Слава Україні!

гинекология лечение

Вопросы и ответы по: гинекология лечение

2016-09-02 04:03:30
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте доктор,помогите пожалуйста разобраться.По гинекологии никогда проблем не было,в апреле данного года была на узи,все отлично.Сейчас задержка чуть больше недели,тесты отрицательны.Результат узи:
Тело матки кпереди
контуры ровные четкие
размеры продольный 47мм,передне-задний 38мм,поперечный 50мм
структура однородная
шейка матки обычных размеров
полость матки ровная не расширена
эндометрий 9мм соответствует2 ф.м.ц.
правые придатки яичник размеры 36-26-25 мм,объем 12,2 см в куб,с фолликулами более 10 в срезе d 5-8 мм,расположены диффузно
левые придатки яичник размеры 50-45-48мм,объем 56,2 см в куб,содержит анэхогенные включения d 25мм 26мм 25мм .
свободная жидкость в малом тазу не лоцируется
Что это? у меня 3 кисты?Рассасываются ли они сами или нужно оперироваться? Если лечение медикаметозное,обязательно ли пить гормональные? На сколько это серьездно,ответьте пожалуйста,тк запись к докторутолько через неделю,я за эту неделю с ума сойду.
В заключении указали кистозно измененный левый яичник.
06 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Екатерина! Задержка месячных спровоцирована мультифолликулярными яичниками. Левый яичник увеличен за счет фолликулярных кист, которые после прохождения месячных должны исчезнуть. Данная ситуация возникла из-за гормонального дисбаланса. Обратитесь к лечащему гинекологу для назначения препарата прогестерона для того, чтобы вызвать месячные. Также можете взять свечи дистрептаза для рассасывания кист. Показаний к оперативному вмешательству нет, не переживайте.
2016-08-09 07:21:29
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,
Около 5 лет назад проходили лечение вместе с женой от хламидиоза. На данный момент планируем второго ребенка. Жена сдала анализ в гинекологии на различные инфекции который показал ПИФ положительный хламидии. Для уточнения через 2 недели был сдан анализ в Инвитро на антитела: IgA отрицат, IgG 1.37 положит. Еще через 3 недели я сдал анализ ПЦР в Синево: Не виявлено. Жена сдала анализ ПЦР в Инвитро отделяемое цервикального канала ДНК: не обнаружено. Также она сдала еще раз антитела: IgG 1,45 положит.
В итоге мы имеем при отсутствии симптомов и лечении Хламидиоза более 5 лет назад, а также отсутствии внебрачных связей положительный ПИФ, рост антител G с 1,37 до 1,45 за 3 недели и отрицательный ПЦР у обоих партнеров. Перед планируемой беременостью не хочется рисковать здоровьем ребенка но и лечится антибиотиками при неоднозначных анализах также не стоит. Спасибо за консультацию.
23 августа 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Андрей, ПИФ и ПЦР два теста которые направлены на выявление возбудителя, а ИФА на выявление антител. Учитывая, что два теста с высокой специфичностью и чувствительностью (ПИФ и ПЦР) показывают противоположный результат, а ИФА показывает в сторону роста IgG, то я вам предлагаю сделать все тесты в другой лаборатории, так как такого не бывает, то есть инфекция либо есть, либо ее нет.
2016-05-26 15:41:31
Спрашивает Ольга:
Много лет у меня практически постоянно желтые или коричневатые выделения и дискомфорт по гинекологии. Приписывали различные свечи, которые особо не помогали. Опять сделала мазок и бакпосев. Мазок показал: Cervix: Эпителий цилиндрический - в значительном количестве, Лейкоциты - покрывают поле зрения Слизь- значительное количество микрофлора смешанная в небольшом количестве, в большинстве палочковая Vagina: Эпителий плоский- в значительном количестве лейкоциты -15-25 в поле зрения Слизь- значительное количество микрофлора смешанная в среднем количестве, в большинстве палочковая трихомонады, гонококо, грибы, ключевые клетки - не найдены. Бакпосев показал: Candida albicans КУО/мл 10^3 Enterococcus faecalis 10^5 КУО/мл Артибиотикограмма: Для Enterococcus faecalis Азитроміцин стойкий Амікацин стойкий Амоксиклав чувствительный Ванкоміцин чувствительный Гентаміцин стойкий Норфлоксацин умеренно стойкий Офлоксацин умеренно стойкий Тейкопланін чувствительный Фосфоміцин чувствительный Цефазолін умеренно стойкий Цефоперазон стойкий Цефотаксим стойкий Цефтазидим стойкий Цефтриаксон стойкий Ципрофлоксацин умеренно стойкий Еритроміцин стойкий Для Candida albicans Амфотерицин чувствительный Ітриконазол умеренно стойкий Клотримазол чувствительный Ністатін чувствительный Флуконазол чувствительный
Общего антибиотика для обеих нет.
Анализы на инфекции передающиеся половым путем делала несколько раз, ничего не показали.
Половой жизнью не живу несколько лет.
Помогите, пожалуйста, подобрать правильное лечение

