Слава Україні!

Инсульт

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
23 января 2012 года
Спрашивает Анатолий:
Здравствуйте! У моего Отца случился инсульт правая сторона рука и нога парализованы,год уже как дома проходит реабилитацию, но ни как не может встать на ноги,во время инсульта сильно испугался, что вы можете посоветовать? в таких ситуациях? наша цель заставить его ходить. За ранее спасибо!
25 января 2012 года
Отвечает Иваненко Сергей Владимирович:
Иваненко Сергей Владимирович
Специалист по физической реабилитации
Все ответы консультанта
Добрый день Анатолий! Исход реабилитации зависит от многих факторов, тяжести основного заболевания, сопутствующих заболеваний. Немаловажно и то с какой частотой Вы проводите занятия по реабилитации и их содержание. Для достижения позитивных результатов занятия должны проводиться ежедневно, как вариант три занятия в неделю со специалистом, а в остальные дни с отцом работают родные. Занятия должны быть последовательны, если говорить о ведении больного с острого периода, то в начале необходимо максимально мобилизировать его лежа-научить переворачиваться. Далее обучить уверенно сидеть без поддержки рук и посторонней помощи, после - мобилизировать сидя, учим наклонам, поворотам, пытаемся тянуться к окружающим предметам. И лишь потом встаем и учимся стабильности стоя. Если проблема в страхе, боязни падения, то это большая проблема которая не решается за день и возможно потребует работы психолога. Попробуйте при вставании поставить с двух сторон стулья спинками внутрь, а Вы помогая отцу вставать впереди стойте к нему максимально близко, это создаст атмосферу всесторонней защищенности. Успехов Вам!
07 апреля 2011 года
Спрашивает Оля:
Здравствуйте, моя мама после инсульта, восстановилась неплохо, но все же есть проблемы с речью. Говорят, есть какие-то медикаментозное лечение, что это за таблетки?
07 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
В послеинсультном периоде важно пройти полноценное восстановительное лечение и курс реабилитационных мероприятий. Это как правило занимает несколько месяцев. Ноотропный препарат, который рекомендуется принимать в это время способствует устранению или уменьшению таких последствий инсульта, как речевые нарушения, нарушения двигательной и психической активности, нарушения эмоциональной сферы. Кроме того, повышается общая активность больных, улучшается способность к самообслуживанию. Одна из особенностей препарата, облегчающая его длительный прием, это форма выпуска в ампулах и таблетках. Это позволяет проводить ступенчатую терапию, т.е. последовательно после окончания курса внутривенного введения препарата, продолжить прием - в таблетках. Общая длительность лечения может составить до 6-12 недель, в зависимости от исходной тяжести состояния и динамики заболевания.
10 июля 2017 года
Спрашивает артем:
мама после инсульта начала себя странновато вести. Вроде бы и придраться не к чему, но порой она задает странные вопросы, можно сказать достататочно элементарные. Как вы считаете, это последствия инсульта?
10 июля 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. То, что ваша мама восстановилась после инсульта уже очень хорошо, но, к сожалению, последствия инсульта могут быть самыми неожиданными и непредсказуемыми. И часто пациенты после инсульта, возвращаясь к практически полноценному образу жизни, ходят, способны сами себя обслужить, но у них, к сожалению, ухудшаются умственные способности. Причина происходящего – патологические изменения в нейронах мозга и их гибель. Чтобы снизить риск нарушения умственных способностей необходимо не только проводить лечение в острой фазе инсульта, но и не меньшее внимание уделять реабилитации. Исследования последних лет показали, что уменьшить выраженность постинсультных нарушений может препарат Актовегин, которые рекомендовано включать в схему лечения. Препарат можно вводить в виде внутривенных инфузий вначале лечения, а далее пациент может принимать Актовегин в форме таблеток. Актовегин стимулирует метаболические процессы на клеточном уровне, значительно уменьшает вероятность развития слабоумия. Обсудите возможность применения Актовегина с врачом, который наблюдает вашу маму.
19 сентября 2012 года
Спрашивает Василий:
Могут ли больного выписать через 21 день,когда у его обширный инсульт,больного кормят через зонд,состояние его с каждым днём хуже и хуже.Врачи мотивируют что более 21 день больной не может находиться в больнице в палате интенсивной терапии,нам сказали что мозг у неё полностью мёртв и надежды на выздоровления нет.Нам сказали что провели полный курс лечения но улучшения нет.На данный момент прошло 18 дней и врачи настаивают на том чбы мы её срочно забирали домой.Правомерно ли это?Что нам делать и как нам поступить в этой ситуации?
27 сентября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Василь.
Для кожного захворювання є орієнтовні строки перебування хворого у відділенні. Для інсульту цей показник становить 18-21 ліжко день. За умов реабілітації хворий з встановленим діагнозом «смерть мозку» не перспективний. Прогноз на одужання та життя негативний.
