Невынашивание беременности

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
08 января 2015 года
Спрашивает Наталія:
Доброго дня. Завмерла п’ята вагітність на терміні 8 тижнів.Перед вагітністю знову здали ДГЕАС, АТ до ФС,вовчаковий антикоагулянт,коагулограму,ТТГ ,17 –ОПК,пролактин,перевірили всі інфекціі - все в нормі.Виявили підвищений тестостерон вільний,назначили КОК на 3 місяці ,через місяць після відміни завагітніла двійнею. Але на 5-6 тижні тестостерон знову піднявся.Приймала для підтримки дуфастон,фолієву кислоту ,для інших ліків показань не було.В Угорщині здавали спермограму(відхилень немає),перевіряли кров на тромбофілію(не виявлено),сказали пробувати поки не получиться виносити.В Чехії теж не можуть визначитися з діагнозом.Після медикаментозного аборту робили такі аналізи: гістероскопію у Львові( двугора матка не підтвердилася,перегородки немає,патологій не виявлено)коагулограма в нормі (крім Д-димера 1,0 ,Н менше 0,25).Лейденська мутація не виявлено.Але виявили антитіла до ХГЧ,IgG 1.67 (>1.15 позитивний), IgM 1.17 (>1.15 позит)!!!А тепер ще й пролактин високий 1182 (127-637),знову піднявся тестостерон,підскочив і Індекс НОМА(перед вагітністю були в нормі).Лікарі розводять руками.Хочуть зачепитися за АТ до ХГЧ. Але вирішили мені давати все чим підтримують ЕКО-вагітності,щоб попередити всі можливі відхилення: низькомолекулярні гепарини,кардіомагніл,біовен,дуфастон,дексаметазон або метіпред ,верошпірон,курантил.Але все-одно виникають суперечки на рахунок доз препаратів.Дуфастон не бачу змісту пити ,оскільки за 5 вагітностей результату немає,біовен хтось каже прокапати до вагітності,хтось-зразу після позитивного тесту.Одному лікарю не можу довіритися,оскільки немає результату.Вот і питаю у всіх.Але є ще одна можлива причина цього всього-це страх повторення.
Додаю попередню переписку для інформаціі
Спрашивает Наталия:
Здраствуйте.Мне 29 лет. В течение 6 лет пережила 2 выкидыши и 2 замерших беременности на сроке 7-10 недель.За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах нормы;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ,ТП,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
Беременность наступает легко.Что вы еще можете посоветовать для обследования, чтобы предостеречь себя от повторения ситуации.Нужно ли в этом случае сдавать мужу спермограмму, и что такое ДНК-фрагментация спермы и для чего?Может ли что-то показать гистероскопия?Целесообразно ли в моем случае принимать дуфастон даже при нормальном уровне прогестерона.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Я бы советовал проверить щитовидную железу – сдать кровь на только на ТТГ, но и Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и пройти УЗД ЩЖ. Дексаметазон Вы принимали в какой дозе и начиная с какого периода? Мужу сдавать спермограмму и НВА-тест (на выявление ДНК-фрагментации) нет смысла, т.к. Вы беременеете без проблем.
По той же причине нет надобности в гистероскопии, при наличии патологии в полости матки (полипы и т.п.) Вы бы не беременели. Лишний раз вмешиваться в полость матки не нужно. У Вас проблема либо гормонального характера, либо иммунологического. В идеале я бы советовал сдать анализ на наличие антител к ХГЧ и прогестерону, однако далеко не каждая лаборатория проводит данные анализы. После наступления беременности какие препараты назначали Вам для поддержки?
Дуфастон принимать можно даже при нормальном уровне прогестерона, однако при отсутствии антител.

Спрашивает Наталия
Спасибо за ответ. Узи щитовидной железы делала-в норме.Гормоны щитовидки все в норме . Дексаметазон принимала по 0,25 мг в день (пол таблетки) 2 месяца до беременности и далее когда уровень нормализовался то во время беременности принимала 0,125 мг в день (до замирания беременности на 7 неделе).
После наступления беременности назначали Вибуркол, дуфастон, прегнил уколы, магне В6.