30 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Концентрации менее 10*4 санации не подлежат. У Вас нет проблем с запорами , например? Энтерококк может появиться исключительно из заднего прохода или при дисбактериозе влагалища. Я бы советовала флуомизин местно + пробиотики.
2016-04-25 12:32:38
Спрашивает Лариса Викторовна:
Здравствуйте, мне 49 лет, проблем по гинекологии практически никогда не было, полгода назад была задержка потом кровило месяц в результате чистка и гистология простая железистая гиперпазия, от лечения гормонами я отказалась, т.к. Одно лечишь как говорится другое калечишь. Сейчас эта история повторилась, что делать не знаю опять говорят пить гормоны, их пока пьешь все нормально бросишь пить начнет опять все расти,замкнутый круг какой то,неужели нет ни какого другого выхода? У меня гипертония, варикоз, мастопатия, вегетососудистая дистония
20 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лариса! Как говорится, все течет, все меняется – не было проблем с гинекологией, а с возрастом могут появляться, это довольно часто встречающаяся ситуация. Если Вы не хотите принимать гормонотерапию перорально, то после вычистки можно установить гормоносодержащую спираль, Мирену, например. У Вас проблема эндокринного характера и без гормонов в данном случае не обойтись.
2016-04-09 08:31:40
Спрашивает Marina:
здравствуйте. у меня диспазия + ВПЧ 16 в высоком титре, также воспаление, длительный субфебрилитет и не сильный периодический зуд в интимной зоне. ПЦР уреа, мико, трихомонада, хамидии не обнаружено. сейчас буду приступать к лечению. вопрос: подскажите, пожалуйста, какие еще ИППП могут давать мне воспаление, субфебрилитет и неприятные симптомы? может, вирусные ИППП (ЕБВ, ЦМВ, ВПГ)? уточню, что никаких пузырьков или подобных наружных проявлений нет. и если провериться на что-то нужно, то каким методом (ИФА, ПЦР)? после очных осмотров гинеколог и онкогинеколог не посчитали нужным направить меня на допанализы по другим ИППП. но я боюсь, что мой субфебрильный вялотекущий процесс длиною в 6 месяцев + воспаление и симптомы по гинекологии - это результат ЦМВ, ВПГ, ЕБВ... или не знаю какой еще вирусной ИППП, а не обычный дисбаланс "домашней" флоры. спасибо. жду ответ.
18 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! Субфебрильную температуру на протяжении 6 месяцев торч-инфекции в принципе провоцировать не могут. Вы состояние легких проверяли? Флюорографию проходили? Общий анализ крови сдавали? При наличии дисплазии гинеколог должен был взять биопсию из пораженного участка и на основании гистологического заключения назначить метод лечения. Зуд скорее всего связан с кандидозом (молочницей) или дисбактериозом. Если Вы надумаете все-таки дополнительно обследоваться, тогда предпочтительнее метод ПЦР.
2016-03-10 13:25:18
Спрашивает Виталий:
Всем доброго дня!
Матери после хирургического вмешательства (гинекология) "занесли" синегнойную палочку.
Подскажите, кто может провести качественный подбор антибиотика с последующим лечением?
Заранее благодарен за ответ.
15 марта 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Синегнойная палочка обитает в воде и почве. Может входить в состав нормальной микрофлоры кожи (подмышечной и паховой области, около ушей, носа) и слизистой оболочки (например, глотки). Эта бактерия занимает особое место среди возбудителей инфекции в связи с тем, что отличается особой, крайне выраженной природной устойчивостью к большинству антимикробных препаратов. Для человека синегнойная палочка считается условно патогенной, так как не во всех случаях при ее попадании в организм развивается заболевание. Считается, что вероятность заболевания значительно повышается при большом количестве возбудителя (синегнойной палочки), попавшего в организм, а также в случае иммунодепрессии или иммунодефицита, у ослабленных, истощенных людей, с тяжелыми общими сопутствующими заболеваниями. Условием заражения синегнойной палочкой является ослабление иммунного ответа. Для подбора антибактериальной терапии - необходим бак.посев (отделяемого раны, мочи, выделений,...) с определением микрофлоры и определением чувствительности к антибиоткам. Бак.обследование проводит бак.лаборатория: муниципальная или частная. Лечение длительное, потому, что синегнойная палочка может поражать многие органы и ткани. В случае возникновения хронического заболевания, оно длится месяцами, с периодами ремиссии и обострения, вызывает хроническую интоксикацию, постепенно прогрессирует. Периодически синегнойная инфекция проявляется субфебрильной температурой и усилением проявлений заболевания. Бак.лаборатории находятся рядом с лечебными учреждениями.