Що до питання переведення хворого з ПІТ в інше місце. Для переведення чи виписки хворого повинні бути стабільні показники функцій життєдіяльності.
При встановленні діагнозу смерть мозку, відповідно до Наказу МОЗ "Про затвердження нормативно-правових документів з питань трансплантації" від 25.09.2000 N 226 заповнюється протокол встановлення смерті мозку, який підписується всіма лікарями, що брали участь у консиліумі та Акт констатації смерті людини на підставі смерті мозку за формою N 012/0, яка затверджена наказом МОЗ України від 26.07.99 N 184 "Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в стаціонарах лікувально-профілактичних закладів".
Щоб дати Вам пораду треба з’ясувати діагноз. З’ясувати чи встановлено «смерть мозку».
24 сентября 2017 года
Спрашивает Света:
Старшая сестра долго более сахарным диабетом, сейчас ей 67 и неделю назад врачи поставили диагноз ишемический инсульт. Если связь между инсультом и диабетом и как помочь?
24 сентября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Сахарный диабет наряду с атеросклерозом и артериальной гипертензией является одним из ведущих факторов риска развития мозгового инсульта. Это связано с теми изменениями в клетках сосудов нервной системы, которые вызывает сахарный диабет. При этом диабетики с инсультом также являются группой риска по развитию тяжелых осложнений инсульта, включая риск последующей деменции (слабоумия). Невропатологи обязательно учитывают анамнез пациента в ходе подбора схемы лечения инсульта и конечно же учтут длительную историю сахарного диабета у Вашей сестры. Что касается возможностей оптимизации терапии, советуем Вам обсудить с врачом сестры возможность применения препарата Актовегин, который не только ускоряет восстановление больного после инсульта, но и снижает риск развития когнитивной дисфункции - одного из самых трагических постинсультных осложнений. Актовегин влияет на клетки головного мозга, восстанавливая их метаболизм и создавая условия для регенерации тканей в зоне ишемического повреждения и, как следствие, снижая риск когнитивных нарушений.
28 ноября 2017 года
Спрашивает Лера:
Здравствуйте. Если у пьющего человека инсульт, то он наверное уже умственно не станет таким как раньше?
28 ноября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! И инсульт, и алкоголь оказывают выраженное негативное влияние на функции головного мозга и личность человека. В комбинации неблагоприятные эффекты этих событий усиливаются, что часто имеет очень печальные последствия. Поэтому и до инсульта и особенно после него очень важно решить проблему злоупотребление алкоголем. При необходимости к лечению алкоголизма можно и нужно подключить нарколога. Также очень важно провести качественное восстановительное лечение, направленное на максимально возможное восстановление функций головного мозга после инсульта. Это лечение называется реабилитацией и проводится по назначениям и под контролем невропатолога и реабилитолога. Одним из важных компонентов такой терапии, значимость которого дополнительно повышается у пьющих людей, является прием препарата Актовегин, доказавшего лечебную эффективность в восстановительном периоде после инсульта, в том числе (и особенно) у людей с алкоголизмом и алкогольной энцефалопатией. Обсудите применение Актовегина и другие направления терапии с лечащим врачом пациента.
12 апреля 2011 года
Спрашивает Зинаида :
Здравствуйте, у папы неожиданно случился инсульт, сейчас он еще в больнице, плохо двигается левая сторона. Каким способами можно ему помочь?
12 апреля 2011 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Реабилитационная программа в послеинсультном периоде включает в себя несколько направлений, одно из них – медикаментозная восстановительная терапия. Ноотропные препараты занимают значимое место в лечении последствий нарушений мозгового кровообращения. Механизм действия ноотропов сложный и обусловлен влиянием на метаболические и биоэнергетические процессы в клетках головного мозга, которые в условиях нарушения кровообращения, как правило, значительно снижены. Применение ноотропных препаратов также способствует увеличению утилизации глюкозы клетками головного мозга и оказывает позитивное воздействие на мозговой кровоток благодаря снижению степени склеивания между собой клеток крови. Ноотропы за счет улучшения вязкостных свойств крови стабилизирует и уменьшает зоны сниженного кровотока в головном мозге. Ноотропные препараты осуществляют защитное действие на клетки головного мозга при поражениях, вызванных снижением доставки кислорода.
10 ноября 2017 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте, на что нужно обратить особое внимание для восстановления после ишемического инсульта?