13 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Наталія! Ваш випадок не стандартний та вимагає лікарського досвіду при веденні вагітності. З одного боку спрацьовує психологічний чинник (виникає страх втратити вагітність). Ця проблема легко усувається розмовою з психологом. З іншого боку у Вас комбінований фактор невиношування, як я і підозрював, це імунологічний чинник (наявність антитіл) та гормональний (підвищення рівня тестостерону). Багатьох препаратів, котрі Вам пропонують, не потрібно. Я би діяв наступним чином – на етапі планування вагітності достатньо фолієвої кислоти та дексаметазону в мінімальній кількості ( для нормалізації гормонального фону). Якщо антитіла до ХГЛ виявлено навіть поза вагітністю, значить біовен потрібно прокапати один раз на етапі планування . Яка Ваша вага? Якщо в межах 60 кг, то мінімальна доза складає 5 фл. 5% р-ну по 50 мл. Це виведе всі антитіла та позитивно вплине на стан ендометрію. Після настання вагітності потрібно в динаміці щотижня здавати гемостазіограму. При необхідності призначаються низькомолекулярні гепарини. При низькому рівні прогестерону призначається прогестеронова підтримка ( я призначаю ін’єкційний прогестерон+утрожестан вагінально). Біовен вводиться після підтвердження факту вагітності в тій самій дозі, а далі щомісяця 2-3 фл. (препарат діє 28 -30 днів). Зайвий ХГ(прегніл) вводити неможна при наявності антитіл! Зайві вітаміни також тільки створюють додаткове навантаження на печінку, не більше. Ви й так прийняли вже багато чого. При бажанні Ви можете спостерігатися в нашій клініці. Єдине, що ми не робимо, це аналіз на антитіла до ХГЛ, було би цікавим дізнатися, де Ви здавали цей аналіз. Головне- це спостереження в динаміці, кожне призначення має бути підтверджене обстеженням. Якщо Вам цікаво, ми списуємося з професором –імунологом з Києва, який широко використовує біовен вже тривалий час (хоча він пропонує вводити великі дози, що не завжди є можливим з фінансової точки зору). Наші спеціалісти намагаються балансувати на оптимальному співвідношенні вартість-ефективність, але без біовену у Вашій ситуації не обійтися. Всього доброго! Завжди раді допомогти.
24 апреля 2007 года
Спрашивает Гала:
33 недели, преждевременные роды, гибель ребенка, не раскрылись легкие. Заключение - неиммунный отек плода, асцит, пороки развития сердца и легких. Всю беременность наблюдалась в женской консультации. УЗИ на 13 и 22неделях - врачи говорили все хорошо! А на 32 неделе выявили выше пересказанное. Хромосомная патология не выявлена. КАК МОГЛИ В КОНСУЛЬТАЦИИ НЕ ЗАМЕТИТЬ НА УЗИ,ТО ЧТО ПРОИСХОДИЛО С РЕБЕНКОМ?? И ЧТО ВСЕТАКИ МОГЛО ПОВЛИЯТЬ НА РАЗВИТИЕ ПЛОДА, ЕСЛИ ВСЕ АНАЛИЗЫ У МЕНЯ БЫЛИ В ПОРЯДКЕ???
25 апреля 2007 года
Отвечает Сопко Наталья Ивановна:
Сопко Наталья Ивановна
врач акушер-гинеколог, научный директор акушерско-гинекологической клиники, д.м.н.
Все ответы консультанта
Комментарии к изложенной ситуации:
1. Неиммунная водянка чаще развивается в III триместре беременности, именно тогда доктора и смогли ее и увидеть.
Наиболее распространённые причины:
- сердечная недостаточность при наличии порока сердца
- инфекция
2. Среди врождённых пороков лёгких у плода при УЗИ диагностируется, в основном, кистозно-аденоматозный порок (вряд ли он здесь был, иначе его смогли бы увидеть в 22 недели). Скорее всего, мог иметь место гидроторакс с механическими последствиями (гипоплазия лёгких). Могла быть другая причина на основании протокола вскрытия.
3. Все анализы, проводимые в Женской консультации при этой патологии могут быть, к сожалению, в пределах нормы.