2016-02-01 19:09:52
Спрашивает Александра:
Добрый день. Помогите разобраться с анализами. Сдавала анализ на токсоплазмоз в октябре 15 года. Результат : lg G 》650 ( менее 1 негативный, 1-30 сомнительный), lg M = 0,423 ( менее 0,8 негативный, 0,8-1 сомнительный). Ведущий гинеколог ничего не назначал. Ездила на консультацию в институт педиатрии и гинекологии, так как у меня бронхиальная астма, так там сказали, что у меня хронической токсоплазмоз и требуется лечение. Перездала анализы в январе 16 года ( лекарства еще не принимала) lg G остался без изменений. Lg M = 0.491. Есть ли необходимость принимать антибиотики?
02 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Наличие Ig G характеризует иммунную память организма, поэтому никакого лечения при любых показателях не требуется.
2016-01-15 09:11:18
Спрашивает Карина:
Здравствуйте!Мне 42 года.У меня трое детей .При последней беременности в 2006 году , обнаружили тератому яичника с права и прооперировали в 16 недель , то-есть удалили яичник и трубу. В результате на 25 неделе произошла отслойка плаценты. С ребенком все нормально, слава богу.В 2011 году Обнаружили дисплазию 2-3 ст. Лечение получила , сдавала анализы на ВПЧ, отрицательно . В данный момент проблем по гинекологии нет, цикл четкий.Муж моложе на 10 лет, группа крови у нас обоих вторая положительная . У мужа есть тоже ребенок .Живем уже год. Смогу ли я забеременеть и в чем может быть причина?
18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Карина! Вам 42 года, у Вас один яичник и одна маточная труба, проходимость который Вы не проверяли, правильно? Если да, то первое, что Вам необходимо сделать, это проверить проходимость маточной трубы и свой овариальный резерв – сдать анализ крови на ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. УЗД органов малого таза Вы проходили? Сколько антральных фолликулов визуализируется? Свежие результаты обследований можете прислать мне на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я проанализирую.
2015-09-19 09:11:30
Спрашивает Марина:
Добрый день! В 2014 году у меня онаружили ВПЧ (в том числе 16), уреаплазму, также была дисплазия шейки матки, также еще в 2012 у меня появился бартолинит, но доктор говорит, что его можно не трогать, так как он не большой и меня не беспокоит. Я прошла лечение от уреаплазмы, партнер не лечился. Сейчас, в 2015 сдала анализ на уреаплазму - не обнаружена. Мазок на микрофлору - 2 уровень чистоты. Очаг на шейке матки остался, но анализ на цитологию (пап-тест) дал наилучший результат - "в пределах нормы". Длительное время (более года) я принимаю антидепрессанты Клопиксол и Анафранил, которые нельзя совмещать с алкоголем. Вопросы: если я курю, а также иногда употребляю алкоголь (не смотря на несовместимость с антидепрессантами), это как-то влияет на мою "заразность"? То есть может быть такое, что от этого повышается уровень ВПЧ в моем организме и, соответственно, я становлюсь более заразной для полового партнера и близких в контактно-бытовых отношениях? И еще вопрос: могут ли у меня быть проблемы по гинекологии от того, что я нарушала прием антидепрессантов алкоголем? И последний вопрос: курение и алкоголь создают мне проблемы по гинекологии или усиливают имеющиеся проблемы по гинекологии, если у меня ВПЧ и дисплазия? Спасибо.
01 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина! Если Вы прошли курс лечения уреаплазмы и она после контрольного анализа не выявлена, а также цитологический мазок в границах нормы, то о какой заразности идет речь? По статистике 85% населения земного шара являются носителями ВПЧ и никто особой проблемы из этого не делает. Антидепрессанты несовместимы с алкоголем не с позиции возможности гинекологических осложнений, Вы прекрасно это знаете и без меня. Курение может оказывать негативное влияние на состояние шейки матки, поэтому от него рационально отказаться.