11 ноября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Реабилитация после инсульта - это сложная, комплексная, длительная программа, которая разрабатывается врачом и выполняется совместно пациентом, его родственниками и медицинскими специалистами. Такая программа разрабатывается индивидуально, с учетом типа, тяжести, локализации, последствий инсульта, возраста больного, сопутствующих заболеваний и целого ряда других не менее важных характеристики и факторов. Все рекомендации по реабилитации врач подробно разъясняет родным пациента и помогает им придерживаться составленного плана. Основной целью реабилитационного лечения является восстановление двигательной активности и когнитивных способностей до степени, позволяющей больному быть самостоятельным и вернуться к максимально возможной нормальной жизнедеятельности. Для этого применяются как медикаментозное лечение, так и немедикаментозные подходы. Например, для улучшения познавательных способностей и профилактики постинсультной деменции применяется курсовое лечение Актовегином, доказавшим эффективность при использовании по этим показаниям.
03 июля 2017 года
Спрашивает Роман:
После микроинсульта в связи с нарушением памяти и внимания назначили таблетки Актовегина. Как долго можно принимать этот препарат?
03 июля 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Даже минимальные ишемические изменения в головном мозге, характерные для микроинсульта, могут со временем приводить к необратимым изменениям в метаболизме нервных клеток и выраженным нарушениям умственной деятельности и познавательных функций мозга, которые в тяжелых случаях могут достигать уровня деменции (слабоумия). Для коррекции этих нарушений и профилактики слабоумия у постинсультных пациентов врачи и используют Актовегин. Этот препарат доказанно улучшает метаболизм в нервных клетках, нормализует обмен веществ в тканях мозга и стимулирует процессы регенерации, что способствует сохранению/востановлению мозговых функций у пациентов, перенесших инсульт. Схема приема Актовегина подбирается лечащим врачом. В стандартных случаях это 1-2 таблетки препарата, которые больной принимает 3 раза в день на протяжении 4-6 недель, однако длительность терапии может изменяться в зависимости от особенностей случая. В исследованиях курс терапии достигал 6 месяцев. Обсудите продолжительность терапии Актовегином со своим лечащим врачом.
13 октября 2009 года
Спрашивает Рената:
У мужа был ишемический инсульт. Посоветуйте клиники для лечения инсульта и реабилитации после?
13 октября 2009 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Здравствуйте, Рената! Учреждения, которые занимаются реабилитацией инсультных больных (реабилитационные центры и профильные санатории) есть в каждой области Украины. Восстановлением больных в реабилитационных центрах занимаются профессионалы, которые руководствуются отработанными эффективными схемами и создают максимально комфортные условия для выздоровления и восстановления больных. Полная информация о подобных учреждениях имеется в распоряжении всех невропатологов. Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Будьте здоровы!
13 августа 2009 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте, моя мама перенесла в декабре 2008г.повторный левосторонний инсульт, у нее судороги на пораженных конечностях, мы делаем ей массажи 2 раза на день, упражнения она не делает, передвигается с палочкой по квартире. Она просит, чтобы мы делали массажи ей ночью, так ей сводят судороги. Что Вы порекомендуете. Еще проблема, у нее частое мочеиспускание - за ночь раз 5-6. Что можно по этому поводу порекомендовать.
19 августа 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Лилия
Прежде всего необходимо знать, какие препараты принимает Ваша мама. Если среди этих препаратов есть мочегонные, то длительный прием ведет к потере калия, что и является причинами судорог. Тогда необходим аспаркам или панангин, включит в рацион печеный картофель, курагу, изюм. Попробуйте маму госпитализировать в центр реабилитации неврологических пациентов и в клинике специалистам будет проще разобраться в причинах судорог, так как инсульт довольно серьезная патология.
22 сентября 2017 года
Спрашивает Ира:
Мой муж любит выпить, и на этом фоне получил инсульт. Сейчас лечится в хорошей больнице и врачи сказали, что курс лечения будет еще долгим, так как это нужно для полного восстановления деятельности мозга, и намекнули, что прием алкоголя сделал ситуацию значительно тяжелее, чем она могла бы быть. Нет ли какого-то специального лечения, которое рассчитано на алкоголиков с инсультом?
22 сентября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Назначая лечение больному с инсультом, врачи учитывают все факторы риска и сопутствующие заболевания, в том числе и алкоголизм. Течение инсульта у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, действительно более тяжелое, а его последствия - более серьезные, чем у людей без такой привычки. Поэтому невропатологи обязательно включают в схему лечения методики и лекарственные препараты, способствующие восстановлению функций мозга, пострадавшего как от инсульта, так и от алкоголизма. Например, в такой ситуации может использовать препарат Актовегин, действие которого направлено на восстановление обмена веществ в клетках головного мозга, регенерацию клеток и тканей в зоне повреждения в результате - на сохранение и восстановление функций головного мозга. В острой фазе инсульта Актовегина вводят внутривенно, а затем больного переводят на длительное поддерживающее лечение препаратом в форме таблеток. Обсудите возможность использования Актовегина с лечащим врачом Вашего мужа.