Рекомендации на последующий период:
1. Консультация генетика (желательно с протоколом вскрытия)
2. Обследование супругов на TORCH-инфекцию (при возможности, на парвовирус В19)
3. Контрацепция - 1 год.
При последующей беременности – тщательно наблюдение, начиная с первых недель.
28 января 2008 года
Спрашивает ARINA:
У МЕНЯ УМЕР ПЛОД НА 4 ОЙ НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ,МОЖЕТ ЛИ ЭТО ПОВТАРИТЬСЯ ,И ИЗ-ЗА ЧЕГО ЭТО ПРОИЗОШЛО?СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ МНЕ НУЖНО ПОДАЖДАТЬ ЧТОБЫ ПРОБОВАТЬ ЗАБЕРЕМЕНЕТ ОПЯТЬ?
01 февраля 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Микитюк Александр Владимирович
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Добрый день! Основными причинами прерывания беременности в I триместре являются генетические, хромосомные аномалии у плода, инфекции или гормональные проблемы у матери. Вам обязательно должны были провести гистологическое исследование тканей извлеченных из полости матки при выскабливании и исследовать плод. Информация про обследование, необходимое при подготовке к очередной беременности, содержится в категории часто задаваемых вопросов по теме «Замершая беременность».Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Замершая беременность. Будьте здоровы!
11 августа 2014 года
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Хотела бы обратится к вам за консультацией.
Мне 39 лет
Было 3 ЗБ (2002,2013,2014) все на сроке 8-9 недель
После 2002 не обследовалась тк врачи сказали, что ничего в этом страшного нет.
В 2013 замершую диагностировали в январе, тогда же почистили. Были сданы анализы (торч, коаулограмма, гармоны, щитовидка, гомоцистеин).
На этом этапе не сдавала генетику, кариотип и АФС
вне нормы были
АТПО - 220
АМГ 1,09 (норма 1-2,5)
ФСГ 13
Муж сдал спермограмму - нормозооспермия
По причине низкого АМГ в репродуктивной клинике посоветовали стимуляцию. Клостилбегид, овариум, прогинова, утрожестан, инжеста, йодофол.
Беременность наступила самостоятельно с первой же стимуляции. ХГЧ поступателно вырос до 55 тысяч, но к сожалению в плодном яйце эмбриончика так и не было... 2-3 недели гуляла под наблюдением врачей, ХГЧ продолжал расти, но постепенно снижалася объем прироста и в последствии остановился. Плодное яйцо так и было пустое. Диагностировали замершую, почистили в феврал 2014.
Цикл восстановился как положено, но был поставлен диагноз "привычное невынашивание не ясного генеза".
По рекомендации врачей сдала анализы на дообследование, и вот тут проявились подводные камни.
АФС - все в норме
Коаулограмма - все в норме
Д-димер - норма
АМГ - 0,43 (норма 1-2,5)
ФСГ - 7,4 (в норме)

Лимфоцитарный профиль
Т-лимфоциты/цитотоксические клетки 2% (норма - не обнаружены)
все остальное в норме

Генетика Тромбофилия
факторы риска по:
F7 - G/A (средний)
F13A1 - G/T (средний)
Серпин1 (PAI-1) 4G/4G (максимальный)
ITGB3-бета интегрин - G/T (средний)

генетика Фолатный цикл
MTR:2756 - G/G (максимальный)
MTRR:66 A/G (средний)

Антитела к бета-ХГЧ
IgG - 1.06 (до 0,85 отрицат, 0,85-1,15 сомнительный, выше 1,15 положительный)
IgМ - 0,96 (до 0,85 отрицат, 0,85-1,15 сомнительный, выше 1,15 положительный)

Общий анализ крови
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) - 6,7 (норма до 5.0)
Эозинофиллы (абс) - 0,43 (норма до 0,36)
Базофилы (на 100 лейкоцитов) - 1,1 (норма до 1)

По узи на 14й день цикла репродуктолог отметил, что яичники "депрессивные".
Порекомендовал прийти сделать узи через неделю.

Из разговора с репродуктологом (принимая во внимание состояние моего организма) последовали рекомендации возможного ЭКО с донорской яйцеклеткой и рассмотреть возможность воспользоваться программой суррогатного материнства.

Подскажите пожалуйста есть ли у меня шанс самостоятельно родить здорового ребенка и как это может сказаться на моем здоровье (прогнозы нескольких врачей у которых я консультировалась не радужные).

Какая клиника на Украине берется за ведение таких беременных?

А так же какие клиники легально предоставляют программы суррогатного материнства?

