаратов, поэтому и оценить его я не могу. Обратитесь на очный прием к специалисту или дайте мне больше данных. Удачи Вам!

Популярные статьи на тему: лечение неходжкинской лимфомы

Неходжкинские лимфомы: современная терапия повышает шансы победить болезнь
Читать дальше
Неходжкинские лимфомы: современная терапия повышает шансы победить болезнь

Неходжкинские лимфомы остаются одной из наиболее сложных проблем современной онкологии. Ежегодно уровень заболеваемости повышается на 2-3% и за последние 20 лет увеличился практически вдвое.

Лимфома крови
Читать дальше
Лимфома крови

Лимфома крови – это не одна самостоятельная болезнь, а целая группа заболеваний, которые отличаются между собой в некоторых особенностях протекания и вместе с тем объединены одним общим признаком.

ЧТО НОВОГО В КАРДИОЛОГИИ И РЕВМАТОЛОГИИ? обзор клинических исследований
Читать дальше
ЧТО НОВОГО В КАРДИОЛОГИИ И РЕВМАТОЛОГИИ? обзор клинических исследований

Возможная связь между лимфомой и РА продолжает изучаться исследователями. Впервые о подобной ассоциации сообщено в 1978 в Финляндии.

Противоопухолевые вакцины - перспективное терапевтическое направление в онкологии
Читать дальше
Противоопухолевые вакцины - перспективное терапевтическое направление в онкологии

Ограниченные возможности лечения поздних стадий онкологических заболеваний методами хирургии, химиотерапии, лучевой и гормональной терапии делают актуальными поиск и разработку других способов сохранения жизни таких больных. В частности, большие надежды..

Диагностика опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей
Читать дальше
Диагностика опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей

Историческая справка Вопросы диагностики и лечения лейкозов и других опухолевых заболеваний кроветворных и лимфоидных органов всегда были в центре внимания отечественных ученых — клиницистов-гематологов и гематопатологов. Родоначальником...

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

«Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.»: синтез традиций и инноваций
Читать дальше
«Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.»: синтез традиций и инноваций

Компания «Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.», штаб-квартира которой расположена в Базеле (Швейцария), является одной из ведущих мировых исследовательских и производственных организаций в сфере здравоохранения.

Целиакия, болезнь Уиппла – клинические маски
Читать дальше
Целиакия, болезнь Уиппла – клинические маски

Целиакия представляет собой заболевание тонкой кишки, характеризующееся атрофией ее слизистой оболочки, вызванной генетически обусловленной непереносимостью белка клейковины злаковых – глютена и образующегося из него глиадина.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Новости на тему: лечение неходжкинской лимфомы

При химиотерапии больных неходжкинской лимфомой эффективен «экспресс-метод»
Читать дальше
При химиотерапии больных неходжкинской лимфомой эффективен «экспресс-метод»

Появление в арсенале онкологов препарата ритуксимаб позволило им добиться прогресса в лечении неходжкинской лимфомы. Инструкции требуют медленного внутривенного введения препарата, а британские ученые предлагают вводить его подкожно всего за 5 минут.

Мать убила своего малыша,  лишив его лекарств
Читать дальше
Мать убила своего малыша, лишив его лекарств

Внимание общественности американского штата Массачусетс приковано к необычному делу, которое сейчас слушается в суде города Лоренс, расположенном на северо-востоке штата. 38-летняя женщина перестала давать своему малолетнему сыну, страдавшему аутизмом, лекарства для лечения неходжкинской лимфомы, злокачественного недуга, который во многих случаях хорошо поддается химиотерапии. Лечащий врач мальчика, который без приема препаратов умер в возрасте 9-ти лет, заявил на суде, что шансы на полное излечение ребенка были очень высоки. Прокурор уверен, что женщина таким образом хотела избавиться от обузы, которой являлся ее больной сын. Мать-убийца может провести в тюрьме не менее 30-ти лет.

Индивидуально «выращенные» вакцины
Читать дальше
Индивидуально «выращенные» вакцины

Растения могут быть полезны в исследованиях по изготовлению индивидуальной вакцины для пациентов, больных фолликулярной лимфомой, одним из видов неходжкинской лимфомы

Новые лекарственные препараты для лечения лимфом
Читать дальше
Новые лекарственные препараты для лечения лимфом

Лимфомы занимают пятое место в США среди онкопатологии и насчитывают около 40 различных заболеваний, которые поражают лимфатическую систему. Лимфома – это онкологическое заболевание, субстратом которого является лимфоцит (разновидность лейкоцитов). Все виды лимфом при лечении рассматривают как хронические заболевания. Не существует единого метода лечения, эффективного для всех лимфом. Каждый вид лимфомы требует особого индивидуального подхода

Гепатит С: страдает не только печень
Читать дальше
Гепатит С: страдает не только печень

Обычно медики, предупреждая больных, у которых обнаружен гепатит С, об осложнениях болезни в случае отказа от лечения, упоминают цирроз и рак печени. Но на этом перечень тяжелых расстройств здоровья, вызванных коварным вирусом, не заканчивается.

Рак у президента обнаружили своевременно
Читать дальше
Рак у президента обнаружили своевременно

В последние год-два на высших руководителей стран Латинской Америки словно обрушилась эпидемия онкологических заболеваний: в ближайшие дни лечение по поводу рака начнет уже пятый президент государства из этого региона.

Старые препараты в новых схемах лечения
Читать дальше
Старые препараты в новых схемах лечения

Недавно в Центре рака в Виржинии, США при финансовой поддержке Национального Института Рака, началось клиническое исследование 2 фазы одного из подвидов неходжкинских лимфом

Заболеваемость агрессивными неходжкинскими лимфомами растет
Читать дальше
Заболеваемость агрессивными неходжкинскими лимфомами растет

Согласно результатам нового исследования, частота лимфомы из клеток зоны мантии (одного из наиболее агрессивных типов лимфом) увеличивается, чаще поражая представителей мужского пола. Результаты исследования также показали, что обычно данное заболевание диагностируется в запущенной стадии

Лекарства, используемые для лечения артрита у детей, могут вызывать рак?
Читать дальше
Лекарства, используемые для лечения артрита у детей, могут вызывать рак?

Новый класс медикаментов, известных как блокаторы фактора некроза опухолей могут быть связаны с развитием некоторых видов онкозаболеваний