19 января 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Я полюбила человека, который 2 года назад перенес инсульт. Сейчас ему 33 года. Парализована была левая сторона. Лечили сразу в течении 1,5 месяцев и- больше ничего. По совету неврапатолога пьет мексидол- 10 дней через 10 дней и валерьянку. Никакой другой реабилитации не было. Теперь- у него тремор левой руки, но он старается ей работать. Боли в левом боку- ребра и немного ниже. Кардиограмма нормальная. И- страх. Он боится повторного инсульта. Первый инсульт случился из- за скачка давления- был на нервах, выпил алкоголь, потом- кофе- и- все. Сейчас ведет правильный образ жизни. Вопросы: какова вероятность повторного инсульта? Сжимающие, как будто давящие ощущения в боку- это так и должно быть, -это хорошо или плохо? Он говорит, что каждый день у него в голове новые ощущения- то давит, то будто все как новое- это говорит о восстановлении, о ухудшении? Есть выпадение поля зрения- оно может восстановиться? Нужно ли ему двигаться больше- он старается много ходить и даже немного ездить на машине около дома- не навредит ли это ему? Как можно избавиться от страха- он совсем не может быть один, боится что некому будет помочь. Извините, что так много вопросов, просто обратиться совсем некуда.
24 января 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Вы не пишете какой был инсульт ишемический или геморрагический. Это очень важно. Инсульт это следствие, а не болезнь. Причин очень много и они разные от типа инсульта. Если знать причину, то возможно качественная профилактика для избегания повторного. Обязательно контролировать цифры АД. Сделать развернутую липидограмму, коагулограмму. МРТ головного мозга в сосудистом режиме обязательно. При нормальном АД двигательная активность не противопоказана. Боли в парализованной стороне могут быть. Если очень беспокоят, то нужно назначение медикаментозного лечения. Для уменьшения страха оставаться одному, нужно чтобы у него был всегда рядом телефон для возможности при необходимости позвать на помощь, а также, чтобы утром, днем и вечером с ним обязательно кто – то связывался по телефону и если нет связи, приезжал с проверкой. Если это будет выполняться, у него возникнет психологический комфорт и значительно уменьшиться чувство страха а вскоре и вовсе уйдет.
14 января 2012 года
Спрашивает Марина:
8 января у мужа случился инсульт(кровоизлияние в мозг),правая сторона парализована,речь отсутствует. Давление всю жизнь повышенное(гипертоник). около 200-220,к тому же с сентября этого года он на диализе. Возраст 50 лет. Каковы шансы на его восстановление, каковы примерные сроки реабилитации?И какие могут возникать дополнительные осложнения из=за высого давления?Спасибо.
18 января 2012 года
Отвечает Иваненко Сергей Владимирович:
Иваненко Сергей Владимирович
Специалист по физической реабилитации
Все ответы консультанта
Марина доброго дня! Указать шансы на восстановление не видя человека и зная о нем столь мало очень тяжело. Из своего опыта - 9 из 10 в первый месяц передвигаютдся с посторонней помощью. На степень и скорость восстановления влияет множество факторов: возраст, если это гематома - ее размер, и проводилась ли операция, нарушения сознания больного и т.д. При небольших поражениях возможно значительное улучшение уже через месяц, при глубоких нарушениях процесс восстановления затягивается на годы. Самое страшное осложнение от повышенного давления - это повторный инсульт, который усугубит положение. После выписки из больницы первым делом необходимо подобрать препараты для снижения давления, это также может занять несколько недель. Подбор медикаментов может выполнить врач невропатолог. Исходя из состояния максимально рано начинать двигательную терапию со специалистом по физической реабилитации, один массаж обычно назначаемый в больницах восстановить движения не может.
14 октября 2017 года
Спрашивает Олег:
После сильного стресса у бабушки был микроинсульт. Врачи сказали, что отделались очень легко. Бабуля уже дома, но иногда она как в детство спадает. Это она спеуиально, чтобы мы вокруг нее побегали?
14 октября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Наблюдаемое Вами "впадение в детство" - это не капризы бабушки, а проявления остаточных явлений после перенесенного инсульта. Более того, это очень тревожный симптом, который показывает, что отделались вы совсем не легко, и что бабушка по-прежнему нуждается в лечении и наблюдении у специалиста. Сейчас надо поскорее проконсультировать бабушку у невропатолога - возможно, у нее был не один микроинсульт, а может даже и вовсе не микроинсульт, а полноценный распространенный инсульт, последствия которого вы сейчас наблюдаете. Необходимо определить объем поражения мозга и тяжесть нарушения мозговых функций, после чего подобрать схему лечения, которая замедлит прогрессирование мозгового расстройства и предотвратит развитие слабоумия. Одним из компонентов такой терапии скорее всего станет препарат Актовегин, который прицельно влияет на функции мозга, включая память, мышление и поведение, восстанавливая их в максимально возможном объеме. Обратитесь к врачу.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 63 страницы
Наши партнеры