Заранее благодарна за консультацию
14 августа 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Марина! Давайте разбираться по порядку. Во-первых, зачем Вам программа суррогатного материнства, если матка у Вас есть и Вы беременеете?
Во-вторых, какой смысл использовать донорские ооциты и суррогатную маму? Только ради спермы мужа? Однако для Вас это был бы полностью (генетически и фактически) чужой ребенок. Ни одна уважающая клиника на это не пойдет да и стоимость подобной программы обойдется в космическую сумму!
Для меня не до конца понятен вопрос с Вашим овариальным резервом и тактикой ведения беременности. При истощении овариального резерва наблюдается низкий АМГ (это у Вас присутствует и когда АМГ был 1,09 нужно было проводить ЭКО, а не просто стимуляцию кломифеном) и высокий ФСГ (у Вас этого не наблюдается).
Кроме того, необходимо оценить количество антральных фолликулов на УЗД. Если несколько фолликулов все-таки есть, то можно пробовать ЭКО на собственных ооцитах. Кариотипы Вам с мужем нужно сдать, если Вы не сдавали. Основная Ваша проблема не в факте наступления беременности, а в невынашивании, обусловленном скорее всего тромбозом.
Вам однозначно необходим прием глюкокортикоида и введения низкомолекулярных гепаринов. Кроме того, при АТПО можно подозревать проблему с щитовидной железой (аутоиммунный тиреоидит), поэтому необходима консультация эндокринолога. Подведя итоги, могу сказать следующее. Программы суррогатного материнства Вам не нужна.
После оценки овариального резерва необходимо принять решение, нужны донорские ооциты или можно пробовать ЭКО на собственных яйцеклетках. После наступления беременности необходимо рациональное(!) ведение, а не по общему шаблону, с глюкокортикоидом и гепаринами под контролем гемостазиограммы.
Где Вы проживаете? При желании можете обращаться ко мне в “Альтернативу”. Будем рады быть Вам полезными!
20 июня 2009 года
Спрашивает Марина:
Добрый день на 9 неделе замер плод, заметили это тоько на 11 когда забрали меня с почками в больницу. Результаты гистологии - пузырный занос, отправили в центр онкологии, там посмотрели под микроскопом стёкла с кровью сказали что онкологии нет но диагноз подтвердили - простой пузырный занос. Врач онколог гинеколог сказала что необходимо каждые 3 месяца сдавать кровь на ХГЧ и начинать планировать при нормальных показателях через полгода год. Я так и не поняла откуда взялся этот пузырный занос и что это вообще за заболевание. Как объяснил мне зав лаборатории он проявился на фоне неправильной закладки хромосомов, но никто не может дать гарантию что такого не повторится. Расскажите что такое пузырный занос на языке который доступен пациентам, так что б я поняла что это и откуда ноги растут
25 июня 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Железная Анна Александровна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Пузырный занос - своеобразное изменение ворсинчатой оболочки, в основе которого лежит перерождение ворсин хориона. При пузырном заносе происходит резкий отек ворсин, они разрастаются и, превращаются в пузырьки, наполненные светлой жидкостью, которые напоминают гроздья винограда.
Причины возникновения трофобластической болезни, в том числе и пузырного заноса до сих пор неизвестны. Предполагают, что пузырный занос развивается в как последствие оплодотворенной яйцеклетки, которая утратила свое ядро. В основном, пузырный занос развивается у молодых женщин.
Встречается в среднем один раз на 100 родов. Пузырьки имеют величину от просяного зерна до вишни. Пузырный занос бывает полным и частичным. При полном происходит, перерождение ворсин всего хориона, при частичном, который возникает в более поздние сроки беременности, превращается в пузырьки только часть хориона.
24 января 2009 года
Спрашивает Алла:
Очень прошу, подскажите, как себя вести!? В 25 лет я родила сына.Беременность первая, абортов небыло. Начиная со второго триместра беременности был тонус , угроза. Все необходимые анализы сдала, острых форм не обнаруж., врачи разводили руками. Меня перекидывали из оного роддома в другой, все пророчили выкидыш и, даже предлагали сделать искуственные роды. Но желание родить этого ребенка победило. Долго лежала в патологии с поднятыми ногами, многочисленными капельницами гинепрала и уколами магнезии. Сделали подшивание...Где-то начиная с месяца седьмого у меня начали жутко болеть кости и мышцы таза, Я не могла сама повернуться на постели. Врачи говорили, что это - симфизит, но мне толком никто не обьяснил, что это? Беременность "долежала" до 38-й недели и путем кесарева у нас появился наш чудесный, здоровый мальчик. Когда сыну исполнилось 4 года, мы решили родить еще ребенка. Я сдала снова все анализы и мы стали готовиться к беременности. Через полгода я узнала, что беременна. На четвертой неделе случился выкидыш... Сдала возможные анализы. Через три месяца- снова выкидыш на третьей неделе... Сдала на гормоны. Особых отклонений нет. Попила 2 месяца дуфастон.Спустя четыре месяца - выкидыш, причем на следующий день после теста....Муж не курит, не злоупотребляет алкоголем. Цикл у меня регулярный. Моя гинеколог разводит руками... Помогите!!!! Куда бежать и что делать??? Алла. Одесса.