Популярные статьи на тему: гинекология лечение

Современные подходы к диагностике и лечению детей с хеликобактерной инфекцией
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению детей с хеликобактерной инфекцией

Заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori, являются актуальной проблемой современной гастроэнтерологии. Вопросам диагностики и лечения хеликобактерной инфекции уделяют особое внимание на медицинских конференциях.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*

Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.

Современные подходы к профилактике и лечению вульвовагинального кандидоза
Читать дальше
Современные подходы к профилактике и лечению вульвовагинального кандидоза

Вульвовагинальный кандидоз остается одной из важнейших проблем гинекологии, дерматовенерологии и микологии. Необычайно широкая распространенность заболевания, его устойчивость к терапии и длительное течение заставляют многих врачей обращать внимание на...

Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем <br>Круглый стол
Читать дальше
Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем
Круглый стол

20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались...

Заместительная гормональная терапия: вопросы контроля массы тела
Читать дальше
Заместительная гормональная терапия: вопросы контроля массы тела

Многие женщины, приближаясь к возрасту менопаузы, отмечают необъяснимую прибавку массы тела и увеличение объема жировой ткани, особенно в области живота, несмотря на все попытки похудеть.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике

Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.

Бронхиальная астма у детей в Украине: на пути к мировым стандартам диагностики и контроля заболевания
Читать дальше
Бронхиальная астма у детей в Украине: на пути к мировым стандартам диагностики и контроля заболевания

В структуре аллергических заболеваний детского возраста бронхиальная астма занимает одно из ведущих мест. Это связано с ежегодным ростом частоты заболеваемости и утяжелением течения этой формы респираторного аллергоза.

Новости на тему: гинекология лечение

«Кратал для детей» - эффективное лечение вегетативных дисфункций в педиатрии
Читать дальше
«Кратал для детей» - эффективное лечение вегетативных дисфункций в педиатрии

Увеличение нагрузок в школе, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание способствуют росту частоты вегетативных дисфункций (ВД) у детей. Выздоровление или стойкая ремиссия при проведении стандартной терапии достигается только у 30-35% больных, в связи с чем, поиски медикаментозных средств, способных повысить эффективность лечения ВД, продолжаются.

Новый метод лечения боли во влагалище
Читать дальше
Новый метод лечения боли во влагалище

Чрезкожная электростимуляция нерва или ЧЭНС является методом безопасного и эффективного лечения боли во влагалище под названием вестибулодиния, сообщают итальянские ученые

Препарат для лечения рака груди – оружие против антибиотикоустойчивых бактерий
Читать дальше
Препарат для лечения рака груди – оружие против антибиотикоустойчивых бактерий

Болезнетворные микробы, обладающие устойчивостью к действию антибактериальных препаратов, являются очень большой проблемой современной медицины. Эффективным оружием в борьбе с резистентным стафилококком может стать противоопухолевый препарат.

Профессионалы на страже здоровья матери и плода
Читать дальше
Профессионалы на страже здоровья матери и плода

Медицинский журнал «З турботою про Жінку» при участии Кафедри акушерства, гинекологии и медицини плода НМАПО им. П.Л.Шупика и Фонда медицины плода Украины проводят конференцию при участии международных экспертов «ЗУСТРІЧІ ПРОФЕСІОНАЛІВ: материнсько-плодова медицина».

Гигантская фибромиома: удаление 40-килограммовой опухоли спасло жизнь пациентке
Читать дальше
Гигантская фибромиома: удаление 40-килограммовой опухоли спасло жизнь пациентке

Миома матки - одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женской репродуктивной системы, развитие которой очень часто приводит к необходимости выполнения хирургического вмешательства. Иногда во время подобных операций врачи сталкиваются с таким уникальным явлением, как гигантская миома матки. Чаще всего подобное явление становится следствием длительного отказа пациентки от хирургического лечения фибромиомы.

Акупунктура помогает при предродовой депрессии
Читать дальше
Акупунктура помогает при предродовой депрессии

Американские ученые пришли к выводу, что в качестве альтернативного метода лечения депрессии у беременных женщин целесообразно применять акупунктуру. Как известно, предродовой депрессией страдает около 14% беременных женщин, при этом многие из них отказываются от медикаментозного лечения, опасаясь навредить здоровью своего будущего ребенка.

Женщинам стоит поторопиться с рождением детей
Читать дальше
Женщинам стоит поторопиться с рождением детей

Женщинам не стоит откладывать рождение детей, поскольку, когда женщине под сорок, риск осложнений в значительной степени увеличивается, предупреждают эксперты Королевского колледжа акушерства и гинекологии.

Прогресс в понимании причин и способов лечения эндометриоза
Читать дальше
Прогресс в понимании причин и способов лечения эндометриоза

До последнего времени эндометриоз оставался недостаточно ясным хроническим заболеванием, характеризующимся бесплодием и хронической тазовой болью при половых контактах. В США это заболевание поражает 5-10 млн женщин

Зеленый чай – ключ к лечению папиллом
Читать дальше
Зеленый чай – ключ к лечению папиллом

Мазь на растительной основе, содержащая синекатехины, экстрактивные вещества, также содержащиеся в зеленом чае, является эффективным и хорошо переносимым терапевтическим средством против папиллом на наружных половых органа и перианальной зоне