28 января 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алла!
Если честно, меня поразило и удивило, что в условиях г.Одессы Вы не можете решить Ваши проблемы: ведь есть прекрасный центр репродукции при медуниверситете.А кроме того, кто же разрешал Вам на протяжении более полугода, что бы произошло 3 выкидыша в ранних сроках???! Уже после первого, необходимо было надежно предохраняться и пройти полное обследование по поводу невынашивания беременности, с целью выяснения причины и ее устранения, а настырностью здесь не возьмешь.
Могу только предположить, учитывая сроки срыва беременности( а это не редко указывает и на причину невынашивания)-надо исключать генетические и/ или иммунные причины невынашивания беременности.
Могу Вам посоветовать обратиться а Вашем прекрасном городе к моему другу и коллеге доктору Дощечкину Владимиру Владимировичу, надеюсь он Вам поможет. Его моб.тел.8067 621 62 46.
03 мая 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие могут быть осложнения для ребенка и матери, если забеременеть через месяц после выскабливания (при первой беременности развитие плода замерло на 6 неделе).
19 мая 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена! Вам не следует спешить с очередной беременностью, т.к. необходимо выяснить причину выкидыша, а так же организм должен восстановиться . Причин невынашивания беременности, известных в настоящее время, несколько: генетические, гормональные, инфекции, анатомические нарушения, иммунологические и пр. Поэтому следует в течение года надежно предохраняться и пройти обследование в специализированном центре, и вылечить все обнаруженные нарушения. Если Вы уже беременны, что ж, нужно стремиться сохранить и доносить эту беременность до положенного срока. Вовремя встаньте на учет в женскую консультацию, своевременно проходите все обследования, необходимые для контроля за течением беременности и развитием плода (подробности – в статье Какие исследования нужны во время беременности и зачем). Если причиной предыдущего замирания беременности была спонтанная мутация или кратковременное воздействие негативных факторов (лекарства, вирусы и т.д.), даст Бог, все с Вами и Вашим ребеночком в этот раз будет в порядке. Берегите здоровье!
05 октября 2018 года
Спрашивает Аля:
Здравствуйте.есть ребенок 7 лет. Проблем во время беременности не было .после 3 замерзших беременностей .1 в 2015 декабрь в 6 недель. 2 в 2017 январь 9 недель.3 2018 март 8 недель. Анализы приложу. Не знаю еще какие анализы сдавать .подскажите пожалуйста. Уреаплазма 10,1.6 степени. вылечить не удается.есть шансы родить здорового ребенка
23 октября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Сегедий Лидия Игоревна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Аля! Если в анамнезе два и больше замираний беременности на раннем сроке, то можно сделать вывод о хроническом невынашивании беременности. Теоретически причин может быть несколько: 1.генетический фактор- его откидываем, если у вас с мужем есть генетически родной здоровый ребенок. Уточнение – муж один и тот же? С первой беременностью проблем не было? Какие резус-факторы у вас и мужа? 2. торч-инфекции- если у вас выявлена только уреаплазма, то этот фактор также откидываем.Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, т.е. присутствует в норме в каждом организме. По этой причине вы не можете ее “вылечить”. 3. тромбофилии- ваши показатели в границах нормы. Однако вы сдавали коагулограмму вне беременности. При планировании следующей беременности нужно помнить, что коагулограмму нужно сдавать сразу после констатации факта беременности! В этом случае показатели могут отличаться от тех, которые вы прислали сейчас. 4. иммунологический фактор- анализ на антитела к ХГЧ в норме. Однако существуют еще такие показатели, как антитела к прогестерону, гистосовместимость ( HLA- типирование) и т.п. Проверять все показатели нет смысла, т.к. это займет время и немалые финансовые средства. 2 и больше замираний беременности в анамнезе являются показанием к введению человеческого иммуноглобулина типа биовена или октагама на этапе планирования и после определения факта беременности. Препараты действуют 28 дней. 5. эндокринный фактор – функцию щитовидной железы проверяли? Уровень эндогенного прогестерона? Назначали ли вам какие-либо препараты при предыдущих беременностях? При желании напишите пожалуйста подробнее.
28 августа 2018 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, я уже отчаялась и не знаю, куда обращаться, всем плевать. Я вышла замуж в 2011 году и, прожив 4 года с мужем, так и не смогла забеременеть(у него был ребенок до меня, ну и после тоже). В 2015 году вышла замуж 2-ой раз, после свадьбы через некоторое время забеременела и на 4-ой неделе попала в больницу с мазнёй, через пару дней сделали выскабливание, т. к. плод умер, меня выписали и даже не ничего не сказали и никуда не направили. Через полгода точно с такими же симптомами снова положили в больницу и снова на 4-ой неделе выкидыш и выскабливание. После этого направили в областную больницу с диагнозом "Привычное невынашивание", я там сдавала кучу анализов, и генетические, и УЗИ, и мужа проверяли, в общем до 2018 года так я их и сдавала, из таблеток мне только дюфастон и противозачатоные назначали, в итоге я не выдержала, обратилась в платную клинику, там мне сказали сделать тест на овуляцию(она есть, всё нормально), теперь дали направление на проверку проходимости маточных труб. Сказали, что раз не могу забеременеть более двух лет, это уже бесплодие. Я в отчаянии, больше не могу ходить по врачам, иначе могут и с работы выгнать, всем это надоело. Никаких результатов, ничего, что в таком случае предпринять? Может быть можно сделать ЭКО? Помогите, умоляю !
03 сентября 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Сегедий Лидия Игоревна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна! Подумайте сами логично- предыдущий муж имеет генетически родных детей, значит причина бесплодия в прошлом браке была в вас. На сегодняшний день проблема не в наступлении беременности(!), вы беременеете, но эмбрион замирает на ранних сроках развития. Зачем в таком случае проверять прохождение овуляций и проходимость маточных труб, если зачатие с нынешним мужем происходит?!Такое впечатление, что частная клиника просто либо не знает, что с вами делать, либо зарабатывает деньги на проблеме. Зачем вам делать ЭКО, если перенесенный эмбрион опять-таки может прижиться, но погибнуть на раннем сроке?! Причин невынашивания может быть несколько, поэтому давайте разбираться по порядку. Наиболее частой причиной этой проблемы являются генетические патологии.Сколько вам лет? Вы сдавали кариотип? Были на консультации у генетика?HLA-типирование на гистосовместимость проходили с мужем?Однозначно при двух замираниях в анамнезе я бы советовала на этапе подготовки и после наступления беременности введение иммуноглобулина биовена. Гормональный фон проверяли? Гормоны щитовидной железы в норме, ТТГ в первую очередь? На АФС (антифосфолипидный синдром) обследовались? При желании напишите пожалуйста подробнее. Я прекрасно понимаю, что вы измотаны морально и физически. Где вы проживаете? Я думаю, что могла бы вам помочь, но необходимо видеть конкретные результаты обследований. Планировать беременность на одном дуфастоне- это явно не ваш вариант. В первую очередь необходимо четко установить причину невынашивания. Но вы самостоятельно беременеете, а это уже позитивно! Главное, не отчаивайтесь и все получится.
03 февраля 2008 года
Спрашивает Мария:
Обнаружили интрамурально-подслизистій узел, было два выкидыша в сроке до семи недель. 8 месяцев назад сделали консервативную миомэктомию, через три месяца забеременела и все закончилось замиранием в сроке около 7-8 недель. Есть ли у меня возможность родить здорового ребенка?
13 марта 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
На всё воля Божья! Очевидно, причина выкидышей была не только в наличие узла.
Всё зависит от:
- Вашего возраста,
-отсутствия хромосомной патологии (следует проконсультироваться у генетика, сделать кариотипирование);
-отсутствия инфекций так называемой TORCH-группы;
-проходимости маточных труб и отсутствия обострений хронического воспаления придатков матки (после выскабливаний оно наверняка развивалось);
-адекватной коррекции Вашего гормонального фона (особенно прогестероновой достаточности)после выкидышей и миомэктомии.
Всё это легче оценить врачу, который наблюдал Вас всё это время (как проходили первые недели беременностей и что Вам назначали, не было ли резус-конфликта и т.д.)
Найдите истинную причину, устраните её и верьте!
27 июля 2010 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте. На 8-9-й неделе беременности у меня произошел выкидыш. Патологистологичный диагноз: Инфицированная маточная беременность. До и во время беременности я сдавала анализы: на хламидиоз, мико-,токсо- и уреаплазмоз методом ПЦР, TORCH инфекции, стандартные анализы при постановке на учет в ЖК. Все анализы были в норме. Но если у меня не обнаруживались инфекции, беременность могла быть инфицированной? И на какие инфекции анализы еще нужно сдать, чтобы выкидыш не произошел снова? В ЖК мне прописали 6 мес. Регулон и можно беременнеть снова. Заранее благодарна за ответ.
09 августа 2010 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Коноваленко Наталия Владимировна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вика, здравствуйте!

Надо увидеть результаты Ваших исследований, осмотреть Вас, просмотреть результаты обследования Вашего супруга, чтобы более определенно ответить на Ваш вопрос.

Но, судя по Вашему сообщению, могу сказать, что на наличие хламидийной инфекции Вы обследованы не полностью. А этот возбудитель часто бывает причиной замирания беременности в сроке 8-10 недель, может быть причиной внематочной беременности и т.п. Кроме того, только методом ПЦР исключить наличие хламидий, например, нельзя. Этот метод помогает чаще выявить болезнь в острой стадии. А с острыми процессами мы имеем дело редко. Можно повторить анализ методом ПИФ, взяв материал из цервикального канала. Кроме того, обязательно необходимо сдать анализ крови для определения Ig G, A, M к Chlamidia trahomatis. Инфекция может располагаться не в канале шейки матки, а выше – в трубах, яичниках, суставах и т.д. И тогда анализ крови помогает выявить болезнь. Возможно, причина в действии вирусной инфекции. Возможно, сыграла роль бактериальная флора. Исключите наличие очагов инфекции в Вашем организме (миндалины, желчный пузырь, кариозные зубы и т.п.).

Так что, Вика, поскорее запишитесь на прием к доктору, которому доверяете, возьмите результаты имеющихся исследований. Если Ваш супруг не проходил обследование, то пусть сделает это. Флора у партнеров совпадает лишь в 48% случаев, а в 52% - отличается. И какая-то информация, полученная при обследовании Вашего мужа, может быть полезной для решения вопроса с Вами.
Всего Вам доброго! Действуйте!


14 июля 2009 года
Спрашивает Ирина:
2 недели назад был срыв на раннем сроке...(пошла менструация) Врач сказала, что не страшно, но у меня 10 дней мазало (обычный срок 6 дней), а потом начало еще сильнее, как бы кровь пошла и появились какие то волокна, как нитки...Еще держится температура 37, на токсоплазмоз проверилась не он.Опять же, что это такое и что делать, к врачу смогу поехать аж в выходные...мне очень страшно, очень хотим с мужем ребеночка.
17 сентября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Длительное кровотечение и повышение температуры после выкидыша с большой долей вероятности свидетельствуют о том, что часть плодного яйца осталась в матке. Это называется неполный выкидыш. Остатки плодного яйца не дают матке полноценно сократиться и остановить кровотечение. Кроме того, оставшиеся в матке ткани являются прекрасной питательной средой для микроорганизмов и приводят к развитию воспалительного процесса. Воспаление слизистой матки (эндометрит) проявляется болями в животе, повышением температуры тела и длительным кровотечением. Так что визит к врачу в Вашем случае абсолютно необходим. Причем, чем быстрее Вы к нему пойдете, тем лучше для Вашего здоровья. При помощи УЗИ врач поставит окончательный диагноз и проведет лечение. Будьте здоровы!
02 декабря 2013 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте. Врачи поставили мне диагноз привычная невынашиваемость. Три раза я беременела, и каждый раз плод замирал на ранних сроках ( 7, 10 и опять 7 недель). Во время последней беременности были сданы все анализы ( торч инфекции, сахар, белок, лейкоциты, уровень хгч в динамике ) и все были в норме. Мой врач после взятия мазка на 7 неделе определила снижение уровня прогестерона, хотя я пила дуфастон с 3 недели по 2 таблетки в день.Началось мазанье. На следующий день на узи сказали, что беременность замерла несколько дней назад. Проблема состоит в том, что замирание происходит без внешних признаков, ничего не беспокоит. Все симптомы появляются уже после замирания. Подскажите, пожалуйста, что делать, чтобы такое больше не повторилось, в каком направлении мне двигаться: по генетике, эндокринологии, в чем искать причины и какие исследования еще можно пройти.
05 декабря 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Причин невынашивания беременности может быть несколько – генетический фактор, острое инфицирование, иммунологический и эндокринный факторы. Инфицирование снимается, если Вас обследовали на торч-инфекции и ничего не выявили.
В первую очередь следует Вам с мужем сдать кариотипы для исключения генетического фактора. Затем сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и гормоны ЩЖ (ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО) для дифференцировки эндокринных проблем. Если все будет в норме, тогда можно подозревать иммунологический фактор. В таком случае необходимо сдать анализ на присутствие антител к ХГЧ и прогестерону. Проблема состоит в том, что далеко не каждая лаборатория может провести подобные анализы.
Теоретически у Вас могут быть антитела к прогестерону, ведь даже при приеме дуфастона отмечалось снижение уровня прогестерона. Согласно исследованиям у 10% женщин с привычным невынашиваем в анамнезе вне беременности в крови выявляют антитела к прогестерону. При этом, как правило, определяется недостаточность лютеиновой фазы, отмечается “тонкий” эндометрий в сроки ”окна имплантации”.
При беременности нередко формируется первичная плацентарная недостаточность. В таком случае в лечение включается тот же дуфастон и глюкокортикоид со 2-ой фазы м.ц. Для диагностики повышенного тромбообразования советую сдать кровь на СЭФР на 20-24 день м.ц. и гомоцистеин.
Перед планированием следующей беременности обязательно детально обследоваться, в противном случае ситуация повторится.
29 марта 2008 года
Спрашивает лена:
які шанси завагітніти після аборту у 17 років?чи сильно вплине на вагітність робота щитовидної залози?чи зможу я мати здорову дитину (дітей)?дякую
10 апреля 2008 года
Отвечает Данкович Наталия Александровна:
Данкович Наталия Александровна
Врач гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Вы можете забеременеть. Все зависит от того, как вы выполняли рекомендации врача в пред- и послеоперационный период. После аборта я советую регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать негативных последствий.Вы должны понимать, что беременность это всегда огромная нагрузка на организм женщины. Поэтому все ваши органы (в том числе и щитовидная железа) будут работать в повышенном режиме. Здоровье вашего будущего ребенка от того делали вы аборт или не делали мало зависит.
10 апреля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Аборт, а тем более в раннем возрасте, к сожалению нередко приводит к плохим последствиям. Заболевание щитовидной железы тоже может влиять на репродуктивную функцию.Поэтому Вам следует обратиться к врачу специалисту и предварительно пройти необходиые исследования. Желаю удачи.
11 июня 2008 года
Спрашивает ЛИНА:
Здравствуйте,у меня случилось прерывание беременности в 12 недель,у моего ребёрка не обнаружили сердцебиение,скажите почему это произошло
20 июня 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Состояние, при котором беременность начинается, некоторое время протекает, а потом плод перестает развиваться, плода, называется замершей беременностью. Самыми частыми причинами, приводящими к такому состоянию, являются инфекционные заболевания, гормональные нарушения и генетические аномалии. Прогноз после неразвивающейся беременности в основном благоприятный. Большинство женщин не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Приблизительно 80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную потерю беременности, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Поэтому Вам нужно полноценно обследоваться, при необходимости пролечиться и готовиться к наступлению следующей, благополучной беременности.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 26 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры